SAMMANFATTNING AV SÄKERHET OCH KLINISKA PRESTANDA

Duo-Flow®-kateter

Dokumentnummer SSCP:SSCP-020
Dokumentrevision:4
Revision Datum: 16-Sep-24

VIKTIG INFORMATION

Denna sammanfattning av säkerhet och klinisk prestanda (SSCP) är avsedd att ge en allmän tillgång till en uppdaterad sammanfattning av de viktigaste delarna som rör säkerhet och klinisk prestanda för denna produkt. Informationen nedan är avsedd för patienter eller lekmän. En mer omfattande sammanfattning av säkerhet och kliniska prestanda som utarbetats för vårdpersonal finns i den första delen av detta dokument.

SSCP är inte avsedd att ge allmänna råd om behandling av ett medicinskt tillstånd. Kontakta din sjukvårdspersonal om du har frågor om ditt medicinska tillstånd eller om användningen av enheten i din situation. Denna SSCP är inte avsedd att ersätta ett implantatkort eller bruksanvisningen för att ge information om säker användning av enheten.

1.Enhetsidentifiering och allmän information

Enhetens handelsnamn Duo-Flow®-kateter

Namn och adress för tillverkare Medical Components, Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA

Grundläggande UDI-DI 00884908294NN

Datum då det första CE-certifikatet utfärdades för denna enhet Mars 2001

Enhetsgruppering och varianter

Detta dokument talar om Detta dokument talar om hemodialysrör [kateter] set. Dessa rör används under en kort tid och finns i olika uppsättningar. Dessa anordningar distribueras som procedurbrickor. Procedurbrickor finns i olika konfigurationer.. Dessa rör används under en kort tid och kommer i olika uppsättningar. Dessa anordningar distribueras som procedurbrickor. Procedurbrickor finns i olika konfigurationer.

Variantenheter:

Variantenheter:
Beskrivning av variant Artikelnummer
11,5F x 12 cm Raulerson IJ Duo-Flow 1072
11,5F x 12 cm förböjd Duo-Flow med 2 suturvingar 1365
11,5F x 12 cm rak Duo-Flow 1020
11,5F × 13,5 cm Raulerson IJ Duo-Flow 10541
11,5F x 15 cm förböjd Duo-Flow 1316
11,5F x 15 cm förböjd Duo-Flow med 2 suturvingar 1362
11,5F x 15 cm Raulerson IJ Duo-Flow 1073 1880-815-405
11,5F x 15 cm rak Duo-Flow 1021 1879-815-405
11,5F x 20 cm Raulerson IJ Duo-Flow 1074 1880-820-405
11,5F x 20 cm förböjd Duo-Flow med 2 suturvingar 1363
11,5F x 20 cm rak Duo-Flow 1022 1879-820-405
11,5F x 24 cm rak Duo-Flow 1023 1879-824-405
9F x 12 cm förböjd Duo-Flow 1336
9F x 12 cm rak Duo-Flow 1064 1358
9F x 15 cm förböjd Duo-Flow 1337
9F x 15 cm rak Duo-Flow 1065 1353
9F x 20 cm förböjd Duo-Flow 1338
9F x 20 cm rak Duo-Flow 1066 1357

Procedurbrickor:

Procedurbrickor:
Katalogkod Artikelnummer Beskrivning
XTP114CT 1020 11,5F x 12 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter endast uppsättning
XTP114IJC 1072 11,5F × 12 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter endast uppsättning
XTP116CT 1021 11,5F x 15 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter endast uppsättning
XTP116IJC 1073 11,5F x 15 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter endast uppsättning
XTP118CT 1022 11,5F × 20 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter endast uppsättning
XTP118IJC 1074 11,5F × 20 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter endast uppsättning
XTP119CT 1023 11,5F x 24 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter endast uppsättning
DJIJ116 1880-815-405 11,5F x 15 cm Duo-Jet® dubbellumen IJ hemodialyskateter grunduppsättning
DJIJ118 1880-820-405 11,5F × 20 cm Duo-Jet® dubbellumen IJ hemodialyskateter grunduppsättning
DJST116 1879-815-405 11,5F x 15 cm Duo-Jet® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
DJST118 1879-820-405 11,5F x 20 cm Duo-Jet® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
DJST119 1879-824-405 11,5F x 24 cm Duo-Jet® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
DJST912 1358 9F x 12 cm Duo-Jet® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
DJST915 1353 9F x 15 cm Duo-Jet® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
DJST920 1357 9F x 20 cm Duo-Jet® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
DL11/24 1023 11,5F x 24 cm Nikkiso Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
XTP114IJS-2 1365 11,5F x 12 cm Duo-Flow® dubbellumen förböjd hemodialyskateter med dubbla suturvingar grunduppsättning
XTP114IJSE 1072 11,5F x 12 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter grunduppsättning
XTP114MTE 1020 11,5F x 12 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
XTP115IJSE 10541 11,5 x 13,5 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter grunduppsättning
XTP116IJS-1 1316 11,5F x 15 cm Duo-Flow® dubbellumen förböjd hemodialyskateter grunduppsättning
XTP116IJS-2 1362 11,5F x 15 cm Duo-Flow® dubbellumen förböjd hemodialyskateter med dubbla suturvingar grunduppsättning
XTP116IJSE 1073 11,5F x 15 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter grunduppsättning
XTP116MTE 1021 11,5F x 15 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
XTP118IJS-2 1363 11,5F × 20 cm Duo-Flow® dubbellumen förböjd hemodialyskateter med dubbla suturvingar grunduppsättning
XTP118IJSE 1074 11,5F × 20 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter grunduppsättning
XTP118MTE 1022 11,5F × 20 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
XTP119MTE 1023 11,5F × 24 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
XTP94IJS 1336 9F x 12 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter grunduppsättning
XTP94MT 1064 9F x 12 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
XTP96IJS 1337 9F x 15 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter grunduppsättning
XTP96MT 1065 9F x 15 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning
XTP98IJS 1338 9F x 20 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter grunduppsättning
XTP98MT 1066 9F x 20 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter grunduppsättning

Konfigurationer av procedurbrickor:

Typ av konfiguration
Endast Duo-Flow®-kateteruppsättning
Duo-Flow® grunduppsättning

2. Enhetens avsedda användning

Avsedd användning Duo-Flow®-katetrar är avsedda att användas till vuxna patienter med akut njurskada (AKI) eller kronisk njursjukdom (CKD) för vilka omedelbar central venös vaskulär åtkomst för kortvarig hemodialys bedöms vara nödvändig baserat på anvisningar från en kvalificerad, legitimerad läkare. Katetern är avsedd att användas vid regelbunden kontroll och bedömning av kvalificerad sjukvårdspersonal. Den här katetern är endast avsedd för engångsanvändning.

Indikation(er) Duo-Flow®-katetern är indicerad för kortvarig användning där vaskulär åtkomst krävs i mindre än 14 dagar för hemodialys.

Tilltänkt(a) patientgrupp(er) Duo-Flow®-katetrar är avsedda att användas till vuxna patienter med akut njurskada (AKI) eller kronisk njursjukdom (CKD) för vilka omedelbar central venös vaskulär åtkomst för kortvarig hemodialys bedöms vara nödvändig baserat på anvisningar från en kvalificerad, legitimerad läkare. Katetern är inte avsedd att användas hos pediatriska patienter.

Kontraindikationer

  • Kända eller misstänkta allergier mot någon av komponenterna i katetern eller satsen. • Denna enhet är kontraindicerad för patienter som uppvisar svår, okontrollerad koagulopati eller trombocytopeni.

3. Beskrivning av produkten

Device Image

Enhetens namn: Duo-Flow®-kateter

Beskrivning av produkten Duo-Flow®-katetern har två separata vägar för att flytta blod in och ut ur kroppen. Varje bana har ett rör i olika färger. Rören ansluts till en del som är formad som ett nav. Båda vägarna har små hål för att hjälpa blodflödet. Enheten innehåller ett ämne som kallas bariumsulfat för att göra det lättare att se med röntgenstrålar. Den finns i olika storlekar och former för att passa patientens behov som bestäms av läkaren.

Device Image

Enhetens namn: Duo-Flow®-kateter

Beskrivning av produkten Duo-Flow®-katetern har två separata vägar för att flytta blod in och ut ur kroppen. Varje bana har ett rör i olika färger. Rören ansluts till en del som är formad som ett nav. Båda vägarna har små hål för att hjälpa blodflödet. Enheten innehåller ett ämne som kallas bariumsulfat för att göra det lättare att se med röntgenstrålar. Den finns i olika storlekar och former för att passa patientens behov som bestäms av läkaren.

Material/ämnen i kontakt med patientvävnad

Procentintervallen nedan är baserade på katetervikter. Katetern 11,5F × 12 cm väger 10,21 gram. Katetern 11,5F × 24 cm väger 11,75 gram.

11,5F Duo-Flow
Material Viktprocent (w/w)
Polyuretan 42,96-47,81
Acetal-sampolymer 20,40-23,47
PVC 15,83-18,22
ABS 6,25-7,20
Vythen 5,04-5,80
Bariumsulfat 2,35-4,66

Procentintervallen nedan är baserade på katetervikter. Katetern 9F × 12 cm väger 9,81 gram. Katetern 9F × 20 cm väger 10,41 gram.

9F Duo-Flow
Material Viktprocent (w/w)
Polyuretan 41,56-43,79
Acetal-sampolymer 23,02-24,43
PVC 17,86-18,96
ABS 7,06-7,49
Vythen 5,69-6,04
Bariumsulfat 1,51-2,59

Obs!:Enheten ska inte användas om du är allergisk mot ovanstående material.

Information om medicinska substanser i enheten Ej tillämpligt.

Hur enheten fungerar Hemodialysrör ger åtkomst genom venen eller artären. Röret är tunt och flexibelt och går in i en stor ven nära mitten av kroppen. Det finns två öppningar i röret. En öppning tar ut blodet och skickar det till en maskin som renar det. Den andra öppningen återför det rena blodet in i kroppen. Denna slang används när någon behöver få sitt blod renat direkt, och de kan inte använda en annan typ av rör. Detta rör används endast under en kort tid.

Rengöring (sterilisering) Information: Innehållet är rent och orsakar inte feber i oöppnad, oskadad förpackning. Steriliserad med etylenoxid.

Beskrivning av tillbehör

Namn på tillbehör Beskrivning av tillbehör
Ledare Fungerar som en väg för andra komponenter.
Frammatare för ledare Hjälper till att föra in ledaren.
Introducernål Placeras i målvenen för att uppnå åtkomst.
Skalpell Ett skärande instrument.
Dilatator Används för att vidga öppningen på ett kärl.
Ändlock För att hålla katetern ren mellan behandlingarna.

4. Risker och varningar

Om du tror att något är fel med hur du känner dig efter att ha använt enheten eller om du är orolig för några problem, prata med din läkare. Kom ihåg att denna information inte är avsedd att ersätta att tala med din läkare om du behöver.

Hur potentiella risker har kontrollerats eller hanterats

Det har sålts 208 951 enheter sedan januari 2019. Det finns biverkningar och risker förknippade med produkten. Dessa inkluderar: • Infektion • Blödning • Rörborttagning • Byte av rör Dessa risker reduceras till en acceptabel nivå. Märkningen beskriver riskerna. Fördelen med enheten är åtkomst för hemodialys när alternativ inte är lämpliga. Dessa fördelar uppväger riskerna.

Kvarvarande risker och oönskade effekter

Duo-Flow®-katetern är förknippad med risker. Dessa inkluderar: • Förseningar i förfaranden • Blodproppar i vener (trombos) • Infektioner • Punkteringar i organ (perforeringar) • Luftbubblor i vener (embolism) • Hjärtproblem (hjärthändelse) • Att känna sig missnöjd med proceduren (missnöje) Riskerna med att använda Medcomp-enheten liknar riskerna med andra dialysslangar. Det vanligaste problemet är att få en infektion. Infektioner kan inträffa när någon opereras eller stannar på sjukhuset. Infektioner orsakas inte alltid av användning av enheten. Tabellerna nedan innehåller händelser som kan inträffa när röret sätts in, används eller tas ut. Alla enhetsproblem rapporteras inte.

Kvantifiering av kvarstående risker
PMS Klagomål(1 januari 2017 - 31 december 2023) PMCF Händelser vid klinisk uppföljningsaktivitet efter försäljning
Sålda enheter: 245 146 Studerade enheter:29
Kategori för patientens restskada Antal fall per händelse Antal fall per händelse
Allergisk reaktion Ej rapporterad. Ej rapporterad.
Blödning 1 händelse i 245 000 fall. Ej rapporterad.
Kardiell händelse Ej rapporterad. Ej rapporterad.
Embolism Ej rapporterad. Ej rapporterad.
Infektion Ej rapporterad. 1 händelse i 5 fall.
Perforering Ej rapporterad. Ej rapporterad.
Stenos Ej rapporterad. Ej rapporterad.
Vävnadsskada Ej rapporterad. Ej rapporterad.
Trombos Ej rapporterad. 1 händelse i 9 fall.

Varningar och försiktighetsåtgärder

Nedan anges varningar, försiktighetsåtgärder eller åtgärder som ska vidtas av patienten: • För att hålla bakterier borta från katetern, bär en mask över näsa och mun varje gång katetern används. • Håll kateterförbandet rent och torrt. Förbandet ska bytas av vårdpersonal vid varje dialysomgång. • Undvik att katetern eller kateterstället blir blött. Fukt nära kateterstället kan orsaka infektion.

Sammanfattning av alla fältsäkerhetskorrigeringar (FSCA)

Det gjordes inga återkallelser för enheten mellan den 1 januari 2023 och den 31 december 2023.

5. Sammanfattning av klinisk utvärdering och klinisk uppföljning efter lansering på marknaden

Produktens kliniska bakgrund

Duo-Flow®-katetern har funnits sedan 1984. CE-märkningen mottogs i mars 2001. USA:s FDA godkände den i juli 1984. Alla modeller som ingår är planerade för distribution inom EU.

Klinisk evidens för CE-märkning

Genomgången av den kliniska litteraturen resulterade i 13 artiklar som rör säkerheten och/eller prestanda för den aktuella produkten när den används på avsett sätt. Dessa artiklar omfattade cirka 460 fall. Tre dataaktiviteter på patientnivå fick information om 29 katetrar. Fynd från den kliniska litteraturen och dataaktiviteter stöder prestandan hos den aktuella enheten. Alla data på Duo-Flow®-katetern har utvärderats. När du använder enheten som avsett är de bra sakerna den gör mer än de dåliga sakerna den kan orsaka. Denna enhet hjälper människor som har njurproblem att få hemodialys när andra behandlingar inte är rätt för dem.

Säkerhet

Det finns tillräckliga data för att bevisa överensstämmelse med tillämpliga krav. Produkten är säker och fungerar som avsett och såsom hävdas av Medcomp. Produkten är toppmodern för att möjliggöra kortvarig vaskulär åtkomst för hemodialys hos vuxna patienter. Medcomp har granskat: • Data från tiden efter marknadslansering • Informationsmaterial från Medcomp • Riskhanteringsdokumentation Riskerna visas på lämpligt sätt och överensstämmer med teknikens aktuella ståndpunkt. De risker som är förknippade med produktfamiljen är acceptabla när de vägs mot fördelarna. Det inkom 94 klagomål på 208 951 sålda enheter mellan den 1 januari 2019 och den 31 december 2023. Klagomålsfrekvensen är 0,045 %.

6. Möjliga behandlingsalternativ

Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) från 2019 har använts för att stödja nedanstående rekommendationer om behandlingar.

Terapi Fördelar Nackdelar Viktiga risker
AV-fistel
  • Permanent lösning.
  • Lägre komplikation- sfrekvens än för kateter.
  • Kräver tid.
  • Patienter måste ibland sticka in nålen själva.
  • Förträngning av en ven (Stenos).
  • Trombos.
  • Bulk i ett blodkärl (aneurysm).
  • Högt blodtryck i lungorna (pulmonell hypertoni).
  • Bristande blodflöde till ett område (subklavialt smygsyndrom).
  • Blodinfektion (blodförgiftning).
Hemodialyskateter
  • Användbart för snabb åtkomst.
  • Kan användas som en brygga mellan behandlingar.
  • Inte permanent.
  • Kateterdysfunktion kan förekomma.
  • Förmånen kanske inte är densamma för alla.
  • Blödning efter ingreppet.
  • Infektion.
  • Trombos.
  • Minskat blodflöde i dysfunktionell kateter.
  • Kardiovaskulära händelser.
  • Bildning av fibrinhölje runt katetern.
  • Blodförgiftning.
Peritonealdialys
  • Mindre restriktiv kost än vid hemodialys.
  • Kräver inte sjukhusvistelse.
  • Rensningen av föroreningar begränsas av flöde och utrymme.
  • Infektion i buken (peritonit).
  • Blodförgiftning.
  • Vätskeöverbelastning.
Njurtransplantation
  • Bättre livskvalitet.
  • Lägre risk för att dö.
  • Färre matrestriktioner.
  • Kräver en donator.
  • Mer riskabelt för vissa grupper.
  • Patienten måste ta medicin livet ut.
  • Medicinering har biverkningar.
  • Trombos.
  • Allvarlig blödning (blödning).
  • Blockering av urinrören (urinvägsblockering).
  • Infektion.
  • Organavstötning.
  • Död.
  • Hjärtproblem (hjärtinfarkt).
  • Blockerat blodflöde till hjärnan (stroke).
Omfattande konservativ vård
  • Mindre pålagd symtom- börda.
  • Bevarar livstillfreds- ställelse.
  • Kan förvärra kliniskt tillstånd.
  • Ej avsedd att behandla.
  • Behandling kanske inte faktiskt minimerar riskerna förknippade med CKD.

7. Föreslagen utbildning för användare

Katetern ska sättas in, manipuleras och avlägsnas av en kvalificerad, legitimerad läkare eller annan kvalificerad hälso- och sjukvårdspersonal under läkares ledning.

Akronymer

Avvikelse Definition
AKI Akut njurskada
AV Arteriovenös
CE Conformité Européenne (European Conformity)
CKD Kronisk njursjukdom
cm Centimeter
CMR Cancerframkallande, mutagena, reproduktionsstörande
CVK Central venkateter
EU Europeiska unionen
F Franska (katetertjocklek)
FDA Livsmedelsverket
FSCA Säkerhetskorrigerande åtgärd på fältet
HD Hemodialys
KDOQI Kidney Disease Outcomes Quality Initiative
PA Pennsylvania
PMCF Klinisk uppföljning efter marknadsintroduktionen
PMS Kontroll av produkter efter marknadsintroduktionen
SSCP Sammanfattning av säkerhet och kliniska prestanda
STHD Kortvarig hemodialys
USA Amerikas Förenta Stater
w/w Vikt över vikt

Version 3.00 av Medical Components, Inc. Mall QA-CL-200-1