INFORMAZIONI IMPORTANTI
Questa Sintesi relativa alla Sicurezza e alle Prestazioni cliniche
(SSCP) ha lo scopo di fornire l’accesso a una sintesi aggiornata
dei tanti aspetti della sicurezza e delle prestazioni cliniche del
dispositivo. Le informazioni presentate di seguito sono destinate
a pazienti o a persone senza competenze in materia. Una sintesi
più completa sulla sicurezza e le prestazioni cliniche destinata
agli operatori sanitari si trova nella prima parte di questo
documento.
La SSCP non ha lo scopo di fornire consigli generici sul
trattamento di una patologia. Contatti il suo professionista
sanitario di riferimento in caso di dubbi sulla sua malattia o
sull’uso del dispositivo nella sua situazione. La SSCP non ha
l’obiettivo di sostituire una Tessera per il portatore di impianto
o altre Istruzioni per l’uso al fine di fornire informazioni
sull’uso sicuro del dispositivo.
1. Identificazione del dispositivo e informazioni generali
Nome(i) commerciale(i) del dispositivo Catetere
Duo-Flow® III
Nome e indirizzo del produttore Medical
Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA
Basic UDI-DI 00884908299NY
Data in cui è stato emesso il primo certificato CE per questo
dispositivo
Giugno 2013
Raggruppamento e varianti dei dispositivi
Questo documento parla dei set di tubi [cateteri] per emodialisi.
Questi tubi vengono utilizzati per un breve periodo e sono
disponibili in diversi set. Questi dispositivi sono distribuiti in
vassoi per procedure. I vassoi per procedure mediche hanno diverse
configurazioni.
Varianti dei dispositivi:
| Descrizione della variante |
Numero/i identificativo/i |
|
13F × 15 cm Estensioni curvate Duo-Flow III
|
10652-815-001C 10652-815-005C |
| 13F × 15 cm Diritto Duo-Flow III |
10652-815-000 10652-815-001 10652-815-005
|
|
13F × 17.5 cm Estensioni curvate Duo-Flow III
|
10652-817-001C 10652-817-005C |
| 13F × 17.5 cm Diritto Duo-Flow III |
10652-817-001 10652-817-005 |
|
13F × 20 cm Estensioni curvate Duo-Flow III
|
10652-820-001C 10652-820-005C |
| 13F × 20 cm Diritto Duo-Flow III |
10652-820-000 10652-820-001 10652-820-005
|
|
13F × 25 cm Estensioni curvate Duo-Flow III
|
10652-825-001C 10652-825-005C |
| 13F × 25 cm Diritto Duo-Flow III |
10652-825-000 10652-825-001 10652-825-005
|
| Descrizione della variante |
Numero/i identificativo/i |
Vassoi per procedure mediche:
Configurazioni dei vassoi per procedure mediche:
| Codice catalogo |
Numero parte |
Descrizione |
| AQUA1513ST |
10652-815-000 |
13F × 15 cm Nikkiso Duo-Flow® III Catetere per emodialisi a
doppio lume con stiletto Set base
|
| AQUA2013ST |
10652-820-000 |
13F × 20 cm Nikkiso Duo-Flow® III Catetere per emodialisi a
doppio lume con stiletto Set base
|
| AQUA2513ST |
10652-825-000 |
13F × 25 cm Nikkiso Duo-Flow® III Catetere per emodialisi a
doppio lume con stiletto Set base
|
| DFST1310CEE |
10652-825-001C |
13F × 25 cm Duo-Flow® III Catetere per emodialisi con
estensione curvata a doppio lume con stiletto Set base
|
| DFST1310MTE |
10652-825-001 |
13F × 25 cm Duo-Flow® III Catetere per emodialisi a doppio
lume con stiletto Set base
|
| DFST136CEE |
10652-815-001C |
13F × 15 cm Duo-Flow® III Catetere per emodialisi con
estensione curvata a doppio lume con stiletto Set base
|
| DFST136MTE |
10652-815-001 |
13F × 15 cm Duo-Flow® III Catetere per emodialisi a doppio
lume con stiletto Set base
|
| DFST137CEE |
10652-817-001C |
13F × 17.5 cm Duo-Flow® III Catetere per emodialisi con
estensione curvata a doppio lume con stiletto Set base
|
| DFST137MTE |
10652-817-001 |
13F × 17.5 cm Duo-Flow® III Catetere per emodialisi a doppio
lume con stiletto Set base
|
| DFST138CEE |
10652-820-001C |
13F × 20 cm Duo-Flow® III Catetere per emodialisi con
estensione curvata a doppio lume con stiletto Set base
|
| DFST138MTE |
10652-820-001 |
13F × 20 cm Duo-Flow® III Catetere per emodialisi a doppio
lume con stiletto Set base
|
| JFST1310CEE |
10652-825-005C |
13F × 25 cm Duo-Jet® III Catetere per emodialisi con
estensione curvata a doppio lume con stiletto Set base
|
| JFST1310MTE |
10652-825-005 |
13F × 25 cm Duo-Jet® III Catetere per emodialisi a doppio
lume con stiletto Set base
|
| JFST136CEE |
10652-815-005C |
13F × 15 cm Duo-Jet® III Catetere per emodialisi con
estensione curvata a doppio lume con stiletto Set base
|
| JFST136MTE |
10652-815-005 |
13F × 15 cm Duo-Jet® III Catetere per emodialisi a doppio
lume con stiletto Set base
|
| JFST137CEE |
10652-817-005C |
13F × 17.5 cm Duo-Jet® III Catetere per emodialisi con
estensione curvata a doppio lume con stiletto Set base
|
| JFST137MTE |
10652-817-005 |
13F × 17.5 cm Duo-Jet® III Catetere per emodialisi a doppio
lume con stiletto Set base
|
| JFST138CEE |
10652-820-005C |
13F × 20 cm Duo-Jet® III Catetere per emodialisi con
estensione curvata a doppio lume con stiletto Set base
|
| JFST138MTE |
10652-820-005 |
13F × 20 cm Duo-Jet® III Catetere per emodialisi a doppio
lume con stiletto Set base
|
Configurazioni dei vassoi per procedure mediche:
| Codice catalogo |
Numero parte |
Descrizione |
Configurazioni dei vassoi per procedure mediche:
| Tipo di configurazione |
| Duo-Flow® III Set base: |
2. Destinazione d’uso del dispositivo
Scopo previsto del prodotto I cateteri
Duo-Flow® III sono destinati all’uso in pazienti adulti con danno
renale acuto (AKI) o malattia renale cronica (CKD) per i quali si
ritiene necessario un accesso vascolare venoso centrale immediato
per emodialisi a breve termine sulla base delle indicazioni di un
medico qualificato e autorizzato. Il catetere è destinato all’uso
sotto il controllo e la valutazione regolare di professionisti
sanitari qualificati. Il catetere è esclusivamente monouso.
Indicazione(i) Il catetere Duo-Flow® III è
indicato per l’uso a breve termine quando è necessario l’accesso
vascolare per meno di 14 giorni per procedure di emodialisi.
Gruppo(i) di pazienti di destinazione I
cateteri Duo-Flow® III sono destinati all’uso in pazienti adulti
con danno renale acuto (AKI) o malattia renale cronica (CKD) per i
quali si ritiene necessario un accesso vascolare venoso centrale
immediato per emodialisi a breve termine sulla base delle
indicazioni di un medico qualificato e autorizzato. Il catetere
non è destinato all’uso in pazienti pediatrici.
Controindicazioni
-
Allergie note o sospette a uno qualsiasi dei componenti del
catetere o del kit.
-
Questo dispositivo è controindicato per i pazienti che
presentano una coagulopatia o una trombocitopenia grave e non
controllata.
3. Descrizione dispositivo
Nome dispositivo: Catetere Duo-Flow® III
Descrizione del dispositivo Catetere Duo-Flow®
III: Il catetere Duo-Flow® III dispone di due percorsi separati
per spostare il sangue dentro e fuori dal corpo. Ogni percorso ha
un tubo di colore diverso. I tubi si collegano a una parte a forma
di mozzo. Entrambi i percorsi hanno piccoli fori per favorire il
flusso sanguigno. Il dispositivo contiene una sostanza chiamata
solfato di bario per facilitare la visione ai raggi X. È
disponibile in varie dimensioni e forme per soddisfare le esigenze
del paziente determinate dal medico.
Nome dispositivo: Catetere Duo-Jet® III
Descrizione del dispositivo Catetere Duo-Jet®
III: Il catetere Duo-Jet® III dispone di due percorsi separati per
spostare il sangue dentro e fuori dal corpo. Ogni percorso ha un
tubo di colore diverso. I tubi si collegano a una parte a forma di
mozzo. Entrambi i percorsi hanno piccoli fori per favorire il
flusso sanguigno. Il dispositivo contiene una sostanza chiamata
solfato di bario per facilitare la visione ai raggi X. È
disponibile in varie dimensioni e forme per soddisfare le esigenze
del paziente determinate dal medico. Il catetere Nikkiso Duo-Flow®
III dispone di due percorsi separati per spostare il sangue dentro
e fuori dal corpo. Ogni percorso ha un tubo di colore diverso. I
tubi si collegano a una parte a forma di mozzo. Entrambi i
percorsi hanno piccoli fori per favorire il flusso sanguigno. Il
dispositivo contiene una sostanza chiamata solfato di bario per
facilitare la visione ai raggi X. È disponibile in varie
dimensioni e forme per soddisfare le esigenze del paziente
determinate dal medico.
Materiali/sostanze in contatto con il tessuto del
paziente
Le percentuali riportate nella tabella seguente si basano sul peso
del catetere. Il catetere da 15 cm pesa 10.22 grammi. Il catetere
da 25 cm pesa 11.22 grammi.
| Materiale |
% Peso (w/w) |
| Poliuretano |
48.46-51.48 |
| Copolimero di acetale |
21.37-23.46 |
| Cloruro di polivinile |
16.59-18.20 |
| Acrilonitrile butadiene stirene |
6.55-7.19 |
| Solfato di bario |
2.66-4.05 |
Nota:Non deve usare il dispositivo se ha allergie ai materiali
sopra elencati.
Informazioni sulle sostanze medicali nel dispositivo
N/A.
Modalità di funzionamento del dispositivo I tubi
per emodialisi forniscono l’accesso attraverso la vena o
l’arteria. I tubo è sottile e flessibile e entra in una grande
vena vicino al centro del corpo. Ci sono due aperture nel tubo.
Un’apertura estrae il sangue e lo invia a una macchina che lo
pulisce. L’altra apertura rimette il sangue pulito nel corpo.
Questo tubo viene utilizzato quando qualcuno ha bisogno di pulire
immediatamente il proprio sangue e non può utilizzare un tipo
diverso di tubo. Questo tubo viene utilizzato solo per un breve
periodo.
Informazioni sulla pulizia (sterilizzazione) Il
contenuto è sterile e non causa febbre se si trova nella
confezione integra e non aperta. Sterilizzato con ossido di
etilene.
Descrizione degli accessori
| Nome dell’accessorio |
Descrizione dell’accessorio |
| Filo guida |
Apre il percorso per altri componenti.
|
| Avanzatore del filo guida |
Facilita l’introduzione del filo guida.
|
| Ago introduttore |
Inserito nella vena interessata per averne l’accesso.
|
| Mandrino |
Assiste nell’inserimento del catetere.
|
| Bisturi |
Dispositivo di taglio. |
| Dilatatore |
Usato per allargare l’apertura di un vaso.
|
| Tappo terminale |
Per mantenere pulito il catetere tra un trattamento e
l’altro.
|
| Siringa |
Contribuisce al ritorno del sangue una volta che l’ago entra
in vena.
|
4. Rischi e avvertenze
Se ritieni che ci sia qualcosa di sbagliato nel modo in cui ti
senti dopo aver utilizzato il dispositivo o sei preoccupato per
eventuali problemi, parla con il tuo medico. Ricorda, queste
informazioni non intendono sostituire il colloquio con il medico,
se necessario.
Come vengono controllati o gestiti i rischi potenziali
Da gennaio 2019 sono stati venduti 22,186 dispositivi. Ci sono
effetti collaterali e rischi associati al dispositivo. Questi
includono:
Infezione
Emorragia
Rimozione del tubo
Sostituzione del tubo Questi rischi sono ridotti a un livello
accettabile. L’etichetta descrive i rischi. Il beneficio del
dispositivo è l’accesso all’emodialisi quando altre alternative
non sono adatte. Tali benefici superano i rischi. Il catetere
Duo-Flow® III è associato a dei rischi. Questi includono:
Ritardi procedurali
Coaguli di sangue nelle vene (trombosi)
Infezioni
Punture negli organi (perforazioni)
Bolle d’aria nelle vene (embolia)
Problemi cardiaci (evento cardiaco)
Sentirsi insoddisfatti della procedura (Insoddisfazione)
Rischi residui ed effetti indesiderati
Ritardi procedurali
Coaguli di sangue nelle vene (trombosi)
Infezioni
Punture negli organi (perforazioni)
Bolle d’aria nelle vene (embolia)
Problemi cardiaci (evento cardiaco)
Sentirsi insoddisfatti della procedura (Insoddisfazione) I rischi
derivanti dall’utilizzo del dispositivo Medcomp sono simili a
quelli di altri tubi per dialisi. Il problema più comune è
contrarre un’infezione. Le infezioni possono verificarsi quando
qualcuno viene sottoposto a un intervento chirurgico o rimane in
ospedale. Le infezioni non sono sempre causate dall’uso del
dispositivo.
|
Quantificazione dei rischi residui
|
|
PMS Segnalazioni1 gennaio 2017 - 31 dicembre 2023
|
PMCF Eventi dell’attività di follow-up clinico
postcommercializzazione
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Unità vendute:22,186 |
Unità studiate:69 |
|
Categoria di danno residuo sui pazienti
|
N. di casi per evento |
N. di casi per evento |
| Reazione allergica |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Perdite di sangue |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Evento cardiaco |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Embolia |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Infezione |
Non segnalato. |
1 evento su 6 casi. |
| Perforazione |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Stenosi |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Lesione dei tessuti |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Trombosi |
Non segnalato. |
1 evento su 23 casi. |
Avvertenze e precauzioni
Avvertenze, precauzioni o misure da adottare da parte del
paziente:
Per tenere lontani i germi dal catetere, indossare una maschera
sopra il naso e la bocca ogni volta che si utilizza il catetere.
Mantenere la medicazione del catetere pulita e asciutta. La
medicazione deve essere cambiata da un medico ad ogni seduta di
dialisi.
Evitare di bagnare il catetere o il sito del catetere. L’umidità
vicino al sito del catetere può causare infezioni.
Chiedere al medico di descrivere i segni e i sintomi
dell’infezione del catetere.
Non rimuovere mai il tappo terminale del catetere. Il tappo e i
morsetti del catetere devono essere tenuti chiusi quando non
vengono utilizzati per la dialisi.
Sintesi delle azioni di correzione della sicurezza sul campo
(FSCA)
Non ci sono stati ritiri del dispositivo tra il 01 gennaio 2023 e
il 31 dicembre 2023.
5. Sintesi delle valutazioni cliniche e del follow-up
post-commercializzazione
Inquadramento clinico del dispositivo
Il catetere Duo-Flow® III è disponibile dal 2013. Il marchio CE è
stato ottenuto nel giugno 2013. Tutti i modelli inclusi sono
destinati alla distribuzione nell’Unione Europea.
Evidenza clinica per il marchio CE
Il riesame della letteratura clinica ha individuato 0 articoli
relativi alla sicurezza e/o alle prestazioni del dispositivo in
oggetto in uso come previsto. Due attività di raccolta dati a
livello di paziente hanno ricevuto informazioni su 69 cateteri.
Sono stati ricevuti 2 sondaggi tra gli utenti relativi a questo
dispositivo. I risultati della letteratura clinica e delle
attività di raccolta dati supportano le prestazioni del
dispositivo in questione. Sono stati valutati tutti i dati
relativi al catetere Duo-flow® III. Quando usi il dispositivo come
previsto, le cose buone che fa sono più delle cose cattive che
potrebbe causare. Questo dispositivo aiuta le persone che soffrono
di problemi renali a sottoporsi all’emodialisi quando altri
trattamenti non sono adatti a loro.
Sicurezza
Ci sono dati sufficienti per provare la conformità ai requisiti
applicabili. Il dispositivo è sicuro e funziona come previsto e
dichiarato da Medcomp. Il dispositivo rappresenta lo stato
dell’arte per consentire un accesso vascolare a breve termine per
l’emodialisi in pazienti adulti. Medcomp ha riesaminato:
I dati post-commercializzazione
Il materiale informativo di Medcomp
La documentazione sulla gestione dei rischi I rischi del
dispositivo sono visualizzati chiaramente e sono accettabili per
questo tipo di prodotto. Rispetto alle cose buone che fa il
dispositivo, i rischi sono accettabili. Sono stati registrati 4
reclami per 22,186 unità vendute tra il 1 gennaio 2019 e il 31
dicembre 2023. Il tasso di segnalazioni è dello 0,018%.
6. Possibili alternative terapeutiche
Nel considerare le alternative terapeutiche, le consigliamo di
contattare il suo medico curante che può valutare il suo caso
specifico. A sostegno delle seguenti raccomandazioni terapeutiche
sono state utilizzate le linee guida per la pratica clinica della
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) 2019.
| Terapia |
Benefici |
Svantaggi |
Principali rischi |
| • Fistola AV |
- Soluzione permanente.
-
Tasso di complicazioni inferiore rispetto al catetere.
|
- Necessità di tempo.
-
I pazienti a volte devono eseguire la puntura da soli.
|
-
Restringimento di una vena (stenosi)
- Trombosi
-
Rigonfiamento in un vaso sanguigno (aneurisma)
-
Alta pressione sanguigna nei polmoni (ipertensione
polmonare)
-
Mancanza di flusso sanguigno in un’area (sindrome da
furto)
- Infezione del sangue (setticemia)
|
| • Catetere per emodialisi |
- Utile per avere l’accesso veloce.
-
Può essere usato come metodo ponte tra la dialisi e
altre terapie.
|
- Non permanente.
-
Può verificarsi un malfunzionamento del catetere.
-
I benefici potrebbero variare da persona a persona.
|
- Sanguinamento post-procedurale
- Infezione
- Trombosi
-
Diminuzione del flusso sanguigno nel catetere mal
funzionante
- Eventi cardiovascolari
-
Formazione della guaina di fibrina attorno al catetere
- Setticemia
|
| • Dialisi peritoneale |
-
Dieta meno restrittiva rispetto all’emodialisi.
- Non richiede l’ospedalizzazione.
|
-
La rimozione delle impurità è limitata dal flusso e
dallo spazio.
|
-
Infezione dell’addome (peritonite)
- Setticemia
- Sovraccarico di fluidi
|
| • Trapianto di rene |
- Qualità di vita migliore.
- Rischio di decesso inferiore.
- Dieta meno restrittiva.
|
- Necessità di un donatore.
- Più rischioso per alcuni gruppi.
-
I pazienti devono assumere farmaci per tutta la vita.
-
I farmaci hanno degli effetti collaterali.
|
- Trombosi
- Sanguinamento grave (emorragia)
-
Blocco dei tubi che trasportano l’urina (blocco
ureterale
- Infezione
- Rigetto d’organo
- Decesso
-
Problemi cardiaci (Infarto del miocardio)
-
Flusso sanguigno bloccato al cervello (ictus)
|
| • Cura conservativa completa |
-
Fardello dei sintomi imposti meno pesante.
-
Conservazione di una vita soddisfacente.
|
-
Possibilità di aggravare le condizioni cliniche.
- Non progettato per la cura.
|
-
Il trattamento potrebbe tuttavia non ridurre i rischi
associati a CKD
|
7. Formazione consigliata per gli utenti
Il catetere deve essere inserito, manipolato e rimosso da medici
qualificati o da altro personale sanitario qualificato sotto la
direzione di un medico.
Acronimi
| Abbreviazione |
Definizione |
| AKI |
Lesione renale acuta |
| AV |
Artero-venoso |
| CE |
Conformità Europea |
| CKD |
Malattia renale cronica |
| cm |
Centimetri |
| CMR |
Cancerogeno, mutageno, reprotossico |
| CVC |
Catetere venoso centrale |
| UE |
Unione Europea |
| F |
Francese (spessore del catetere) |
| FDA |
Food and Drug Administration |
| FSCA |
Azioni correttive per la sicurezza sul campo
|
| HD |
Emodialisi |
| KDOQI |
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative
|
| PA |
Pennsylvania |
| PMCF |
Attività di follow-up clinico post-commercializzazione
|
| PMS |
Sorveglianza postcommercializzazione |
| SSCP |
Sintesi della sicurezza e delle prestazioni cliniche
|
| STHD |
Emodialisi a breve termine |
| USA |
Stati Uniti d’America |
| w/w |
Peso su peso |