POMEMBNE INFORMACIJE
Ta povzetek varnosti in klinične učinkovitosti (SSCP) je namenjen
zagotavljanju javnega dostopa do posodobljenega povzetka glavnih
vidikov varnosti in klinične učinkovitosti pripomočka. Spodaj
predstavljene informacije so namenjene bolnikom ali laikom.
Obsežnejši povzetek varnosti in klinične učinkovitosti,
pripravljen za zdravstvene delavce, je na voljo v prvem delu tega
dokumenta.
SSCP ne vsebuje splošnih nasvetov o zdravljenju zdravstvenega
stanja. Če imate vprašanja o svojem zdravstvenem stanju ali
uporabi pripomočka v vaši situaciji, se obrnite na svojega
zdravnika. Ta SSCP ne nadomešča kartice vsadka ali navodil za
uporabo, ki zagotavljajo informacije o varni uporabi pripomočka.
Informacije so na voljo na naslednji povezavi:
https://medcomp.net/patientinformation
1. Identifikacija pripomočka in splošne informacije
Trgovsko ime pripomočka Kateter Duo-Split®
Ime in naslov proizvajalca Medical Components,
Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 ZDA
Osnovni UDI-DI: 00884908298NW
Datum izdaje prvega certifikata CE za pripomoček
Julij 2005
Združevanje naprav in različice
Ta dokument govori o kompletih hemodializne cevke [katetra]. Cevke
se uporabljajo kratek čas in so na voljo v različnih kompletih. Ti
pripomočki se distribuirajo kot pladnji za posege. Pladnji za
posege imajo različne konfiguracije.
Različice pripomočka:
Različice pripomočka:
| Opis različice |
Številka(-e) dela(-ov) |
|
Predhodno ukrivljen Duo-Split 13 F × 12 cm
|
10094-912-001C1 |
| Raulerson IJ Duo-Split 13 F × 12 cm |
10094-912-001C |
| Raven Duo-Split 13 F × 12 cm |
10094-912-001 |
|
Predhodno ukrivljen Duo-Split 13 F × 15 cm
|
10094-915-001C1 |
| Raulerson IJ Duo-Split 13 F × 15 cm |
10094-915-001C |
| Raven Duo-Split 13 F × 15 cm |
10094-915-001 |
|
Predhodno ukrivljen Duo-Split 13 F × 20 cm
|
10094-920-001C1 |
| Raulerson IJ Duo-Split 13 F × 20 cm |
10094-920-001C |
| Raven Duo-Split 13 F × 20 cm |
10094-920-001 |
|
Predhodno ukrivljen Duo-Split 13 F × 24 cm
|
10094-924-001C1 |
| Raulerson IJ Duo-Split 13 F × 24 cm |
10094-924-001C |
| Raven Duo-Split 13 F × 24 cm |
10094-924-001 |
| Raven Duo-Split 13 F × 30 cm |
10094-930-001 |
Pladnji za posege:
Pladnji za posege:
| Šifra kataloga |
Številka dela |
Opis |
| DSP134IJSE |
10094-912-001C |
Osnovni komplet hemodializnega katetra IJ Duo-Split® z
dvojnim lumnom in dvojno sondo 13 F × 12 cm
|
| DSP134PSE |
10094-912-001C1 |
Osnovni komplet predhodno ukrivljenega hemodializnega
katetra Duo-Split® z dvojnim lumnom in dvojno sondo 13 F ×
12 cm
|
| DSP134SE |
10094-912-001 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Duo-Split® z dvojnim
lumnom in dvojno sondo 13 F × 12 cm
|
| DSP136IJSE |
10094-915-001C |
Osnovni komplet hemodializnega katetra IJ Duo-Split® z
dvojnim lumnom in dvojno sondo 13 F × 15 cm
|
| DSP136PSE |
10094-915-001C1 |
Osnovni komplet predhodno ukrivljenega hemodializnega
katetra Duo-Split® z dvojnim lumnom in dvojno sondo 13 F ×
15 cm
|
| DSP136SE |
10094-915-001 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Duo-Split® z dvojnim
lumnom in dvojno sondo 13 F × 15 cm
|
| DSP138IJSE |
10094-920-001C |
Osnovni komplet hemodializnega katetra IJ Duo-Split® z
dvojnim lumnom in dvojno sondo 13 F × 20 cm
|
| DSP138PSE |
10094-920-001C1 |
Osnovni komplet predhodno ukrivljenega hemodializnega
katetra Duo-Split® z dvojnim lumnom in dvojno sondo 13 F ×
20 cm
|
| DSP138SE |
10094-920-001 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Duo-Split® z dvojnim
lumnom in dvojno sondo 13 F × 20 cm
|
| DSP139IJSE |
10094-924-001C |
Osnovni komplet hemodializnega katetra IJ Duo-Split® z
dvojnim lumnom in dvojno sondo 13 F × 24 cm
|
| DSP139PSE |
10094-924-001C1 |
Osnovni komplet predhodno ukrivljenega hemodializnega
katetra Duo-Split® z dvojnim lumnom in dvojno sondo 13 F ×
24 cm
|
| DSP139SE |
10094-924-001 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Duo-Split® z dvojnim
lumnom in dvojno sondo 13 F × 24 cm
|
| DSP130S |
10094-930-001 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Duo-Split® z dvojnim
lumnom in dvojno sondo 13 F × 30 cm
|
Konfiguracije pladnjev za posege:
| Tip konfiguracije |
| Osnovni komplet Duo-Split®: |
2. Predvidena uporaba pripomočka
Predvideni namen Katetri Duo-Split® so
predvideni za uporabo pri odraslih pacientih z akutno poškodbo
ledvic (AKI) ali kronično ledvično boleznijo (CKD), pri katerih je
po presoji usposobljenega zdravnika z licenco potreben takojšen
centralni venski žilni dostop za kratkotrajno hemodializo. Kateter
se mora uporabljati z rednim nadzorom in ocenjevanjem, ki ga
izvajajo usposobljeni zdravstveni delavci. Ta kateter je namenjen
samo za enkratno uporabo.
Indikacija/-e Kateter Duo-Split® je indiciran
za kratkotrajno uporabo v primerih, ko je žilni dostop potreben za
čas, krajši od 14 dni, za hemodializo zaradi akutne poškodbe
ledvic (AKI) ali kronične ledvične bolezni (CKD).
Predvidena skupina/predvidene skupine pacientov
Katetri Duo-Split® so predvideni za uporabo pri odraslih pacientih
z akutno poškodbo ledvic (AKI) ali kronično ledvično boleznijo
(CKD), pri katerih je po presoji usposobljenega zdravnika z
licenco potreben takojšen centralni venski žilni dostop za
kratkotrajno hemodializo. Kateter ni namenjen za uporabo pri
pediatričnih pacientih.
Kontraindikacije
-
Diagnosticirane ali domnevne alergije na katero koli komponento
katetra ali kompleta.
-
Ta pripomoček je kontraindiciran pri pacientih, pri katerih je
izražena resna, nenadzorovana koagulopatija ali
trombocitopenija.
3. Opis pripomočka
Ime naprave: Kateter Duo-Split®
Opis pripomočka Kateter Duo-Split® ima dve
ločeni poti za dovajanje in odvajanje krvi iz telesa. Vsaka od
njih ima drugačno barvo cevke. Cevki sta povezani z delom, ki je
oblikovan kot vozlišče. Obe poti imata majhne luknjice, ki
olajšajo pretok krvi. Pripomoček vsebuje snov, imenovano barijev
sulfat, za boljšo vidnost pod rentgenskimi žarki. Na voljo je v
različnih velikostih in oblikah, da ustreza potrebam bolnika, kot
jih določi zdravnik.
Ime naprave: Kateter Duo-Split®
Opis pripomočka Kateter Duo-Split® ima dve
ločeni poti za dovajanje in odvajanje krvi iz telesa. Vsaka od
njih ima drugačno barvo cevke. Cevki sta povezani z delom, ki je
oblikovan kot vozlišče. Obe poti imata majhne luknjice, ki
olajšajo pretok krvi. Pripomoček vsebuje snov, imenovano barijev
sulfat, za boljšo vidnost pod rentgenskimi žarki. Na voljo je v
različnih velikostih in oblikah, da ustreza potrebam bolnika, kot
jih določi zdravnik.
Materiali/snovi v stiku s pacientovim tkivom
Spodnji odstotki temeljijo na teži katetra. 12-cm kateter tehta
9.64 grama. 24-cm kateter tehta 12.19 grama.
Materiali/snovi v stiku s pacientovim tkivom
| Material |
% masnega deleža (m/m) |
| Poliuretan |
44.12–51.53 |
| Acetal kopolimer |
19.66–24.85 |
| Polivinilklorid |
16.55–20.92 |
| Akrilonitril butadien stiren |
6.03–7.62 |
| Barijev sulfat |
2.49–6.11 |
| Vythene |
0–0.36 |
Opomba:Pripomoček se ne sme uporabljati, če ste alergični na
zgornje materiale.
Informacije o zdravilnih učinkovinah v pripomočku
Ni na voljo.
Kako deluje pripomoček Hemodializne cevke
omogočajo dostop skozi veno ali arterijo. Cevka je tanka in prožna
ter gre v veliko veno blizu središča telesa. V cevki sta dve
odprtini. Ena odprtina odvaja kri in jo pošilja v napravo, ki jo
očisti. Skozi drugo odprtino se čista kri vrne v telo. To cevko
uporabljamo, kadar je treba takoj očistiti kri in ne moremo
uporabiti druge vrste cevke. Ta cevka se uporablja le kratek čas.
Informacije o čiščenju (sterilizaciji) Vsebina
je čista in v neodprti, nepoškodovani embalaži ne povzroča
povišane telesne temperature. Sterilizirano z uporabo
etilenoksida.
Opis dodatkov
| Ime dodatka |
Opis dodatka |
| Vodilna žica |
Služi kot pot drugim komponentam. |
| Mandren |
Pomaga pri vstavljanju katetra. |
| Uvajalna igla |
Namesti se jo v ciljno veno za zagotovitev dostopa.
|
| Skalpel |
Je pripomoček za rezanje. |
| Dilatator |
Uporablja se za razširitev odprtine v žili.
|
| Končni pokrovček |
Ohranja kateter čist med posameznimi zdravljenji.
|
| Injekcijska brizga |
Pomaga pri vračanju krvi po tem, ko igla prebode veno.
|
| Sredstva za oskrbo mesta |
Ohranjajo mesto vstopa cevke v telo čisto.
|
| Raztopine za ustvarjanje zapore |
Ko cevke ne uporabljate, v njo dovajate posebne tekočine, ki
preprečujejo nastajanje strdkov.
|
4. Tveganja in opozorila
Če menite, da je z vašim počutjem po uporabi pripomočka kaj
narobe, ali vas skrbi, da bi lahko imeli težave, se posvetujte s
svojim zdravnikom. Ne pozabite, da te informacije ne nadomeščajo
pogovora z zdravnikom, če ga potrebujete.
Kako so bila nadzorovana ali obvladovana morebitna tveganja
Od januarja 2019 je bilo prodanih 43,251 pripomočkov. S
pripomočkom so povezani neželeni učinki in tveganja. Mednje
spadajo:
okužba,
krvavitev,
odstranitev cevke,
menjava cevke. Tveganja so zmanjšana na sprejemljivo raven.
Tveganja so opisana na oznaki. Prednost pripomočka je dostop za
hemodializo, kadar druge možnosti niso primerne. Te koristi
odtehtajo tveganja. Kateter Duo-Split® je povezan s tveganji.
Mednje spadajo:
odloge posegov,
krvni strdki v venah (tromboza),
okužbe,
prebadanje organov (perforacije),
zračni mehurčki v venah (embolija),
težave s srcem (srčni napad),
občutek nezadovoljstva s postopkom (nezadovoljstvo).
Preostala tveganja in neželeni učinki
Kateter Duo-Split® je povezan s tveganji. Mednje spadajo:
odloge posegov,
krvni strdki v venah (tromboza),
okužbe,
prebadanje organov (perforacije),
zračni mehurčki v venah (embolija),
težave s srcem (srčni napad),
občutek nezadovoljstva s postopkom (nezadovoljstvo). Tveganja pri
uporabi pripomočka družbe Medcomp so podobna kot pri drugih
dializnih cevkah. Najpogostejša težava je okužba. Do okužb lahko
pride ko je nekdo operiran ali ostane v bolnišnici. Okužbe niso
vedno posledica uporabe pripomočka. Spodnje preglednice
vključujejo dogodke, do katerih lahko pride med vstavitvijo,
uporabo ali odstranitvijo cevke. Vse težave s pripomočkom niso
prijavljene.
|
Količinska opredelitev preostalih tveganj
|
|
PMS Pritožbe1. januar 2017 do 31. december 2023
|
PMCF Dogodki, povezani s kliničnim spremljanjem po dajanju
na trg
|
|
Prodane enote: 43,251 |
Preučevane enote: 92 |
|
Patient Residual Harm Category
|
Št. primerov na dogodek |
Št. primerov na dogodek |
| Alergijska reakcija |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Krvavitev |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Srčni napad |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Embolija |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Okužba |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Perforacija |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Stenoza |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Poškodba tkiva |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Vene |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Različni zapleti |
Ni poročano. |
1 dogodek na 45 primerov. |
Opozorila in previdnostni ukrepi
V nadaljevanju so navedena opozorila, previdnostni ukrepi ali
ukrepi, ki jih mora sprejeti pacient:
Preprečitev vstopa bakterij v kateter, nošenje maske preko nosu in
ust pri vsaki uporabi katetra.
Obveza katetra naj bo čista in suha. Obvezo mora zamenjati
zdravstveno osebje ob vsakem postopku dialize.
Pazite na to, da se kateter ali mesto katetra ne zmoči. Vlaga v
bližini mesta katetra lahko povzroči okužbo.
Prosite zdravnika, naj vam razloži znake in simptome okužbe na
mestu katetra.
Nikoli ne odstranite pokrovčka na koncu katetra. Kadar katetra ne
uporabljate za dializo, morajo biti pokrovček in sponke katetra
zaprti.
Povzetek vseh varnostnih popravljalnih ukrepov (FSCA)
V obdobju od 1. januarja 2023 do 31. decembra 2023 ni bilo
nobenega odpoklica pripomočka.
5. Povzetek klinične ocene in kliničnega spremljanja po dajanju na
trg
Klinično ozadje pripomočka
Kateter Duo-Split® je na voljo od leta 1999. Oznaka CE je bila
pridobljena julija 2005. Ameriška agencija FDA je dovoljenje
izdala junija 1999. Vsi vključeni modeli so načrtovani za
distribucijo v Evropski uniji.
Klinični dokazi za pridobitev oznake CE
Pri pregledu klinične literature je bil najden 1 članek, ki se
nanaša na varnost in/ali učinkovitost zadevnega pripomočka, kadar
se uporablja, kot je predvideno. Ti članki so vključevali
približno 6 primerov. Ena dejavnost v zvezi s podatki kliničnega
spremljanja po dajanju na trg je zagotovila informacije o 92
katetrih. V povezavi s tem pripomočkom je bilo pridobljenih 2
raziskav med uporabniki. Ugotovitve na podlagi klinične literature
in dejavnosti v zvezi s podatki podpirajo učinkovitost zadevnega
pripomočka. Ocenjeni so vsi podatki o katetru Duo-Split®. Če
pripomoček uporabljate, kot je predvideno, je dobrih stvari, ki
jih naredi, več kot slabih, ki jih lahko povzroči. Ta pripomoček
pomaga ljudem, ki imajo težave z ledvicami, pri hemodializi, kadar
drugi načini zdravljenja zanje niso primerni.
Varnost
Obstaja dovolj podatkov, ki dokazujejo skladnost z veljavnimi
zahtevami. Pripomoček je varen in deluje, kot je predvideno in
skladno s trditvami družbe Medcomp. Pripomoček je najsodobnejša
tehnologija za omogočanje kratkoročnega vaskularnega dostopa za
izvajanje hemodialize pri odraslih pacientih. Družba Medcomp je
pregledala naslednje:
podatke po dajanju na trg
informativno gradivo družbe Medcomp
dokumentacijo o obvladovanju tveganj. Tveganja pripomočka so jasno
prikazana in so za to vrsto izdelka sprejemljiva. V primeru
katetra Duo-Split® so tveganja v primerjavi z dobrimi lastnostmi
pripomočka sprejemljiva. V obdobju od 1. januarja 2019 do 31.
decembra 2023 je bilo za 43,251 prodanih enot vloženih 13 pritožb.
Stopnja pritožb znaša 0,030 %.
6. Možne terapevtske alternative
Če razmišljate o alternativnih načinih zdravljenja, je
priporočljivo, da se obrnete na zdravnika, ki lahko preuči vašo
individualno situacijo. Za podporo spodnjim priporočilom za
zdravljenje so bile uporabljene smernice za klinično prakso Pobude
za kakovost izidov ledvične bolezni (Kidney Disease Outcomes
Quality Initiative – KDOQI) 2019.
| Terapija |
Koristi |
Slabosti |
Ključna tveganja |
| • AV fistula |
- Trajna rešitev
-
Nižja stopnja zapletov kot pri katetru
|
- Zahteva čas
-
Pacienti si morajo včasih sami vstaviti iglo
|
- Zoženje vene (stenoza)
- Krvni strdki v venah (tromboza)
-
Izboklina v krvni žili (anevrizma)
-
Visok krvni tlak v pljučih (pljučna hipertenzija)
-
Pomanjkanje pretoka krvi na določenem območju (napaka
pri pretoku krvi)
- Okužba krvi (septikemija)
|
| • Hemodializni kateter |
- Uporabno za hiter dostop
-
Lahko se uporablja kot premostitev med terapijami
|
- Ni trajna rešitev
- Pride lahko do okvare katetra
-
Koristi morda ne bodo enake pri vseh pacientih
|
- Krvavitev po postopku
- Okužba
- Krvni strdki v venah (tromboza)
-
Zmanjšan pretok krvi pri nedelujočem katetru
-
Težave s srcem (srčnožilni dogodki)
-
Krvni strdki okrog katetra (nastajanje fibrinske
ovojnice)
- Okužba krvi (septikemija)
|
| • Peritonealna dializa |
-
Manj omejujoča dieta kot hemodializa
- Hospitalizacija ni potrebna
|
-
Odstranjevanje nečistoč je omejeno s pretokom in
prostorom
|
-
Okužba trebušne votline (peritonitis)
- Okužba krvi (septikemija)
- Preobremenitev s tekočino
|
| • Presaditev ledvic |
- Višja kakovost življenja
- Manjše tveganje smrti
- Manj prehranskih omejitev
|
- Zahteva darovalca
-
Večje tveganje za določene skupine
-
Pacient mora vse življenje jemati zdravila
- Zdravila imajo neželene učinke
|
- Krvni strdki v venah (tromboza)
- Huda krvavitev (hemoragija)
-
Blokada cevk, po katerih se pretaka urin (blokada
sečnice)
- Okužba
- Zavrnitev organa
- Smrt
-
Težave s srcem (miokardni infarkt)
-
Blokada pretoka krvi v možganih (možganska kap)
|
| • Celovita konzervativna oskrba |
- Manjša obremenitev s simptomi
- Ohranja zadovoljstvo z življenjem
|
- Lahko poslabša klinično stanje
- Ni namenjena zdravljenju
|
-
Zdravljenje morda dejansko ne bo zmanjšalo tveganj,
povezanih s kronično ledvično boleznijo (KLB)
|
7. Predlagano usposabljanje za uporabnike
Kateter mora vstaviti, voditi in odstranjevati usposobljen
zdravnik z licenco ali drug usposobljen zdravstveni delavec po
naročilu zdravnika.
Kratice
| Kratice |
Definicija |
| AKI |
Akutna poškodba ledvic |
| AV |
Arteriovenski |
| CE |
Conformité Européenne (evropska skladnost)
|
| cm |
Centimeter |
| CMR |
Rakotvorne, mutagene ali strupene snovi za razmnoževanje
|
| CVC |
Centralni venski kateter |
| EU |
Evropska unija |
| F |
French (debelina katetra) |
| FDA |
Food and Drug Administration (Agencija za hrano in zdravila)
|
| FSCA |
Varnostni popravljalni ukrep |
| HD |
Hemodializa |
| KDOQI |
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (Pobuda za
kakovost izidov ledvične bolezni)
|
| KLB |
Kronična ledvična bolezen |
| m/m |
Masa na maso |
| PA |
Pensilvanija |
| PMCF |
Klinično spremljanje po dajanju na trg
|
| PMS |
Nadzor po dajanju na trg |
| SSCP |
Summary of Safety and Clinical Performance (povzetek
varnosti in klinične učinkovitosti)
|
| STHD |
Kratkotrajna hemodializa |
| ZDA |
Združene države Amerike |