SVARBI INFORMACIJA
Ši saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų santrauka (SSCP)
skirta suteikti visuomenei galimybę susipažinti su atnaujinta
pagrindinių prietaiso saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų
aspektų santrauka. Toliau pateikta informacija skirta pacientams
arba nespecialistams. Išsamesnė sveikatos priežiūros specialistams
parengta saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų santrauka
pateikiama pirmoje šio dokumento dalyje.
SSCP nėra skirta pateikti bendrųjų rekomendacijų dėl medicininės
būklės gydymo. Jei kyla klausimų dėl jūsų medicininės būklės arba
priemonės naudojimo jūsų situacijos atveju, kreipkitės į sveikatos
priežiūros specialistą. Ši SSCP neskirta pakeisti naudojimo
instrukcijas arba implanto kortelę ar pateikti informacijos apie
saugų prietaiso naudojimą.
1. Įrenginio identifikavimas ir bendroji informacija
Prietaiso prekinis (-iai) pavadinimas (-ai)
„Medcomp®“ ir „Jet“ šlaunies kateteris
Gamintojo pavadinimas ir adresas „Medical
Components, Inc.“, 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 JAV
Bazinis UDI-DI 00884908296NS
Data, kai šiam prietaisui buvo išduotas pirmasis CE
sertifikatas
1997 m. lapkričio mėn.
Įrenginių grupavimas ir variantai
Šiame dokumente kalbama apie hemodializės vamzdelių [kateterių]
rinkinius. Šie vamzdeliai naudojami trumpai ir būna įvairių
rinkinių. Šios priemonės platinamos procedūros padėkluose. Yra
skirtingų konfigūracijų procedūrų padėklų.
Įrenginių variantai:
Įvairios priemonės:
| Varianto aprašymas |
Dalies numeris (-iai) |
|
6,5F × 13.3 cm tiesus šlaunies kateteris
|
10263–053 |
| 7F × 25 cm tiesus šlaunies kateteris |
10264-100S |
|
8,5F × 15 cm tiesus šlaunies kateteris
|
6314 |
|
8,5F × 25 cm tiesus šlaunies kateteris
|
10265–100 |
| 9F × 14 cm tiesus šlaunies kateteris |
10266–055 |
| Varianto aprašymas |
Dalies numeris (-iai) |
Procedūriniai rinkiniai:
Procedūrinių rinkinių konfigūracijos:
| Katalogo kodas |
Dalies numeris |
Aprašymas |
Procedūrinių rinkinių konfigūracijos:
| Katalogo kodas |
Dalies numeris |
Aprašymas |
| JMFK100 |
10265-100 |
8,5F × 25 cm „Jet“ šlaunies vienos angos hemodializės
kateterio pagrindinis rinkinys
|
| JMFK550 |
10266-055 |
9F × 14 cm „Jet“ šlaunies vienos angos hemodializės
kateterio pagrindinis rinkinys
|
| JMFK60 |
6314 |
8,5F × 15 cm „Jet“ šlaunies vienos angos hemodializės
kateterio su „Y“ įvore pagrindinis rinkinys
|
| JMFK64 |
10263-053 |
6,5F × 13 cm „Jet“ šlaunies vienos angos hemodializės
kateterio pagrindinis rinkinys
|
| MCFK60 |
6314 |
8,5F × 15 cm „Medcomp“ šlaunies vienos angos hemodializės
kateterio su „Y“ įvore pagrindinis rinkinys
|
| MCF64E |
10263-053 |
6,5F × 13 cm „Medcomp“ šlaunies vienos angos hemodializės
kateterio pagrindinis rinkinys
|
| MCFK100 |
10265-100 |
8,5F × 25 cm „Medcomp“ šlaunies vienos angos hemodializės
kateterio pagrindinis rinkinys
|
| MCFK100PS |
10264-100S |
8F × 25 cm „Medcomp“ šlaunies vienos angos hemodializės
kateterio su stiletu pagrindinis rinkinys
|
| NISL14K |
10266-055 |
9F × 14 cm „Nipro“ šlaunies vienos angos hemodializės
kateterio pagrindinis rinkinys
|
| NISL25K |
10265-100 |
8,5F × 25 cm „Nipro“ šlaunies vienos angos hemodializės
kateterio pagrindinis rinkinys
|
Procedūrinių rinkinių konfigūracijos:
| Konfigūracijos tipas |
|
„Medcomp®“ / „Jet“ / „Nipro“ pagrindinio rinkinio turinys:
|
| MCFK100PS rinkinio turinys: |
2. Numatytoji priemonės naudojimo paskirtis
Numatyta paskirtis Šlaunies vienos angos
kateteriai skirti naudoti suaugusiems pacientams, sergantiems
ūminiu inkstų pažeidimu (ŪIP) arba lėtine inkstų liga (LIL),
kuriems, remiantis kvalifikuoto licencijuoto gydytojo nurodymu,
būtina neatidėliotina centrinės venos kraujagyslių prieiga
trumpalaikei hemodializei. Kateteris skirtas naudoti reguliariai
stebint ir vertinant kvalifikuotiems sveikatos priežiūros
specialistams. Šis kateteris skirtas tik vienkartiniam naudojimui.
Indikacija (-os) Šlaunies vienos angos kateteris
skirtas trumpalaikiam arba ilgalaikiam naudojimui, kai
hemodializei reikalinga trumpiau nei 14 dienų trunkanti
kraujagyslių prieiga.
Numatytoji (-osios) pacientų grupė (-ės)
Šlaunies vienos angos kateteris skirtas naudoti suaugusiems
pacientams, sergantiems ūminiu inkstų pažeidimu (ŪIP) arba lėtine
inkstų liga (LIL), kuriems, remiantis kvalifikuoto licencijuoto
gydytojo nurodymu, būtina neatidėliotina centrinės venos
kraujagyslių prieiga trumpalaikei hemodializei. Kateteris nėra
skirtas naudoti pacientams vaikams.
Kontraindikacijos
-
Žinomos arba įtariamos alergijos bet kuriai kateterio ar
rinkinio sudedamajai daliai.
-
Šį prietaisą draudžiama naudoti pacientams, kuriems pasireiškia
sunki, nekontroliuojama koagulopatija arba trombocitopenija.
3. Prietaiso aprašymas
Įrenginio pavadinimas: „Medcomp®“ ir „Jet“
šlaunies kateteris
Prietaiso aprašymas „Medcomp®“ šlaunies vienos
angos kateteriai: „Medcomp®“ šlaunies vienos angos kateteris turi
vieną vamzdelį prieigai. Jis pagamintas iš minkštos medžiagos,
vadinamos poliuretanu. Vamzdelis jungiamas prie ilgesnio vamzdelio
su lizdine jungtimi. Jungtis yra įvorėje. Kateterio sudėtyje yra
bario sulfato, kad kateterį būtų galima pamatyti rentgeno
nuotraukos metu. Kateteris būna įvairių dydžių, kad atitiktų
skirtingus poreikius.
Įrenginio pavadinimas: „Medcomp®“ ir „Jet“
šlaunies kateteris
Prietaiso aprašymas „Jet“ šlaunies vienos angos
kateteriai: „Jet“ šlaunies vienos angos kateteris turi vieną
vamzdelį prieigai. Jis pagamintas iš minkštos medžiagos, vadinamos
poliuretanu. Vamzdelis jungiamas prie ilgesnio vamzdelio su
lizdine jungtimi. Jungtis yra įvorėje. Kateterio sudėtyje yra
bario sulfato, kad kateterį būtų galima pamatyti rentgeno
nuotraukos metu. Kateteris būna įvairių dydžių, kad atitiktų
skirtingus poreikius. „Nipro“ šlaunies vienos angos kateteris turi
vieną vamzdelį prieigai. Jis pagamintas iš minkštos medžiagos,
vadinamos poliuretanu. Vamzdelis jungiamas prie ilgesnio vamzdelio
su lizdine jungtimi. Jungtis yra įvorėje. Kateterio sudėtyje yra
bario sulfato, kad kateterį būtų galima pamatyti rentgeno
nuotraukos metu. Kateteris būna įvairių dydžių, kad atitiktų
skirtingus poreikius.
Medžiagos ir (arba) medžiagos, besiliečiančios su paciento
audiniais
Toliau pateiktoje lentelėje nurodyti procentiniai intervalai
apskaičiuoti pagal 6,5F × 13.3 cm kateterio (4.49 g) ir 8,5F × 15
cm kateterio su „Y“ įvore (8.30 g) svorį.
| Medžiaga |
% Svoris (svorio dalys) |
| Poliuretanas |
18.52–49.84 |
| Acetalio kopolimeras |
22.15–28.88 |
| Polivinilo chloridas |
18.40–42.78 |
| Akrilonitrilo butadieno stirenas |
6.79–8.85 |
| Baro sulfatas |
0.94–2.82 |
| Medžiaga |
% Svoris (svorio dalys) |
Informacija apie prietaiso sudėtyje esančias vaistines
medžiagas
Netaikoma.
Kaip veikia prietaisas Hemodializės vamzdeliai
suteikia prieigą per veną arba arteriją. Vamzdelis yra plonas ir
lankstus, jis patenka į didelę veną netoli kūno centro. Vamzdelyje
yra dvi angos. Per vieną angą paimamas kraujas, kuris siunčiamas į
aparatą išvalyti. Per kitą angą švarus kraujas grąžinamas atgal į
kūną. Šis vamzdelis naudojamas, kai žmogui reikia iš karto
išvalyti kraują ir jis negali naudoti kito tipo vamzdelio. Šis
vamzdelis naudojamas tik trumpą laiką.
Informacija apie valymą (sterilizaciją)
Neatidarytos, nepažeistos pakuotės turinys yra švarus ir nesukelia
karščiavimo. Sterilizuota naudojant etileno oksidą.
Priedai, skirti naudoti kartu su įrenginiu:
| Priedo pavadinimas |
Priedo aprašymas |
| Vielinis kreipiklis |
Veikia kaip kelias kitiems komponentams.
|
| Kreipiamosios vielos stūmiklis |
Padeda įstumti vielinį kreipiklį. |
| Įvedimo adata |
Įduriama į tikslinę veną siekiant suformuoti prieigą.
|
| Skalpelis |
Pjovimo įtaisas. |
| Galinis dangtelis |
Kad tarp procedūrų kateteris liktų švarus.
|
| Švirkštas |
Padeda sugrąžinti kraują, kai adata praduria veną.
|
4. Rizika ir įspėjimai
Jei manote, kad kažkas negerai po prietaiso naudojimo arba
nerimaujate dėl kokių nors problemų, pasitarkite su sveikatos
priežiūros specialistu. Atminkite, kad ši informacija nėra skirta
pakeisti pokalbio su gydytoju, jei to reikia.
Kaip kontroliuojama ar valdoma galima rizika
Nuo 2019 m. sausio mėn parduotos 62,239 priemonės. Yra žinoma apie
su priemone susijusį šalutinį poveikį ir riziką. Tarp jų
paminėtini:
Infekcija
Kraujavimas
Vamzdelio pašalinimas
Vamzdelio keitimas Ši rizika yra sumažinta iki priimtino lygmens.
Rizika aprašyta etiketėje. Prietaiso nauda yra suformuota prieiga
hemodializei, kai nėra tinkamos alternatyvos. Ši nauda perveria
riziką. Šlaunies kateteris yra susijęs su rizika.
Liekamoji rizika ir nepageidaujamas poveikis
Tarp rizikos paminėtina:
Vėluojanti procedūra
Kraujo krešuliai venose (trombozė)
Infekcijos
Organų pradūrimai (perforacijos)
Oro burbuliukai venose (embolija)
Širdies problemos (širdies įvykis)
Netenkinanti procedūra (nepasitenkinimas)
„Medcomp“ prietaiso naudojimo rizika yra panaši į kitų dializės
vamzdelių naudojimo riziką. Dažniausiai pasitaikanti problema yra
užsikrėtimas infekcija. Infekcijų gali pasitaikyti, kai žmogui
atliekama operacija arba jis guli ligoninėje. Infekcijos ne visada
kyla dėl prietaiso naudojimo. Toliau esančiose lentelėse
pateikiami reiškiniai, kurie gali nutikti, kai vamzdelis įvedamas,
naudojamas arba ištraukiamas. Pranešama ne apie visas prietaiso
problemas.
|
Likutinės rizikos kiekybinis įvertinimas
|
|
PMS Skundai po pateikimo į rinką2018 m. sausio 1 d. – 2023
m. gruodžio 31 d.
|
PMCF Klinikinio stebėjimo po pateikimo rinkai įvykiai
|
|
Parduotų vienetų kiekis:92,013 |
Tirtų vienetų kiekis:0 |
|
Pacientų likutinės žalos kategorija
|
Atvejų skaičius įvykiui |
Atvejų skaičius įvykiui |
| Alerginė reakcija |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Kraujavimas |
1 įvykis 90 000 atvejų. |
Nepranešta. |
| Širdies sutrikimas |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Embolija |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Infekcija |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Perforacija |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Stenozė |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Audinio sužeidimas |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Trombozė |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Toliau išvardyti perspėjimai, atsargumo priemonės, kurių turėtų
paisyti ir kurias turėtų taikyti pacientas:
Kad sumažėtų bakterijų patekimo į kateterį rizika, kai tvarkote
kateterį visada dėvėkite nosį ir burną dengiančią kaukę.
Pasirūpinkite, kad kateterio tvarstis būtų švarus ir sausas. Per
kiekvieną dializės procedūrą medicinos specialistas tvarstį turėtų
pakeisti.
Nesušlapinkite kateterio ar jo vietos. Drėgmė kateterio srityje
gali sukelti infekciją.
Paprašykite gydytojo paaiškinti kateterio infekcijos požymius ir
simptomus.
Niekada nuo kateterio galo nenuimkite gaubtelio. Kai kateterio
gaubtelis ir spaustukai nenaudojami dializei juos reikia laikyti
uždarytus.
Bet kokios vietos saugos taisomųjų veiksmų (FSCA) santrauka
Nuo 2023 m. sausio 1 d. iki 2023 m. gruodžio 31 d. prietaisas
nebuvo atšauktas.
5. Klinikinio vertinimo ir stebėjimo po pateikimo į rinką į rinką
santrauka
Priemonės klinikinis pagrindimas
Šlaunies kateterį galima įsigyti nuo 1997 m. CE ženklas suteiktas
1997 m. lapkričio mėn. Visus įtrauktus modelius planuojama
platinti Europos Sąjungoje.
Klinikiniai įrodymai ženklinimui CE ženklu
Atlikus klinikinės literatūros apžvalgą rasti 2 straipsniai,
susiję su pagal numatytą paskirtį naudojamos priemonės saugumu
ir(ar) eksploatacinėmis savybėmis. Šiuose straipsniuose buvo
aprašyti maždaug 336 atvejai. Klinikinės literatūros ir duomenų
veiklos išvados patvirtina tiriamo prietaiso veikimą. Visi
duomenys apie šlaunies kateterį buvo įvertinti. Kai prietaisą
naudojate pagal paskirtį, nauda, kurią jis teikia, yra didesnė nei
žala, kurią jis gali sukelti. Gaminys padeda žmonėms, turintiems
inkstų sutrikimų, atlikti hemodializę, kai kiti gydymo būdai jiems
netinka.
Saugumas
Yra pakankamai įrodymų, kad prietaisas atitinka jam keliamus
standartus. Prietaisas yra saugus ir veikia taip, kaip teigia
„Medcomp“. Tai modernus prietaisas, padedantis trumpam pasiekti
suaugusiųjų venas hemodializei atlikti. „Medcomp“ peržiūrėjo:
Stebėjimo po pateikimo į rinką duomenis
„Medcomp“ informacinę medžiagą
Rizikos valdymo dokumentaciją Rizika buvo tinkamai pademonstruota
ir atitinka technikos lygį. Su gaminiu šeima susijusi rizika,
palyginti su nauda, yra priimtina. Nuo 2019 m. sausio 1 d. iki
2023 m. gruodžio 31 d. parduoti 62 239 vienetai ir negauta skundų.
Skundų dažnis yra 0%.
6. Galimas alternatyvus gydymas
Jei svarstote alternatyvius gydymo būdus, rekomenduojama kreiptis
į sveikatos priežiūros specialistą galintį įvertintį jūsų
individualią situaciją. Toliau pateiktoms gydymo rekomendacijoms
pagrįsti naudotasi 2019 m. klinikinės praktikos gairėmis (angl.
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative, KDOQI).
| Terapija |
Nauda |
Trūkumai |
Pagrindinė rizika |
| • AV fistulė |
- Nuolatinis sprendimas.
-
Mažesnis komplikacijų dažnis nei naudojant kateterį.
|
- Reikia laiko.
-
Pacientams kartais reikia patiems atlikti dūrį adata.
|
- Venos susiaurėjimas (stenozė).
- Trombozė.
-
Kraujagyslės išsipūtimas (aneurizma).
-
Didelis kraujospūdis plaučiuose (plaučių hipertenzija).
-
Kraujo pritekėjimo į tam kai kurią sritį trūkumas (Stylo
sindromas).
- Kraujo infekcija (septicemija).
|
| • Hemodializės kateteris |
-
Naudingas, kai reikia greitai paruošti prieigą.
-
Galima naudoti kaip jungiamosios dializės metodą tarp
kitų gydymo metodų.
|
- Ne nuolatinis.
- Kateterio veikimas gali sutrikti.
-
Kiekvienam asmeniui nauda gali būti nevienoda.
|
- Kraujavimas po procedūros.
- Infekcija.
- Trombozė.
-
Susilpnėjęs kraujo srautas kateteryje, kurio veikimas
sutrikęs.
-
Širdies ir kraujagyslių sutrikimai.
-
Fibrino movos formavimasis aplink kateterį.
- Septicemija.
|
| • Peritoninė dializė |
-
Mažesni dietos ribojimai, nei hemodializės atveju.
- Nereikia guldyti į ligoninę.
|
-
Priemaišų pašalinimą riboja srautas ir ertmė.
|
- Pilvo infekcija (peritonitas).
- Septicemija.
- Perteklinis skysčių tūris.
|
| • Inkstų transplantatas |
- Geresnė gyvenimo kokybė.
- Mažesnė mirties rizika.
- Mažiau maisto apribojimų.
|
- Reikia donoro.
-
Tam tikrose grupėse didesnė rizika.
-
Pacientas visą gyvenimą privalo vartoti vaistų.
-
Vaistai pasižymi šalutiniu poveikiu.
|
- Trombozė.
- Stiprus kraujavimas (hemoragija).
-
Šlapimą pernešančių takų užsikimšimas (šlapimtakių
užsikimšimas).
- Infekcija.
- Organo atmetimas.
- Mirtis.
-
Širdies problemos (miokardo infarktas).
-
Užblokuota smegenų kraujotaka (insultas).
|
| • Visapusis konservatyvus gydymas |
- Menkesnė simptomų naštos įtaka.
- Išsaugo pasitenkinimą gyvenimu.
|
- Gali pasunkinti klinikinę būklę.
- Neskirtas gydyti.
|
-
Gydymas gali nesumažinti su CKD susijusios rizikos.
|
7. Naudotojams siūlomas mokymas
Kateterį įkišti, juo manipuliuoti ir jį ištraukti gali tik
kvalifikuotas, licencijuotas gydytojas ar kitas sveikatos
priežiūros specialistas vadovaujant gydytojui.
Akronimai
| Santrumpa |
Apibrėžimas |
| AV |
Arterioveninė |
| CE |
Conformité Européenne (Europos atitiktis)
|
| cm |
Centimetras |
| CMR |
Kancerogeninė, mutageninė, toksiška reprodukcijai
|
| CVC |
Centrinis veninis kateteris |
| ES |
Europos Sąjunga |
| F |
Prancūziškasis (kateterio storis) |
| FDA |
Maisto ir vaistų administracija |
| FSCA |
Saugos taisomasis veiksmas |
| HD |
Hemodializė |
| KDOQI |
Inkstų ligų rezultatų kokybės iniciatyva
|
| LIL |
Lėtine inkstų liga |
| PA |
Pensilvanija |
| PMCF |
Klinikinis stebėjimas po pateikimo rinkai
|
| PMS |
Stebėsena po pateikimo rinkai |
| SSCP |
Saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų santrauka
|
| STHD |
Trumpalaikė hemodializė |
| USA |
Jungtinės Amerikos Valstijos |
| ŪIP |
Ūminis inkstų pažeidimas |