INFORMAȚII IMPORTANTE
Rezumatul privind siguranța și performanța clinică (SSCP) este
conceput să asigure accesul public la un rezumat actualizat al
principalelor aspecte de siguranță și performanță clinică a
dispozitivului. Informațiile prezentate mai jos sunt destinate
pacienților sau persoanelor nespecialiste. Un rezumat mai amplu
privind siguranța și performanța clinică elaborat pentru
profesioniștii din domeniul sănătății se găsește în prima parte a
acestui document.
SSCP nu este conceput pentru a oferi sfaturi generale cu privire
la tratarea unei afecțiuni. Dacă aveți întrebări legate de boala
dvs. sau de utilizarea dispozitivului în situația dvs., vă rugăm
să contactați medicul. Acest SSCP nu este conceput să înlocuiască
cardul de implant sau instrucțiunile de utilizare pentru a asigura
utilizarea în siguranță a dispozitivului.
1. Identificarea dispozitivului și informații generale
Denumirea comercială a/denumirile comerciale ale
dispozitivului
Cateter Duo-Flow® 400XL®
Numele și adresa producătorului Medical
Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 SUA
UDI-DI de bază 00884908305N2
Data emiterii primului certificat CE pentru acest
dispozitiv
Martie 2001
Gruparea dispozitivelor și variantele
Acest document prezintă seturile de tuburi [catetere] de
hemodializă. Aceste tuburi sunt utilizate o perioadă scurtă de
timp și sunt furnizate în seturi diferite. Aceste dispozitive sunt
distribuite ca tăvi de procedură. Tăvile de procedură sunt
furnizate în configurări diferite.
Variante de dispozitive:
Variante de dispozitive:
| Descrierea variantei |
Cod(uri) piesă(e) |
| 14F x 12 cm Duo-Flow 400XL pre-curbat |
1583G |
| 14F x 12 cm Duo-Flow 400XL drept |
1539G |
| 14F x 15 cm Duo-Flow 400XL pre-curbat |
1584G |
| 14F x 15 cm Duo-Flow 400XL drept |
1504G |
|
14F x 20 cm Duo-Flow 400XL cu extensii curbate
|
1505-C |
| 14F x 20 cm Duo-Flow 400XL pre-curbat |
1585G |
| 14F x 20 cm Duo-Flow 400XL drept |
1505G |
| 14F x 24 cm Duo-Flow 400XL pre-curbat |
1586G |
| 14F x 24 cm Duo-Flow 400XL drept |
1540G |
Variante de dispozitive:
| Descrierea variantei |
Cod(uri) piesă(e) |
Tăvi procedură:
Tăvi procedură:
| Cod catalog |
Cod piesă |
Descriere |
Tăvi procedură:
| Cod catalog |
Cod piesă |
Descriere |
| DFXL144IJSE |
1583G |
Set de bază cateter de hemodializă 14F x 12 cm Duo-Flow®
400XL® pre-curbat, cu dublu lumen
|
| DFXL144MT |
1539G |
Set de bază cateter de hemodializă 14F x 12 cm Duo-Flow®
400XL® cu dublu lumen
|
| DFXL146IJSE |
1584G |
Set de bază cateter de hemodializă 14F x 15 cm Duo-Flow®
400XL® pre-curbat, cu dublu lumen
|
| DFXL146MTB |
1504G |
Set de bază cateter de hemodializă 14F x 15 cm Nikkiso
Duo-Flow® 400XL® cu dublu lumen
|
| DFXL146MTE |
1504G |
Set de bază cateter de hemodializă 14F x 15 cm Duo-Flow®
400XL® cu dublu lumen
|
| DFXL148CES |
1505-C |
Set de bază cateter de hemodializă 14F x 20 cm Duo-Flow®
400XL® cu extensii curbate, cu dublu lumen
|
| DFXL148IJSE |
1585G |
Set de bază cateter de hemodializă 14F x 20 cm Duo-Flow®
400XL® pre-curbat, cu dublu lumen
|
| DFXL148MTB |
1505G |
Set de bază cateter de hemodializă 14F x 20 cm Nikkiso
Duo-Flow® 400XL® cu dublu lumen
|
| DFXL148MTE |
1505G |
Set de bază cateter de hemodializă 14F x 20 cm Duo-Flow®
400XL® cu dublu lumen
|
| DFXL149IJSE |
1586G |
Set de bază cateter de hemodializă 14F x 24 cm Duo-Flow®
400XL® pre-curbat, cu dublu lumen
|
| DFXL149MTB |
1540G |
Set de bază cateter de hemodializă 14F x 24 cm Nikkiso
Duo-Flow® 400XL® cu dublu lumen
|
| DFXL149MTE |
1540G |
Set de bază cateter de hemodializă 14F x 24 cm Duo-Flow®
400XL® cu dublu lumen
|
Configurarea tăvilor de procedură:
| Tip configurare |
| Set de bază Duo-Flow® 400XL: |
2. Utilizarea preconizată a dispozitivului
Scopul preconizat Cateterele Duo-Flow® 400XL®
sunt destinate utilizării la pacienții adulți cu insuficiență
renală acută (IRA) sau boală cronică renală (BCR) pentru care
accesul vascular venos central imediat pentru hemodializă pe
termen scurt este considerat necesar pe baza recomandării unui
medic calificat, certificat. Cateterul este conceput pentru a fi
utilizat sub supravegherea regulată și evaluarea cadrelor medicale
calificate. Acest cateter este exclusiv de unică folosinţă.
Indicație(ii) Cateterul Duo-Flow® 400XL® este
indicat pentru utilizare pe termen scurt în cazul în care accesul
vascular este necesar timp de maximum 14 zile în scopul
hemodializei.
Grup(uri) țintă de pacienți Cateterele
Duo-Flow® 400XL® sunt destinate utilizării la pacienții adulți cu
insuficiență renală acută (IRA) sau boală cronică renală (BCR)
pentru care accesul vascular venos central imediat pentru
hemodializă pe termen scurt este considerat necesar pe baza
recomandării unui medic calificat, certificat. Cateterul nu este
destinat utilizării la pacienții pediatrici.
Contraindicații
-
Alergii cunoscute sau suspectate la oricare dintre componentele
cateterului sau ale trusei.
-
Acest dispozitiv este contraindicat pentru pacienții care
prezintă coagulopatie severă, necontrolată sau trombocitopenie.
3. Descrierea dispozitivului
Nume dispozitiv: Cateter Duo-Flow® 400XL®
Descrierea dispozitivului Cateter Duo-Flow®
400XL®: Cateterul Duo-Flow® 400XL® are două căi separate pentru a
permite circulația sângelui în și din organism. Fiecare cale are
un tub colorat diferit. Tuburile se conectează la o parte în formă
de ambou. Ambele căi au orificii mici pentru a permite fluxul
sanguin. Dispozitivul conține o substanță numită sulfat de bariu
pentru a fi mai ușor de vizualizat prin radiografie. Este furnizat
în dimensiuni și forme variate pentru a corespunde nevoilor
pacientului, conform indicației medicului.
Nume dispozitiv: Cateter Nikkiso Duo-Flow® 400XL
Descrierea dispozitivului Cateter Nikkiso
Duo-Flow® 400XL: Cateterul Nikkiso Duo-Flow® 400XL® are două căi
separate pentru a permite circulația sângelui în și din organism.
Fiecare cale are un tub colorat diferit. Tuburile se conectează la
o parte în formă de ambou. Ambele căi au orificii mici pentru a
permite fluxul sanguin. Dispozitivul conține o substanță numită
sulfat de bariu pentru a fi mai ușor de vizualizat prin
radiografie. Este furnizat în dimensiuni și forme variate pentru a
corespunde nevoilor pacientului, conform indicației medicului.
Materiale/substanțe în contact cu țesutul pacientului
Intervalele procentuale de mai jos se bazează pe greutatea
cateterului. Cateterul de 12 cm cântărește 10.35 grame. Cateterul
de 24 cm cântărește 12.97 grame.
Materiale/substanțe în contact cu țesutul pacientului
| Material |
% Greutate (g/g) |
| Poliuretan |
49.10 – 53.93 |
| Copolimer de acetal |
18.05 – 22.60 |
| Clorură de polivinil |
14.55 – 18.22 |
| Acrilonitril butadien stiren |
5.67 – 7.10 |
| Sulfat de bariu |
2.97 – 6.06 |
| Vythene |
0 – 1.97 |
Intervalele procentuale de mai jos se bazează pe greutatea
cateterului. Cateterul de 12 cm cântărește 10.35 grame. Cateterul
de 24 cm cântărește 12.97 grame.
Materiale/substanțe în contact cu țesutul pacientului
| Material |
% Greutate (g/g) |
| Poliuretan |
49.10 – 53.93 |
| Copolimer de acetal |
18.05 – 22.60 |
| Clorură de polivinil |
14.55 – 18.22 |
| Acrilonitril butadien stiren |
5.67 – 7.10 |
| Sulfat de bariu |
2.97 – 6.06 |
| Vythene |
0 – 1.97 |
Notă:Nu trebuie să utilizați acest dispozitiv dacă sunteți
alergic(ă) la materialele de mai sus.
Informații privind substanțele medicinale din dispozitiv
Cum funcționează dispozitivul Tuburile de
hemodializă asigură accesul prin venă sau arteră. Tubul este
subțire și flexibil și intră într-o venă mare aproape de centrul
corpului. În tub există două orificii. Un orificiu extrage sângele
și îl trimite la un aparat care îl curăță. Celălalt orificiu
trimite sângele curățat înapoi în corp. Acest tub este utilizat
când sângele pacientului trebuie curățat imediat și nu se poate
utiliza un tip de tub diferit. Acest tub trebuie utilizat doar pe
termen scurt.
Informații privind curățarea (sterilizarea)
Conținutul este curat și nu va provoca febră dacă este păstrat în
ambalajul nedeschis și nedeteriorat. Sterilizat cu oxid de
etilenă.
Descrierea accesoriilor
| Numele accesoriului |
Descrierea accesoriului |
| Fir de ghidare |
Acționează ca o cale pentru alte componente.
|
|
Dispozitiv de împingere fir de ghidare
|
Ajută la introducerea firului de ghidare.
|
| Ac introducător |
Se introduce în vena țintă pentru a asigura accesul.
|
| Bisturiu |
Dispozitiv de tăiat. |
| Dilatator |
Se utilizează pentru a mări deschiderea unui vas.
|
| Capac de capăt |
Pentru a păstra cateterul curat între tratamente.
|
| Seringă |
Ajută la returnarea sângelui după ce acul pătrunde în venă.
|
4. Riscuri și avertismente
Dacă credeți că ceva este în neregulă în modul în care vă simțiți
după ce ați folosit dispozitivul sau sunteți îngrijorat de orice
problemă, discutați cu medicul dumneavoastră. Rețineți că aceste
informații nu au rolul de a înlocui discuția cu medicul
dumneavoastră atunci când este necesară.
Cum au fost controlate sau gestionate riscurile potențiale
Din ianuarie 2019, au fost vândute 68,603 dispozitive. Există
efecte secundare și riscuri asociate cu dispozitivul. Acestea
includ:
Infecție
Hemoragie
Scoaterea tubului
Înlocuirea tubului Aceste riscuri sunt reduse la un nivel
acceptabil. Eticheta prezintă riscurile. Beneficiul dispozitivului
este accesul pentru hemodializă atunci când alternativele nu sunt
adecvate. Aceste beneficii depășesc riscurile.
Riscuri reziduale și efecte nedorite
Cateterul Duo-Flow® 400XL® este asociat cu riscuri. Acestea
includ:
Întârzieri procedurale
Cheaguri de sânge în vene (tromboză)
Infecții
Puncții ale organelor (perforații)
Bule de air în vene (embolism)
Probleme cardiace (eveniment cardiac)
Nemulțumiri legate de procedură (disconfort) Riscurile utilizării
dispozitivului Medcomp sunt similare cu ale altor tuburi de
dializă. Cea mai frecventă problemă este apariția unei infecții.
Infecțiile pot apărea atunci când cineva suferă o intervenție
chirurgicală sau este internat în spital. Infecțiile nu sunt
întotdeauna cauzate de utilizarea dispozitivului. Tabelul de mai
jos include evenimente care pot surveni în timpul introducerii,
utilizării sau scoaterii tubului. Nu toate problemele legate de
dispozitiv sunt raportate.
|
Cuantificarea riscurilor reziduale
|
|
PMS Reclamații 01 ianuarie 2017 – 31 decembrie 2023
|
PMCF Evenimente în activitatea de supraveghere clinică
ulterioară introducerii pe piață
|
|
Unități vândute: 68,603 |
Unități studiate: 9 |
|
Categorie de nocivitate reziduală pentru pacient
|
Număr de cazuri per eveniment |
Număr de cazuri per eveniment |
| Reacție alergică |
Nu s-a raportat. |
Nu s-a raportat. |
| Hemoragie |
Nu s-a raportat. |
Nu s-a raportat. |
| Eveniment cardiac |
Nu s-a raportat. |
Nu s-a raportat. |
| Embolism |
Nu s-a raportat. |
1 eveniment la 9 cazuri. |
| Infecție |
Nu s-a raportat. |
2 evenimente la 9 cazuri. |
| Perforație |
Nu s-a raportat. |
Nu s-a raportat. |
| Stenoză |
Nu s-a raportat. |
Nu s-a raportat. |
| Leziune tisulară |
Nu s-a raportat. |
Nu s-a raportat. |
| Tromboză |
Nu s-a raportat. |
1 eveniment la 9 cazuri. |
Avertismente și precauții
Mai jos se află atenționări, precauții sau măsuri care trebuie
luate de către pacient:
Pentru a păstra germenii departe de cateter, purtați o mască pe
nas și pe gură ori de câte ori utilizați cateterul.
Păstrați pansamentul cateterului curat și uscat. Pansamentul
trebuie schimbat de către un cadru medical la fiecare ședință de
dializă.
Nu lăsați cateterul sau locul de introducere a cateterului să se
ude. Umezeala din apropierea locului de introducere a cateterului
poate provoca infecții.
Rugați medicul să vă explice semnele și simptomele infecției
provocate de cateter.
Nu îndepărtați niciodată capacul de la capătul cateterului.
Capacul și clemele cateterului trebuie să fie ținute închise
atunci când nu sunt utilizate pentru dializă.
Rezumatul tuturor acțiunilor corective pe teren (FSCA)
Nu au existat acțiuni de retragere a dispozitivului între 01
ianuarie 2023 și 31 decembrie 2023.
5. Rezumatul evaluării clinice și supravegherii ulterioare
introducerii pe piață
Contextul clinic al dispozitivului
Cateterul Duo-Flow® 400XL® este disponibil din 1999. Marcajul CE a
fost obținut în martie 2001. Aprobarea US FDA a fost acordată în
iunie 1999. Toate modelele incluse sunt planificate pentru
distribuție în Uniunea Europeană.
Dovezi clinice pentru marcajul CE
Cercetarea literaturii clinice a identificat 7 articole
referitoare la siguranța și/sau performanța dispozitivului vizat
dacă este utilizat conform instrucțiunilor. Aceste articole au
inclus aproximativ 130 de cazuri. S-au primit 4 sondaje pentru
utilizatori referitoare la acest dispozitiv. O activitate de date
la nivel de pacient a analizat 9 cazuri. Rezultatele din
literatura clinică și activitățile privind datele susțin
performanța dispozitivului vizat. Au fost evaluate toate datele
privind cateterul Duo-Flow® 400XL®. Dacă utilizați dispozitivul
conform instrucțiunilor, efectele pozitive pe care acesta le
produse depășesc efectele negative pe care le poate cauza. Acest
dispozitiv ajută persoanele care au probleme cu rinichii să facă
hemodializă atunci când alte tratamente nu sunt potrivite pentru
ele.
Siguranța
Există suficiente date care demonstrează conformitatea cu
cerințele aplicabile. Dispozitivul este sigur și acționează
conform intenției și declarației Medcomp. Dispozitivul reprezintă
standardul tehnicii pentru asigurarea accesului vascular pe termen
scurt pentru hemodializă la pacienții adulți. Medcomp a verificat:
Datele ulterioare introducerii pe piață
Materialele informative Medcomp
Documentația privind managementul riscului Riscurile
dispozitivului sunt afișate clar și sunt acceptabile pentru acest
tip de produs. Comparativ cu efectele pozitive ale dispozitivului,
riscurile sunt acceptabile. În perioada 01 ianuarie 2019 – 31
decembrie 2023, au existat 7 reclamații la 68,603 unități vândute.
Rata reclamațiilor este 0,010%.
6. Alternative terapeutice posibile
Dacă luați în considerare tratamente alternative, vă recomandăm să
vă contactați medicul, care poate evalua situația dvs. specifică.
S-a utilizat ghidul de practică clinică Inițiativa pentru
calitatea rezultatelor bolii renale (KDOQI) 2019 pentru a susține
recomandările de mai jos privind tratamentele.
| Terapie |
Beneficii |
Dezavantaje |
Riscuri principale |
| • Fistulă AV |
- Soluție permanentă.
-
Rată de complicații mai mică decât în cazul cateterului.
|
- Necesită timp.
-
Pacienții trebuie uneori să introducă singuri acele.
|
- Îngustarea unei vene (stenoză).
- Tromboză.
-
Umflătură întrun vas de sânge (anevrism).
-
Presiune ridicată a sângelui în plămâni (hipertensiune
pulmonară).
-
Absența fluxului sanguin către o anumită zonă (sindrom
de furt vascular).
- Infecție în sânge (septicemie).
|
| • Cateter de hemodializă |
- Util pentru acces rapid.
-
Se poate utiliza ca punte între terapii.
|
- Nu este permanent.
-
Poate apărea o disfuncție a cateterului.
-
Beneficiile nu sunt identice pentru toți.
|
- Hemoragie post-procedurală.
- Infecție.
- Tromboză.
-
Flux sanguin redus în cateterul nefuncțional.
- Evenimente cardiovasculare.
-
Formarea unei teci de fibrină în jurul cateterului.
- Septicemie.
|
| • Dializă peritoneală |
-
Dietă mai puțin restrictivă decât hemodializa.
- Nu necesită spitalizare.
|
-
Eliminarea impurităților este limitată de flux și
spațiu.
|
-
Infecție la nivelul abdomenului (peritonită).
- Septicemie.
- Exces de lichid.
|
| • Transplant renal |
- Calitate mai bună a vieții.
- Risc mai mic de deces.
- Mai puține restricții alimentare.
|
- Necesită un donator.
-
Mai riscant pentru anumite grupuri.
-
Pacientul trebuie să ia medicație toată viața.
- Medicația are efecte secundare.
|
- Tromboză.
- Sângerare severă (hemoragie).
-
Blocarea tuburilor care transportă urina (obstrucție
uretrală).
- Infecție.
- Respingerea organului.
- Deces.
-
Problemă cardiacă (infarct miocardic).
-
Flux sanguin blocat către creier (accident vascular
cerebral).
|
|
• Îngrijire conservatoare cuprinzătoare
|
-
Povara simptomelor mai acceptabilă.
- Menține satisfacția de viață.
|
- Poate agrava starea clinică.
- Nu urmărește tratarea.
|
-
În realitate, tratamentul nu poate minimiza riscurile
asociate cu BCR.
|
7. Instruire sugerată pentru utilizatori
Cateterul trebuie să fie introdus, manipulat și îndepărtat de un
medic calificat și autorizat sau de alt membru al personalului
medical calificat, sub supravegherea unui medic.
Acronime
| Abreviere |
Definiție |
| AV |
Arteriovenos |
| BCR |
Boala cronică renală |
| CE |
Conformité Européenne (Conformitate Europeană)
|
| cm |
Centimetru |
| CMR |
Cancerigen, mutagen, toxic pentru reproducere
|
| CVC |
Cateter venos central |
| F |
Scara franceză (grosimea cateterului) |
| FDA |
Agenția Americană pentru Alimente și Medicamente
|
| FSCA |
Acțiune corectivă privind siguranța pe teren
|
| g/g |
Greutate pe greutate |
| HD |
Hemodializă |
| IRA |
Insuficiență renală acută |
| KDOQI |
Inițiativa privind calitatea rezultatelor bolii renale
|
| PA |
Pennsylvania |
| PMCF |
Supraveghere clinică ulterioară introducerii pe piață
|
| PMS |
Supraveghere ulterioară introducerii pe piață
|
| SSCP |
Rezumatul privind siguranța și performanța clinică
|
| STHD |
Hemodializă pe termen scurt |
| SUA |
Statele Unite ale Americii |
| UE |
Uniunea Europeană |