ÖNEMLİ BİLGİ
Bu Güvenlik ve Klinik Performans Özeti (SSCP), cihazın güvenlik ve
klinik performansının ana yönlerinin güncellenmiş bir özetine
genel erişim olanağı sağlamayı amaçlamaktadır. Aşağıda sunulan
bilgiler, hastalara veya sağlık uzmanı olmayan kişilere
yöneliktir. Güvenlik ve klinik performansla ilgili sağlık
çalışanları için hazırlanmış daha ayrıntılı özet, bu belgenin ilk
bölümünde bulunmaktadır.
SSCP, tıbbi bir durumun tedavisine dair genel tavsiye vermeyi
amaçlamamaktadır. Tıbbi durumunuz veya cihaz kullanımıyla ilgili
sorularınız olması halinde lütfen doktorunuzla iletişim kurun.
SSCP, İmplant Kartı veya cihazın güvenli kullanımıyla ilgili bilgi
sağlanmak üzere Kullanım Talimatlarının yerine geçmeyi
amaçlamamaktadır.
1. Cihaz tanımı ve genel bilgiler
Cihazın ticari ad(lar)ı Duo-Flow® Yan Yana
Kateter
Üretici adı ve adresi Medical Components, Inc.,
1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 ABD
Temel UDI-DI 00884908303MW
Bu cihaz için ilk CE sertifikasının verildiği tarih
Kasım 1997
Cihaz Gruplandırma ve Varyantları
Bu belgede hemodiyaliz tüpü [kateter] setlerinden
bahsedilmektedir. Bu tüpler, kısa süreliğine kullanılır ve farklı
setler halinde gelir. Bu cihazlar, cerrahi işlem tepsileri olarak
dağıtılır. Cerrahi işlem tepsileri, farklı konfigürasyonlarda
gelir.
Varyant Cihazlar:
| Varyant Tanımı |
Parça Numarası/Numaraları |
|
11F × 12 cm Bükülmüş Uzatmalar Duo-Flow Yan Yana
|
1176 |
| 11F × 12 cm Düz Duo-Flow Yan Yana |
1084 |
|
11F × 13.5 cm Bükülmüş Uzatmalar Duo-Flow Yan Yana
|
10540 |
|
11F × 15 cm Bükülmüş Uzatmalar Duo-Flow Yan Yana
|
1174 |
| 11F × 15 cm Düz Duo-Flow Yan Yana |
1085 |
|
11F × 20 cm Bükülmüş Uzatmalar Duo-Flow Yan Yana
|
1175 |
| 11F × 20 cm Düz Duo-Flow Yan Yana |
1086 |
| 11F × 24 cm Düz Duo-Flow Yan Yana |
1246 |
|
12F × 13.5 cm Bükülmüş Uzatmalar Duo-Flow Yan Yana
|
10011-8135-105C |
|
12F × 13 cm Bükülmüş Uzatmalar Duo-Flow Yan Yana
|
10011-813-100C 10011-813-105C |
| 12F × 13 cm Düz Duo-Flow Yan Yana |
10011-813-100 10011-813-105 |
|
12F × 15 cm Bükülmüş Uzatmalar Duo-Flow Yan Yana
|
10011-815-100C 10011-815-105C 10011-815-112C
|
| 12F × 15 cm Düz Duo-Flow Yan Yana |
10011-815-100 10011-815-105 10011-815-112
|
|
12F × 20 cm Bükülmüş Uzatmalar Duo-Flow Yan Yana
|
10011-820-100C 10011-820-105C 10011-820-112C
|
| 12F × 20 cm Düz Duo-Flow Yan Yana |
10011-820-100 10011-820-105 10011-820-112
|
|
12F × 24 cm Bükülmüş Uzatmalar Duo-Flow Yan Yana
|
10011-824-100C 10011-824-105C |
| 12F × 24 cm Düz Duo-Flow Yan Yana |
10011-824-100 10011-824-105 10011-824-112
|
|
14F × 13 cm Bükülmüş Uzatmalar Duo-Flow Yan Yana
|
10067-813-100C 10067-813-105C |
| 14F × 13 cm Düz Duo-Flow Yan Yana |
10067-813-100 10067-813-105 |
|
14F × 15 cm Bükülmüş Uzatmalar Duo-Flow Yan Yana
|
10067-815-100C 10067-815-105C |
| 14F × 15 cm Düz Duo-Flow Yan Yana |
10067-815-100 10067-815-105 |
|
14F × 20 cm Bükülmüş Uzatmalar Duo-Flow Yan Yana
|
10067-820-100C 10067-820-105C |
| 14F × 20 cm Düz Duo-Flow Yan Yana |
10067-820-100 10067-820-105 |
|
14F × 24 cm Bükülmüş Uzatmalar Duo-Flow Yan Yana
|
10067-824-100C 10067-824-105C |
| 14F × 24 cm Düz Duo-Flow Yan Yana |
10067-824-100 10067-824-105 |
|
9F × 12 cm Bükülmüş Uzatmalar Duo-Flow Yan Yana
|
1177 |
| 9F × 12 cm Düz Duo-Flow Yan Yana |
1124 |
|
9F × 15 cm Bükülmüş Uzatmalar Duo-Flow Yan Yana
|
1178 |
| 9F × 15 cm Düz Duo-Flow Yan Yana |
1125 |
| 9F × 20 cm Düz Duo-Flow Yan Yana |
1126 |
| Varyant Tanımı |
Parça Numarası/Numaraları |
Cerrahi İşlem Tepsileri:
Cerrahi İşlem Tepsisi Konfigürasyonları:
| Katalog Kodu |
Parça Numarası |
Açıklama |
| ARD1213C |
10011-813-105C |
12F × 13 cm Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| ARD1213S |
10011-813-105 |
12F × 13 cm Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| ARD1215C |
10011-815-105C |
12F × 15 cm Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| ARD1215S |
10011-815-105 |
12F × 15 cm Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| ARD1220C |
10011-820-105C |
12F × 20 cm Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| ARD1220S |
10011-820-105 |
12F × 20 cm Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| ARD1224C |
10011-824-105C |
12F × 24 cm Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| ARD1224S |
10011-824-105 |
12F × 24 cm Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| ARD1235C |
10011-8135-105C |
12F × 13.5 cm Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş
Uzatma Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| ARD1413C |
10067-813-105C |
14F × 13 cm Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| ARD1413S |
10067-813-105 |
14F × 13 cm Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| ARD1415C |
10067-815-105C |
14F × 15 cm Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| ARD1415S |
10067-815-105 |
14F × 15 cm Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| ARD1420C |
10067-820-105C |
14F × 20 cm Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| ARD1420S |
10067-820-105 |
14F × 20 cm Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| ARD1424C |
10067-824-105C |
14F × 24 cm Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| ARD1424S |
10067-824-105 |
14F × 24 cm Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| ARD912S |
1124 |
9F × 12 cm Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| DL 11/15 |
1085 |
11F × 15 cm Nikkiso Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| DL 11/20 |
1086 |
11F × 20 cm Nikkiso Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| DL 9/15 |
1125 |
9F × 15 cm Nikkiso Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| NDDLPC15 |
10011-815-112C |
12F × 15 cm Nipro Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş
Uzatma Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| NDDLPC20 |
10011-820-112C |
12F × 20 cm Nipro Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş
Uzatma Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| NDDLS20 |
10011-820-112 |
12F × 20 cm Nipro Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| NIDLC15K |
10011-815-112C |
12F × 15 cm Nipro Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş
Uzatma Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| NIDLC20K |
10011-820-112C |
12F × 20 cm Nipro Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş
Uzatma Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| NIDLS15K |
10011-815-112 |
12F × 15 cm Nipro Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| NIDLS20K |
10011-820-112 |
12F × 20 cm Nipro Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| NIDLS24K |
10011-824-112 |
12F × 24 cm Nipro Jet Cath® Yan Yana Çift Lümenli
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| XTP114IJS= |
1176 |
11F × 12 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| XTP114MT= |
1084 |
11F × 12 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| XTP115IJS= |
10540 |
11F × 13.5 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş
Uzatma Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| XTP116IJS= |
1174 |
11F × 15 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| XTP116MT= |
1085 |
11F × 15 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| XTP118IJS= |
1175 |
11F × 20 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| XTP118MT= |
1086 |
11F × 20 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| XTP119MT= |
1246 |
11F × 24 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| XTP125IJSA |
10011-813-100C |
12F × 13 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| XTP125MTA |
10011-813-100 |
12F × 13 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| XTP126IJSA |
10011-815-100C |
12F × 15 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| XTP126MTA |
10011-815-100 |
12F × 15 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| XTP128IJSA |
10011-820-100C |
12F × 20 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| XTP128MTA |
10011-820-100 |
12F × 20 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| XTP129IJSA |
10011-824-100C |
12F × 24 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| XTP129MTA |
10011-824-100 |
12F × 24 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| XTP145IJSA |
10067-813-100C |
14F × 13 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| XTP145MTA |
10067-813-100 |
14F × 13 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| XTP146IJSA |
10067-815-100C |
14F × 15 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| XTP146MTA |
10067-815-100 |
14F × 15 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| XTP148IJSA |
10067-820-100C |
14F × 20 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| XTP148MTA |
10067-820-100 |
14F × 20 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| XTP149IJSA |
10067-824-100C |
14F × 24 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| XTP149MTA |
10067-824-100 |
14F × 24 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| XTP94IJS= |
1177 |
9F × 12 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
| XTP94MT= |
1124 |
9F × 12 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Hemodiyaliz
Kateteri Temel Seti
|
| XTP96IJS= |
1178 |
9F × 15 cm Duo-Flow® Yan Yana Çift Lümenli Bükülmüş Uzatma
Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
|
Cerrahi İşlem Tepsisi Konfigürasyonları:
| Katalog Kodu |
Parça Numarası |
Açıklama |
Cerrahi İşlem Tepsisi Konfigürasyonları:
| Konfigürasyon Türü |
| Temel Set: |
2. Cihazın kullanım amacı
Kullanım amacı Duo-Flow® Yan Yana Kateterler,
konusunda eğitim almış, lisanslı bir doktorun yönlendirmesi
doğrultusunda kısa süreli hemodiyaliz için acil santral venöz
vasküler erişimin gerekli olduğu Akut Böbrek Hasarı (AKI) veya
Kronik Böbrek Hastalığı (CKD) olan yetişkin hastalarda kullanılmak
üzere tasarlanmıştır. Kateter, kalifiye sağlık uzmanlarının
düzenli gözetim ve değerlendirmesi altında kullanılmalıdır. Bu
kateter, Tek Kullanımlıktır.
Endikasyon(lar) Duo-Flow® Yan Yana Kateter,
vasküler erişimin hemodiyaliz amacıyla 14 günden daha kısa bir
süre için gerekli olduğu durumlarda kısa süreli kullanım için
endikedir.
Hedef hasta grubu/grupları Duo-Flow® Yan Yana
kateterler, konusunda eğitim almış, lisanslı bir doktorun
yönlendirmesi doğrultusunda kısa süreli hemodiyaliz için acil
santral venöz vasküler erişimin gerekli olduğu Akut Böbrek Hasarı
(AKI) veya Kronik Böbrek Hastalığı (CKD) olan yetişkin hastalarda
kullanılmak üzere tasarlanmıştır. Kateter, pediyatrik hastalarda
kullanılmak için tasarlanmamıştır.
Kontrendikasyonlar
-
Kateter veya kitin herhangi bir bileşenine karşı varlığı bilinen
veya varlığından şüphe edilen alerjiler.
-
Bu cihaz, şiddetli ve kontrolsüz koagülopati veya trombositopeni
belirtileri gösteren hastalar için kontrendikedir.
3. Cihaz tanımı
Cihaz Adı: Duo-Flow® Yan Yana Kateter
Cihazın tanımı Duo-Flow® Yan Yana Kateterde
kanın vücudun içine ve dışına taşınması için iki ayrı yol
bulunmaktadır. Her yolda farklı renge sahip bir tüp bulunur.
Tüpler, göbek şeklindeki bir parçaya bağlıdır. Her iki yol, kan
akışına yardım eden küçük deliklere sahiptir. Cihaz, X ışınında
daha kolay görünmesini sağlayan Baryum Sülfat adında bir madde
içerir. Doktorun belirlediği hasta gereksinimlerine uyacak boyut
ve şekillerde gelir. Bükülmüş uzatma cihazları, femoral
yerleştirme için uygun değildir.
Cihaz Adı: Duo-Jet® Yan Yana Kateter
Cihazın tanımı Duo-Jet® Yan Yana Kateterde kanın
vücudun içine ve dışına taşınması için iki ayrı yol bulunmaktadır.
Her yolda farklı renge sahip bir tüp bulunur. Tüpler, göbek
şeklindeki bir parçaya bağlıdır. Her iki yol, kan akışına yardım
eden küçük deliklere sahiptir. Cihaz, X ışınında daha kolay
görünmesini sağlayan Baryum Sülfat adında bir madde içerir.
Doktorun belirlediği hasta gereksinimlerine uyacak boyut ve
şekillerde gelir. Bükülmüş uzatma cihazları, femoral yerleştirme
için uygun değildir. Nipro Duo-Flow® Yan Yana Kateter Nipro
Duo-Flow® Yan Yana Kateter, kanı iki ayrı lümen yolundan çıkarıp
geri gönderir. Her bir lümen, bir uzatma hattına renk kodlu dişi
luer konektörlerle bağlıdır. Lümen ile uzatma arasındaki geçiş,
kalıplı bir göbeğin içinde bulunur. Arteriyel ve venöz lümenlerde
yan delikler bulunur. Kateterde, floroskopi veya röntgen altında
görselleştirmeyi kolaylaştırmak için Baryum Sülfat bulunur.
Kateter, doktorun tercihine ve klinik ihtiyaçlara uygun olarak
çeşitli uzunluklara sahip düz veya bükülmüş uzatmalar olarak
mevcuttur. Bükülmüş uzatma cihazları, femoral yerleştirme için
uygun değildir. Nikkiso Duo-Flow® Yan Yana Kateter Nikkiso
Duo-Flow® Yan Yana Kateterde kanın vücudun içine ve dışına
taşınması için iki ayrı yol bulunmaktadır. Her yolda farklı renge
sahip bir tüp bulunur. Tüpler, göbek şeklindeki bir parçaya
bağlıdır. Her iki yol, kan akışına yardım eden küçük deliklere
sahiptir. Cihaz, X ışınında daha kolay görünmesini sağlayan Baryum
Sülfat adında bir madde içerir. Doktorun belirlediği hasta
gereksinimlerine uyacak boyut ve şekillerde gelir.
Malzemelerin/maddelerin hasta dokusuyla temas etmesi
Aşağıdaki tabloda verilen yüzde aralıkları, 9F × 12 cm düz
kateterin (7.87 g) ve bükülmüş uzatmalara sahip 14F × 24 cm
kateterin (11.61 g) ağırlıklarını baz almaktadır.
| Malzeme |
% Ağırlık (a/a) |
| Poliüretan |
37.37–48.13 |
| Asetal kopolimer |
20.64–24.95 |
| Polivinil klorür |
16.80–24.83 |
| Akrilonitril Butadiyen Stiren |
6.33–9.34 |
| Vythene |
0–5.76 |
| Baryum sülfat |
1.16–5.23 |
Cihazda bulunan tıbbi maddelere dair bilg Yok.
Cihazın çalışma biçimi Hemodiyaliz tüpleri, ven
ve arterden erişim sağlar. Tüp, ince ve esnektir ve vücudun
merkezine yakın büyük bir vene girer. Tüpte iki açıklık vardır.
Bir açıklık kanı dışarı çıkarıp temizlemek için makineye gönderir.
Diğer açıklık, temiz kanı tekrar vücuda gönderir. Bu tüp, kanının
hemen temizlenmesi gereken kişilerde kullanılır ve farklı türde
bir tüp kullanılamaz. Bu tüp, yalnızca kđsa süreliğine kullanılır.
Temizleme (Sterilizasyon) Bilgileri Paketin
içindekiler temizdir ve açılmamış, hasar görmemiş ambalajında
ateşe sebep olmaz. Etilen Oksit Kullanılarak Sterilize Edilmiştir.
Aksesuar Tanımı
| Aksesuar Adı |
Aksesuar Tanımı |
| Kılavuz Tel |
Diğer bileşenler için bir yol görevi görür.
|
| Kılavuz Tel İlerletici |
Kılavuz telin girişine yardım eder. |
| İntrodüser İğne |
Erişim elde etmek için hedef vene yerleştirilir.
|
| Neşter |
Kesme aletidir. |
| Dilatör |
Damar açıklığını büyütmek için kullanılır.
|
| Uç Kapağı |
Kateteri tedaviler arasında temiz tutmak için kullanılır.
|
| Enjektör |
İğne veni deldiğinde kanın geri dönmesine yardımcı olur.
|
4. Riskler ve uyarılar
Cihazı kullandıktan sonra yanlış bir şey olduğunu hisseder veya
herhangi bir sorundan endişelenirseniz doktorunuzla görüşün. Bu
bilgilerin, ihtiyaç duyduğunuzda doktorunuzla konuşmanın yerini
alamayacağını unutmayın.
Potansiyel riskler nasıl kontrol edilir veya yönetilir?
Ocak 2019 tarihinden itibaren 1,204,381 cihaz satılmıştır. Cihazla
ilgili yan etkiler ve riskler mevcuttur. Bunlar arasında
aşağıdakiler bulunmaktadır:
Enfeksiyon
Kanama
Tüpün Çıkması
Tüp Replasmanı Bu riskler, kabul edilebilir bir seviye
düşürülmektedir. Riskler, etikette açıklanmaktadır. Cihazdan elde
edilen fayda, alternatiflerin uygun olmadığı durumlarda
hemodiyaliz amaçlı erişim sağlanmasıdır. Bu faydalar, risklere
ağır basmaktadır.
Kalan riskler veya istenmeyen etkiler
Duo-Flow® Yan Yana kateter, risklerle ilişkilidir. Bunlar arasında
aşağıdakiler bulunmaktadır:
Prosedürel Gecikmeler
Damarlarda kan pıhtısı (Tromboz)
Enfeksiyonlar
Organlarda delikler (Perforasyonlar)
Damarlarda hava kabarcıkları (Emboli)
Kalp sorunları (Kardiyak Olay)
Gerçekleştirilen prosedürden memnun olmamak (Memnuniyetsizlik)
Medcomp cihazını kullanmanın riskleri, diğer diyaliz tüpleriyle
benzerdir. En sık karşılaşılan sorun enfeksiyon kapmaktır. Kişi,
ameliyat olduğunda veya hastanede kaldığında enfeksiyonlar meydana
gelebilir. Enfeksiyonlar her zaman cihazın kullanımından
kaynaklanmaz. Aşağıdaki tablolarda tüp yerleştirilirken,
kullanılırken veya çıkarılırken meydana gelebilecek olaylar
verilmiştir. Tüm cihaz sorunları bildirilmemiştir.
|
Artık Risk Kantifikasyonu |
|
PMS Şikayetler1 Ocak 2019 – 31 Aralık 2023
|
PMCF Piyasaya Sunma Sonrası Klinik Takip Aktivitesi Olayları
|
|
Satılan Birim Sayısı:1,204,381 |
Üzerinde Çalışılan Birim Sayısı: 94 |
|
Hasta Artık Zarar Kategorisi
|
Olay Başına Vaka Sayısı |
Olay Başına Vaka Sayısı |
| Alerjik Reaksiyon |
Bildirilmedi. |
Bildirilmedi. |
| Kanama |
1,200,000 Vakada 1 Olay. |
Bildirilmedi. |
| Kardiyak Olay |
Bildirilmedi. |
Bildirilmedi. |
| Emboli |
Bildirilmedi. |
Bildirilmedi. |
| Enfeksiyon |
300,000 Vakada 1 Olay. |
30 Vakada 1 Olay. |
| Perforasyon |
Bildirilmedi. |
Bildirilmedi. |
| Stenoz |
1,200,000 Vakada 1 Olay. |
Bildirilmedi. |
| Doku Yaralanması |
Bildirilmedi. |
Bildirilmedi. |
| Tromboz |
Bildirilmedi. |
90 Vakada 1 Olay. |
Uyarılar ve önlemler
Aşağıda uyarılar, önlemler veya hasta tarafından alınacak
tedbirler verilmiştir:
Kateteri mikroplardan uzak tutmak için her kateter kullanımında
burnunuzu ve ağzınızı bir maskeyle kapatın.
Kateterin pansumanını temiz ve kuru tutun. Pansuman, her diyaliz
işleminde bir sağlık uzmanı tarafından değiştirilmelidir.
Kateterin veya kateterin bulunduğu alanın ıslanmamasına dikkat
edin. Kateterin bulunduğu alanın nemlenmesi enfeksiyona neden
olabilir.
Doktordan kateter enfeksiyonunun işaret ve belirtilerini
açıklamasını isteyin.
Kateterin ucundaki kapağı asla çıkarmayın. Kateterin kapağı ve
kelepçeleri, diyaliz amaçlı olarak kullanılmadığında kapalı
tutulmalıdır.
Herhangi bir saha güvenliği düzeltici eylemi özeti (FSCA)
1 Ocak 2023 ile 31 Aralık 2023 arasında cihaza yönelik herhangi
bir geri çağırma olmamıştır.
5. Klinik değerlendirme ve piyasaya sunma sonrası klinik takip
özeti
Cihazın klinik geçmişi
Duo-Flow® Yan Yana kateter 1997’den beri mevcuttit. CE İşareti
Kasım 1997’de alınmıştır. ABD FDA izni, Nisan 2020’de verilmiştir.
Dahil edilen tüm modellerin Avrupa Birliği’ne dağıtımı
planlanmıştır.
CE işareti için klinik kanıt
Klinik literatür incelemesinde, amaçlandığı şekilde
kullanıldığında söz konusu cihazların güvenliği ve/veya
performansıyla ilgili 1 makale belirlenmiştir. Bu makalelerde
yaklaşık 67 vaka bulunmaktaydı. Üç hasta düzeyi veri aktivitesi,
94 kateter hakkında bilgi toplamıştır. Bu cihazla ilgili 1
kullanıcı anketi alınmıştır. Klinik literatür ve veri
aktivitelerinden elde edilen bulgular, söz konusu cihazın
performansını desteklemektedir. Duo-Flow® Yan Yana katetere dair
tüm veriler değerlendirilmiştir. Cihazı tasarlanma amacına uygun
kullandığınıza yaptığı iyi şeyler, sebep olabileceği kötü
şeylerden daha fazla olur. Bu cihaz, böbrek sorunu yaşayan
kişilerin diğer tedavilerin kendileri için uygun olmadığı
durumlarda hemodiyaliz almasına yardımcı olur.
Güvenlik
Geçerli gereklilikleri karşıladığını kanıtlayan yeterli veri
bulunmaktadır. Cihaz güvenlidir, amaçlandığı ve Medcomp tarafından
iddia edildiği gibi performans gösterir. Cihaz, yetişkin
hastalarda hemodiyaliz için kısa süreli vasküler erişim sağlamak
amacıyla en son teknolojiyle üretilmiştir. Medcomp şunları
değerlendirmiştir:
Piyasaya Sunma Sonrası Veriler
Medcomp Bilgilendirme Materyalleri
Risk Yönetimi Belgeleri Cihazın riskleri açıkça gösterilmektedir
ve bu tür ürünler için kabul edilebilir düzeydedir. Cihazın
işlevleriyle karşılaştırıldığında riskler kabul edilir düzeydedir.
1 Ocak 2019 ile 31 Aralık 2023 arasında satılan 1,204,381 üniteye
yönelik 139 şikayet olmuştur. Şikayet oranı %0,012’dir.
6. Olası terapötik alternatifler
Alternatif tedavileri düşünürken, içinde bulunduğunuz durumu
değerlendirebilecek olan doktorunuzla iletişim kurmanız önerilir.
Böbrek Hastalığı Sonuçları Kalite Girişimi (Kidney Disease
Outcomes Quality Initiative – KDOQI) 2019 klinik uygulama
yönergeleri aşağıdaki tedavi önerilerini desteklemek için
kullanılmıştır.
| Tedavi |
Faydalar |
Dezavantajlar |
Ana Riskler |
| • AV Fistül |
- Kalıcı çözüm.
-
Katetere göre daha düşük komplikasyon oranı.
|
- Zaman gerektirir.
-
Hastaların bazen kendi kendine iğne yapmaları gerekir.
|
- Damar daralması (Stenoz)
- Tromboz
- Kan damarında şişlik (Anevrizma)
-
Akciğerlerde yüksek kan basıncı (Pulmoner hipertansiyon)
-
Bir bölgeye kan akışının olmaması (Steal Sendromu)
- Kan enfeksiyonu (Septisemi)
|
| • Hemodiyaliz Kateteri |
- Hızlı erişim için kullanışlıdır.
-
Tedaviler arasında köprü olarak kullanılabilir.
|
- Kalıcı değildir.
-
Kateterde işlev bozukluğuna neden olabilir.
-
Fayda, herkes için aynı olmayabilir.
|
- Prosedür sonrası kanama
- Enfeksiyon
- Tromboz
-
İşlevi bozulmuş kateterde kan akışının azalması
- Kardiyovasküler olaylar
-
Kateter çevresinde fibrin kılıfı oluşumu
- Septisemi
|
| • Periton Diyalizi |
-
Hemodiyalizden daha az kısıtlayıcı diyet.
- Hastaneye yatmaya gerek yoktur.
|
-
Safsızlıkların temizlenmesi, akış ve alan ile
sınırlıdır.
|
- Abdomen enfeksiyonu (Peritonit)
- Septisemi
- Aşırı sıvı yüklenmesi
|
| • Böbrek Nakli |
- Daha iyi bir yaşam kalitesi.
- Daha düşük ölüm riski.
- Daha az diyet kısıtlamaları.
|
- Donör gerektirir.
-
Belirli gruplar için daha risklidir.
-
Hastanın hayatı boyunca ilaç alması gerekir.
- İlacın yan etkileri vardır.
|
- Tromboz
- Şiddetli kanama (Hemoraj)
-
İdrar taşıyan tüplerin tıkanması (Üreter tıkanıklığı)
- Enfeksiyon
- Organ reddi
- Ölüm
-
Kalp sorunları (Miyokard enfarktüsü)
-
Beyne giden kan akışının engellenmesi (İnme)
|
| • Kapsamlı Konservatif Bakım |
-
Maruz kalınan semptom yükü daha azdır.
-
Hayat kalitesinden memnuniyeti korur.
|
- Klinik durumu kötüleştirebilir.
-
Tedavi etmek için tasarlanmamıştır.
|
-
Tedavi, CKD ile ilişkili riskleri gerçek anlamda
minimize etmeyebilir
|
7. Kullanıcılar için önerilen eğitim
Kateter, kalifiye ve ruhsatlı bir doktor tarafından veya bir
doktorun talimatları doğrultusunda diğer kalifiye sağlık uzmanları
tarafından yerleştirilmeli, hareket ettirilmeli ve çıkarılmalıdır.
Kısaltmalar
| Kısaltma |
Tanım |
| AKI |
Akut Böbrek Hasarı |
| AV |
Arteriyovenöz |
| CE |
Conformité Européenne (Avrupa Uygunluğu)
|
| CKD |
Kronik Böbrek Hastalığı |
| cm |
Santimetre |
| CMR |
Karsinojenik, mutajenik, reprotoksik |
| CVC |
Santral Venöz Kateter |
| EU |
Avrupa Birliği |
| F |
French (kateter kalınlığı) |
| FDA |
Gıda ve İlaç İdaresi |
| FSCA |
Saha Güvenliği Düzeltici Eylemi |
| HD |
Hemodiyaliz |
| KDOQI |
Böbrek Hastalığı Sonuçları Kalite Girişimi
|
| PA |
Pensilvanya |
| PMCF |
Piyasaya Sunma Sonrası Klinik Takip |
| PMS |
Piyasaya Sunma Sonrası Anket |
| SSCP |
Güvenlik ve Klinik Performans Özeti |
| STHD |
Kısa Süreli Hemodiyaliz |
| ABD |
Amerika Birleşik Devletleri |
| a/a |
Ağırlıkça Yüzde |