SAMMANFATTNING AV SÄKERHET OCH KLINISKA PRESTANDA

Duo-Flow® 400XL®-kateter

Dokumentnummer SSCP:SSCP-031
Dokumentrevision:3
Revision Datum: 16SEP2024

VIKTIG INFORMATION

Denna sammanfattning av säkerhet och klinisk prestanda (SSCP) är avsedd att ge en allmän tillgång till en uppdaterad sammanfattning av de viktigaste delarna som rör säkerhet och klinisk prestanda för denna produkt. Informationen nedan är avsedd för patienter eller lekmän. En mer omfattande sammanfattning av säkerhet och kliniska prestanda som utarbetats för vårdpersonal finns i den första delen av detta dokument.

SSCP är inte avsedd att ge allmänna råd om behandling av ett medicinskt tillstånd. Kontakta din sjukvårdspersonal om du har frågor om ditt medicinska tillstånd eller om användningen av enheten i din situation. Denna SSCP är inte avsedd att ersätta ett implantatkort eller bruksanvisningen för att ge information om säker användning av enheten.

1. Enhetsidentifiering och allmän information

Enhetens handelsnamn Duo-Flow® 400XL®-kateter

Namn och adress för tillverkare Medical Components, Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA

Grundläggande UDI-DI 00884908305N2

Datum då det första CE-certifikatet utfärdades för denna enhet Mars 2001

Enhetsgruppering och varianter

I det här dokumentet talas det om kateterset med hemodialysrör. Dessa rör används under en kort tid och finns i olika uppsättningar. Dessa anordningar distribueras som procedurbrickor. Procedurbrickor finns i olika konfigurationer.

Variantenheter:

Variantenheter:
Beskrivning av variant Artikelnummer
14F × 12 cm förböjd Duo-Flow 400XL 1583G
14F × 12 cm rak Duo-Flow 400XL 1539G
14F × 15 cm förböjd Duo-Flow 400XL 1584G
14F × 15 cm rak Duo-Flow 400XL 1504G
14F × 20 cm böjda förlängningar Duo-Flow 400XL 1505-C
14F × 20 cm förböjd Duo-Flow 400XL 1585G
14F × 20 cm rak Duo-Flow 400XL 1505G
14F × 24 cm förböjd Duo-Flow 400XL 1586G
14F × 24 cm rak Duo-Flow 400XL 1540G
Variantenheter:
Beskrivning av variant Artikelnummer
14F × 12 cm förböjd Duo-Flow 400XL 1583G
14F × 12 cm rak Duo-Flow 400XL 1539G
14F × 15 cm förböjd Duo-Flow 400XL 1584G
14F × 15 cm rak Duo-Flow 400XL 1504G
14F × 20 cm böjda förlängningar Duo-Flow 400XL 1505-C
14F × 20 cm förböjd Duo-Flow 400XL 1585G
14F × 20 cm rak Duo-Flow 400XL 1505G
14F × 24 cm förböjd Duo-Flow 400XL 1586G
14F × 24 cm rak Duo-Flow 400XL 1540G

Procedurbrickor:

Procedurbrickor:
Katalogkod Artikelnummer Beskrivning
DFXL144IJSE 1583G 14F × 12 cm Duo-Flow® 400XL® dubbellumen förböjd hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL144MT 1539G 14F × 12 cm Duo-Flow® 400XL® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL146IJSE 1584G 14F × 15 cm Duo-Flow® 400XL® dubbellumen förböjd hemodialyskateter
DFXL146MTB 1504G 14F × 15 cm Nikkiso Duo-Flow® 400XL® hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL146MTE 1504G 14F × 15 cm Duo-Flow® 400XL® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL148CES 1505-C 14F × 20 cm Duo-Flow® 400XL® dubbellumen böjd förlängning hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL148IJSE 1585G 14F × 20 cm Duo-Flow® 400XL® dubbellumen förböjd hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL148MTB 1505G 14F × 20 cm Nikkiso Duo-Flow® 400XL® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL148MTE 1505G 14F × 20 cm Duo-Flow® 400XL® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL149IJSE 1586G 14F × 24 cm Duo-Flow® 400XL® dubbellumen förböjd hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL149MTB 1540G 14F × 24 cm Nikkiso Duo-Flow® 400XL® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL149MTE 1540G 14F × 24 cm Duo-Flow® 400XL® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
Procedurbrickor:
Katalogkod Artikelnummer Beskrivning
DFXL144IJSE 1583G 14F × 12 cm Duo-Flow® 400XL® dubbellumen förböjd hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL144MT 1539G 14F × 12 cm Duo-Flow® 400XL® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL146IJSE 1584G 14F × 15 cm Duo-Flow® 400XL® dubbellumen förböjd hemodialyskateter
DFXL146MTB 1504G 14F × 15 cm Nikkiso Duo-Flow® 400XL® hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL146MTE 1504G 14F × 15 cm Duo-Flow® 400XL® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL148CES 1505-C 14F × 20 cm Duo-Flow® 400XL® dubbellumen böjd förlängning hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL148IJSE 1585G 14F × 20 cm Duo-Flow® 400XL® dubbellumen förböjd hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL148MTB 1505G 14F × 20 cm Nikkiso Duo-Flow® 400XL® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL148MTE 1505G 14F × 20 cm Duo-Flow® 400XL® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL149IJSE 1586G 14F × 24 cm Duo-Flow® 400XL® dubbellumen förböjd hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL149MTB 1540G 14F × 24 cm Nikkiso Duo-Flow® 400XL® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
DFXL149MTE 1540G 14F × 24 cm Duo-Flow® 400XL® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning

Konfigurationer av procedurbrickor:

Typ av konfiguration
Duo-Flow® 400XL grunduppsättning:(1) Kateter (1) Styrtråd (1) Frammatare för styrtråden (1) Nål (1) Skalpell (1) Dilatator (2) Ändlock

2. Enhetens avsedda användning

Avsedd användning Duo-Flow® 400XL®-katetrar är avsedda att användas till vuxna patienter med akut njurskada (AKI) eller kronisk njursjukdom (CKD) för vilka omedelbar central venös vaskulär åtkomst för kortvarig hemodialys bedöms vara nödvändig baserat på anvisningar från en kvalificerad, legitimerad läkare. Katetern är avsedd att användas vid regelbunden kontroll och bedömning av kvalificerad sjukvårdspersonal. Den här katetern är endast avsedd för engångsanvändning.

Indikation(er) Duo-Flow® 400XL®-katetern är indicerad för kortvarig användning där vaskulär åtkomst krävs i mindre än 14 dagar för hemodialys.

Tilltänkt(a) patientgrupp(er) Duo-Flow® 400XL®-katetrar är avsedda att användas till vuxna patienter med akut njurskada (AKI) eller kronisk njursjukdom (CKD) för vilka omedelbar central venös vaskulär åtkomst för kortvarig hemodialys bedöms vara nödvändig baserat på anvisningar från en kvalificerad, legitimerad läkare. Katetern är inte avsedd att användas hos pediatriska patienter.

Kontraindikationer

  • Kända eller misstänkta allergier mot någon av komponenterna i katetern eller satsen.
  • Denna enhet är kontraindicerad för patienter som uppvisar svår, okontrollerad koagulopati eller trombocytopeni.

3. Beskrivning av produkten

Device Image

Enhetens namn: Duo-Flow® 400XL®-kateter

Beskrivning av produkten Duo-Flow®400XL®-kateter: Duo-Flow® 400XL®-katetern har två separata vägar för att transportera blod in och ut ur kroppen. Varje bana har ett rör i olika färger. Rören ansluts till en del som är formad som ett nav. Båda vägarna har små hål för att hjälpa blodflödet. Apparaten innehåller ett ämne som kallas bariumsulfat för att göra det lättare att se med röntgenstrålar. Den finns i olika storlekar och former för att passa patientens behov som bestäms av läkaren.

Device Image

Enhetens namn: Nikkiso Duo-Flow® 400XL-kateter

Beskrivning av produkten Nikkiso Duo-Flow® 400XL-kateter: Nikkiso Duo-Flow® 400XL®-katetern har två separata vägar för att transportera blod in och ut ur kroppen. Varje bana har ett rör i olika färger. Rören ansluts till en del som är formad som ett nav. Båda vägarna har små hål för att hjälpa blodflödet. Apparaten innehåller ett ämne som kallas bariumsulfat för att göra det lättare att se med röntgenstrålar. Den finns i olika storlekar och former för att passa patientens behov som bestäms av läkaren.

Material/ämnen i kontakt med patientvävnad

Procentintervallen nedan är baserade på katetervikter. Katetern på 12 cm väger 10.35 gram. Katetern på 24 cm väger 12.97 gram.

Material/ämnen i kontakt med patientvävnad
Material Viktprocent (w/w)
Polyuretan 49.10-53.93
Acetal-sampolymer 18.05-22.60
Polyvinylklorid 14.55-18.22
Akrylnitrilbutadienstyren 5.67-7.10
Bariumsulfat 2.97-6.06
Vythen 0-1.97

Procentintervallen nedan är baserade på katetervikter. Katetern på 12 cm väger 10.35 gram. Katetern på 24 cm väger 12.97 gram.

Material/ämnen i kontakt med patientvävnad
Material Viktprocent (w/w)
Polyuretan 49.10-53.93
Acetal-sampolymer 18.05-22.60
Polyvinylklorid 14.55-18.22
Akrylnitrilbutadienstyren 5.67-7.10
Bariumsulfat 2.97-6.06
Vythen 0-1.97

Obs!:Enheten ska inte användas om du är allergisk mot ovanstående material.

Information om medicinska substanser i enheten Ej tillämpligt.

Hur enheten fungerar Hemodialysrör ger åtkomst genom venen eller artären. Röret är tunt och flexibelt och går in i en stor ven nära mitten av kroppen. Det finns två öppningar i röret. En öppning tar ut blodet och skickar det till en maskin som renar det. Den andra öppningen återför det rena blodet in i kroppen. Denna slang används när någon behöver få sitt blod renat direkt, och de kan inte använda en annan typ av rör. Detta rör används endast under en kort tid.

Rengöring (sterilisering) Information: Innehållet är rent och orsakar inte feber i oöppnad, oskadad förpackning. Steriliserad med etylenoxid.

Beskrivning av tillbehör

Namn på tillbehör Beskrivning av tillbehör
Ledare Fungerar som en väg för andra komponenter.
Frammatare för ledare Hjälper till att föra in ledaren.
Introducernål Placeras i målvenen för att uppnå åtkomst.
Skalpell Ett skärande instrument.
Dilatator Används för att vidga öppningen på ett kärl.
Ändlock För att hålla katetern ren mellan behandlingarna.
Spruta Hjälper till att återföra blodet när nålen punkterar venen.

4. Risker och varningar

Om du tror att något är fel med hur du känner dig efter att ha använt enheten eller om du är orolig för några problem, prata med din läkare. Kom ihåg att denna information inte är avsedd att ersätta att tala med din läkare om du behöver.

Hur potentiella risker har kontrollerats eller hanterats

  • Hur potentiella risker har kontrollerats eller hanterats Det har sålts 68 603 enheter sedan januari 2018. Det finns biverkningar och risker förknippade med produkten. Dessa inkluderar:
  • Infektion
  • Blödning
  • Rörborttagning
  • Byte av rör Dessa risker reduceras till en acceptabel nivå. Märkningen beskriver riskerna. Fördelen med enheten är åtkomst för hemodialys när alternativ inte är lämpliga. Dessa fördelar uppväger riskerna. Duo-Flow® 400XL®-katetern är förknippad med risker. Dessa inkluderar:
  • Förseningar i förfaranden
  • Blodproppar i vener (trombos)
  • Infektioner
  • Punkteringar i organ (perforeringar)
  • Luftbubblor i vener (embolism)
  • Hjärtproblem (hjärthändelse)
  • Att känna sig missnöjd med proceduren (missnöje)
  • Kvarvarande risker och oönskade effekter

    Riskerna med att använda Medcomp-enheten liknar riskerna med andra dialysslangar. Det vanligaste problemet är att få en infektion. Infektioner kan inträffa när någon opereras eller stannar på sjukhuset. Infektioner orsakas inte alltid av användning av enheten. Tabellerna nedan innehåller händelser som kan inträffa när röret sätts in, används eller tas ut. Alla enhetsproblem rapporteras inte.

    Kvantifiering av kvarstående risker
    PMS Klagomål1 januari 2017 - 31 december 2023 PMCF Händelser vid klinisk uppföljningsaktivitet efter försäljning
    Sålda enheter: 68,603 Studerade enheter:9
    Kategori för patientens restskada Antal fall per händelse Antal fall per händelse
    Allergisk reaktion Ej rapporterad. Ej rapporterad.
    Blödning Ej rapporterad. Ej rapporterad.
    Kardiell händelse Ej rapporterad. Ej rapporterad.
    Embolism Ej rapporterad. 1 händelse i 9 fall.
    Infektion Ej rapporterad. 2 händelser i 9 fall.
    Perforering Ej rapporterad. Ej rapporterad.
    Stenos Ej rapporterad. Ej rapporterad.
    Vävnadsskada Ej rapporterad. Ej rapporterad.
    Trombos Ej rapporterad. 1 händelse i 9 fall.

    Varningar och försiktighetsåtgärder

  • Nedan anges varningar, försiktighetsåtgärder eller åtgärder som ska vidtas av patienten:
  • För att hålla bakterier borta från katetern, bär en mask över näsa och mun varje gång katetern används.
  • Håll kateterförbandet rent och torrt. Förbandet ska bytas av vårdpersonal vid varje dialysomgång.
  • Undvik att katetern eller kateterstället blir blött. Fukt nära kateterstället kan orsaka infektion.
  • Be din läkare förklara tecken och symptom på kateterinfektion.
  • Avlägsna aldrig locket på kateteränden. Locket och klämmorna på katetern måste hållas stängda, när de inte används vid dialys.
  • Sammanfattning av alla fältsäkerhetskorrigeringar (FSCA)

    Det gjordes inga återkallelser för enheten mellan den 1 januari 2023 och den 31 december 2023.

    5. Sammanfattning av klinisk utvärdering och klinisk uppföljning efter lansering på marknaden

    Produktens kliniska bakgrund

    Duo-Flow® 400XL®-katetern har funnits tillgänglig sedan 1999. CE-märkningen mottogs i mars 2001. USA:s FDA godkände den i juni 1999. Alla modeller som ingår är planerade för distribution inom EU.

    Klinisk evidens för CE-märkning

    Genomgången av den kliniska litteraturen resulterade i sju artiklar som rör säkerheten och/eller prestanda för den aktuella produkten när den används på avsett sätt. Dessa artiklar omfattade cirka 130 fall. 4 användarundersökningar har mottagits relaterade till denna enhet. En dataaktivitet på patientnivå granskade 9 fall. Fynd från den kliniska litteraturen och dataaktiviteter stöder prestandan hos den aktuella enheten. Alla data om Duo-Flow® 400XL®-katetern har utvärderats. När du använder enheten som avsett är de bra sakerna den gör mer än de dåliga sakerna den kan orsaka. Denna enhet hjälper människor som har njurproblem att få hemodialys när andra behandlingar inte är rätt för dem.

    Säkerhet

  • Det finns tillräckliga data för att bevisa överensstämmelse med tillämpliga krav. Produkten är säker och fungerar som avsett och såsom hävdas av Medcomp. Produkten är toppmodern för att möjliggöra kortvarig vaskulär åtkomst för hemodialys hos vuxna patienter. Medcomp har granskat:
  • Data från tiden efter marknadslansering
  • Informationsmaterial från Medcomp
  • Riskhanteringsdokumentation Enhetens risker visas tydligt och är acceptabla för denna typ av produkt. Jämfört med de bra saker som enheten gör är riskerna okej. Det inkom 7 klagomål på 68 603 sålda enheter mellan den 1 januari 2019 och den 31 december 2023. Klagomålsfrekvensen är 0,010 %.
  • 6. Möjliga behandlingsalternativ

    När du överväger alternativa behandlingar rekommenderas det att du kontaktar din vårdpersonal som kan överväga din individuella situation. De kliniska riktlinjerna i Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) från 2019 har använts för att stödja nedanstående rekommendationer om behandlingar.

    Terapi Fördelar Nackdelar Viktiga risker
    • AV-fistel
    • Permanent lösning.
    • Lägre komplikationsfrekvens än för kateter.
    • Kräver tid.
    • Patienter måste ibland sticka in nålen själva.
    • Förträngning av en ven (Stenos)
    • Trombos
    • Bulk i ett blodkärl (aneurysm)
    • Högt blodtryck i lungorna (pulmonell hypertoni)
    • Bristande blodflöde till ett område (subklavialt smygsyndrom)
    • Blodinfektion (blodförgiftning)
    • Hemodialyskateter
    • Användbart för snabb åtkomst.
    • Kan användas som en brygga mellan behandlingar.
    • Inte permanent.
    • Kateterdysfunktion kan förekomma.
    • Förmånen kanske inte är densamma för alla.
    • Blödning efter ingreppet
    • Infektion
    • Trombos
    • Minskat blodflöde i dysfunktionell kateter
    • Kardiovaskulära händelser
    • Bildning av fibrinhölje runt katetern
    • Blodförgiftning
    • Peritonealdialys
    • Mindre restriktiv kost än vid hemodialys.
    • Kräver inte sjukhusvistelse.
    • Rensningen av föroreningar begränsas av flöde och utrymme.
    • Infektion i buken (peritonit)
    • Blodförgiftning
    • Vätskeöverbelastning
    • Njurtransplantation
    • Bättre livskvalitet.
    • Lägre risk för att dö.
    • Färre matrestriktioner.
    • Kräver en donator.
    • Mer riskabelt för vissa grupper.
    • Patienten måste ta medicin livet ut.
    • Medicinering har biverkningar.
    • Trombos
    • Allvarlig blödning (blödning)
    • Blockering av urinrören (urinvägsblockering)
    • Infektion
    • Organavstötning
    • Död
    • Hjärtproblem (hjärtinfarkt)
    • Blockerat blodflöde till hjärnan (stroke)
    • Omfattande konservativ vård
    • Mindre pålagd symtombörda.
    • Bevarar livstillfredsställelse.
    • Kan förvärra kliniskt tillstånd.
    • Ej avsedd att behandla.
    • Behandling kanske inte faktiskt minimerar riskerna förknippade med CKD

    7. Föreslagen utbildning för användare

    Katetern ska sättas in, manipuleras och avlägsnas av en kvalificerad, legitimerad läkare eller annan kvalificerad hälso- och sjukvårdspersonal under läkares ledning.

    Akronymer

    Avvikelse Definition
    AKI Akut njurskada
    AV Arteriovenös
    CE Conformité Européenne (European Conformity)
    CKD Kronisk njursjukdom
    cm Centimeter
    CMR Cancerframkallande, mutagena, reproduktionsstörande
    CVK Central venkateter
    EU Europeiska unionen
    F Franska (katetertjocklek)
    FDA Livsmedelsverket
    FSCA Säkerhetskorrigerande åtgärd på fältet
    HD Hemodialys
    KDOQI Kidney Disease Outcomes Quality Initiative
    PA Pennsylvania
    PMCF Klinisk uppföljning efter marknadsintroduktionen
    PMS Kontroll av produkter efter marknadsintroduktionen
    SSCP Sammanfattning av säkerhet och kliniska prestanda
    STHD Kortvarig hemodialys
    USA Amerikas Förenta Stater
    w/w Vikt över vikt

    Version 5.00 av Medical Components, Inc. Mall QA-CL-200-1