TÄRKEITÄ TIETOJA
Tämän turvallisuuden ja kliinisen suorituskyvyn tiivistelmän
(SSCP) tarkoituksena on antaa yleisölle mahdollisuus tutustua
päivitettyyn yhteenvetoon laitteen turvallisuuden ja suorituskyvyn
tärkeimmistä näkökohdista. Alla olevat tiedot on tarkoitettu
potilaille tai maallikoille. Terveydenhuollon ammattilaisille
valmisteltu kattavampi tiivistelmä löytyy tämän asiakirjan
ensimmäisestä osasta.
SSCP:tä ei ole tarkoitettu antamaan yleisiä sairauden
hoito-ohjeita. Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, jos
sinulla on kysyttävää terveydentilastasi tai laitteen käytöstä
omassa tilanteessasi. SSCP:tä ei ole tarkoitettu korvaamaan
implanttikorttia tai käyttöohjeita laitteen turvallisen käytön
ohjeina.
1. Laitteen tunnistaminen ja yleisiä tietoja
Laitteen kauppanimi(-nimet) Duo-Flow® Katetri
Valmistajan nimi ja osoite Medical Components,
Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA
Perus UDI-DI 00884908294NN
Päivämäärä, jolloin ensimmäinen CE-sertifikaatti myönnettiin
tälle laitteelle
Maaliskuu 2001
Laitteiden ryhmittely ja variantit
Tässä asiakirjassa käsitellään Tässä asiakirjassa käsitellään
hemodialyysiputkien [katetri] sarjoja. Näitä putkia käytetään
lyhyen aikaa, ja niitä on erilaisia sarjoja. Nämä laitteet jaetaan
toimenpidetarjottimina. Toimenpidetarjottimia on saatavana
erilaisina kokoonpanoina.. Näitä putkia käytetään lyhyen aikaa, ja
niitä on erilaisia sarjoja. Nämä laitteet jaetaan
toimenpidetarjottimina. Toimenpidetarjottimia on saatavana
erilaisina kokoonpanoina.
Laitemuunnelmat:
Laitemuunnelmat:
| Muunnelman kuvaus |
Osanumero(t) |
| 11,5F x 12 cm Raulerson IJ Duo-Flow |
1072 |
|
11,5F x 12 cm Taivutettu Duo-Flow 2 ommelsiivellä
|
1365 |
| 11,5F x 12 cm Suora Duo-Flow |
1020 |
| 11,5F × 13,5 cm Raulerson IJ Duo-Flow |
10541 |
| 11,5F x 15 cm Taivutettu Duo-Flow |
1316 |
|
11,5F x 15 cm Taivutettu Duo-Flow 2 ommelsiivellä
|
1362 |
| 11,5F x 15 cm Raulerson IJ Duo-Flow |
1073 1880-815-405 |
| 11,5F x 15 cm Suora Duo-Flow |
1021 1879-815-405 |
| 11,5F x 20 cm Raulerson IJ Duo-Flow |
1074 1880-820-405 |
|
11,5F x 20 cm Taivutettu Duo-Flow 2 ommelsiivellä
|
1363 |
| 11,5F × 20 cm Suora Duo-Flow |
1022 1879-820-405 |
| 11,5F x 24 cm Suora Duo-Flow |
1023 1879-824-405 |
| 9F x 12 cm Taivutettu Duo-Flow |
1336 |
| 9F x 12 cm Suora Duo-Flow |
1064 1358 |
| 9F x 15 cm Taivutettu Duo-Flow |
1337 |
| 9F x 15 cm Suora Duo-Flow |
1065 1353 |
| 9F x 20 cm Taivutettu Duo-Flow |
1338 |
| 9F x 20 cm Suora Duo-Flow |
1066 1357 |
Toimenpidetarjottimet:
Toimenpidetarjottimet:
| Kuvastokoodi |
Osanumero |
Kuvaus |
| XTP114CT |
1020 |
11,5F × 12 cm Duo-Flow® Luumen
kaksoishemodialyysikatetrisarja
|
| XTP114IJC |
1072 |
11,5F × 12 cm Duo-Flow® IJ Luumen
kaksoishemodialyysikatetrisarja
|
| XTP116CT |
1021 |
11,5F x 15 cm Duo-Flow® Luumen
kaksoishemodialyysikatetrisarja
|
| XTP116IJC |
1073 |
11,5F x 15 cm Duo-Flow® IJ Luumen
kaksoishemodialyysikatetrisarja
|
| XTP118CT |
1022 |
11,5F × 20 cm Duo-Flow® Luumen
kaksoishemodialyysikatetrisarja
|
| XTP118IJC |
1074 |
11,5F × 20 cm Duo-Flow® IJ Luumen
kaksoishemodialyysikatetrisarja
|
| XTP119CT |
1023 |
11,5F × 24 cm Duo-Flow® Luumen
kaksoishemodialyysikatetrisarja
|
| DJIJ116 |
1880-815-405 |
11,5F x 15 cm Duo-Jet® IJ Luumen kaksoishemodialyysikatetrin
perussarja
|
| DJIJ118 |
1880-820-405 |
11,5F × 20 cm Duo-Jet® IJ Luumen kaksoishemodialyysikatetrin
perussarja
|
| DJST116 |
1879-815-405 |
11,5F x 15 cm Duo-Jet® Luumenin kaksoishemodialyysikatetrin
perussarja
|
| DJST118 |
1879-820-405 |
11,5F × 20 cm Duo-Jet® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin
perussarja
|
| DJST119 |
1879-824-405 |
11,5F x 24 cm Duo-Jet® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin
perussarja
|
| DJST912 |
1358 |
9F x 12 cm Duo-Jet® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin
perussarja
|
| DJST915 |
1353 |
9F x 15 cm Duo-Jet® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin
perussarja
|
| DJST920 |
1357 |
9F x 20 cm Duo-Jet® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin
perussarja
|
| DL11/24 |
1023 |
11,5F x 24 cm Nikkiso Duo-Flow® Luumen
kaksoishemodialyysikatetrin perussetti
|
| XTP114IJS-2 |
1365 |
11,5F x 12 cm Duo-Flow® Luumen taivutettu
kaksoishemodialyysikatetri kaksoisommel siivellä perussetti
|
| XTP114IJSE |
1072 |
11,5F x 12 cm Duo-Flow® IJ Luumen
kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
|
| XTP114MTE |
1020 |
11,5F x 12 cm Duo-Flow® Luumen kaksoishemodialyysikatetrin
perussarja
|
| XTP115IJSE |
10541 |
11,5F × 13,5 cm Duo-Flow® IJ Luumen
kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
|
| XTP116IJS-1 |
1316 |
11,5F x 15 cm Duo-Flow® Luumen taivutettu
kaksoishemodialyysikatetrin perussarja
|
Toimenpidetarjottimien kokoonpanot:
| Kokoonpanon tyyppi |
| Duo-Flow® Katetrisarja |
| Duo-Flow® Perussarja |
2. Laitteen käyttötarkoitus
Tarkoitettu käyttö Duo-Flow® Katetrit on
tarkoitettu käytettäväksi aikuispotilailla, joilla on akuutti
munuaisvamma (AKI) tai krooninen munuaissairaus (CKD), joille
välitön keskuslaskimoverisuonten pääsy lyhytaikaista hemodialyysiä
varten katsotaan tarpeelliseksi pätevän ja laillistetun lääkärin
ohjeiden perusteella. Katetri on tarkoitettu käytettäväksi
pätevien terveydenhuollon ammattilaisten säännöllisen seurannan ja
arvioinnin alaisena. Tämä katetri on kertakäyttöinen.
Indikaatio(t) Duo-Flow® Katetri on tarkoitettu
lyhytaikaiseen käyttöön, kun verisuoniyhteyttä tarvitaan alle 14
päivän ajan hemodialyysiä varten.
Tarkoitetut potilasryhmät Duo-Flow® -katetrit on
tarkoitettu käytettäväksi aikuispotilailla, joilla on akuutti
munuaisvamma (AKI) tai krooninen munuaissairaus (CKD), joille
välitön keskuslaskimoverisuonten pääsy lyhytaikaista hemodialyysiä
varten katsotaan tarpeelliseksi pätevän ja laillistetun lääkärin
ohjeiden perusteella. Tätä katetria ei ole tarkoitettu käyttöön
lapsipotilaille.
Vasta-aiheet
-
Tunnettu tai epäilty allergia katetrin tai sarjan jollekin
komponentille. • Tämä laite on vasta-aiheinen potilaille, joilla
on vaikea, hallitsematon koagulopatia tai trombosytopenia.
3. Laitteen kuvaus
Laitteen nimi: Duo-Flow® Katetri
Laitteen kuvaus Duo-Flow® -katetrissa on kaksi
erillistä reittiä veren siirtämiseksi kehoon ja ulos kehosta.
Jokaisella polulla on erivärinen putki. Putket yhdistyvät napaan
muotoiseen osaan. Molemmilla poluilla on pieniä reikiä, jotka
auttavat verenkiertoa. Laite sisältää bariumsulfaatiksi, jonka
avulla sen näkeminen röntgenkuvissa on helpompaa. Sitä on
saatavilla erikokoisia ja -muotoisia potilaan tarpeiden mukaan
lääkärin määrittämällä tavalla.
Laitteen nimi: Duo-Flow® Katetri
Laitteen kuvaus Duo-Jet® Katetrissa on kaksi
erillistä reittiä veren siirtämiseksi kehoon ja ulos. Jokaisella
polulla on erivärinen putki. Putket yhdistetään navan muotoiseen
osaan. Molemmissa poluissa on pieniä reikiä verenkierron
helpottamiseksi. Laite sisältää bariumsulfaattia, jonka avulla sen
näkeminen röntgenkuvissa on helpompaa. Sitä on saatavana eri
kokoisina ja muotoisina potilaan tarpeiden mukaan, lääkärin
määräämällä tavalla. Nikkiso Duo-Flow® Katetri Nikkiso Duo-Flow®
-katetrissa on kaksi erillistä reittiä veren siirtämiseksi kehoon
ja ulos. Jokaisella polulla on erivärinen putki. Putket
yhdistetään navan muotoiseen osaan. Molemmissa poluilla on pieniä
reikiä verenkierron helpottamiseksi. Laite sisältää
bariumsulfaattia, jonka avulla sen näkeminen röntgenkuvissa on
helpompaa.
Potilaan kudoksen kanssa kosketuksissa olevat
materiaalit/aineet
Prosenttiarvot alla perustuvat katetrien painoihin. 11,5F × 12 cm
katetri painaa 10,21 grammaa. 11,5F × 24 cm katetri painaa 11,75
grammaa.
11,5F Duo-Flow
| Materiaali |
Painoprosentti (massaosuus) |
| Polyuretaani |
42,96 - 47,81 |
| Asetaalinen kopolymeeri |
20,40 - 23,47 |
| PVC |
15,83 - 18,22 |
| ABS |
6,25 - 7,20 |
| Vythene |
5,04 - 5,80 |
| Bariumsulfaatti |
2,35 - 4,66 |
Prosenttiarvot alla perustuvat katetrien painoihin. 9F × 12 cm
katetri painaa 9,81 grammaa. 9F x 20 cm katetri painaa 10,41
grammaa.
9F Duo-Flow
| Materiaali |
Painoprosentti (massaosuus) |
| Polyuretaani |
41,56 - 43,79 |
| Asetaalinen kopolymeeri |
23,02 - 24,43 |
| PVC |
17,86 - 18,96 |
| ABS |
7,06 - 7,49 |
| Vythene |
5,69 - 6,04 |
| Bariumsulfaatti |
1,51 - 2,59 |
Huomautus:laitetta ei tulisi käyttää, jos olet allerginen jollekin
yllä olevista materiaaleista.
Tiedot laitteen sisältämistä lääkeaineista Ei
sovellettavissa.
Miten laite toimii Hemodialyysiputket tarjoavat
pääsyn laskimon tai valtimon kautta. Putki on ohut ja joustava, ja
se laitetaan suureen laskimoon lähellä kehon keskiosaa. Putkessa
on kaksi aukkoa. Yksi aukko poistaa veren ja lähettää sen
koneeseen, joka puhdistaa sen. Toinen aukko tuo puhtaan veren
takaisin kehoon. Tätä letkua käytetään, kun henkilön veri on
puhdistettava välittömästi, eikä hän voi käyttää toisenlaista
letkua. Tätä putkea käytetään vain lyhyen aikaa.
Puhdistus (sterilointi) tiedot Sisältö on puhdas
eikä aiheuta kuumetta avaamattomassa, vahingoittumattomassa
pakkauksessa. Steriloitu etyleenioksidilla.
Lisävarusteiden kuvaus
| Lisälaitteen nimi |
Lisälaitteen kuvaus |
| Ohjainlanka |
Toimii polkuna muille komponenteille. |
| Ohjainlangan sisäänvientilaite |
Auttaa ohjainlangan sisäänviemisessä. |
| Asetinneula |
Sijoitettu kohdesuoneen yhteyden saamiseksi.
|
| Skalpelli |
Leikkauslaite. |
| Laajennin |
Käytetään tekemään suonen aukko laajemmaksi.
|
| Päätykorkki |
Pitää katetrin puhtaana hoitojen välillä.
|
| Ruisku |
Auttaa palauttamaan veren neulan lävistäessä laskimon.
|
4. Riskit ja varoitukset
Jos sinusta tuntuu, että jokin on vialla laitteen käytön jälkeen,
tai olet huolissasi mahdollisista ongelmista, keskustele
terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Muista, että näiden
tietojen ei ole tarkoitus korvata lääkärin kanssa keskustelemista,
jos siihen on tarvetta.
Miten mahdollisia riskejä on valvottu tai hallittu
Tammikuusta 2019 lähtien on myyty 208 951 laitetta. Laitteeseen
liittyy sivuvaikutuksia ja riskejä. Näitä ovat: • Infektio •
Verenvuoto • Putken poisto • Putken vaihto Nämä riskit on laskettu
hyväksyttävälle tasolle. Merkintä kuvaa riskejä. Laitteen hyötynä
on yhteyden muodostaminen hemodialyysiä varten, kun muut
vaihtoehdot eivät ole sopivia. Nämä hyödyt ylittävät riskit.
Jäljellä olevat riskit ja haittavaikutukset
Duo-Flow® -katetriin liittyy riskejä. Näitä ovat: •
Toimenpiteeseen liittyvät viiveet • Verihyytymät suonissa
(tromboosi) • Infektiot • Reiät sisäelimissä (perforaatiot) •
Ilmakuplat suonissa (embolia) • Sydänongelmat (sydänkohtaus) •
Tyytymättömyys toimenpiteeseen (tyytymättömyys) Medcomp-laitteen
käyttöön liittyvät riskit ovat samanlaiset kuin muidenkin
dialyysiletkujen. Yleisin ongelma on infektion saaminen.
Infektioita voi esiintyä leikkauksen tai sairaalahoidon
yhteydessä. Infektiot eivät aina johdu laitteen käytöstä. Alla
olevat taulukot kertovat tapahtumista, joita voi käydä, kun putki
laitetaan sisään, käytetään tai poistetaan. Kaikista
laiteongelmista ei ole ilmoitettu.
|
Jäännösriskien kvantifiointi |
|
PMS Valitukset(1.1.2017 - 31.12.2023)*
|
PMCF Markkinoille saattamisen jälkeisten kliinisten
seurantatoimien aikana ilmenneet tapahtuma
|
|
Yksikköä myyty:245 951 |
Yksikköä tutkittu:29 |
| Potilaan jäännöshaitan kategoria |
# tapauksesta tapahtumaa kohti |
# tapauksesta tapahtumaa kohti |
| Allerginen reaktio |
Ei raportoitu. |
Ei raportoitu. |
| Verenvuoto |
1 tapahtuma 245 000 tapauksessa. |
Ei raportoitu. |
| Sydäntapahtuma |
Ei raportoitu. |
Ei raportoitu. |
| Embolia |
Ei raportoitu. |
Ei raportoitu. |
| Infektio |
Ei raportoitu. |
1 tapahtuma 5 tapauksessa. |
| Perforaatio |
Ei raportoitu. |
Ei raportoitu. |
| Stenoosi |
Ei raportoitu. |
Ei raportoitu. |
| Kudosvaurio |
Ei raportoitu. |
Ei raportoitu. |
| Tromboosi |
Ei raportoitu. |
1 tapahtuma 9 tapauksessa. |
Varoitukset ja varotoimet
Alla ovat varoitukset, varotoimet tai toimenpiteet, jotka potilaan
on huomioitava tai suoritettava: • Pidä bakteerit poissa
katetrista käyttämällä nenän ja suun päällä maskia aina, kun
katetria käytetään. • Pidä katetrin sidos puhtaana ja kuivana.
Terveydenhuollon ammattilaisen on vaihdettava sidos kunkin
dialyysihoitokerran yhteydessä. • Vältä katetrin tai
katetrointikohdan kastumista. Kosteus katetrointikohdan lähellä
voi aiheuttaa tulehduksen. • Pyydä lääkäriä selittämään katetrin
infektion merkit ja oireet. • Älä koskaan poista katetrin päässä
olevaa korkkia. Katetrin korkki ja puristimet on pidettävä
suljettuna, kun niitä ei käytetä dialyysissä.
Yhteenveto käyttöturvallisuutta korjaavasta toimenpiteestä (FSCA)
Laitetta ei ole vedetty pois markkinoilta 1. tammikuuta 2023 ja
31. joulukuuta 2023 välisenä aikana.
5. Kliinisen arvioinnin yhteenveto ja markkinoille saattamisen
jälkeinen kliininen seuranta
Laitteen kliininen tausta
Duo-Flow® -katetri on ollut saatavilla vuodesta 1984. Se sai
CE-merkinnän maaliskuussa 2001. Se sai Yhdysvaltain FDA:n
hyväksynnän heinäkuussa 1984. Kaikki sisällytetyt mallit on
suunniteltu jaettaviksi Euroopan unionissa.
Kliininen näyttö CE-merkintää varten
Kliinisen kirjallisuuden katsauksessa tunnistettiin 13 artikkelia,
jotka liittyivät kyseessä olevan laitteen turvallisuuteen ja/tai
suorituskykyyn, kun laitetta käytettiin sen käyttötarkoituksen
mukaisesti. Näihin artikkeleihin sisältyy noin 505 tapausta.
Kolmella potilastason tietotoiminnolla saatiin tietoja 29
katetrista. Löydöt kliinisestä kirjallisuudesta ja datatoiminnot
tukevat kohdelaitteen suorituskykyä. Kaikki Duo-Flow® -katetria
koskevat tiedot on arvioitu. Kun käytät laitetta tarkoitetulla
tavalla, sen hyvät puolet päihittävät huonot puolet, joita se voi
aiheuttaa. Tämä laite auttaa ihmisiä, joilla on munuaisongelmia,
saamaan hemodialyysin, kun muut hoidot eivät sovi heille.
Turvallisuus
On riittävästi tietoja todistamaan sovellettavien vaatimusten
mukaisuus. Laite on turvallinen ja toimii tarkoitetulla tavalla ja
Medcompin ilmoitusten mukaisesti. Laite on alan viimeisen
kehityksen mukainen ja mahdollistaa lyhytaikaisen vaskulaarisen
portin hemodialyysille aikuisille potilaille. Medcomp on
arvioinut: • Markkinoille saattamisen jälkeiset tiedot • Medcompin
tietomateriaalit • Riskinhallinnan dokumentaatio Riskit on
esitetty asianmukaisesti ja johdonmukaisesti alan viimeisen
kehityksen mukaisesti. Laitetuoteperheeseen liittyvät riskit ovat
hyväksyttäviä, kun niitä arvioidaan hyötyihin nähden.
1.1.2019-31.12.2023 välisenä aikana 208 951 myytyä yksikköä kohti
tehtiin 94 valitusta. Valitusprosentti on 0,045 %.
6. Mahdolliset hoitovaihtoehdot
Kun harkitaan vaihtoehtoisia hoitoja, suosittelemme, että otat
yhteyttä terveydenhoidon ammattilaiseen, joka voi arvioida
yksilöllisen tilanteesi. Kidney Disease Outcomes Quality
Initiative (KDOQI) 2019 -aloitteen kliinisen tutkimuksen ohjeita
on käytetty tukemaan alla olevia hoitosuosituksia.
| Hoito |
Edut |
Haitat |
Tärkeimmät riskit |
| Valtimo-laskimofisteli |
-
Pysyvä ratkaisu. Alhaisempi komplikaatioiden
esiintymistiheys kuin katetrilla.
|
-
Vaatii aikaa. Potilaiden täytyy joskus pistää neula
itse.
|
-
Suonen ahtauma (ahtauma). Tromboosi. Verisuonen
pullistuma (aneurysma). Korkea verenpaine keuhkoissa
(keuhkoverenpainetauti). Alueen verenkierron puute
(steal-syndrooma). Veritulehdus (septikemia).
|
| Hemodialyysikatetri |
-
Hyödyllinen nopeaan käyttöön. Voidaan käyttää siltana
hoitojen välillä.
|
-
Ei pysyvä. Voi tapahtua katetrin toimintahäiriö. Hyöty
ei ehkä ole sama kaikille.
|
-
Toimeenpiteen jälkeinen verenvuoto. Infektio. Tromboosi.
Vähentynyt verenvirtaus dysfunktionaalisessa katetrissa.
Kardiovaskulaariset tapahtumat. Fibriinin muodostuminen
katetrin ympärille. Septikemia.
|
| Peritoneaalidialyysi |
-
Vähemmän rajoittava ruokavalio kuin hemodialyysissä. Ei
vaadi sairaalahoitoa.
|
-
Virtaus ja tila rajoittavat epäpuhtauksien poistumista.
|
-
Vatsan infektio (vatsakalvontulehdus). Septikemia.
Liiallinen nestekuorma.
|
| Munuaissiirre |
-
Parempi elämänlaatu. Alhaisempi kuoleman riski. Vähemmän
ruoka rajoituksia.
|
-
Vaatii siirteen luovuttajan. Enemmän riskejä tietyille
käyttäjäryhmille. Potilaan täytyy käyttää lääkitystä
koko elämänsä ajan. Lääkityksellä on sivuvaikutuksia.
|
-
Tromboosi. Vakava verenvuoto (verenvuoto). Virtsaa
kuljettavien putkien tukkeutuminen (virtsanjohtimen
tukkeutuminen). Infektio. Elimen hylkimistapaus.
Kuolema. Sydänongelma (sydäninfarkti). Estynyt
verenkierto aivoihin (halvaus).
|
| Laaja-alainen konservatiivinen hoito |
-
Vähäisempi oiretaakka. Pitää yllä korkeaa elämänlaatua.
|
-
Voi pahentaa kliinistä tilaa. Ei suunniteltu hoitoon.
|
- Hoito ei ehkä varsinaisesti minimoi CKD
|
7. Ehdotettu koulutus käyttäjille
Katetrin saa asettaa, sitä käsitellä ja sen poistaa pätevä,
laillistettu lääkäri tai muu pätevä terveydenhuollon
ammattihenkilö lääkärin ohjauksessa.
Lyhenteet
| Lyhenne |
Määritelmä |
| AKI |
Akuutti munuaisvaurio |
| AV |
Arteriovenoosinen |
| CE |
Conformité Européenne (eurooppalainen vaatimustenmukaisuus)
|
| CKD |
Krooninen munuaistauti |
| cm |
Senttimetri |
| CMR |
Karsinogeeninen, mutageeninen, lisääntymiselle vaarallinen
|
| CVC |
Keskuslaskimokatetri |
| EU |
Euroopan unioni |
| F |
Charrière-koko (katetrin paksuus) |
| FDA |
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto
|
| FSCA |
Field Safety Corrective Action, Takaisinveto
|
| HD |
Hemodialyysi |
| KDOQI |
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative,
Munuaissairauksien hoitotulosten laatualoite
|
| PA |
Pennsylvania |
| PMCF |
Markkinoille saattamisen jälkeinen kliininen seuranta
|
| PMS |
Markkinoille saattamisen jälkeinen valvonta
|
| SSCP |
Turvallisuuden ja kliinisen suorituskyvyn tiivistelmä
|
| STHD |
Lyhytaikainen hemodialyysi |
| USA |
Yhdysvallat |
| w/w |
Massaosuus |