VIKTIG INFORMATION
Denna sammanfattning av säkerhet och klinisk prestanda (SSCP) är
avsedd att ge en allmän tillgång till en uppdaterad sammanfattning
av de viktigaste delarna som rör säkerhet och klinisk prestanda
för denna produkt. Informationen nedan är avsedd för patienter
eller lekmän. En mer omfattande sammanfattning av säkerhet och
kliniska prestanda som utarbetats för vårdpersonal finns i den
första delen av detta dokument.
SSCP är inte avsedd att ge allmänna råd om behandling av ett
medicinskt tillstånd. Kontakta din sjukvårdspersonal om du har
frågor om ditt medicinska tillstånd eller om användningen av
enheten i din situation. Denna SSCP är inte avsedd att ersätta ett
implantatkort eller bruksanvisningen för att ge information om
säker användning av enheten.
1.Enhetsidentifiering och allmän information
Enhetens handelsnamn Duo-Flow®-kateter
Namn och adress för tillverkare Medical
Components, Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA
Grundläggande UDI-DI 00884908294NN
Datum då det första CE-certifikatet utfärdades för denna enhet
Mars 2001
Enhetsgruppering och varianter
Detta dokument talar om Detta dokument talar om hemodialysrör
[kateter] set. Dessa rör används under en kort tid och finns i
olika uppsättningar. Dessa anordningar distribueras som
procedurbrickor. Procedurbrickor finns i olika konfigurationer..
Dessa rör används under en kort tid och kommer i olika
uppsättningar. Dessa anordningar distribueras som procedurbrickor.
Procedurbrickor finns i olika konfigurationer.
Variantenheter:
Variantenheter:
| Beskrivning av variant |
Artikelnummer |
| 11,5F x 12 cm Raulerson IJ Duo-Flow |
1072 |
|
11,5F x 12 cm förböjd Duo-Flow med 2 suturvingar
|
1365 |
| 11,5F x 12 cm rak Duo-Flow |
1020 |
| 11,5F × 13,5 cm Raulerson IJ Duo-Flow |
10541 |
| 11,5F x 15 cm förböjd Duo-Flow |
1316 |
|
11,5F x 15 cm förböjd Duo-Flow med 2 suturvingar
|
1362 |
| 11,5F x 15 cm Raulerson IJ Duo-Flow |
1073 1880-815-405 |
| 11,5F x 15 cm rak Duo-Flow |
1021 1879-815-405 |
| 11,5F x 20 cm Raulerson IJ Duo-Flow |
1074 1880-820-405 |
|
11,5F x 20 cm förböjd Duo-Flow med 2 suturvingar
|
1363 |
| 11,5F x 20 cm rak Duo-Flow |
1022 1879-820-405 |
| 11,5F x 24 cm rak Duo-Flow |
1023 1879-824-405 |
| 9F x 12 cm förböjd Duo-Flow |
1336 |
| 9F x 12 cm rak Duo-Flow |
1064 1358 |
| 9F x 15 cm förböjd Duo-Flow |
1337 |
| 9F x 15 cm rak Duo-Flow |
1065 1353 |
| 9F x 20 cm förböjd Duo-Flow |
1338 |
| 9F x 20 cm rak Duo-Flow |
1066 1357 |
Procedurbrickor:
Procedurbrickor:
| Katalogkod |
Artikelnummer |
Beskrivning |
| XTP114CT |
1020 |
11,5F x 12 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter endast
uppsättning
|
| XTP114IJC |
1072 |
11,5F × 12 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter
endast uppsättning
|
| XTP116CT |
1021 |
11,5F x 15 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter endast
uppsättning
|
| XTP116IJC |
1073 |
11,5F x 15 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter
endast uppsättning
|
| XTP118CT |
1022 |
11,5F × 20 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter endast
uppsättning
|
| XTP118IJC |
1074 |
11,5F × 20 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter
endast uppsättning
|
| XTP119CT |
1023 |
11,5F x 24 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter endast
uppsättning
|
| DJIJ116 |
1880-815-405 |
11,5F x 15 cm Duo-Jet® dubbellumen IJ hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| DJIJ118 |
1880-820-405 |
11,5F × 20 cm Duo-Jet® dubbellumen IJ hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| DJST116 |
1879-815-405 |
11,5F x 15 cm Duo-Jet® dubbellumen hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| DJST118 |
1879-820-405 |
11,5F x 20 cm Duo-Jet® dubbellumen hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| DJST119 |
1879-824-405 |
11,5F x 24 cm Duo-Jet® dubbellumen hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| DJST912 |
1358 |
9F x 12 cm Duo-Jet® dubbellumen hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| DJST915 |
1353 |
9F x 15 cm Duo-Jet® dubbellumen hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| DJST920 |
1357 |
9F x 20 cm Duo-Jet® dubbellumen hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| DL11/24 |
1023 |
11,5F x 24 cm Nikkiso Duo-Flow® dubbellumen
hemodialyskateter grunduppsättning
|
| XTP114IJS-2 |
1365 |
11,5F x 12 cm Duo-Flow® dubbellumen förböjd
hemodialyskateter med dubbla suturvingar grunduppsättning
|
| XTP114IJSE |
1072 |
11,5F x 12 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| XTP114MTE |
1020 |
11,5F x 12 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| XTP115IJSE |
10541 |
11,5 x 13,5 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| XTP116IJS-1 |
1316 |
11,5F x 15 cm Duo-Flow® dubbellumen förböjd
hemodialyskateter grunduppsättning
|
| XTP116IJS-2 |
1362 |
11,5F x 15 cm Duo-Flow® dubbellumen förböjd
hemodialyskateter med dubbla suturvingar grunduppsättning
|
| XTP116IJSE |
1073 |
11,5F x 15 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| XTP116MTE |
1021 |
11,5F x 15 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| XTP118IJS-2 |
1363 |
11,5F × 20 cm Duo-Flow® dubbellumen förböjd
hemodialyskateter med dubbla suturvingar grunduppsättning
|
| XTP118IJSE |
1074 |
11,5F × 20 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| XTP118MTE |
1022 |
11,5F × 20 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| XTP119MTE |
1023 |
11,5F × 24 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| XTP94IJS |
1336 |
9F x 12 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| XTP94MT |
1064 |
9F x 12 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| XTP96IJS |
1337 |
9F x 15 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| XTP96MT |
1065 |
9F x 15 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| XTP98IJS |
1338 |
9F x 20 cm Duo-Flow® dubbellumen IJ hemodialyskateter
grunduppsättning
|
| XTP98MT |
1066 |
9F x 20 cm Duo-Flow® dubbellumen hemodialyskateter
grunduppsättning
|
Konfigurationer av procedurbrickor:
| Typ av konfiguration |
| Endast Duo-Flow®-kateteruppsättning |
| Duo-Flow® grunduppsättning |
2. Enhetens avsedda användning
Avsedd användning Duo-Flow®-katetrar är avsedda
att användas till vuxna patienter med akut njurskada (AKI) eller
kronisk njursjukdom (CKD) för vilka omedelbar central venös
vaskulär åtkomst för kortvarig hemodialys bedöms vara nödvändig
baserat på anvisningar från en kvalificerad, legitimerad läkare.
Katetern är avsedd att användas vid regelbunden kontroll och
bedömning av kvalificerad sjukvårdspersonal. Den här katetern är
endast avsedd för engångsanvändning.
Indikation(er) Duo-Flow®-katetern är indicerad
för kortvarig användning där vaskulär åtkomst krävs i mindre än 14
dagar för hemodialys.
Tilltänkt(a) patientgrupp(er) Duo-Flow®-katetrar
är avsedda att användas till vuxna patienter med akut njurskada
(AKI) eller kronisk njursjukdom (CKD) för vilka omedelbar central
venös vaskulär åtkomst för kortvarig hemodialys bedöms vara
nödvändig baserat på anvisningar från en kvalificerad, legitimerad
läkare. Katetern är inte avsedd att användas hos pediatriska
patienter.
Kontraindikationer
-
Kända eller misstänkta allergier mot någon av komponenterna i
katetern eller satsen. • Denna enhet är kontraindicerad för
patienter som uppvisar svår, okontrollerad koagulopati eller
trombocytopeni.
3. Beskrivning av produkten
Enhetens namn: Duo-Flow®-kateter
Beskrivning av produkten Duo-Flow®-katetern har
två separata vägar för att flytta blod in och ut ur kroppen. Varje
bana har ett rör i olika färger. Rören ansluts till en del som är
formad som ett nav. Båda vägarna har små hål för att hjälpa
blodflödet. Enheten innehåller ett ämne som kallas bariumsulfat
för att göra det lättare att se med röntgenstrålar. Den finns i
olika storlekar och former för att passa patientens behov som
bestäms av läkaren.
Enhetens namn: Duo-Flow®-kateter
Beskrivning av produkten Duo-Flow®-katetern har
två separata vägar för att flytta blod in och ut ur kroppen. Varje
bana har ett rör i olika färger. Rören ansluts till en del som är
formad som ett nav. Båda vägarna har små hål för att hjälpa
blodflödet. Enheten innehåller ett ämne som kallas bariumsulfat
för att göra det lättare att se med röntgenstrålar. Den finns i
olika storlekar och former för att passa patientens behov som
bestäms av läkaren.
Material/ämnen i kontakt med patientvävnad
Procentintervallen nedan är baserade på katetervikter. Katetern
11,5F × 12 cm väger 10,21 gram. Katetern 11,5F × 24 cm väger 11,75
gram.
11,5F Duo-Flow
| Material |
Viktprocent (w/w) |
| Polyuretan |
42,96-47,81 |
| Acetal-sampolymer |
20,40-23,47 |
| PVC |
15,83-18,22 |
| ABS |
6,25-7,20 |
| Vythen |
5,04-5,80 |
| Bariumsulfat |
2,35-4,66 |
Procentintervallen nedan är baserade på katetervikter. Katetern 9F
× 12 cm väger 9,81 gram. Katetern 9F × 20 cm väger 10,41 gram.
9F Duo-Flow
| Material |
Viktprocent (w/w) |
| Polyuretan |
41,56-43,79 |
| Acetal-sampolymer |
23,02-24,43 |
| PVC |
17,86-18,96 |
| ABS |
7,06-7,49 |
| Vythen |
5,69-6,04 |
| Bariumsulfat |
1,51-2,59 |
Obs!:Enheten ska inte användas om du är allergisk mot ovanstående
material.
Information om medicinska substanser i enheten
Ej tillämpligt.
Hur enheten fungerar Hemodialysrör ger åtkomst
genom venen eller artären. Röret är tunt och flexibelt och går in
i en stor ven nära mitten av kroppen. Det finns två öppningar i
röret. En öppning tar ut blodet och skickar det till en maskin som
renar det. Den andra öppningen återför det rena blodet in i
kroppen. Denna slang används när någon behöver få sitt blod renat
direkt, och de kan inte använda en annan typ av rör. Detta rör
används endast under en kort tid.
Rengöring (sterilisering) Information:
Innehållet är rent och orsakar inte feber i oöppnad, oskadad
förpackning. Steriliserad med etylenoxid.
Beskrivning av tillbehör
| Namn på tillbehör |
Beskrivning av tillbehör |
| Ledare |
Fungerar som en väg för andra komponenter.
|
| Frammatare för ledare |
Hjälper till att föra in ledaren. |
| Introducernål |
Placeras i målvenen för att uppnå åtkomst.
|
| Skalpell |
Ett skärande instrument. |
| Dilatator |
Används för att vidga öppningen på ett kärl.
|
| Ändlock |
För att hålla katetern ren mellan behandlingarna.
|
4. Risker och varningar
Om du tror att något är fel med hur du känner dig efter att ha
använt enheten eller om du är orolig för några problem, prata med
din läkare. Kom ihåg att denna information inte är avsedd att
ersätta att tala med din läkare om du behöver.
Hur potentiella risker har kontrollerats eller hanterats
Det har sålts 208 951 enheter sedan januari 2019. Det finns
biverkningar och risker förknippade med produkten. Dessa
inkluderar: • Infektion • Blödning • Rörborttagning • Byte av rör
Dessa risker reduceras till en acceptabel nivå. Märkningen
beskriver riskerna. Fördelen med enheten är åtkomst för hemodialys
när alternativ inte är lämpliga. Dessa fördelar uppväger riskerna.
Kvarvarande risker och oönskade effekter
Duo-Flow®-katetern är förknippad med risker. Dessa inkluderar: •
Förseningar i förfaranden • Blodproppar i vener (trombos) •
Infektioner • Punkteringar i organ (perforeringar) • Luftbubblor i
vener (embolism) • Hjärtproblem (hjärthändelse) • Att känna sig
missnöjd med proceduren (missnöje) Riskerna med att använda
Medcomp-enheten liknar riskerna med andra dialysslangar. Det
vanligaste problemet är att få en infektion. Infektioner kan
inträffa när någon opereras eller stannar på sjukhuset.
Infektioner orsakas inte alltid av användning av enheten.
Tabellerna nedan innehåller händelser som kan inträffa när röret
sätts in, används eller tas ut. Alla enhetsproblem rapporteras
inte.
|
Kvantifiering av kvarstående risker |
|
PMS Klagomål(1 januari 2017 - 31 december 2023)
|
PMCF Händelser vid klinisk uppföljningsaktivitet efter
försäljning
|
|
Sålda enheter: 245 146 |
Studerade enheter:29 |
| Kategori för patientens restskada |
Antal fall per händelse |
Antal fall per händelse |
| Allergisk reaktion |
Ej rapporterad. |
Ej rapporterad. |
| Blödning |
1 händelse i 245 000 fall. |
Ej rapporterad. |
| Kardiell händelse |
Ej rapporterad. |
Ej rapporterad. |
| Embolism |
Ej rapporterad. |
Ej rapporterad. |
| Infektion |
Ej rapporterad. |
1 händelse i 5 fall. |
| Perforering |
Ej rapporterad. |
Ej rapporterad. |
| Stenos |
Ej rapporterad. |
Ej rapporterad. |
| Vävnadsskada |
Ej rapporterad. |
Ej rapporterad. |
| Trombos |
Ej rapporterad. |
1 händelse i 9 fall. |
Varningar och försiktighetsåtgärder
Nedan anges varningar, försiktighetsåtgärder eller åtgärder som
ska vidtas av patienten: • För att hålla bakterier borta från
katetern, bär en mask över näsa och mun varje gång katetern
används. • Håll kateterförbandet rent och torrt. Förbandet ska
bytas av vårdpersonal vid varje dialysomgång. • Undvik att
katetern eller kateterstället blir blött. Fukt nära kateterstället
kan orsaka infektion.
Sammanfattning av alla fältsäkerhetskorrigeringar (FSCA)
Det gjordes inga återkallelser för enheten mellan den 1 januari
2023 och den 31 december 2023.
5. Sammanfattning av klinisk utvärdering och klinisk uppföljning
efter lansering på marknaden
Produktens kliniska bakgrund
Duo-Flow®-katetern har funnits sedan 1984. CE-märkningen mottogs i
mars 2001. USA:s FDA godkände den i juli 1984. Alla modeller som
ingår är planerade för distribution inom EU.
Klinisk evidens för CE-märkning
Genomgången av den kliniska litteraturen resulterade i 13 artiklar
som rör säkerheten och/eller prestanda för den aktuella produkten
när den används på avsett sätt. Dessa artiklar omfattade cirka 460
fall. Tre dataaktiviteter på patientnivå fick information om 29
katetrar. Fynd från den kliniska litteraturen och dataaktiviteter
stöder prestandan hos den aktuella enheten. Alla data på
Duo-Flow®-katetern har utvärderats. När du använder enheten som
avsett är de bra sakerna den gör mer än de dåliga sakerna den kan
orsaka. Denna enhet hjälper människor som har njurproblem att få
hemodialys när andra behandlingar inte är rätt för dem.
Säkerhet
Det finns tillräckliga data för att bevisa överensstämmelse med
tillämpliga krav. Produkten är säker och fungerar som avsett och
såsom hävdas av Medcomp. Produkten är toppmodern för att
möjliggöra kortvarig vaskulär åtkomst för hemodialys hos vuxna
patienter. Medcomp har granskat: • Data från tiden efter
marknadslansering • Informationsmaterial från Medcomp •
Riskhanteringsdokumentation Riskerna visas på lämpligt sätt och
överensstämmer med teknikens aktuella ståndpunkt. De risker som är
förknippade med produktfamiljen är acceptabla när de vägs mot
fördelarna. Det inkom 94 klagomål på 208 951 sålda enheter mellan
den 1 januari 2019 och den 31 december 2023. Klagomålsfrekvensen
är 0,045 %.
6. Möjliga behandlingsalternativ
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) från 2019 har
använts för att stödja nedanstående rekommendationer om
behandlingar.
| Terapi |
Fördelar |
Nackdelar |
Viktiga risker |
| AV-fistel |
- Permanent lösning.
- Lägre komplikation- sfrekvens än för kateter.
|
- Kräver tid.
- Patienter måste ibland sticka in nålen själva.
|
- Förträngning av en ven (Stenos).
- Trombos.
- Bulk i ett blodkärl (aneurysm).
- Högt blodtryck i lungorna (pulmonell hypertoni).
-
Bristande blodflöde till ett område (subklavialt
smygsyndrom).
- Blodinfektion (blodförgiftning).
|
| Hemodialyskateter |
- Användbart för snabb åtkomst.
- Kan användas som en brygga mellan behandlingar.
|
- Inte permanent.
- Kateterdysfunktion kan förekomma.
- Förmånen kanske inte är densamma för alla.
|
- Blödning efter ingreppet.
- Infektion.
- Trombos.
- Minskat blodflöde i dysfunktionell kateter.
- Kardiovaskulära händelser.
- Bildning av fibrinhölje runt katetern.
- Blodförgiftning.
|
| Peritonealdialys |
- Mindre restriktiv kost än vid hemodialys.
- Kräver inte sjukhusvistelse.
|
-
Rensningen av föroreningar begränsas av flöde och
utrymme.
|
- Infektion i buken (peritonit).
- Blodförgiftning.
- Vätskeöverbelastning.
|
| Njurtransplantation |
- Bättre livskvalitet.
- Lägre risk för att dö.
- Färre matrestriktioner.
|
- Kräver en donator.
- Mer riskabelt för vissa grupper.
- Patienten måste ta medicin livet ut.
- Medicinering har biverkningar.
|
- Trombos.
- Allvarlig blödning (blödning).
- Blockering av urinrören (urinvägsblockering).
- Infektion.
- Organavstötning.
- Död.
- Hjärtproblem (hjärtinfarkt).
- Blockerat blodflöde till hjärnan (stroke).
|
| Omfattande konservativ vård |
- Mindre pålagd symtom- börda.
- Bevarar livstillfreds- ställelse.
|
- Kan förvärra kliniskt tillstånd.
- Ej avsedd att behandla.
|
-
Behandling kanske inte faktiskt minimerar riskerna
förknippade med CKD.
|
7. Föreslagen utbildning för användare
Katetern ska sättas in, manipuleras och avlägsnas av en
kvalificerad, legitimerad läkare eller annan kvalificerad hälso-
och sjukvårdspersonal under läkares ledning.
Akronymer
| Avvikelse |
Definition |
| AKI |
Akut njurskada |
| AV |
Arteriovenös |
| CE |
Conformité Européenne (European Conformity)
|
| CKD |
Kronisk njursjukdom |
| cm |
Centimeter |
| CMR |
Cancerframkallande, mutagena, reproduktionsstörande
|
| CVK |
Central venkateter |
| EU |
Europeiska unionen |
| F |
Franska (katetertjocklek) |
| FDA |
Livsmedelsverket |
| FSCA |
Säkerhetskorrigerande åtgärd på fältet
|
| HD |
Hemodialys |
| KDOQI |
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative
|
| PA |
Pennsylvania |
| PMCF |
Klinisk uppföljning efter marknadsintroduktionen
|
| PMS |
Kontroll av produkter efter marknadsintroduktionen
|
| SSCP |
Sammanfattning av säkerhet och kliniska prestanda
|
| STHD |
Kortvarig hemodialys |
| USA |
Amerikas Förenta Stater |
| w/w |
Vikt över vikt |