TURVALLISUUDEN JA KLIINISEN SUORITUSKYVYN TIIVISTELMÄ

Duo-Flow® 400XL® Katetri

Asiakirjanumero SSCP:SSCP-031
Asiakirjan tarkistus:3
Tarkistus Päiväys: 16SEP2024

TÄRKEITÄ TIETOJA

Tämän turvallisuuden ja kliinisen suorituskyvyn tiivistelmän (SSCP) tarkoituksena on antaa yleisölle mahdollisuus tutustua päivitettyyn yhteenvetoon laitteen turvallisuuden ja suorituskyvyn tärkeimmistä näkökohdista. Alla olevat tiedot on tarkoitettu potilaille tai maallikoille. Terveydenhuollon ammattilaisille valmisteltu kattavampi tiivistelmä löytyy tämän asiakirjan ensimmäisestä osasta.

SSCP:tä ei ole tarkoitettu antamaan yleisiä sairauden hoito-ohjeita. Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, jos sinulla on kysyttävää terveydentilastasi tai laitteen käytöstä omassa tilanteessasi. SSCP:tä ei ole tarkoitettu korvaamaan implanttikorttia tai käyttöohjeita laitteen turvallisen käytön ohjeina.

1. Laitteen tunnistaminen ja yleisiä tietoja

Laitteen kauppanimi(-nimet) Duo-Flow® 400XL® Katetri

Valmistajan nimi ja osoite Medical Components, Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA

Perus UDI-DI 00884908305N2

Päivämäärä, jolloin ensimmäinen CE-sertifikaatti myönnettiin tälle laitteelle Maaliskuu 2001

Laitteiden ryhmittely ja variantit

Tässä asiakirjassa käsitellään hemodialyysiputkisarjoja [katetri]. Näitä putkia käytetään lyhyen aikaa, ja niitä on erilaisia sarjoja. Nämä laitteet jaetaan toimenpidetarjottimina. Toimenpidetarjottimia on saatavana erilaisina kokoonpanoina.

Laitemuunnelmat:

Laitemuunnelmat:
Muunnelman kuvaus Osanumero(t)
14F × 12 cm Taivutettu Duo-Flow 400XL 1583G
14F × 12 cm Suora Duo-Flow 400XL 1539G
14F × 15 cm Taivutettu Duo-Flow 400XL 1584G
14F × 15 cm Suora Duo-Flow 400XL 1504G
14F × 20 cm Taivutettu jatke Duo-Flow 400XL 1505-C
14F × 20 cm Taivutettu Duo-Flow 400XL 1585G
14F × 20 cm Suora Duo-Flow 400XL 1505G
14F × 24 cm Taivutettu Duo-Flow 400XL 1586G
14F × 24 cm Suora Duo-Flow 400XL 1540 G
Laitemuunnelmat:
Muunnelman kuvaus Osanumero(t)
14F × 12 cm Taivutettu Duo-Flow 400XL 1583G
14F × 12 cm Suora Duo-Flow 400XL 1539G
14F × 15 cm Taivutettu Duo-Flow 400XL 1584G
14F × 15 cm Suora Duo-Flow 400XL 1504G
14F × 20 cm Taivutettu jatke Duo-Flow 400XL 1505-C
14F × 20 cm Taivutettu Duo-Flow 400XL 1585G
14F × 20 cm Suora Duo-Flow 400XL 1505G
14F × 24 cm Taivutettu Duo-Flow 400XL 1586G
14F × 24 cm Suora Duo-Flow 400XL 1540 G

Toimenpidetarjottimet:

Toimenpidetarjottimet:
Kuvastokoodi Osanumero Kuvaus
DFXL144IJSE 1583G 14F × 12 cm Duo-Flow® 400XL® Luumen taivutettu kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL144MT 1539G 14F × 12 cm Duo-Flow® 400XL® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL146IJSE 1584G 14F × 15 cm Duo-Flow® 400XL® Luumen taivutettu kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL146MTB 1504G 14F × 15 cm Nikkiso Duo-Flow® 400XL® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL146MTE 1504G 14F × 15 cm Duo-Flow® 400XL® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL148CES 1505-C 14F × 20 cm Duo-Flow® 400XL® Hemodialyysikatetriperussarja, taivutettu jatke, kaksoisluumen
DFXL148IJSE 1585G 14F × 20 cm Duo-Flow® 400XL® Luumen taivutettu kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL148MTB 1505G 14F × 20 cm Nikkiso Duo-Flow® 400XL® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL148MTE 1505G 14F × 20 cm Duo-Flow® 400XL® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL149IJSE 1586G 14F × 24 cm Duo-Flow® 400XL® Luumen taivutettu kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL149MTB 1540 G 14F × 24 cm Nikkiso Duo-Flow® 400XL® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL149MTE 1540 G 14F × 24 cm Duo-Flow® 400XL® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
Toimenpidetarjottimet:
Kuvastokoodi Osanumero Kuvaus
DFXL144IJSE 1583G 14F × 12 cm Duo-Flow® 400XL® Luumen taivutettu kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL144MT 1539G 14F × 12 cm Duo-Flow® 400XL® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL146IJSE 1584G 14F × 15 cm Duo-Flow® 400XL® Luumen taivutettu kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL146MTB 1504G 14F × 15 cm Nikkiso Duo-Flow® 400XL® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL146MTE 1504G 14F × 15 cm Duo-Flow® 400XL® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL148CES 1505-C 14F × 20 cm Duo-Flow® 400XL® Hemodialyysikatetriperussarja, taivutettu jatke, kaksoisluumen
DFXL148IJSE 1585G 14F × 20 cm Duo-Flow® 400XL® Luumen taivutettu kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL148MTB 1505G 14F × 20 cm Nikkiso Duo-Flow® 400XL® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL148MTE 1505G 14F × 20 cm Duo-Flow® 400XL® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL149IJSE 1586G 14F × 24 cm Duo-Flow® 400XL® Luumen taivutettu kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL149MTB 1540 G 14F × 24 cm Nikkiso Duo-Flow® 400XL® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
DFXL149MTE 1540 G 14F × 24 cm Duo-Flow® 400XL® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin perussarja

Toimenpidetarjottimien kokoonpanot:

Kokoonpanon tyyppi
Kokoonpanon tyyppi:Duo-Flow® 400XL perussarja

2. Laitteen käyttötarkoitus

Tarkoitettu käyttö Duo-Flow® 400XL® -katetrit on tarkoitettu käytettäväksi aikuispotilailla, joilla on akuutti munuaisvamma (AKI) tai krooninen munuaissairaus (CKD), joille välitön keskuslaskimoverisuonten pääsy lyhytaikaista hemodialyysiä varten katsotaan tarpeelliseksi pätevän ja laillistetun lääkärin ohjeiden perusteella. Katetri on tarkoitettu käytettäväksi pätevien terveydenhuollon ammattilaisten säännöllisen seurannan ja arvioinnin alaisena. Tämä katetri on kertakäyttöinen.

Indikaatio(t) Duo-Flow® 400XL® Katetri on tarkoitettu lyhytaikaiseen käyttöön, kun verisuoniyhteyttä tarvitaan alle 14 päivän ajan hemodialyysiä varten.

Tarkoitetut potilasryhmät Duo-Flow® 400XL® -katetrit on tarkoitettu käytettäväksi aikuispotilailla, joilla on akuutti munuaisvamma (AKI) tai krooninen munuaissairaus (CKD), joille välitön keskuslaskimoverisuonten pääsy lyhytaikaista hemodialyysiä varten katsotaan tarpeelliseksi pätevän ja laillistetun lääkärin ohjeiden perusteella. Tätä katetria ei ole tarkoitettu käyttöön lapsipotilaille.

Vasta-aiheet

  • Tunnettu tai epäilty allergia katetrin tai sarjan jollekin komponentille.
  • Tämä laite on vasta-aiheinen potilaille, joilla on vaikea, hallitsematon koagulopatia tai trombosytopenia.

3. Laitteen kuvaus

Device Image

Laitteen nimi: Duo-Flow® 400XL® Katetri

Laitteen kuvaus Duo-Flow® 400XL® Katetri:Duo-Flow® 400XL® -katetrissa on kaksi erillistä reittiä veren siirtämiseksi kehoon ja ulos. Jokaisella polulla on erivärinen putki. Putket yhdistetään navan muotoiseen osaan. Molemmissa poluissa on pieniä reikiä verenkierron helpottamiseksi. Laite sisältää bariumsulfaattia, jonka avulla sen näkeminen röntgenkuvissa on helpompaa. Sitä on saatavana eri kokoisina ja muotoisina potilaan tarpeiden mukaan, lääkärin määräämällä tavalla.

Device Image

Laitteen nimi: Nikkiso Duo-Flow® 400XL Katetri

Laitteen kuvaus Nikkiso Duo-Flow® 400XL Katetri:Nikkiso Duo-Flow® 400XL® -katetrissa on kaksi erillistä reittiä veren siirtämiseksi kehoon ja ulos. Jokaisella polulla on erivärinen putki. Putket yhdistetään navan muotoiseen osaan. Molemmissa poluissa on pieniä reikiä verenkierron helpottamiseksi. Laite sisältää bariumsulfaattia, jonka avulla sen näkeminen röntgenkuvissa on helpompaa. Sitä on saatavana eri kokoisina ja muotoisina potilaan tarpeiden mukaan, lääkärin määräämällä tavalla.

Potilaan kudoksen kanssa kosketuksissa olevat materiaalit/aineet

Prosenttiarvot alla perustuvat katetrien painoihin. 12 cm katetri painaa 10.35 grammaa. 24 cm katetri painaa 12.97 grammaa.

Potilaan kudoksen kanssa kosketuksissa olevat materiaalit/aineet
Materiaali Painoprosentti (massaosuus)
Polyuretaani 49.10 - 53.93
Asetaalinen kopolymeeri 18.05 - 22.60
Polyvinyylikloridi 14.55 - 18.22
Akryylinitriilibutadieenistyreeni 5.67 - 7.10
Bariumsulfaatti 2.97 - 6.06
Vythene 0 - 1.97

Prosenttiarvot alla perustuvat katetrien painoihin. 12 cm katetri painaa 10.35 grammaa. 24 cm katetri painaa 12.97 grammaa.

Potilaan kudoksen kanssa kosketuksissa olevat materiaalit/aineet
Materiaali Painoprosentti (massaosuus)
Polyuretaani 49.10 - 53.93
Asetaalinen kopolymeeri 18.05 - 22.60
Polyvinyylikloridi 14.55 - 18.22
Akryylinitriilibutadieenistyreeni 5.67 - 7.10
Bariumsulfaatti 2.97 - 6.06
Vythene 0 - 1.97

Huomautus:laitetta ei tulisi käyttää, jos olet allerginen jollekin yllä olevista materiaaleista.

Tiedot laitteen sisältämistä lääkeaineista Ei sovellettavissa.

Miten laite toimii Hemodialyysiputket tarjoavat pääsyn laskimon tai valtimon kautta. Putki on ohut ja joustava, ja se laitetaan suureen laskimoon lähellä kehon keskiosaa. Putkessa on kaksi aukkoa. Yksi aukko poistaa veren ja lähettää sen koneeseen, joka puhdistaa sen. Toinen aukko tuo puhtaan veren takaisin kehoon. Tätä letkua käytetään, kun henkilön veri on puhdistettava välittömästi, eikä hän voi käyttää toisenlaista letkua. Tätä putkea käytetään vain lyhyen aikaa.

Puhdistus (sterilointi) tiedot Sisältö on puhdas eikä aiheuta kuumetta avaamattomassa, vahingoittumattomassa pakkauksessa. Steriloitu etyleenioksidilla.

Lisävarusteiden kuvaus

Lisälaitteen nimi Lisälaitteen kuvaus
Ohjainlanka Toimii polkuna muille komponenteille.
Ohjainlangan sisäänvientilaite Auttaa ohjainlangan sisäänviemisessä.
Asetinneula Sijoitettu kohdesuoneen yhteyden saamiseksi.
Skalpelli Leikkauslaite.
Laajennin Käytetään tekemään suonen aukko laajemmaksi.
Päätykorkki Pitää katetrin puhtaana hoitojen välillä.
Ruisku Auttaa palauttamaan veren neulan lävistäessä laskimon.

4. Riskit ja varoitukset

Jos sinusta tuntuu, että jokin on vialla laitteen käytön jälkeen, tai olet huolissasi mahdollisista ongelmista, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Muista, että näiden tietojen ei ole tarkoitus korvata lääkärin kanssa keskustelemista, jos siihen on tarvetta.

Miten mahdollisia riskejä on valvottu tai hallittu

  • Tammikuun 2019 jälkeen on myyty 68 603 laitetta. Laitteeseen liittyy sivuvaikutuksia ja riskejä. Näitä ovat:
  • Infektio
  • Verenvuoto
  • Putken poisto
  • Putken vaihto Nämä riskit on laskettu hyväksyttävälle tasolle. Merkintä kuvaa riskejä. Laitteen hyötynä on yhteyden muodostaminen hemodialyysiä varten, kun muut vaihtoehdot eivät ole sopivia. Nämä hyödyt ylittävät riskit. Duo-Flow® 400XL® -katetriin liittyy riskejä. Näitä ovat:
  • Toimenpiteeseen liittyvät viiveet
  • Verihyytymät suonissa (tromboosi)
  • Infektiot
  • Reiät sisäelimissä (Perforaatiot)
  • Ilmakuplat suonissa (embolia)
  • Sydänongelmat (sydänkohtaus)
  • Tyytymättömyys toimenpiteeseen (tyytymättömyys)
  • Jäljellä olevat riskit ja haittavaikutukset

    Medcomp-laitteen käyttöön liittyvät riskit ovat samanlaiset kuin muidenkin dialyysiletkujen. Yleisin ongelma on infektion saaminen. Infektioita voi esiintyä leikkauksen tai sairaalahoidon yhteydessä. Infektiot eivät aina johdu laitteen käytöstä. Alla olevat taulukot kertovat tapahtumista, joita voi käydä, kun putki laitetaan sisään, käytetään tai poistetaan. Kaikista laiteongelmista ei ole ilmoitettu.

    Jäännösriskien kvantifiointi
    PMS Valitukset1.1.2017 – 31.12.2023 PMCF Markkinoille saattamisen jälkeisten kliinisten seurantatoimien aikana ilmenneet tapahtuma
    Yksikköä myyty:68,603 Yksikköä tutkittu:9
    Potilaan jäännöshaitan kategoria # tapauksesta tapahtumaa kohti # tapauksesta tapahtumaa kohti
    Allerginen reaktio Ei raportoitu. Ei raportoitu.
    Verenvuoto Ei raportoitu. Ei raportoitu.
    Sydäntapahtuma Ei raportoitu. Ei raportoitu.
    Embolia Ei raportoitu. 1 tapahtuma 9 tapauksessa.
    Infektio Ei raportoitu. 2 tapahtumaa 9 tapauksessa.
    Perforaatio Ei raportoitu. Ei raportoitu.
    Stenoosi Ei raportoitu. Ei raportoitu.
    Kudosvaurio Ei raportoitu. Ei raportoitu.
    Tromboosi Ei raportoitu. 1 tapahtuma 9 tapauksessa.

    Varoitukset ja varotoimet

  • Alla ovat varoitukset, varotoimet tai toimenpiteet, jotka potilaan on huomioitava tai suoritettava:
  • Pidä bakteerit poissa katetrista käyttämällä nenän ja suun päällä maskia aina, kun katetria käytetään.
  • Pidä katetrin sidos puhtaana ja kuivana. Terveydenhuollon ammattilaisen on vaihdettava sidos kunkin dialyysihoitokerran yhteydessä.
  • Vältä katetrin tai katetrointikohdan kastumista. Kosteus katetrointikohdan lähellä voi aiheuttaa tulehduksen.
  • Pyydä lääkäriä selittämään katetrin infektion merkit ja oireet.
  • Älä koskaan poista katetrin päässä olevaa korkkia. Katetrin korkki ja puristimet on pidettävä suljettuina, kun niitä ei käytetä dialyysissä.
  • Yhteenveto käyttöturvallisuutta korjaavasta toimenpiteestä (FSCA)

    Laitetta ei ole vedetty pois markkinoilta 1. tammikuuta 2023 ja 31. joulukuuta 2023 välisenä aikana.

    5. Kliinisen arvioinnin yhteenveto ja markkinoille saattamisen jälkeinen kliininen seuranta

    Laitteen kliininen tausta

    Duo-Flow® 400XL® -katetri on ollut saatavilla vuodesta 1999. Se sai CE-merkinnän maaliskuussa 2001. Se sai Yhdysvaltain FDA:n hyväksynnän kesäkuussa 1999. Kaikki sisällytetyt mallit on suunniteltu jaettaviksi Euroopan unionissa.

    Kliininen näyttö CE-merkintää varten

    Kliinisen kirjallisuuden katsauksessa tunnistettiin 7 artikkelia, jotka liittyivät kyseessä olevan laitteen turvallisuuteen ja/tai suorituskykyyn, kun laitetta käytettiin sen käyttötarkoituksen mukaisesti. Nämä artikkelit sisälsivät noin 130 tapausta. 4 käyttäjäkyselyä on vastaanotettu tähän laitteeseen liittyen. Yhdessä potilastason datatoiminnassa tarkasteltiin 9 tapausta. Löydöt kliinisestä kirjallisuudesta ja datatoiminnot tukevat kohdelaitteen suorituskykyä. Kaikki tiedot Duo-Flow® 400XL® -katetrista on arvioitu. Kun käytät laitetta tarkoitetulla tavalla, sen hyvät puolet päihittävät huonot puolet, joita se voi aiheuttaa. Tämä laite auttaa ihmisiä, joilla on munuaisongelmia, saamaan hemodialyysin, kun muut hoidot eivät sovi heille.

    Turvallisuus

  • On riittävästi tietoja todistamaan sovellettavien vaatimusten mukaisuus. Laite on turvallinen ja toimii tarkoitetulla tavalla ja Medcompin ilmoitusten mukaisesti. Laite on alan viimeisen kehityksen mukainen ja mahdollistaa lyhytaikaisen vaskulaarisen portin hemodialyysille aikuisille potilaille. Medcomp on arvioinut:
  • Markkinoille saattamisen jälkeiset tiedot
  • Medcompin tietomateriaalit
  • Riskinhallinnan dokumentaatio Laitteen riskit on esitetty selkeästi, ja ne ovat hyväksyttäviä tämäntyyppiselle tuotteelle. Laitteen hyviin asioihin verrattuna riskit ovat kohtuulliset. 1.1.2019 – 31.12.2023 myydyistä 68 603 yksiköstä tehtiin 7 valitusta. Valitusprosentti on 0,010 %.
  • 6. Mahdolliset hoitovaihtoehdot

    Kun harkitaan vaihtoehtoisia hoitoja, suosittelemme, että otat yhteyttä terveydenhoidon ammattilaiseen, joka voi arvioida yksilöllisen tilanteesi. Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) 2019 -aloitteen kliinisen tutkimuksen ohjeita on käytetty tukemaan alla olevia hoitosuosituksia.

    Hoito Edut Haitat Tärkeimmät riskit
    • Valtimo-laskimofisteli
    • Pysyvä ratkaisu.
    • Alhaisempi komplikaatioiden esiintymistiheys kuin katetrilla.
    • Vaatii aikaa.
    • Potilaiden täytyy joskus pistää neula itse.
    • Suonen ahtauma (ahtauma)
    • Tromboosi
    • Verisuonen pullistuma (aneurysma)
    • Korkea verenpaine keuhkoissa (keuhkoverenpainetauti)
    • Alueen verenkierron puute (Steal-syndrooma)
    • Veritulehdus (Septikemia)
    • Hemodialyysikatetri
    • Hyödyllinen nopeaan käyttöön.
    • Voidaan käyttää siltana hoitojen välillä.
    • Ei pysyvä.
    • Voi tapahtua katetrin toimintahäiriö.
    • Hyöty ei ehkä ole sama kaikille.
    • Toimeenpiteen jälkeinen verenvuoto
    • Infektio
    • Tromboosi
    • Vähentynyt verenvirtaus dysfunktionaalisessa katetrissa
    • Kardiovaskulaariset tapahtumat
    • Fibriinin muodostuminen katetrin ympärille
    • Septikemia
    • Peritoneaalidialyysi
    • Vähemmän rajoittava ruokavalio kuin hemodialyysissä.
    • Ei vaadi sairaalahoitoa.
    • Virtaus ja tila rajoittavat epäpuhtauksien poistumista.
    • Vatsan infektio (vatsakalvontulehdus)
    • Septikemia
    • Liiallinen nestekuorma
    • Munuaissiirre
    • Parempi elämänlaatu.
    • Alhaisempi kuoleman riski.
    • Vähemmän ruokarajoituksia.
    • Vaatii siirteen luovuttajan.
    • Enemmän riskejä tietyille käyttäjäryhmille.
    • Potilaan täytyy käyttää lääkitystä koko elämänsä ajan.
    • Lääkityksellä on sivuvaikutuksia.
    • Tromboosi
    • Vakava verenvuoto (verenvuoto)
    • Virtsaa kuljettavien putkien tukkeutuminen (virtsanjohtimen tukkeutuminen)
    • Infektio
    • Elimen hylkimistapaus
    • Kuolema
    • Sydänongelma (sydäninfarkti)
    • Estynyt verenkierto aivoihin (halvaus)
    • Laaja-alainen konservatiivinen hoito
    • Vähäisempi oiretaakka.
    • Pitää yllä korkeaa elämänlaatua.
    • Voi pahentaa kliinistä tilaa.
    • Ei suunniteltu hoitoon.
    • Hoito ei ehkä varsinaisesti minimoi CKD

    7. Ehdotettu koulutus käyttäjille

    Katetrin saa asettaa, sitä käsitellä ja sen poistaa pätevä, laillistettu lääkäri tai muu pätevä terveydenhuollon ammattihenkilö lääkärin ohjauksessa.

    Lyhenteet

    Lyhenne Määritelmä
    AKI Akuutti munuaisvaurio
    AV Arteriovenoosinen
    CE Conformité Européenne (eurooppalainen vaatimustenmukaisuus)
    CKD Krooninen munuaistauti
    cm Senttimetri
    CMR Karsinogeeninen, mutageeninen, lisääntymiselle vaarallinen
    CVC Keskuslaskimokatetri
    EU Euroopan unioni
    F Charrière-koko (katetrin paksuus)
    FDA Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto
    FSCA Field Safety Corrective Action, Takaisinveto
    HD Hemodialyysi
    KDOQI Kidney Disease Outcomes Quality Initiative, Munuaissairauksien hoitotulosten laatualoite
    PA Pennsylvania
    PMCF Markkinoille saattamisen jälkeinen kliininen seuranta
    PMS Markkinoille saattamisen jälkeinen valvonta
    SSCP Turvallisuuden ja kliinisen suorituskyvyn tiivistelmä
    STHD Lyhytaikainen hemodialyysi
    USA Yhdysvallat
    w/w Massaosuus

    Medical Components, Inc:n versio 5.00. Malli QA-CL-200-1