ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ
Η παρούσα Περίληψη της Ασφάλειας και Κλινικής Απόδοσης (SSCP)
αποσκοπεί στην παροχή πρόσβασης του κοινού σε μια ενημερωμένη
περίληψη των κύριων πτυχών της ασφάλειας και της κλινικής απόδοσης
του ιατροτεχνολογικού προϊόντος. Αυτή η SSCP δεν προορίζεται να
αντικαταστήσει τις Οδηγίες Χρήσης ως το κύριο έγγραφο για τη
διασφάλιση της ασφαλούς χρήσης της συσκευής, ούτε προορίζεται να
παρέχει διαγνωστικές ή θεραπευτικές προτάσεις σε προοριζόμενους
χρήστες ή ασθενείς.
Ισχύοντα έγγραφα
| Είδος εγγράφου |
Τίτλος / Αριθμός εγγράφου |
| Αρχείο Ιστορίας Σχεδίασης (DHF) |
1504 |
| Αριθμός αρχείου «Τεκμηρίωση MDR» |
TD-031 |
1. Ταυτοποίηση ιατροτεχνολογικού προϊόντος και γενικές πληροφορίες
Εμπορική(ες) ονομασία(ες) προϊόντος Καθετήρας
Duo-Flow® 400XL®
Επωνυμία και διεύθυνση κατασκευαστή Medical
Components, Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 ΗΠΑ
Ενιαίος αριθμός καταχώρισης του κατασκευαστή (SRN)
US-MF-000008230
Βασικός αναγνωριστικός κωδικός ιατροτεχνολογικού προϊόντος
(UDI-DI)
00884908305N2
Περιγραφή / κείμενο ονοματολογίας ιατροτεχνολογικών προϊόντων
F900201 - Προσωρινοί καθετήρες και κιτ αιμοκάθαρσης
Κατηγορία συσκευής III
Ημερομηνία έκδοσης του πρώτου πιστοποιητικού CE για αυτό το
ιατροτεχνολογικό προϊόν
Μάρτιος 2001
Επωνυμία εξουσιοδοτημένου αντιπροσώπου και SRN
Gerhard Frömel Ευρωπαίος ρυθμιστικός εμπειρογνώμονας Medical
Product Service GmbH (MPS) Borngasse 20 35619 Braunfels, Γερμανία
SRN: DE-AR-000005009
Επωνυμία κοινοποιημένου οργανισμού και ενιαίος αριθμός
αναγνώρισης
BSI Netherlands NB2797
Ομαδοποίηση συσκευών και παραλλαγές
Τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα που εμπίπτουν στο πεδίο εφαρμογής του
παρόντος εγγράφου είναι όλα τα σετ καθετήρων αιμοκάθαρσης
βραχυπρόθεσμης διάρκειας. Οι αριθμοί εξαρτημάτων του
ιατροτεχνολογικού προϊόντος οργανώνονται σε κατηγορίες παραλλαγών.
Αυτά τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα διανέμονται ως χειρουργικοί
δίσκοι, σε διάφορες διαμορφώσεις, συμπεριλαμβανομένων των
εξαρτημάτων και των βοηθητικών συσκευών (βλ. ενότητα “Εξαρτήματα
που προορίζονται για χρήση σε συνδυασμό με το ιατροτεχνολογικό
προϊόν”).
Παραλλαγές ιατροτεχνολογικών προϊόντων:
Παραλλαγές ιατροτεχνολογικών προϊόντων:
| Περιγραφή παραλλαγής |
Αριθμός(οι) εξαρτήματος |
Επεξήγηση πολλαπλών αριθμών εξαρτημάτων
|
|
Προσυσπειρωμένος καθετήρας Duo-Flow 400XL 14F × 12 cm
|
1583G |
|
|
Ευθύγραμμος καθετήρας Duo-Flow 400XL 14F × 12 cm
|
1539G |
|
|
Προσυσπειρωμένος καθετήρας Duo-Flow 400XL 14F × 15 cm
|
1584G |
|
|
Ευθύγραμμος καθετήρας Duo-Flow 400XL 14F × 15 cm
|
1504G |
|
|
Καθετήρας Duo-Flow 400XL 14F × 20 cm με συσπειρωμένες
προεκτάσεις
|
1505-C |
|
|
Προσυσπειρωμένος καθετήρας Duo-Flow 400XL 14F × 20 cm
|
1585G |
|
|
Ευθύγραμμος καθετήρας Duo-Flow 400XL 14F × 20 cm
|
1505G |
|
|
Προσυσπειρωμένος καθετήρας Duo-Flow 400XL 14F × 24 cm
|
1586G |
|
|
Ευθύγραμμος καθετήρας Duo-Flow 400XL 14F × 24 cm
|
1540G |
|
| Περιγραφή παραλλαγής |
Αριθμός(οι) εξαρτήματος |
Επεξήγηση πολλαπλών αριθμών εξαρτημάτων
|
Χειρουργικοί δίσκοι:
Χειρουργικοί δίσκοι:
| Κωδικός καταλόγου |
Αριθμός εξαρτήματος |
Περιγραφή |
| DFXL144IJSE |
1583G |
Βασικό σετ προσυσπειρωμένου καθετήρα αιμοκάθαρσης διπλού
αυλού Duo-Flow® 400XL® 14F × 12 cm
|
| DFXL144MT |
1539G |
Βασικό σετ καθετήρα αιμοκάθαρσης Duo-Flow® 400XL® διπλού
αυλού 14F × 12 cm
|
| DFXL146IJSE |
1584G |
Βασικό σετ προσυσπειρωμένου καθετήρα αιμοκάθαρσης Duo-Flow®
400XL® διπλού αυλού 14F × 15 cm
|
| DFXL146MTB |
1504G |
Βασικό σετ καθετήρα αιμοκάθαρσης Duo-Flow® 400XL® Nikkiso
διπλού αυλού, 14F × 15 cm
|
| DFXL146MTE |
1504G |
Βασικό σετ καθετήρα αιμοκάθαρσης Duo-Flow® 400XL® διπλού
αυλού 14F × 15 cm
|
| DFXL148CES |
1505-C |
Βασικό σετ καθετήρα αιμοκάθαρσης Duo-Flow® 400XL® διπλού
αυλού 14F × 20 cm με συσπειρωμένη προέκταση
|
| DFXL148IJSE |
1585G |
Βασικό σετ προσυσπειρωμένου καθετήρα αιμοκάθαρσης Duo-Flow®
400XL® διπλού αυλού 14F × 20 cm
|
| DFXL148MTB |
1505G |
Βασικό σετ καθετήρα αιμοκάθαρσης Duo-Flow® 400XL® Nikkiso
διπλού αυλού, 14F × 20 cm
|
| DFXL148MTE |
1505G |
Βασικό σετ καθετήρα αιμοκάθαρσης Duo-Flow® 400XL® διπλού
αυλού 14F × 20 cm
|
| DFXL149IJSE |
1586G |
Βασικό σετ προσυσπειρωμένου καθετήρα αιμοκάθαρσης Duo-Flow®
400XL® διπλού αυλού 14F × 24 cm
|
| DFXL149MTB |
1540G |
Βασικό σετ καθετήρα αιμοκάθαρσης Duo-Flow® 400XL® Nikkiso
διπλού αυλού, 14F × 24 cm
|
| DFXL149MTE |
1540G |
Βασικό σετ καθετήρα αιμοκάθαρσης Duo-Flow® 400XL® διπλού
αυλού 14F × 24 cm
|
| Κωδικός καταλόγου |
Αριθμός εξαρτήματος |
Περιγραφή |
Διαμορφώσεις χειρουργικών δίσκων:
| Τύπος διαμόρφωσης |
Εξαρτήματα κιτ |
| Βασικό σετ Duo-Flow® 400XL |
(1) Καθετήρας (1) Οδηγό σύρμα (1) Προωθητήρας οδηγού
σύρματος (1) Βελόνα (1) Νυστέρι (1) Διαστολέας (2) Πώμα
άκρου
|
2. Προβλεπόμενη χρήση του ιατροτεχνολογικού προϊόντος
Προβλεπόμενη χρήση Οι καθετήρες Duo-Flow® 400XL®
προορίζονται για χρήση σε ενήλικες ασθενείς με οξεία νεφρική βλάβη
(AKI) ή χρόνια νεφρική νόσο (CKD) για τους οποίους η άμεση
κεντρική φλεβική αγγειακή πρόσβαση για αιμοκάθαρση βραχείας
διάρκειας κρίνεται απαραίτητη βάσει της καθοδήγησης από
ειδικευμένο και πιστοποιημένο ιατρό. Ο καθετήρας προορίζεται για
χρήση υπό την τακτική εξέταση και αξιολόγηση καταρτισμένων
επαγγελματιών του τομέα της υγείας. Αυτός ο καθετήρας προορίζεται
για εφάπαξ χρήση μόνο.
Ένδειξη(εις) Ο καθετήρας Duo-Flow® 400XL®
ενδείκνυται για βραχυπρόθεσμη χρήση όπου απαιτείται αγγειακή
πρόσβαση για λιγότερες από 14 ημέρες για το σκοπό της
αιμοκάθαρσης.
Στοχευόμενος(οι) πληθυσμός(οι) Οι καθετήρες
Duo-Flow® 400XL® προορίζονται για χρήση σε ενήλικες ασθενείς με
οξεία νεφρική βλάβη (AKI) ή χρόνια νεφρική νόσο (CKD) για τους
οποίους η άμεση κεντρική φλεβική αγγειακή πρόσβαση για αιμοκάθαρση
βραχείας διάρκειας κρίνεται απαραίτητη βάσει της καθοδήγησης από
ειδικευμένο και πιστοποιημένο ιατρό. Ο καθετήρας δεν προορίζεται
για χρήση σε παιδιατρικούς ασθενείς.
Αντενδείξεις ή/και περιορισμοί
-
Γνωστές ή πιθανολογούμενες αλλεργίες σε οποιοδήποτε από τα
εξαρτήματα του καθετήρα ή του κιτ.
-
Αυτό το ιατροτεχνολογικό προϊόν αντενδείκνυται για ασθενείς που
παρουσιάζουν σοβαρή, μη ελεγχόμενη διαταραχή της πήξης ή
θρομβοπενία.
3. Περιγραφή ιατροτεχνολογικού προϊόντος
Όνομα συσκευής: Καθετήρας Duo-Flow® 400XL®
Περιγραφή ιατροτεχνολογικού προϊόντος Καθετήρας
Duo-Flow® 400XL®: Ο καθετήρας Duo-Flow® 400XL® αφαιρεί και
επιστρέφει αίμα μέσω δύο διαχωρισμένων διόδων αυλού. Κάθε αυλός
συνδέεται σε μια γραμμή προέκτασης με χρωματικά κωδικοποιημένα
θηλυκά βύσματα luer. Το σημείο μετάβασης μεταξύ αυλού και
προέκτασης φυλάσσεται εντός καλουπιού. Τόσο ο αρτηριακός όσο και ο
φλεβικός αυλός περιέχουν πλευρικές οπές. Ο καθετήρας περιέχει
θειικό βάριο προκειμένου για τη διευκόλυνση της απεικόνισης υπό
ακτινοσκόπηση ή ακτινογραφία. Ο καθετήρας διατίθεται σε
ευθύγραμμες ή προσυσπειρωμένες διαμορφώσεις με ευθύγραμμες ή
συσπειρωμένες προεκτάσεις σε διάφορα μήκη για να ικανοποιούν τις
προτιμήσεις του ιατρού και τις κλινικές ανάγκες.
Όνομα συσκευής: Καθετήρας Nikkiso Duo-Flow®
400XL
Περιγραφή ιατροτεχνολογικού προϊόντος Καθετήρας
Nikkiso Duo-Flow® 400XL: Ο καθετήρας Nikkiso Duo-Flow® 400XL®
αφαιρεί και επιστρέφει αίμα μέσω δύο διαχωρισμένων διόδων αυλού.
Κάθε αυλός συνδέεται σε μια γραμμή προέκτασης με χρωματικά
κωδικοποιημένα θηλυκά βύσματα luer. Το σημείο μετάβασης μεταξύ
αυλού και προέκτασης φυλάσσεται εντός καλουπιού. Τόσο ο αρτηριακός
όσο και ο φλεβικός αυλός περιέχουν πλευρικές οπές. Ο καθετήρας
περιέχει θειικό βάριο προκειμένου για τη διευκόλυνση της
απεικόνισης υπό ακτινοσκόπηση ή ακτινογραφία. Ο καθετήρας
διατίθεται σε διάφορα μήκη για να εξυπηρετεί τις προτιμήσεις του
ιατρού και τις κλινικές ανάγκες.
Υλικά / ουσίες που έρχονται σε επαφή με τον ιστό του
ασθενούς
Τα εύρη ποσοστών στον παρακάτω πίνακα βασίζονται στα βάρη του
καθετήρα 12 cm (10.35 g) και του καθετήρα 24 cm (12.97 g).
Υλικά / ουσίες που έρχονται σε επαφή με τον ιστό του ασθενούς
| Υλικό |
% Βάρος (κ.β.) |
| Πολυουρεθάνη |
49.10-53.93 |
| Συμπολυμερές ακετάλης |
18.05-22.60 |
| Πολυβινυλοχλωρίδιο |
14.55-18.22 |
| Ακριλονιτρίλιο βουταδιένιο στυρόλιο |
5.67-7.10 |
| Θειικό βάριο |
2.97-6.06 |
| Βυθένιο |
0-1.97 |
Τα παρακάτω ποσοστά διαφέρουν ανάλογα με το βάρος του καθετήρα. Ο
καθετήρας 12 cm ζυγίζει 10.35 γραμμάρια. Ο καθετήρας 24 cm ζυγίζει
12.97 γραμμάρια.
Υλικά / ουσίες που έρχονται σε επαφή με τον ιστό του ασθενούς
| Υλικό |
% Βάρος (κ.β.) |
| Πολυουρεθάνη |
49.10-53.93 |
| Συμπολυμερές ακετάλης |
18.05-22.60 |
| Πολυβινυλοχλωρίδιο |
14.55-18.22 |
| Ακριλονιτρίλιο βουταδιένιο στυρόλιο |
5.67-7.10 |
| Θειικό βάριο |
2.97-6.06 |
| Βυθένιο |
0-1.97 |
Σημείωση:σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το ιατροτεχνολογικό προϊόν
αντενδείκνυται για ασθενείς με γνωστές ή πιθανολογούμενες
αλλεργίες στα παραπάνω υλικά.
Πληροφορίες σχετικά με τις φαρμακευτικές ουσίες στο
ιατροτεχνολογικό προϊόν
Δ/Υ.
Πώς η συσκευή επιτυγχάνει τον προβλεπόμενο τρόπο λειτουργίας
της
Οι καθετήρες αιμοκάθαρσης είναι κεντρικά τοποθετημένοι σωλήνες
πρόσβασης. Ένας τυπικός καθετήρας αιμοκάθαρσης χρησιμοποιεί έναν
λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα. Ο σωλήνας έχει δύο ανοίγματα. Ο σωλήνας
εισάγεται σε μια μεγάλη φλέβα. Η φλέβα είναι συνήθως η έσω
σφαγίτιδα φλέβα. Το αίμα αναρροφάται μέσω ενός αυλού του καθετήρα.
Το αίμα ρέει στο μηχάνημα αιμοκάθαρσης μέσω ενός ξεχωριστού σετ
σωλήνων. Το αίμα στη συνέχεια υποβάλλεται σε επεξεργασία και
φιλτράρεται. Το αίμα επιστρέφει στον ασθενή μέσω του δεύτερου
αυλού. Αυτό το ιατροτεχνολογικό προϊόν χρησιμοποιείται όταν η
αιμοκάθαρση πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Οι ασθενείς μπορεί να μην
έχουν λειτουργικό κολποκοιλιακό συρίγγιο ή μόσχευμα. Η αιμοκάθαρση
του καθετήρα πραγματοποιείται συνήθως σε βραχυπρόθεσμη βάση.
Πληροφορίες αποστείρωσης Το περιεχόμενο είναι
αποστειρωμένο και μη πυρετογόνο εφόσον η συσκευασία δεν έχει
ανοιχτεί και δεν έχει υποστεί βλάβη. Αποστειρώθηκε με οξείδιο του
αιθυλενίου.
Προηγούμενες γενιές / παραλλαγές
| Όνομα προηγούμενης γενιάς |
Διαφορές από το παρόν ιατροτεχνολογικό προϊόν
|
| Δ/Υ |
Δ/Υ |
Εξαρτήματα που προορίζονται για χρήση σε συνδυασμό με το
προϊόν
| Όνομα εξαρτήματος |
Περιγραφή εξαρτήματος |
| Οδηγό σύρμα |
Για γενική ενδοαγγειακή χρήση για τη διευκόλυνση της
επιλεκτικής τοποθέτησης ιατροτεχνολογικών προϊόντων στην
ανατομία του αγγείου.
|
| Προωθητήρας οδηγού σύρματος |
Βοήθημα για την εισαγωγή του οδηγού σύρματος στη
φλέβα-στόχο.
|
| Βελόνα εισαγωγέα |
Χρησιμοποιείται για τη διαδερμική εισαγωγή οδηγών συρμάτων.
|
| Νυστέρι |
Ιατροτεχνολογικό προϊόν κοπής κατά τη διάρκεια χειρουργικών,
παθολογικών και δευτερευουσών ιατρικών επεμβάσεων.
|
| Διαστολέας |
Σχεδιασμένος για διαδερμική είσοδο σε ένα αγγείο προκειμένου
να διευρυνθεί το άνοιγμα του αγγείου για την τοποθέτηση ενός
καθετήρα σε μια φλέβα.
|
| Πώμα άκρου |
Για να διατηρείται καθαρός και να προστατεύεται ο καθετήρας
luer μεταξύ των θεραπειών.
|
| Σύριγγα |
Συνδέεται στη βελόνα εισαγωγέα για να βοηθήσει στη σύλληψη
της επιστροφής του αίματος μόλις η βελόνα εισαγωγέα
διατρήσει τη στοχευμένη φλέβα, αποτρέποντας την εμβολή αέρα.
|
Άλλες συσκευές ή προϊόντα που προορίζονται για χρήση σε
συνδυασμό με τη συσκευή:
| Όνομα συσκευής ή προϊόντος |
Περιγραφή Συσκευής ή Προϊόντος |
| Σύριγγα |
Συνδέεται στη βελόνα εισαγωγέα για να βοηθήσει στη σύλληψη
της επιστροφής του αίματος μόλις η βελόνα εισαγωγέα
διατρήσει τη στοχευμένη φλέβα, αποτρέποντας την εμβολή αέρα.
|
4. Κίνδυνοι και προειδοποιήσεις
Υπολειπόμενοι κίνδυνοι και ανεπιθύμητες ενέργειες
Όλες οι χειρουργικές διαδικασίες ενέχουν κινδύνους. Η Medcomp®
έχει εφαρμόσει διαδικασίες διαχείρισης κινδύνου για να εντοπίσει
και να μετριάσει προληπτικά αυτούς τους κινδύνους στο μέτρο του
δυνατού, χωρίς να επηρεάσει αρνητικά το προφίλ οφέλους-κινδύνου
του ιατροτεχνολογικού προϊόντος. Μετά τον μετριασμό, οι
υπολειπόμενοι κίνδυνοι και η πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων
ενεργειών από τη χρήση αυτού του προϊόντος παραμένουν. Η Medcomp®
έχει διαπιστώσει ότι όλοι οι υπολειπόμενοι κίνδυνοι είναι
αποδεκτοί όταν εξετάζονται σε σχέση με τα αναμενόμενα κλινικά
οφέλη του καθετήρα Duo-Flow® 400XL® και τα οφέλη άλλων παρόμοιων
ιατροτεχνολογικών προϊόντων αιμοκάθαρσης.
| Τύπος υπολειπόμενης βλάβης |
Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη βλάβη
|
| Αλλεργική αντίδραση |
Αλλεργική αντίδραση
|
| Αιμορραγία |
Αιμορραγία (μπορεί να είναι σοβαρή)
|
| Καρδιακό επεισόδιο |
Καρδιακή αρρυθμία
|
| Εμβολή |
Εμβολή αέρα
|
| Λοίμωξη |
Βακτηριαιμία
|
| Διάτρηση |
Διάτρηση κάτω κοίλης φλέβας
|
| Στένωση |
Φλεβική στένωση
|
| Τραυματισμός ιστού |
Τραυματισμός βραχιόνιου πλέγματος
|
| Θρόμβωση |
Θρόμβωση κεντρικής φλέβας
|
| Διάφορες επιπλοκές |
Δυσλειτουργία καθετήρα
|
|
Ποσοτικός προσδιορισμός υπολειπόμενων κινδύνων
|
|
Καταγγελίες κατά τη φάση που έπεται της χορήγησης άδειας
κυκλοφορίας 1 Ιανουαρίου 2017 - 31 Δεκεμβρίου 2023
|
Συμβάντα ΚΠΜΔΑ |
|
Μονάδες που πωλήθηκαν: 68,603 |
Μονάδες που μελετήθηκαν: 9 |
|
Κατηγορία υπολειπόμενης βλάβης ασθενούς
|
% των συσκευών |
% των συσκευών |
| Αλλεργική αντίδραση |
Δεν έχει αναφερθεί |
Δεν έχει αναφερθεί |
| Αιμορραγία |
Δεν έχει αναφερθεί |
Δεν έχει αναφερθεί |
| Καρδιακό επεισόδιο |
Δεν έχει αναφερθεί |
Δεν έχει αναφερθεί |
| Εμβολή |
Δεν έχει αναφερθεί |
11.11% |
| Λοίμωξη |
Δεν έχει αναφερθεί |
22.22% |
| Διάτρηση |
Δεν έχει αναφερθεί |
Δεν έχει αναφερθεί |
| Στένωση |
Δεν έχει αναφερθεί |
Δεν έχει αναφερθεί |
| Τραυματισμός ιστού |
Δεν έχει αναφερθεί |
Δεν έχει αναφερθεί |
| Θρόμβωση |
Δεν έχει αναφερθεί |
11.11% |
Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις
Παρατίθενται οι εξής προειδοποιήσεις για τον καθετήρα Duo-Flow®
400XL®:
-
Μην εισάγετε τον καθετήρα σε αγγεία που έχουν υποστεί θρόμβωση.
-
Μην προωθείτε το οδηγό σύρμα ή τον καθετήρα εάν συναντήσετε
ασυνήθιστη αντίσταση.
-
Μην εισάγετε ή αποσύρετε το οδηγό σύρμα με δύναμη από
οποιοδήποτε εξάρτημα. Εάν το οδηγό σύρμα υποστεί ζημιά, το οδηγό
σύρμα και οποιοδήποτε σχετικό εξάρτημα πρέπει να αφαιρεθούν
μαζί.
-
Μην επαναποστειρώνετε τον καθετήρα ή τα εξαρτήματα με
οποιονδήποτε τρόπο.
-
Το περιεχόμενο είναι αποστειρωμένο και μη πυρετογόνο εφόσον η
συσκευασία δεν έχει ανοιχτεί και δεν έχει υποστεί βλάβη.
ΑΠΟΣΤΕΙΡΩΘΗΚΕ ΜΕ ΟΞΕΙΔΙΟ ΤΟΥ ΑΙΘΥΛΕΝΙΟΥ.
-
Μην επαναχρησιμοποιείτε τον καθετήρα ή τα εξαρτήματα, καθώς
ενδέχεται να μην έχει καθαριστεί και απολυμανθεί επαρκώς η
συσκευή, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση, διάσπαση του
καθετήρα, βλάβη του ιατροτεχνολογικού προϊόντος ή αντίδραση στην
ενδοτοξίνη.
-
Μην χρησιμοποιείτε τον καθετήρα ή τα εξαρτήματά του εάν η
συσκευασία έχει διαρραγεί ή έχει υποστεί βλάβη.
-
Μην χρησιμοποιείτε τον καθετήρα ή τα εξαρτήματά του εάν είναι
ορατό οποιοδήποτε σημάδι φθοράς του προϊόντος ή αν έχει παρέλθει
η ημερομηνία λήξης.
-
Μην χρησιμοποιείτε αιχμηρά αντικείμενα κοντά στους σωλήνες
προέκτασης ή στον αυλό του καθετήρα.
-
Μην χρησιμοποιείτε ψαλίδι για την αφαίρεση επιδέσμων.
-
Ελέγχετε τον αυλό και τις προεκτάσεις του καθετήρα πριν και μετά
από κάθε θεραπεία για τυχόν φθορές.
-
Για την αποφυγή ατυχημάτων, ελέγχετε την ασφάλεια όλων των
πωμάτων και των συνδέσεων γραμμής αίματος πριν και μετά από κάθε
θεραπεία.
-
Χρησιμοποιείτε μόνο συνδέσμους τύπου Luer Lock (με σπείρωμα) με
τον συγκεκριμένο καθετήρα.
-
Στη σπάνια περίπτωση που μια πλήμνη ή ένας σύνδεσμος αποσπαστεί
από κάποιο εξάρτημα κατά τη διάρκεια της εισαγωγής ή χρήσης,
εκτελέστε όλα τα απαραίτητα βήματα και μέτρα προφύλαξης για την
αποτροπή της απώλειας αίματος ή της εμβολής αέρα και αφαιρέστε
τον καθετήρα.
-
Πριν επιχειρήσετε την εισαγωγή του καθετήρα, πρέπει να
εξοικειωθείτε με τις πιθανές επιπλοκές και την επείγουσα
αντιμετώπισή τους σε περίπτωση εμφάνισής τους.
-
Σε περίπτωση επανειλημμένης υπερβολικής σύσφιξης των γραμμών
αίματος, των συρίγγων και των πωμάτων, ενδέχεται να προκληθεί
βλάβη στον σύνδεσμο και να μειωθεί η διάρκεια ζωής του.
-
Ο καθετήρας θα υποστεί ζημιά εάν χρησιμοποιηθεί διαφορετικός
σφιγκτήρας από αυτόν που παρέχεται με το συγκεκριμένο κιτ.
-
Μην τοποθετείτε σφιγκτήρες κοντά στους συνδέσμους τύπου Luer
Lock και την πλήμνη του καθετήρα. Η τοποθέτηση του σφιγκτήρα
επανειλημμένα στην ίδια θέση μπορεί να φθείρει στους σωλήνες.
Λοιπές πτυχές που σχετίζονται με την ασφάλεια(π.χ. επιτόπιες
διορθωτικές ενέργειες ασφάλειας, κ.λπ.)
Για την περίοδο από την 1η Ιανουαρίου 2019 έως την 31η Δεκεμβρίου
2023 καταγράφηκαν 7 καταγγελίες για 68,603 πωληθείσες μονάδες, με
το συνολικό ποσοστό καταγγελιών να ανέρχεται στο 0,010%. Δεν
αναφέρθηκαν περιστατικά σχετιζόμενα με θάνατο. Κανένα συμβάν δεν
οδήγησε σε ανάκληση κατά τη διάρκεια της περιόδου επανεξέτασης.
5. Περίληψη της κλινικής αξιολόγησης και της κλινικής
παρακολούθησης μετά τη διάθεση στην αγορά (ΚΠΜΔΑ)
Περίληψη των κλινικών δεδομένων που σχετίζονται με το εξεταζόμενο
ιατροτεχνολογικό προϊόν
Ειδικοί Αριθμοί Περιστατικών (Μεικτοί Αριθμοί Περιστατικών
Κοόρτης) που Προσδιορίστηκαν και Χρησιμοποιήθηκαν για την
Αξιολόγηση Κλινικής Απόδοσης
| Οικογένεια προϊόντων |
Κλινική βιβλιογραφία |
Δεδομένα ΚΠΜΔΑ |
Σύνολο |
Απαντήσεις έρευνας χρηστών |
| Κλινική βιβλιογραφία |
120 (& 10 περιπτώσεις μικτής κοορτής)
|
|
|
|
| Δεδομένα ΚΠΜΔΑ |
9 |
|
|
|
| Συνολικές περιπτώσεις |
129 (& 10 περιπτώσεις μικτής κοορτής)
|
|
|
|
| Απαντήσεις έρευνας χρηστών |
4 |
|
|
|
Η κλινική απόδοση μετρήθηκε με τη χρήση παραμέτρων που
περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, το χρόνο παραμονής, τα αποτελέσματα
της εισαγωγής του καθετήρα και τη συχνότητα ανεπιθύμητων
ενεργειών. Οι κρίσιμες κλινικές παράμετροι που εξήχθησαν από αυτές
τις μελέτες πληρούσαν τα πρότυπα που ορίζονται στις κατευθυντήριες
γραμμές αναφορικά με την τεχνολογία αιχμής. Δεν υπήρξαν
απρόβλεπτες ανεπιθύμητες ενέργειες ή άλλες υψηλές εμφανίσεις
ανεπιθύμητων ενεργειών που ανιχνεύθηκαν σε καμία από τις κλινικές
δραστηριότητες. Οι καθετήρες STHD της Medcomp® υποβάλλονται και
πρέπει να υποβληθούν επιτυχώς σε προσομοιωμένη δοκιμή χρήσης με
σκοπό την αναπαραγωγή 30 ημερών χρήσης ως μέρος της ανάπτυξης του
ιατροτεχνολογικού προϊόντος. Ο καθετήρας Duo-Flow® 400XL πέρασε
επιτυχώς αυτή τη δοκιμή. Οι κλινικές οδηγίες συνιστούν τον
περιορισμό της χρήσης προσωρινών καθετήρων αιμοκάθαρσης χωρίς
περιχειρίδες και χωρίς σήραγγα σε 2 εβδομάδες κατ’ ανώτατο όριο
(KDOQI 2019), ωστόσο, η διάρκεια χρήσης αυτών των καθετήρων
ποικίλλει ανάλογα με τα διαθέσιμα κλινικά στοιχεία που έχει
ταυτοποιήσει ο κατασκευαστής μέχρι σήμερα. Αν και τα υλικά
καθετήρων της Medcomp® περιέχουν μη αποικοδομήσιμα πολυμερή, οι
πλήρως λειτουργικοί καθετήρες μπορούν να αφαιρεθούν για άλλους
λόγους, όπως για παράδειγμα για την αντιμετώπιση μιας ανθεκτικής
λοίμωξης, την αλλαγή της θεραπείας. Η δημοσιευμένη κλινική
βιβλιογραφία δεν επικεντρώνεται πάντα στη φυσική διάρκεια ζωής
ενός καθετήρα για αυτούς τους λόγους. Στην περίπτωση του καθετήρα
Duo-Flow® 400XL, 19 καθετήρες είχαν μέσο χρόνο παραμονής διάρκειας
χρήσης 5.6 ημερών [Εύρος: 2-10 ημέρες] (Mol et al., 2008) σύμφωνα
με την κλινική χρήση που έχει αναφερθεί μέχρι σήμερα. Με βάση
αυτές τις πληροφορίες, οι καθετήρες Duo-Flow® 400XL έχουν διάρκεια
ζωής 30 ημερών. Ωστόσο, η απόφαση για την αφαίρεση ή/και την
αντικατάσταση του καθετήρα θα πρέπει να βασίζεται στην κλινική
απόδοση και ανάγκη και όχι σε οποιοδήποτε προκαθορισμένο χρονικό
σημείο.
Περίληψη κλινικών δεδομένων σχετιζόμενων με την αντίστοιχη συσκευή
(αν ισχύει)
Τα κλινικά στοιχεία από τη δημοσιευμένη βιβλιογραφία και την
κλινική παρακολούθηση μετά τη διάθεση στην αγορά (ΚΠΜΔΑ) έχουν
παραχθεί ειδικά για γνωστές και άγνωστες παραλλαγές του υπό
εξέταση ιατροτεχνολογικού προϊόντος. Η αιτιολογία ισοδυναμίας στην
επικαιροποιημένη έκθεση κλινικής αξιολόγησης θα καταδείξει ότι τα
διαθέσιμα κλινικά στοιχεία για αυτές τις παραλλαγές είναι
αντιπροσωπευτικά του εύρους των παραλλαγών του ιατροτεχνολογικού
προϊόντος στην οικογένεια προϊόντων. Δεν υπάρχουν κλινικές ή
βιολογικές διαφορές μεταξύ παραλλαγών εντός της οικογένειας
προϊόντων και οι πιθανές επιπτώσεις των τεχνικών διαφορών θα
εξορθολογιστούν στην επικαιροποιημένη έκθεση κλινικής αξιολόγησης.
Περίληψη κλινικών δεδομένων από έρευνες προ της διάθεσης στην
αγορά (αν ισχύει)
Δεν χρησιμοποιήθηκαν ιατροτεχνολογικά προϊόντα προ της διάθεσης
στην αγορά για την κλινική αξιολόγηση του ιατροτεχνολογικού
προϊόντος.
Περίληψη των κλινικών δεδομένων από άλλες πηγές:
Πηγή:Περίληψη δημοσιευμένης βιβλιογραφίας
Η προηγούμενη βιβλιογραφική έρευνα σχετικά με την κλινική
τεκμηρίωση έχει επιστρέψει επτά δημοσιευμένα άρθρα βιβλιογραφίας
που αντιπροσωπεύουν 120 ειδικές περιπτώσεις της οικογένειας του
ιατροτεχνολογικού προϊόντος Duo-Flow® 400XL® και επιπλέον 10
περιπτώσεις μικτής κοορτής συμπεριλαμβανομένων ιατροτεχνολογικών
προϊόντων Duo-Flow® 400XL. Η πιο πρόσφατη έρευνα κλινικής
τεκμηρίωσης δεν επέστρεψε πρόσθετα άρθρα που να σχετίζονται με την
οικογένεια ιατροτεχνολογικών προϊόντων Duo-Flow® 400XL®. Τα άρθρα
περιελάμβαναν μία μη τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή (de Pont et
al.), τέσσερις μη ελεγχόμενες μελέτες (Mol et al., Bouman et al.,
Vidal et al., και Scherer et al.), μία σειρά περιπτώσεων (de Pont
et al.), και μία περίληψη (Lopez et al.). Βιβλιογραφία: de Pont
A-CJM, Hofstra J-JH, Pik DR, Meijers J CM, Schultz MJ.
Pharmacokinetics and pharmacodynamics of danaparoid during
continuous venovenous hemofiltration: a pilot study. Critical
Care. 2007;11(5):R102. López R, Pérez-Araos R, Salazar Á, et al.
Targeted high volume hemofiltration could avoid extracorporeal
membrane oxygenation in some patients with severe Hantavirus
cardiopulmonary syndrome. Journal of medical virology.
2021;93(8):4738-4747. Mol M, van Kan HJM, Schultz MJ, de Jonge E.
Systemic tobramycin concentrations during selective
decontamination of the digestive tract in intensive care unit
patients on continuous venovenous hemofiltration. Intensive Care
Medicine. 2008;34(5):903-906. Scherer PF, Iizuka IJ, Ammirati AL,
et al. Intermittent hemodiafiltration as a down-step transition
therapy in patients with acute kidney injury admitted to intensive
care unit who initially underwent continuous venovenous
hemodiafiltration. The International journal of artificial organs.
2021;44(4):223-228. de Pont AC, Bouman CS, Bakhtiari K, et al.
Predilution versus postdilution during continuous venovenous
hemofiltration: a comparison of circuit thrombogenesis. ASAIO
journal (American Society for Artificial Internal Organs: 1992).
2006;52(4):416-422. Bouman CSC, de Pont ACJM, Meijers J CM, et al.
The effects of continuous venovenous hemofiltration on coagulation
activation. Critical Care. 2006;10(5). Vidal S, Richebé P,
Barandon L, et al. Evaluation of continuous veno-venous
hemofiltration for the treatment of cardiogenic shock in
conjunction with acute renal failure after cardiac surgery.
European Journal of Cardio-thoracic Surgery. 2009;36(3):572-579.
• Πηγή:PMCF_Medcomp_211
Η έρευνα χρηστών της Medcomp έλαβε απαντήσεις από υγειονομικό
προσωπικό που είναι εξοικειλομένο με τη γκάμα προϊόντων της
Medcomp. 20 από τους ερωτηθέντες απάντησαν ότι οι ίδιοι ή οι
εγκαταστάσεις τους έχουν χρησιμοποιήσει καθετήρες αιμοκάθαρσης
μακροπρόθεσμης διάρκειας της Medcomp, με 4 από τους ερωτηθέντες να
χρησιμοποιούν το ιατροτεχνολογικό προϊόν Duo-Flow® 400XL®. Δεν
παρατηρήθηκαν διαφορές στις γνώμες των χρηστών για τους καθετήρες
αιμοκάθαρσης βραχείας διάρκειας αναφορικά με τα πλέον πρόσφατα
μέτρα έκβασης που σχετίζονται με την ασφάλεια και την απόδοση ή
μεταξύ των τύπων ιατροτεχνολογικών προϊόντων που σχετίζονται με
την ασφάλεια ή την απόδοση. Τα ακόλουθα σημεία δεδομένων
συλλέχθηκαν από χρήστες καθετήρων αιμοκάθαρσης βραχυπρόθεσμης
διάρκειας της Medcomp (n = 20):
(Μέση απόκριση κλίμακας Likert) Οι καθετήρες λειτουργούν όπως
προβλέπεται - 4.8 / 5
(Μέση απόκριση κλίμακας Likert) Η συσκευασία επιτρέπει την άσηπτη
παρουσίαση - 4.9 / 5
(Μέση απόκριση κλίμακας Likert) Το όφελος υπερτερεί του κινδύνου -
4.7 / 5
Χρόνος παραμονής (n = 19) - 15.74 ημέρες (95%CI: 6.3-25.1) Τα
ακόλουθα σημεία δεδομένων καταγράφηκαν από χρήστες καθετήρων
Duo-Flow® 400XL® της Medcomp (n = 4):
(Μέση απόκριση κλίμακας Likert) Οι καθετήρες λειτουργούν όπως
προβλέπεται - 5 / 5
(Μέση απόκριση κλίμακας Likert) Η συσκευασία επιτρέπει την άσηπτη
παρουσίαση - 5 / 5
(Μέση απόκριση κλίμακας Likert) Το όφελος υπερτερεί του κινδύνου -
4.7 / 5
Χρόνος παραμονής (n = 3) - 10.3 ημέρες (95%CI: 1.61-19)
• Πηγή:PMCF_STHD_242
Η ανάλυση δεδομένων της Truveta για αιμοκάθαρση βραχυπρόθεσμης
διάρκειας (STHD) αξιολογεί πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια και
την απόδοση του Medcomp® και τις ανταγωνιστικές συσκευές που
υπάρχουν στο Truveta Studio. Τα δεδομένα της Truveta προέρχονται
από μια αυξανόμενη συλλογή περισσότερων από 30 συστημάτων υγείας
που παρέχουν το 17% στην καθημερινής κλινική φροντίδα και στις 50
πολιτείες των ΗΠΑ από 800 νοσοκομεία και 20,000 κλινικές,
αντιπροσωπεύοντας την πλήρη ποικιλομορφία στις ΗΠΑ. Τα δεδομένα
της Truveta περιλαμβάνουν τον πλήρη ιατρικό φάκελο για όλα τα
επίπεδα περίθαλψης. Οι συνολικές συμφωνίες με παρόχους
υγειονομικής περίθαλψης διασφαλίζουν ηθική έγκριση και δικαιώματα
δημοσίευσης, που είναι ευθυγραμμισμένα με τα υψηλότερα πρότυπα
κλινικής έρευνας. Συλλέχθηκαν 9 περιπτώσεις Duo-Flow® 400XL® που
περιλαμβάνουν διάφορες παραλλαγές συσκευών. Οι περιπτώσεις
περιγράφηκαν ως 14 F, Pre-Curved και Straight, διαμορφώσεις
(ευθύγραμμο, pre curved) και μήκη (15 cm, 20 cm), που
αντιπροσωπεύουν καθετήρες μήκους 15 cm και 20 cm. Τα ακόλουθα
μέτρα ασφάλειας και απόδοσης τελευταίας τεχνολογίας καταγράφηκαν
στις συσκευές Medcomp Duo-Flow® 400XL®:
Λοίμωξη από ροή αίματος σχετιζόμενη με καθετήρα - 31.75 ανά 1,000
ημέρες χρήσης του καθετήρα (95%CI: 8.65 - 81.28)
Φλεβοθρόμβωση από καθετήρα - 0 ανά 1,000 ημέρες χρήσης του
καθετήρα (95%CI: 0 - 29.28)
Λοίμωξη σημείου εξόδου καθετήρα - 0 ανά 1,000 ημέρες χρήσης του
καθετήρα (95%CI: 0 - 29.28) Το μοντέλο της ονομαστικής λογιστικής
παλινδρόμησης καθετήρα δεν διαπίστωσε ότι οποιαδήποτε μάρκα
καθετήρα Medcomp® σχετίζεται σημαντικά σε στατιστικό βαθμό με τη
συχνότητα εμφάνισης CRBSI είτε θετικά είτε αρνητικά. Το μοντέλο
της μη ονομαστικής λογιστικής παλινδρόμησης διαπίστωσε ότι οι
καθετήρες Triple Lumen OR: 1.63 (95%CI: 1.17 – 2.28) (σε σύγκριση
με την κατηγορία αναφοράς των καθετήρων Double Lumen) και οι
καθετήρες Pre-Curved OR: 7.26 (95%CI: 1.32 – 32.69 σε σχέση με την
κατηγορία αναφοράς ευθύγραμμων καθετήρων) σχετίζεται σημαντικά με
τη συχνότητα εμφάνισης CRBSI.
Γενική περίληψη κλινικής ασφάλειας και απόδοσης
Μετά από επανεξέταση των δεδομένων του καθετήρα Duo-Flow® 400XL®
από όλες τις πηγές, είναι δυνατόν να συναχθεί το συμπέρασμα ότι τα
οφέλη του ιατροτεχνολογικού προϊόντος υπερτερούν των συνολικών και
μεμονωμένων κινδύνων, όταν το ιατροτεχνολογικό προϊόν
χρησιμοποιείται όπως προβλέπεται από τον κατασκευαστή. Η
γνωμάτευση του κατασκευαστή και του αξιολογητή του κλινικού
εμπειρογνώμονα είναι ότι οι δραστηριότητες, τόσο οι ολοκληρωμένες
όσο και οι εξελισσόμενες, επαρκούν για την υποστήριξη της
ασφάλειας, της αποδοτικότητας και του αποδεκτού προφίλ
οφέλους/κινδύνου των εν λόγω ιατροτεχνολογικών προϊόντων.
Γενική περίληψη κλινικής ασφάλειας και απόδοσης
| Έκβαση |
Κριτήρια αποδοχής οφέλους/κινδύνου |
Επιθυμητή τάση |
Κλινική βιβλιογραφία(Εξεταζόμενο προϊόν)
|
Δεδομένα ΚΠΜΔΑ (Εξεταζόμενο προϊόν) |
| Απόδοση |
| Χρόνος παραμονής |
Πάνω από 8 ημέρες |
+
|
5.6 ημέρες (Εύρος
|
2-10 ημέρες) (Περίληψη δημοσιευμένης βιβλιογραφίας)
|
| Επεμβατικά αποτελέσματα |
Άνω του 95% |
+
|
Δεν έχουν αναφερθεί επιπλοκές (Περίληψη δημοσιευμένης
βιβλιογραφίας)
|
Απόκριση κλίμακας Likert 4.7 / 5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
| Ασφάλεια |
|
Βακτηριαιμία σχετιζόμενη με τον καθετήρα (CRBSI)
|
Λιγότερα από 7.8 περιστατικά CRBSI ανά 1,000 ημέρες χρήσης
του καθετήρα
|
-
|
Δεν έχουν αναφερθεί συμβάντα (Περίληψη δημοσιευμένης
βιβλιογραφίας)
|
Απόκριση κλίμακας Likert 4.5 / 5 (PMCF_Medcomp_211)**
Αναφέρθηκαν 4 συμβάντα (PMCF_STHD_242)
|
| Συχνότητα μόλυνσης στο σημείο εξόδου |
Λιγότερα από 3.5 περιστατικά μόλυνσης στο σημείο εξόδου ανά
1,000 ημέρες χρήσης του καθετήρα
|
-
|
ΔΔ*
|
Απόκριση κλίμακας Likert 4.5 / 5 (PMCF_Medcomp_211)** Δεν
έχουν αναφερθεί συμβάντα (PMCF_STHD_242)
|
|
Φλεβικός θρόμβος που σχετίζεται με τον καθετήρα (CAVT)
|
Λιγότερα από 11.4 περιστατικά CAVT ανά 1,000 ημέρες χρήσης
του καθετήρα
|
-
|
ΔΔ*
|
Απόκριση κλίμακας Likert 4.5 / 5 (PMCF_Medcomp_211)** Δεν
έχουν αναφερθεί συμβάντα (PMCF_STHD_242)
|
*:Το ΔΔ υποδηλώνει ότι δεν υπάρχουν δεδομένα για την παράμετρο
των κλινικών δεδομένων.
**:Η PMCF_Medcomp_211 ρώτησε τους ερωτηθέντες, εάν συμφώνησαν σε
κλίμακα 1-5, ότι η εμπειρία τους σε σχέση με κάθε έκβαση ήταν η
ίδια ή καλύτερη από τα κριτήρια αποδοχής οφέλους/κινδύνου.
| Έκβαση |
Κριτήρια αποδοχής οφέλους/κινδύνου |
Επιθυμητή τάση |
Κλινική βιβλιογραφία(Εξεταζόμενο προϊόν)
|
Δεδομένα ΚΠΜΔΑ (Εξεταζόμενο προϊόν) |
| Απόδοση |
| Ασφάλεια |
Συνεχής ή προγραμματισμένη κλινική παρακολούθηση μετά τη διάθεση
στην αγορά (ΚΠΜΔΑ)
| Δραστηριότητα |
Περιγραφή |
Αναφορά |
Χρονοδιάγραμμα |
|
Πολυκεντρική σειρά περιστατικών σε επίπεδο ασθενούς
|
Συλλογή πρόσθετων κλινικών δεδομένων για το ιατροτεχνολογικό
προϊόν
|
PMCF_STHD_241 |
4ο τρίμηνο 2025 |
|
Αναζήτηση στην εγκεκριμένη βιβλιογραφία
|
Εντοπισμός κινδύνων και τάσεων με τη χρήση καθετήρων
αιμοκάθαρσης
|
SAP-HD |
1ο τρίμηνο 2025 |
|
Αναζήτηση βιβλιογραφίας κλινικής τεκμηρίωσης
|
Εντοπισμός κινδύνων και τάσεων με τη χρήση του
ιατροτεχνολογικού προϊόντος
|
LRP-STHD |
3ο τρίμηνο 2025 |
|
Αναζήτηση στη συνολική βάση δεδομένων κλινικών δοκιμών
|
Προσδιορισμός συνεχιζόμενων κλινικών δοκιμών που αφορούν τα
ιατροτεχνολογικά προϊόντα
|
Δ/Υ |
3ο τρίμηνο 2025 |
Δεν έχουν εντοπιστεί αναδυόμενοι κίνδυνοι, επιπλοκές ή
απροσδόκητες αστοχίες του ιατροτεχνολογικού προϊόντος από τις
δραστηριότητες της ΚΠΜΔΑ.
6. Πιθανές εναλλακτικές θεραπευτικές λύσεις
Οι κλινικές κατευθυντήριες γραμμές της Πρωτοβουλίας για την
ποιότητα των αποτελεσμάτων νεφρικών παθήσεων (KDOQI) 2019 έχουν
χρησιμοποιηθεί για να υποστηρίξουν τις παρακάτω συστάσεις για
θεραπείες.
| Θεραπεία |
Οφέλη |
Μειονεκτήματα |
Βασικοί κίνδυνοι |
| • Κολποκοιλιακό συρίγγιο |
-
Διάλυμα μόνιμης αγγειακής πρόσβασης
-
Χαμηλότερη συχνότητα επιπλοκών από την αιμοκάθαρση μέσω
καθετήρα
|
- Απαιτείται χρόνος για ωρίμανση
-
Ορισμένες φορές απαιτείται αυτοχορήγηση από τους ίδιους
τους ασθενείς
|
- Στένωση
- Θρόμβωση
- Ανεύρυσμα
- Πνευμονική υπέρταση
- Σύνδρομο υποκλοπής
- Σηψαιμία
|
| • Καθετήρας αιμοκάθαρσης |
-
Χρήσιμος για γρήγορη αγγειακή πρόσβαση χωρίς
τοποθετημένο κολποκοιλιακό συρίγγιο
-
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μεταβατική μέθοδος
αιμοκάθαρσης μεταξύ διαφορετικών θεραπειών
|
- Δεν είναι μόνιμη λύση
-
Η δυσλειτουργία του καθετήρα μπορεί να διακόψει την
τακτική θεραπεία
-
Το όφελος δεν είναι ίσο για όλους τους πληθυσμούς
ασθενών
|
- Μετεγχειρητική αιμορραγία
- Λοίμωξη
- Θρόμβωση
-
Μειωμένη ροή αίματος σε δυσλειτουργικό καθετήρα
- Καρδιαγγειακά επεισόδια
-
Σχηματισμός θηκαριού ινώδους γύρω από τον καθετήρα
- Σηψαιμία
|
| • Περιτοναϊκή αιμοκάθαρση |
-
Λιγότερο περιοριστική δίαιτα από την αιμοκάθαρση
-
Δεν απαιτείται νοσηλεία, μπορεί να πραγματοποιηθεί σε
οποιοδήποτε καθαρό μέρος
|
-
Η κάθαρση των προσμείξεων περιορίζεται από τη ροή του
διαλύματος αιμοκάθαρσης και την περιτοναϊκή περιοχή
|
- Περιτονίτιδα
- Σηψαιμία
- Υπερφόρτωση με υγρά
|
| • Μεταμόσχευση νεφρού |
-
Καλύτερη ποιότητα ζωής σε σύγκριση με την αιμοκάθαρση
κατ’ οίκον
-
Χαμηλότερος κίνδυνος θανάτου σε σύγκριση με την
αιμοκάθαρση κατ’ οίκον
-
Λιγότεροι διατροφικοί περιορισμοί σε σύγκριση με την
αιμοκάθαρση κατ’ οίκον
|
-
Απαιτεί δότη, γεγονός που μπορεί να πάρει χρόνο
-
Πιο ριψοκίνδυνο για ορισμένες ομάδες (ηλικιωμένοι,
διαβητικοί, κ.λπ.)
-
Ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή κατά της
απόρριψης για όλη του τη ζωή
-
Η φαρμακευτική αγωγή κατά της απόρριψης έχει
παρενέργειες
|
- Θρόμβωση
- Αιμορραγία
- Απόφραξη ουρητήρα
- Λοίμωξη
- Απόρριψη οργάνου
- Θάνατος
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου
- Εγκεφαλικό
|
| • Ολοκληρωμένη συντηρητική αγωγή |
-
Λιγότερο επιβαλλόμενο φορτίο συμπτωμάτων σε σύγκριση με
την αιμοκάθαρση
-
Διατηρεί την προσωπική ικανοποίηση
|
-
Μπορεί να επιδεινώσει την κλινική κατάσταση
-
Δεν έχει σχεδιαστεί για τη θεραπεία, αλλά για την
ελαχιστοποίηση ανεπιθύμητων ενεργειών
|
-
Η θεραπεία μπορεί να μην ελαχιστοποιήσει τους κινδύνους
που σχετίζονται με την ΧΝΝ
|
7. Προτεινόμενο προφίλ και εκπαίδευση για χρήστες
Η εισαγωγή, ο χειρισμός και η αφαίρεση του καθετήρα πρέπει να
γίνεται μόνο από ειδικά πιστοποιημένο ιατρό ή άλλο πιστοποιημένο
μέλος του ιατρικού προσωπικού υπό την καθοδήγηση ιατρού.
8. Αναφορά σε τυχόν εναρμονισμένα πρότυπα και κοινές προδιαγραφές
(CS) που εφαρμόζονται
|
Εναρμονισμένο πρότυπο ή κοινές προδιαγραφές
|
Αναθεώρηση |
Τίτλος ή περιγραφή |
Βαθμός συμμόρφωσης |
| EN 556-1 |
2001 |
Αποστείρωση ιατροτεχνολογικών προϊόντων. Απαιτήσεις για τον
χαρακτηρισμό των ιατροτεχνολογικών προϊόντων ως
“ΑΠΟΣΤΕΙΡΩΜΕΝΩΝ”. Απαιτήσεις για τελικά αποστειρωμένα
ιατροτεχνολογικά προϊόντα
|
Πλήρης |
| EN ISO 10555-1 |
2013 + A1: 2017 |
Ενδοαγγειακοί καθετήρες. Αποστειρωμένοι καθετήρες και
καθετήρες μίας χρήσης. Γενικές απαιτήσεις
|
Πλήρης |
| EN ISO 10555-3 |
2013 |
Ενδοαγγειακοί καθετήρες. Αποστειρωμένοι καθετήρες και
καθετήρες μίας χρήσης. Καθετήρες κεντρικής φλέβας
|
Πλήρης |
| EN ISO 10993-1 |
2020 |
Βιολογική αξιολόγηση ιατροτεχνολογικών προϊόντων - Μέρος 1:
Αξιολόγηση και δοκιμές στα πλαίσια μια διαδικασίας
διαχείρισης κινδύνου
|
Πλήρης |
| EN ISO 10993-7 |
2008 + A1: 2022 |
Βιολογική αξιολόγηση ιατροτεχνολογικών προϊόντων - Μέρος 7:
Υπολείμματα αποστείρωσης με οξείδιο του αιθυλενίου -
Τροποποίηση 1: Εφαρμογή των επιτρεπόμενων ορίων για νεογνά
και βρέφη
|
Πλήρης |
| EN ISO 10993-18 |
2020 |
Βιολογική αξιολόγηση ιατροτεχνολογικών προϊόντων - Μέρος 18:
Χημικός χαρακτηρισμός υλικών ιατροτεχνολογικών προϊόντων στο
πλαίσιο μιας διεργασίας διαχείρισης διακινδύνευσης
|
Πλήρης |
| EN ISO 11070 |
2014 + A1: 2018 |
Αποστειρωμένοι ενδοαγγειακοί εισαγωγείς, διαστολείς και
σύρματα καθοδήγησης μίας χρήσης
|
Πλήρης |
| EN ISO 11135 |
2014 + A1: 2019 |
Αποστείρωση προϊόντων υγειονομικής περίθαλψης. Οξείδιο του
αιθυλενίου. Απαιτήσεις για την ανάπτυξη, επικύρωση και
έλεγχο ρουτίνας μιας διαδικασίας αποστείρωσης για
ιατροτεχνολογικά προϊόντα
|
Πλήρης |
| EN ISO 11138-1 |
2017 |
Αποστείρωση προϊόντων υγειονομικής περίθαλψης - Βιολογικοί
δείκτες - Μέρος 1: Γενικές απαιτήσεις
|
Πλήρης |
| EN ISO 11138-2 |
2017 |
Αποστείρωση προϊόντων υγειονομικής περίθαλψης - Βιολογικοί
δείκτες - Μέρος 2: Βιολογικοί δείκτες για διεργασίες
αποστείρωσης με οξείδιο του αιθυλενίου
|
Πλήρης |
| EN ISO 11138-7 |
2019 |
Αποστείρωση προϊόντων υγειονομικής περίθαλψης. Βιολογικοί
δείκτες - Καθοδήγηση για την επιλογή, τη χρήση και την
ερμηνεία των αποτελεσμάτων
|
Πλήρης |
| EN ISO 11140-1 |
2014 |
Αποστείρωση προϊόντων υγειονομικής περίθαλψης - Χημικοί
δείκτες Μέρος 1: Γενικές απαιτήσεις
|
Πλήρης |
| EN ISO 11607-1 |
2020 |
Συσκευασία για τελικά αποστειρωμένα ιατροτεχνολογικά
προϊόντα. Απαιτήσεις για υλικά, συστήματα στείρου φραγμού
και συστήματα συσκευασίας
|
Πλήρης |
| EN ISO 11607-2 |
2020 |
Συσκευασία για τελικά αποστειρωμένα ιατροτεχνολογικά
προϊόντα. Απαιτήσεις επικύρωσης για τις διαδικασίες
διαμόρφωσης, σφράγισης και συναρμολόγησης
|
Πλήρης |
| EN ISO 11737-1 |
2018 + A1: 2021 |
Αποστείρωση προϊόντων υγειονομικής περίθαλψης.
Μικροβιολογικές μέθοδοι. Προσδιορισμός ενός πληθυσμού
μικροοργανισμών στα προϊόντα
|
Πλήρης |
| EN ISO 13485 |
2016 + A11: 2021 |
Ιατροτεχνολογικά προϊόντα - Σύστημα διαχείρισης ποιότητας -
Απαιτήσεις για ρυθμιστικούς σκοπούς
|
Πλήρης |
| EN ISO 14155 |
2020 |
Κλινική έρευνα ιατροτεχνολογικών προϊόντων για ανθρώπους -
Ορθή κλινική πρακτική
|
Πλήρης |
| EN ISO 14644-1 |
2015 |
Καθαροί χώροι και συναφή ελεγχόμενα περιβάλλοντα - Μέρος 1:
Ταξινόμηση της καθαρότητας του αέρα κατά συγκέντρωση
σωματιδίων
|
Πλήρης |
| EN ISO 14644-2 |
2015 |
Καθαροί χώροι και συναφή ελεγχόμενα περιβάλλοντα - Μέρος 2:
Παρακολούθηση για την παροχή στοιχείων σχετικά με την
απόδοση του καθαρού χώρου όσον αφορά την καθαριότητα του
αέρα κατά συγκέντρωση σωματιδίων
|
Πλήρης |
| EN ISO 14971 |
2019 + A11: 2021 |
Ιατροτεχνολογικά προϊόντα. Εφαρμογή διαχείρισης κινδύνου στα
ιατροτεχνολογικά προϊόντα
|
Πλήρης |
| EN ISO 15223-1 |
2021 |
Ιατροτεχνολογικά προϊόντα - Σύμβολα προς χρήση με τις
ετικέτες, τις σημάνσεις και τις πληροφορίες των
ιατροτεχνολογικών προϊόντων που θα παρασχεθούν - Μέρος 1:
Γενικές απαιτήσεις
|
Πλήρης |
| EN ISO/IEC 17025 |
2017 |
Γενικές απαιτήσεις για την επάρκεια των εργαστηρίων δοκιμών
και βαθμονόμησης
|
Πλήρης |
| PD CEN ISO/TR 20416 |
2020 |
Ιατροτεχνολογικά προϊόντα - Εποπτεία μετά τη διάθεση στην
αγορά για κατασκευαστές
|
Πλήρης |
| EN ISO 20417 |
2021 |
Ιατροτεχνολογικά προϊόντα - Πληροφορίες παρεχόμενες από τον
κατασκευαστή
|
Πλήρης |
| EN 62366-1 |
2015 + A1: 2020 |
Ιατροτεχνολογικά προϊόντα - Μέρος 1: Εφαρμογή της τεχνικής
χρησιμότητας σε ιατροτεχνολογικά προϊόντα
|
Πλήρης |
| ISO 7000 |
2019 |
Γραφικά σύμβολα για χρήση σε εξοπλισμό. Καταχωρισμένα
σύμβολα
|
Μερική |
| ISO 594-1 |
1986 |
Κωνικά εξαρτήματα με κωνικότητα 6% (Luer) για σύριγγες,
βελόνες και ορισμένο άλλο ιατρικό εξοπλισμό - Μέρος 1:
Γενικές απαιτήσεις
|
Πλήρης |
| ISO 594-2 |
1998 |
Κωνικά εξαρτήματα με κωνικότητα 6% (Luer) για σύριγγες,
βελόνες και ορισμένο άλλο ιατρικό εξοπλισμό - Μέρος 2:
Εξαρτήματα κλειδώματος
|
Πλήρης |
| MEDDEV 2.7.1 |
Αναθ. 4 |
Κλινική αξιολόγηση: Οδηγίες για τους κατασκευαστές και τους
κοινοποιημένους οργανισμούς σύμφωνα με τις Οδηγίες 93/42/ΕΟΚ
και 90/385/ΕΟΚ
|
Πλήρης |
| MEDDEV 2.12/2 |
Αναθ. 2 |
ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΓΡΑΜΜΕΣ ΓΙΑ ΜΕΛΕΤΕΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ
ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΤΗ ΔΙΑΘΕΣΗ ΣΤΗΝ ΑΓΟΡΑ ΠΟΥ ΑΦΟΡΟΥΝ ΙΑΤΡΟΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΑ
ΠΡΟΪΟΝΤΑ ΟΔΗΓΟΣ ΓΙΑ ΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΤΕΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΜΕΝΟΥΣ
ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥΣ
|
Πλήρης |
| MDCG 2020-6 |
2020 |
Απαιτούμενα κλινικά στοιχεία για ιατροτεχνολογικά προϊόντα
που είχαν προηγουμένως σημανθεί με σήμανση CE σύμφωνα με τις
οδηγίες 93/42/ΕΟΚ ή 90/385/ΕΟΚ
|
Πλήρης |
| MDCG 2020-7 |
2020 |
Πρότυπο σχεδίου κλινικής παρακολούθησης μετά τη διάθεση στην
αγορά (ΚΠΜΔΑ) Οδηγός για κατασκευαστές και κοινοποιημένους
οργανισμούς
|
Πλήρης |
| MDCG 2020-8 |
2020 |
Πρότυπο έκθεσης αξιολόγησης κλινικής παρακολούθησης μετά τη
διάθεση στην αγορά (ΚΠΜΔΑ) Οδηγός για κατασκευαστές και
κοινοποιημένους οργανισμούς
|
Πλήρης |
| MDCG 2018-1 |
Αναθ. 4 |
Καθοδήγηση σχετικά με το BASIC UDI-DI και τις αλλαγές στο
UDI-DI
|
Πλήρης |
| MDCG 2019-9 |
2022 |
Περίληψη ασφάλειας και κλινικής απόδοσης
|
Πλήρης |
| ASTM D4169-22 |
2022 |
Πρότυπες πρακτικές για έλεγχο απόδοσης εμπορευματοκιβωτίων
και συστημάτων.
|
Πλήρης |
| ASTM F2096-11 |
2019 |
Πρότυπη μέθοδος δοκιμής για την ανίχνευση μεγάλων διαρροών
στη συσκευασία με εσωτερική συμπίεση (δοκιμή φυσαλίδων)
|
Πλήρης |
| ASTM F2503-20 |
2020 |
Πρότυπη πρακτική για τη σήμανση ιατροτεχνολογικών προϊόντων
και άλλων ειδών για ασφάλεια σε περιβάλλον μαγνητικού
συντονισμού
|
Πλήρης |
| ASTM F640-20 |
2020 |
Πρότυπες μέθοδοι δοκιμής για τον προσδιορισμό της
ακτινοσκιερότητας για ιατρική χρήση
|
Πλήρης |
| ASTM D4332-14 |
2014 |
Πρότυπη πρακτική για την προετοιμασία δοχείων, συσκευασιών ή
εξαρτημάτων συσκευασίας για δοκιμή
|
Πλήρης |
| Κανονισμός (EΕ) 2017/745 |
2017 |
Κανονισμός (ΕΕ) 2017/745 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του
Συμβουλίου
|
Πλήρης |
Ιστορικό αναθεώρησης
| Αναθεώρηση |
Ημερομηνία |
CR# |
Συντάκτης |
Περιγραφή αλλαγών |
Επικυρώθηκε |
| 1 |
07NOV2022 |
27445 |
KO |
Αρχική Υλοποίηση SSCP |
Όχι, αυτή η έκδοση δεν έχει επικυρωθεί από τον κοινοποιημένο
οργανισμό, καθώς πρόκειται για εμφυτεύσιμη συσκευή
κατηγορίας IIa ή IIb.
|
| 2 |
27JUL2023 |
28324 |
GM |
Ενημέρωση σύμφωνα με το CER-023 Αναθεώρηση C.2
|
Όχι, αυτή η έκδοση δεν έχει επικυρωθεί από τον κοινοποιημένο
οργανισμό, καθώς πρόκειται για εμφυτεύσιμη συσκευή
κατηγορίας IIa ή IIb.
|
| 3 |
16SEP2024 |
29353 |
GM |
Ενημέρωση σύμφωνα με το CER-023 Αναθεώρηση D
|
Όχι, αυτή η έκδοση δεν έχει επικυρωθεί από τον κοινοποιημένο
οργανισμό, καθώς πρόκειται για εμφυτεύσιμη συσκευή
κατηγορίας IIa ή IIb.
|