VIKTIG INFORMATION
Denna sammanfattning av säkerhet och klinisk prestanda (SSCP) är
avsedd att ge en allmän tillgång till en uppdaterad sammanfattning
av de viktigaste delarna som rör säkerhet och klinisk prestanda
för denna produkt. Informationen nedan är avsedd för patienter
eller lekmän. En mer omfattande sammanfattning av säkerhet och
kliniska prestanda som utarbetats för vårdpersonal finns i den
första delen av detta dokument.
SSCP är inte avsedd att ge allmänna råd om behandling av ett
medicinskt tillstånd. Kontakta din sjukvårdspersonal om du har
frågor om ditt medicinska tillstånd eller om användningen av
enheten i din situation. Denna SSCP är inte avsedd att ersätta ett
implantatkort eller bruksanvisningen för att ge information om
säker användning av enheten. Denna information finns på följande
länk: https://medcomp.net/patientinformation
1. Enhetsidentifiering och allmän information
Enhetens handelsnamn Duo-Split®-kateter
Namn och adress för tillverkare Medical
Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA
Grundläggande UDI-DI 00884908298NW
Datum då det första CE-certifikatet utfärdades för denna enhet
Juli 2005
Enhetsgruppering och varianter
I det här dokumentet talas det om kateterset med hemodialysrör.
Dessa rör används under en kort tid och finns i olika
uppsättningar. Dessa anordningar distribueras som procedurbrickor.
Procedurbrickor finns i olika konfigurationer.
Variantenheter:
Variantenheter:
| Beskrivning av variant |
Artikelnummer |
| 13F x 12 cm förböjd Duo-Split |
10094-912-001C1 |
| 13F x 12 cm Raulerson IJ Duo-Split |
10094-912-001C |
| 13F x 12 cm rak Duo-Split |
10094-912-001 |
| 13F x 15 cm förböjd Duo-Split |
10094-915-001C1 |
| 13F x 15 cm Raulerson IJ Duo-Split |
10094-915-001C |
| 13F x 15 cm rak Duo-Split |
10094-915-001 |
| 13F x 20 cm förböjd Duo-Split |
10094-920-001C1 |
| 13F x 20 cm Raulerson IJ Duo-Split |
10094-920-001C |
| 13F x 20 cm rak Duo-Split |
10094-920-001 |
| 13F x 24 cm förböjd Duo-Split |
10094-924-001C1 |
| 13F x 24 cm Raulerson IJ Duo-Split |
10094-924-001C |
| 13F x 24 cm rak Duo-Split |
10094-924-001 |
| 13F x 30 cm rak Duo-Split |
10094-930-001 |
Procedurbrickor:
Procedurbrickor:
| Katalogkod |
Artikelnummer |
Beskrivning |
| DSP134IJSE |
10094-912-001C |
13F x 12 cm Duo-Split® dubbellumen IJ hemodialyskateter med
dubbel stilett grunduppsättning
|
| DSP134PSE |
10094-912-001C1 |
13F x 12 cm Duo-Split® dubbellumen förböjd hemodialyskateter
med dubbel stilett grunduppsättning
|
| DSP134SE |
10094-912-001 |
13F x 12 cm Duo-Split® dubbellumen hemodialyskateter med
dubbel stilett grunduppsättning
|
| DSP136IJSE |
10094-915-001C |
13F x 15 cm Duo-Split® dubbellumen IJ hemodialyskateter med
dubbel stilett grunduppsättning
|
| DSP136PSE |
10094-915-001C1 |
13F x 15 cm Duo-Split® dubbellumen förböjd hemodialyskateter
med dubbel stilett grunduppsättning
|
| DSP136SE |
10094-915-001 |
13F x 15 cm Duo-Split® dubbellumen hemodialyskateter med
dubbel stilett grunduppsättning
|
| DSP138IJSE |
10094-920-001C |
13F x 20 cm Duo-Split® dubbellumen IJ hemodialyskateter med
dubbel stilett grunduppsättning
|
| DSP138PSE |
10094-920-001C1 |
13F x 20 cm Duo-Split® dubbellumen förböjd hemodialyskateter
med dubbel stilett grunduppsättning
|
| DSP138SE |
10094-920-001 |
13F x 20 cm Duo-Split® dubbellumen hemodialyskateter med
dubbel stilett grunduppsättning
|
| DSP139IJSE |
10094-924-001C |
13F x 24 cm Duo-Split® dubbellumen IJ hemodialyskateter med
dubbel stilett grunduppsättning
|
| DSP139PSE |
10094-924-001C1 |
13F x 24 cm Duo-Split® dubbellumen förböjd hemodialyskateter
med dubbel stilett grunduppsättning
|
| DSP139SE |
10094-924-001 |
13F x 24 cm Duo-Split® hemodialyskateter med dubbellumen och
stilett grunduppsättning
|
| DSP130S |
10094-930-001 |
13F x 30 cm Duo-Split® dubbellumen hemodialyskateter med
dubbel stilett grunduppsättning
|
Konfigurationer av procedurbrickor:
| Typ av konfiguration |
| Duo-Split® grunduppsättning: |
2. Enhetens avsedda användning
Avsedd användning Duo-Split®-katetrar är avsedda
att användas till vuxna patienter med akut njurskada (AKI) eller
kronisk njursjukdom (CKD) för vilka omedelbar central venös
vaskulär åtkomst för kortvarig hemodialys bedöms vara nödvändig
baserat på anvisningar från en kvalificerad, legitimerad läkare.
Katetern är avsedd att användas vid regelbunden kontroll och
bedömning av kvalificerad sjukvårdspersonal. Den här katetern är
endast avsedd för engångsanvändning.
Indikation(er) Duo-Split®-katetern är indicerad
för kortvarig användning där vaskulär åtkomst krävs i mindre än 14
dagar för hemodialys vid akut njurskada (AKI) eller kronisk
njursjukdom (CKD).
Tilltänkt(a) patientgrupp(er)
Duo-Split-katetrar® är avsedda att användas till vuxna patienter
med akut njurskada (AKI) eller kronisk njursjukdom (CKD) för vilka
omedelbar central venös vaskulär åtkomst för kortvarig hemodialys
bedöms vara nödvändig baserat på anvisningar från en kvalificerad,
legitimerad läkare. Katetern är inte avsedd att användas hos
pediatriska patienter.
Kontraindikationer
-
Kända eller misstänkta allergier mot någon av komponenterna i
katetern eller satsen.
-
Denna enhet är kontraindicerad för patienter som uppvisar svår,
okontrollerad koagulopati eller trombocytopeni.
3. Beskrivning av produkten
Enhetens namn: Duo-Split®-kateter
Beskrivning av produkten Duo-Split®-katetern har
två separata vägar för att transportera blod in och ut ur kroppen.
Varje bana har ett rör i olika färger. Rören ansluts till en del
som är formad som ett nav. Båda vägarna har små hål för att hjälpa
blodflödet. Apparaten innehåller ett ämne som kallas bariumsulfat
för att göra det lättare att se med röntgenstrålar. Den finns i
olika storlekar och former för att passa patientens behov som
bestäms av läkaren.
Enhetens namn: Duo-Split®-kateter
Beskrivning av produkten Duo-Split®-katetern har
två separata vägar för att transportera blod in och ut ur kroppen.
Varje bana har ett rör i olika färger. Rören ansluts till en del
som är formad som ett nav. Båda vägarna har små hål för att hjälpa
blodflödet. Apparaten innehåller ett ämne som kallas bariumsulfat
för att göra det lättare att se med röntgenstrålar. Den finns i
olika storlekar och former för att passa patientens behov som
bestäms av läkaren.
Material/ämnen i kontakt med patientvävnad
Procentintervallen nedan är baserade på katetervikter. Katetern på
12 cm väger 9.64 gram. Katetern på 24 cm väger 12.19 gram.
Duo-Split®-kateter
| Material |
Viktprocent (w/w) |
| Polyuretan |
44.12-51.53 |
| Acetal-sampolymer |
19.66-24.85 |
| Polyvinylklorid |
16.55-20.92 |
| Akrylnitrilbutadienstyren |
6.03-7.62 |
| Bariumsulfat |
2.49-6.11 |
| Vythen |
0-0.36 |
Obs!:Enheten ska inte användas om du är allergisk mot ovanstående
material.
Information om medicinska substanser i enheten
Ej tillämpligt.
Hur enheten fungerar Hemodialysrör ger åtkomst
genom venen eller artären. Röret är tunt och flexibelt och går in
i en stor ven nära mitten av kroppen. Det finns två öppningar i
röret. En öppning tar ut blodet och skickar det till en maskin som
renar det. Den andra öppningen återför det rena blodet in i
kroppen. Denna slang används när någon behöver få sitt blod renat
direkt, och de kan inte använda en annan typ av rör. Detta rör
används endast under en kort tid.
Rengöring (sterilisering) Information:
Innehållet är rent och orsakar inte feber i oöppnad, oskadad
förpackning. Steriliserad med etylenoxid.
Beskrivning av tillbehör
| Namn på tillbehör |
Beskrivning av tillbehör |
| Ledare |
Fungerar som en väg för andra komponenter.
|
| Stilett |
Hjälper till vid insättning av kateter.
|
| Introducernål |
Placeras i målvenen för att uppnå åtkomst.
|
| Skalpell |
Ett skärande instrument. |
| Dilatator |
Används för att vidga öppningen på ett kärl.
|
| Ändlock |
För att hålla katetern ren mellan behandlingarna.
|
| Spruta |
Hjälper till att återföra blodet när nålen punkterar venen.
|
| Skötselombud för webbplatsen |
Håller området där slangen kommer in i kroppen rent.
|
| Låsande lösningar |
Speciella vätskor som läggs i slangen när den inte används
för att förhindra att proppar bildas.
|
4. Risker och varningar
Om du tror att något är fel med hur du känner dig efter att ha
använt enheten eller om du är orolig för några problem, prata med
din läkare. Kom ihåg att denna information inte är avsedd att
ersätta att tala med din läkare om du behöver.
Hur potentiella risker har kontrollerats eller hanterats
Det har sålts 43 251 enheter sedan januari 2018. Det finns
biverkningar och risker förknippade med produkten. Dessa
inkluderar:
Infektion
Blödning
Rörborttagning
Byte av rör Dessa risker reduceras till en acceptabel nivå.
Märkningen beskriver riskerna. Fördelen med enheten är åtkomst för
hemodialys när alternativ inte är lämpliga. Dessa fördelar
uppväger riskerna. Duo-Split®-katetern är förknippad med risker.
Dessa inkluderar:
Förseningar i förfaranden
Blodproppar i vener (trombos)
Infektioner
Punkteringar i organ (perforeringar)
Luftbubblor i vener (embolism)
Hjärtproblem (hjärthändelse)
Att känna sig missnöjd med proceduren (missnöje)
Kvarvarande risker och oönskade effekter
Duo-Split®-katetern är förknippad med risker. Dessa inkluderar:
Förseningar i förfaranden
Blodproppar i vener (trombos)
Infektioner
Punkteringar i organ (perforeringar)
Luftbubblor i vener (embolism)
Hjärtproblem (hjärthändelse)
Att känna sig missnöjd med proceduren (missnöje) Riskerna med att
använda Medcomp-enheten liknar riskerna med andra dialysslangar.
Det vanligaste problemet är att få en infektion. Infektioner kan
inträffa när någon opereras eller stannar på sjukhuset.
Infektioner orsakas inte alltid av användning av enheten.
Tabellerna nedan innehåller händelser som kan inträffa när röret
sätts in, används eller tas ut. Alla enhetsproblem rapporteras
inte.
|
Kvantifiering av kvarstående risker
|
|
PMS Klagomål1 januari 2017 – 31 december 2023
|
PMCF Händelser vid klinisk uppföljningsaktivitet efter
försäljning
|
|
Sålda enheter: 43,251 |
Studerade enheter:92 |
|
Kategori för patientens restskada
|
Antal fall per händelse |
Antal fall per händelse |
| Allergisk reaktion |
Ej rapporterad. |
Ej rapporterad. |
| Blödning |
Ej rapporterad. |
Ej rapporterad. |
| Kardiell händelse |
Ej rapporterad. |
Ej rapporterad. |
| Embolism |
Ej rapporterad. |
Ej rapporterad. |
| Infektion |
Ej rapporterad. |
Ej rapporterad. |
| Perforering |
Ej rapporterad. |
Ej rapporterad. |
| Stenos |
Ej rapporterad. |
Ej rapporterad. |
| Vävnadsskada |
Ej rapporterad. |
Ej rapporterad. |
| Trombos |
Ej rapporterad. |
Ej rapporterad. |
| Diverse komplikationer |
Ej rapporterad. |
1 händelse i 45 fall. |
Varningar och försiktighetsåtgärder
Nedan anges varningar, försiktighetsåtgärder eller åtgärder som
ska vidtas av patienten:
För att hålla bakterier borta från katetern, bär en mask över näsa
och mun varje gång katetern används.
Håll kateterförbandet rent och torrt. Förbandet ska bytas av
vårdpersonal vid varje dialysomgång.
Undvik att katetern eller kateterstället blir blött. Fukt nära
kateterstället kan orsaka infektion.
Be din läkare förklara tecken och symptom på kateterinfektion.
Avlägsna aldrig locket på kateteränden. Locket och klämmorna på
katetern måste hållas stängda, när de inte används vid dialys.
Sammanfattning av alla fältsäkerhetskorrigeringar (FSCA)
Det gjordes inga återkallelser för enheten mellan den 1 januari
2023 och den 31 december 2023.
5. Sammanfattning av klinisk utvärdering och klinisk uppföljning
efter lansering på marknaden
Produktens kliniska bakgrund
Duo-Split®-katetern har funnits tillgänglig sedan 1999.
CE-märkningen mottogs i juli 2005. USA:s FDA godkände den i juni
1999. Alla modeller som ingår är planerade för distribution inom
EU.
Klinisk evidens för CE-märkning
Genomgången av den kliniska litteraturen resulterade i en artikel
som rör säkerheten och/eller prestanda för den aktuella produkten
när den används på avsett sätt. Dessa artiklar omfattade cirka 6
fall. När PMCF-dataaktiviteten fick information om 92 katetrar. 2
användarundersökningar har mottagits angående denna enhet. Fynd
från den kliniska litteraturen och dataaktiviteter stöder
prestandan hos den aktuella enheten. Alla data om
Duo-Split®-katetern har utvärderats. När du använder enheten som
avsett är de bra sakerna den gör mer än de dåliga sakerna den kan
orsaka. Denna enhet hjälper människor som har njurproblem att få
hemodialys när andra behandlingar inte är rätt för dem.
Säkerhet
Det finns tillräckliga data för att bevisa överensstämmelse med
tillämpliga krav. Produkten är säker och fungerar som avsett och
såsom hävdas av Medcomp. Produkten är toppmodern för att
möjliggöra kortvarig vaskulär åtkomst för hemodialys hos vuxna
patienter. Medcomp har granskat:
Data från tiden efter marknadslansering
Informationsmaterial från Medcomp
Riskhanteringsdokumentation Enhetens risker visas tydligt och är
acceptabla för denna typ av produkt. Jämfört med de bra sakerna
den gör är riskerna okej. Det inkom 13 klagomål på 36 932 sålda
enheter mellan den 1 januari 2019 och den 31 december 2023.
Klagomålsfrekvensen är 0,030 %.
6. Möjliga behandlingsalternativ
När du överväger alternativa behandlingar rekommenderas det att du
kontaktar din vårdpersonal som kan överväga din individuella
situation. De kliniska riktlinjerna i Kidney Disease Outcomes
Quality Initiative (KDOQI) från 2019 har använts för att stödja
nedanstående rekommendationer om behandlingar.
| Terapi |
Fördelar |
Nackdelar |
Viktiga risker |
| • AV-fistel |
- Permanent lösning.
-
Lägre komplikationsfrekvens än för kateter.
|
- Kräver tid.
-
Patienter måste ibland sticka in nålen själva.
|
- Förträngning av en ven (Stenos).
- Blodproppar i vener (trombos).
- Bulk i ett blodkärl (aneurysm).
-
Högt blodtryck i lungorna (pulmonell hypertoni).
-
Bristande blodflöde till ett område (subklavialt
smygsyndrom).
- Blodinfektion (blodförgiftning).
|
| • Hemodialyskateter |
- Användbart för snabb åtkomst.
-
Kan användas som en brygga mellan behandlingar.
|
- Inte permanent.
- Kateterdysfunktion kan förekomma.
-
Förmånen kanske inte är densamma för alla.
|
- Blödning efter ingreppet.
- Infektion.
- Blodproppar i vener (trombos).
-
Minskat blodflöde i dysfunktionell kateter.
-
Hjärtproblem (kardiovaskulära händelser).
-
Blodproppar runt katetern (bildning av fibrinhölje).
- Blodinfektion (blodförgiftning).
|
| • Peritonealdialys |
-
Mindre restriktiv kost än vid hemodialys.
- Kräver inte sjukhusvistelse.
|
-
Rensningen av föroreningar begränsas av flöde och
utrymme.
|
- Infektion i buken (peritonit).
- Blodinfektion (blodförgiftning).
- Vätskeöverbelastning.
|
| • Njurtransplantation |
- Bättre livskvalitet.
- Lägre risk för att dö.
- Färre matrestriktioner.
|
- Kräver en donator.
- Mer riskabelt för vissa grupper.
-
Patienten måste ta medicin livet ut.
- Medicinering har biverkningar.
|
- Blodproppar i vener (trombos).
- Allvarlig blödning (blödning).
-
Blockering av urinrören (urinvägsblockering).
- Infektion.
- Organavstötning.
- Död.
- Hjärtproblem (hjärtinfarkt).
-
Blockerat blodflöde till hjärnan (stroke).
|
| • Omfattande konservativ vård |
- Mindre pålagd symtombörda.
- Bevarar livstillfredsställelse.
|
- Kan förvärra kliniskt tillstånd.
- Ej avsedd att behandla.
|
-
Behandling kanske inte faktiskt minimerar riskerna
förknippade med CKD.
|
7. Föreslagen utbildning för användare
Katetern ska sättas in, manipuleras och avlägsnas av en
kvalificerad, legitimerad läkare eller annan kvalificerad hälso-
och sjukvårdspersonal under läkares ledning.
Akronymer
| Avvikelse |
Definition |
| AKI |
Akut njurskada |
| AV |
Arteriovenös |
| CE |
Conformité Européenne (European Conformity)
|
| CKD |
Kronisk njursjukdom |
| cm |
Centimeter |
| CMR |
Cancerframkallande, mutagena, reproduktionsstörande
|
| CVK |
Central venkateter |
| EU |
Europeiska unionen |
| F |
Franska (katetertjocklek) |
| FDA |
Livsmedelsverket |
| FSCA |
Säkerhetskorrigerande åtgärd på fältet
|
| HD |
Hemodialys |
| KDOQI |
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative
|
| PA |
Pennsylvania |
| PMCF |
Klinisk uppföljning efter marknadsintroduktionen
|
| PMS |
Kontroll av produkter efter marknadsintroduktionen
|
| SSCP |
Sammanfattning av säkerhet och kliniska prestanda
|
| STHD |
Kortvarig hemodialys |
| USA |
Amerikas Förenta Stater |
| w/w |
Vikt över vikt |