GÜVENLİK VE KLİNİK PERFORMANS ÖZETİ

Medcomp® ve Jet Femoral Kateter

Belge Numarası SSCP:SSCP-022
Belge Revizyonu:3
Revizyon Tarih: 15-Apr-24

ÖNEMLİ BİLGİ

Bu Güvenlik ve Klinik Performans Özeti (SSCP), cihazın güvenlik ve klinik performansının ana yönlerinin güncellenmiş bir özetine genel erişim olanağı sağlamayı amaçlamaktadır. Aşağıda sunulan bilgiler, hastalara veya sağlık uzmanı olmayan kişilere yöneliktir. Güvenlik ve klinik performansla ilgili sağlık çalışanları için hazırlanmış daha ayrıntılı özet, bu belgenin ilk bölümünde bulunmaktadır.

SSCP, tıbbi bir durumun tedavisine dair genel tavsiye vermeyi amaçlamamaktadır. Tıbbi durumunuz veya cihaz kullanımıyla ilgili sorularınız olması halinde lütfen doktorunuzla iletişim kurun. SSCP, İmplant Kartı veya cihazın güvenli kullanımıyla ilgili bilgi sağlanmak üzere Kullanım Talimatlarının yerine geçmeyi amaçlamamaktadır.

1. Cihaz tanımı ve genel bilgiler

Cihazın ticari ad(lar)ı Medcomp® ve Jet Femoral Kateter

Üretici adı ve adresi Medical Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 ABD

Temel UDI-DI 00884908296NS

Bu cihaz için ilk CE sertifikasının verildiği tarih Kasım 1997

Cihaz Gruplandırma ve Varyantları

Bu belgede hemodiyaliz tüpü [kateter] setlerinden bahsedilmektedir. Bu tüpler, kısa süreliğine kullanılır ve farklı setler halinde gelir. Bu cihazlar, cerrahi işlem tepsileri olarak dağıtılır. Cerrahi işlem tepsileri, farklı konfigürasyonlarda gelir.

Varyant Cihazlar:

Varyant Tanımı Parça Numarası/Numaraları
10263-053 6,5F × 13.3 cm Düz Femoral
10264-100S 7F × 25 cm Düz Femoral
6314 8,5F × 15 cm Düz Femoral
10265-100 8,5F × 25 cm Düz Femoral
10266-055 9F × 14 cm Düz Femoral
Varyant Tanımı Parça Numarası/Numaraları

Cerrahi İşlem Tepsileri:

Cerrahi İşlem Tepsisi Konfigürasyonları:
Katalog Kodu Parça Numarası Açıklama
JMFK100 10265-100 8,5F × 25 cm Jet Femoral Tek Lümenli Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
JMFK550 10266-055 9F × 14 cm Jet Femoral Tek Lümenli Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
JMFK60 6314 8,5F × 15 cm Jet Femoral “Y” Göbekli Tek Lümenli Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
JMFK64 10263-053 6,5F × 13.3 cm Jet Femoral Tek Lümenli Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
MCFK60 6314 8,5F × 15 cm Medcomp Femoral “Y” Göbekli Tek Lümenli Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
MCF64E 10263-053 6,5F × 13.3 cm Medcomp Femoral Tek Lümenli Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
MCFK100 10265-100 8,5F × 25 cm Medcomp Femoral Tek Lümenli Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
MCFK100PS 10264-100S 8F × 25 cm Medcomp Femoral Stileli Tek Lümenli Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
NISL14K 10266-055 9F × 14 cm Nipro Femoral Tek Lümenli Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
NISL25K 10265-100 8,5F × 25 cm Nipro Femoral Tek Lümenli Hemodiyaliz Kateteri Temel Seti
Cerrahi İşlem Tepsisi Konfigürasyonları:
Katalog Kodu Parça Numarası Açıklama

Cerrahi İşlem Tepsisi Konfigürasyonları:

Konfigürasyon Türü
Medcomp® / Jet / Nipro Temel Seti İçeriği:
MCFK100PS Seti İçeriği:

2. Cihazın kullanım amacı

Kullanım amacı Femoral Tek Lümenli Kateterler, konusunda eğitim almış, lisanslı bir doktorun yönlendirmesi doğrultusunda kısa süreli hemodiyaliz için acil santral venöz vasküler erişimin gerekli olduğu Akut Böbrek Hasarı (AKI) veya Kronik Böbrek Hastalığı (CKD) olan yetişkin hastalarda kullanılmak üzere tasarlanmıştır. Kateter, kalifiye sağlık uzmanlarının düzenli gözetim ve değerlendirmesi altında kullanılmalıdır. Bu kateter, Tek Kullanımlıktır.

Endikasyon(lar) Femoral Tek Lümenli Kateter, vasküler erişimin hemodiyaliz amacıyla 14 günden daha kısa bir süre için gerekli olduğu durumlarda kısa süreli kullanım için endikedir.

Hedef hasta grubu/grupları Femoral Tek Lümenli Kateter, konusunda eğitim almış, lisanslı bir doktorun yönlendirmesi doğrultusunda kısa süreli hemodiyaliz için acil santral venöz vasküler erişimin gerekli olduğu Akut Böbrek Hasarı (AKI) veya Kronik Böbrek Hastalığı (CKD) olan yetişkin hastalarda kullanılmak üzere tasarlanmıştır. Kateter, pediyatrik hastalarda kullanılmak için tasarlanmamıştır.

Kontrendikasyonlar

  • Kateter veya kitin herhangi bir bileşenine karşı varlığı bilinen veya varlığından şüphe edilen alerjiler.
  • Bu cihaz, şiddetli ve kontrolsüz koagülopati veya trombositopeni belirtileri gösteren hastalar için kontrendikedir.

3. Cihaz tanımı

Device Image

Cihaz Adı: Medcomp® ve Jet Femoral Kateter

Cihazın tanımı

Device Image

Cihaz Adı: Medcomp® ve Jet Femoral Kateter

Cihazın tanımı Medcomp® Femoral Tek Lümenli Kateterler: Medcomp® Femoral Tek Lümenli Kateterde bir adet erişim tüpü vardır. Poliüretan adı verilen yumuşak bir malzemeden üretilmiştir. Tüp, dişi konektöre sahip daha uzun bir tüpe bağlıdır. Bağlantı, bir göbeğin içindedir. Kateter, X ışınında görülebilmesi için Baryum Sülfat içerir. Kateter, farklı ihtiyaçlara uyan farklı boyutlarda gelir. Jet Femoral Tek Lümenli Kateterler: Jet Femoral Tek Lümenli Kateterde bir adet erişim tüpü vardır. Poliüretan adı verilen yumuşak bir malzemeden üretilmiştir. Tüp, dişi konektöre sahip daha uzun bir tüpe bağlıdır. Bağlantı, bir göbeğin içindedir. Kateter, X ışınında görülebilmesi için Baryum Sülfat içerir. Kateter, farklı ihtiyaçlara uyan farklı boyutlarda gelir. Nipro Femoral Tek Lümenli Kateterler: Nipro Femoral Tek Lümenli Kateterde bir adet erişim tüpü vardır. Poliüretan adı verilen yumuşak bir malzemeden üretilmiştir. Tüp, dişi konektöre sahip daha uzun bir tüpe bağlıdır. Bağlantı, bir göbeğin içindedir. Kateter, X ışınında görülebilmesi için Baryum Sülfat içerir. Kateter, farklı ihtiyaçlara uyan farklı boyutlarda gelir.

Malzemelerin/maddelerin hasta dokusuyla temas etmesi

Aşağıdaki tabloda verilen yüzde aralıkları, 6,5F ve 13.3 cm kateterin (4.49 g) ve “Y” göbekli 8,5F × 15 cm kateterin (8.30 g) ağırlıklarını baz almaktadır.

Malzeme % Ağırlık (a/a)
Poliüretan 18.52–49.84
Asetal kopolimer 22.15–28.88
Polivinil klorür 18.40–42.78
Akrilonitril Butadiyen Stiren 6.79–8.85
Baryum sülfat 0.94–2.82

Malzeme % Ağırlık (a/a)

Cihazda bulunan tıbbi maddelere dair bilg Yok.

Cihazın çalışma biçimi Hemodiyaliz tüpleri, ven ve arterden erişim sağlar. Tüp, ince ve esnektir ve vücudun merkezine yakın büyük bir vene girer. Tüpte iki açıklık vardır. Bir açıklık kanı dışarı çıkarıp temizlemek için makineye gönderir. Diğer açıklık, temiz kanı tekrar vücuda gönderir. Bu tüp, kanının hemen temizlenmesi gereken kişilerde kullanılır ve farklı türde bir tüp kullanılamaz. Bu tüp, yalnızca kısa süreliğine kullanılır.

Temizleme (Sterilizasyon) Bilgileri Paketin içindekiler temizdir ve açılmamış, hasar görmemiş ambalajında ateşe sebep olmaz. Etilen Oksit Kullanılarak Sterilize Edilmiştir.

Aksesuar Tanımı

Aksesuar Adı Aksesuar Tanımı
Kılavuz Tel Diğer bileşenler için bir yol görevi görür.
Kılavuz Tel İlerletici Kılavuz telin girişine yardım eder.
İntrodüser İğne Erişim elde etmek için hedef vene yerleştirilir.
Neşter Kesme aletidir.
Uç Kapağı Kateteri tedaviler arasında temiz tutmak için kullanılır.
Enjektör İğne veni deldiğinde kanın geri dönmesine yardımcı olur.

4. Riskler ve uyarılar

Cihazı kullandıktan sonra yanlış bir şey olduğunu hisseder veya herhangi bir sorundan endişelenirseniz doktorunuzla görüşün. Bu bilgilerin, ihtiyaç duyduğunuzda doktorunuzla konuşmanın yerini alamayacağını unutmayın.

Potansiyel riskler nasıl kontrol edilir veya yönetilir?

  • Ocak 2019 tarihinden itibaren 62,239 cihaz satılmıştır. Cihazla ilgili yan etkiler ve riskler mevcuttur. Bunlar arasında aşağıdakiler bulunmaktadır:
  • Enfeksiyon
  • Kanama
  • Tüpün Çıkması
  • Tüp Replasmanı Bu riskler, kabul edilebilir bir seviyeye düşürülmektedir. Riskler, etikette açıklanmaktadır. Cihazdan elde edilen fayda, alternatiflerin uygun olmadığı durumlarda hemodiyaliz amaçlı erişim sağlanmasıdır. Bu faydalar, risklere ağır basmaktadır.
  • Kalan riskler veya istenmeyen etkiler

  • Femoral Kateterler, risklerle ilişkilidir. Bunlar arasında aşağıdakiler bulunmaktadır:
  • Prosedürel Gecikmeler
  • Damarlarda kan pıhtısı (Tromboz)
  • Enfeksiyonlar
  • Organlarda delikler (Perforasyonlar)
  • Damarlarda hava kabarcıkları (Emboli)
  • Kalp sorunları (Kardiyak Olay)
  • Gerçekleştirilen prosedürden memnun olmamak (Memnuniyetsizlik) Medcomp cihazını kullanmanın riskleri, diğer diyaliz tüpleriyle benzerdir. En sık karşılaşılan sorun enfeksiyon kapmaktır. Kişi, ameliyat olduğunda veya hastanede kaldığında enfeksiyonlar meydana gelebilir. Enfeksiyonlar her zaman cihazın kullanımından kaynaklanmaz. Aşağıdaki tablolarda tüp yerleştirilirken, kullanılırken veya çıkarılırken meydana gelebilecek olaylar verilmiştir. Tüm cihaz sorunları bildirilmemiştir.
  • Artık Risk Kantifikasyonu
    PMS Şikayetler1 Ocak 2018 – 31 Aralık 2023 PMCF Piyasaya Sunma Sonrası Klinik Takip Aktivitesi Olayları
    Satılan Birim Sayısı:92,013 Üzerinde Çalışılan Birim Sayısı: 0
    Hasta Artık Zarar Kategorisi Olay Başına Vaka Sayısı Olay Başına Vaka Sayısı
    Alerjik Reaksiyon Bildirilmedi. Bildirilmedi.
    Kanama 90,000 Vakada 1 Olay. Bildirilmedi.
    Kardiyak Olay Bildirilmedi. Bildirilmedi.
    Emboli Bildirilmedi. Bildirilmedi.
    Enfeksiyon Bildirilmedi. Bildirilmedi.
    Perforasyon Bildirilmedi. Bildirilmedi.
    Stenoz Bildirilmedi. Bildirilmedi.
    Doku Yaralanması Bildirilmedi. Bildirilmedi.
    Tromboz Bildirilmedi. Bildirilmedi.

    Uyarılar ve önlemler

  • Aşağıda uyarılar, önlemler veya hasta tarafından alınacak tedbirler verilmiştir:
  • Katetere bakterilerin girme riskini azaltmak için katetere her erişim sağlandığında burnunuzu ve ağzınızı kapatan bir maske takın.
  • Kateterin pansumanını temiz ve kuru tutun. Pansuman, her diyaliz işleminde bir sağlık uzmanı tarafından değiştirilmelidir.
  • Kateterin veya kateterin bulunduğu alanın ıslanmamasına dikkat edin. Kateterin bulunduğu alanın nemlenmesi enfeksiyona neden olabilir.
  • Doktordan kateter enfeksiyonunun işaret ve belirtilerini açıklamasını isteyin.
  • Kateterin ucundaki kapağı asla çıkarmayın. Kateterin kapağı ve kelepçeleri, diyaliz amaçlı olarak kullanılmadığında kapalı tutulmalıdır.
  • Herhangi bir saha güvenliği düzeltici eylemi özeti (FSCA)

    1 Ocak 2023 ile 31 Aralık 2023 arasında cihaza yönelik herhangi bir geri çağırma olmamıştır.

    5. Klinik değerlendirme ve piyasaya sunma sonrası klinik takip özeti

    Cihazın klinik geçmişi

    Femoral kateter 1997’den beri mevcuttur. CE İşareti Kasım 1997’de alınmıştır. Dahil edilen tüm modellerin Avrupa Birliği’ne dağıtımı planlanmıştır.

    CE işareti için klinik kanıt

    Klinik literatür incelemesi, amaçlandığı şekilde kullanıldığında söz konusu cihazın güvenliği ve/veya performansıyla ilgili 2 makale belirlenmiştir. Bu makalelerde yaklaşık 336 vaka bulunmaktaydı. Klinik literatür ve veri aktivitelerinden elde edilen bulgular, söz konusu cihazın performansını desteklemektedir. Femoral katetere dair tüm veriler değerlendirilmiştir. Cihazı tasarlanma amacına uygun kullandığınıza yaptığı iyi şeyler, sebep olabileceği kötü şeylerden daha fazla olur. Bu cihaz, böbrek sorunu yaşayan kişilerin diğer tedavilerin kendileri için uygun olmadığı durumlarda hemodiyaliz almasına yardımcı olur.

    Güvenlik

  • Cihazın gerekli standartları karşıladığını gösteren yeterli kanıt mevcuttur. Cihaz, Medcomp’un iddia ettiği gibi güvenlidir ve gerektiği gibi çalışmaktadır. Hemodiyaliz amacıyla yetişkinlerin venlerine kısa süreliğine erişmeye yardımcı olan modern bir cihazdır. Medcomp şunları değerlendirmiştir:
  • Piyasaya Sunma Sonrası Veriler
  • Medcomp Bilgilendirme Materyalleri
  • Risk Yönetimi Belgeleri Riskler, uygun biçimde gösterilmiştir ve en güncel belgelerle uyumludur. Cihaz ürün ailesiyle ilgili riskler, faydaları ağır bastığında kabul edilebilirdir. 1 Ocak 2019 ila 31 Aralık 2023 döneminde satılan 62,239 birim için herhangi bir şikayet gelmedi. Şikayet oranı %0’dir.
  • 6. Olası terapötik alternatifler

    Alternatif tedavileri düşünürken, içinde bulunduğunuz durumu değerlendirebilecek olan doktorunuzla iletişim kurmanız önerilir. Böbrek Hastalığı Sonuçları Kalite Girişimi (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative – KDOQI) 2019 klinik uygulama yönergeleri aşağıdaki tedavi önerilerini desteklemek için kullanılmıştır.

    Tedavi Faydalar Dezavantajlar Ana Riskler
    • AV Fistül
    • Kalıcı çözüm.
    • Katetere göre daha düşük komplikasyon oranı.
    • Zaman gerektirir.
    • Hastaların bazen kendi kendilerine iğne yapmaları gerekir.
    • Damar daralması (Stenoz).
    • Tromboz.
    • Kan damarında şişlik (Anevrizma).
    • Akciğerlerde yüksek tansiyon (Pulmoner hipertansiyon).
    • Bir bölgeye kan akışının olmaması (Steal Sendromu).
    • Kan enfeksiyonu (Septisemi).
    • Hemodiyaliz Kateteri
    • Hızlı erişim için kullanışlıdır.
    • Tedaviler arasında köprü olarak kullanılabilir.
    • Kalıcı değildir.
    • Kateterde işlev bozukluğuna neden olabilir.
    • Fayda, herkes için aynı olmayabilir.
    • Prosedür sonrası kanama.
    • Enfeksiyon.
    • Tromboz.
    • İşlevi bozulmuş kateterde kan akışının azalması.
    • Kardiyovasküler olaylar.
    • Kateter çevresinde fibrin kılıfı oluşumu.
    • Septisemi.
    • Periton Diyalizi
    • Hemodiyalizden daha az kısıtlayıcı diyet.
    • Hastaneye yatmaya gerek yoktur.
    • Safsızlıkların temizlenmesi, akış ve alan ile sınırlıdır.
    • Abdomen enfeksiyonu (Peritonit).
    • Septisemi.
    • Aşırı sıvı yüklenmesi.
    • Böbrek Nakli
    • Daha iyi bir yaşam kalitesi.
    • Daha düşük ölüm riski.
    • Daha az diyet kısıtlamaları.
    • Donör gerektirir.
    • Belirli gruplar için daha risklidir.
    • Hastanın hayatı boyunca ilaç alması gerekir.
    • İlacın yan etkileri vardır.
    • Tromboz.
    • Şiddetli kanama (Hemoraj).
    • İdrar taşıyan tüplerin tıkanması (Üreter tıkanıklığı).
    • Enfeksiyon.
    • Organ reddi.
    • Ölüm.
    • Kalp sorunları (Miyokard enfarktüsü).
    • Beyne giden kan akışının engellenmesi (İnme).
    • Kapsamlı Konservatif Bakım
    • Maruz kalınan semptom yükü daha azdır.
    • Hayat kalitesinden memnuniyeti korur.
    • Klinik durumu kötüleştirebilir.
    • Tedavi etmek için tasarlanmamıştır.
    • Tedavi, CKD ile ilgili riskleri gerçek anlamda minimize etmeyebilir.

    7. Kullanıcılar için önerilen eğitim

    Kateter, kalifiye ve ruhsatlı bir doktor tarafından veya bir doktorun talimatları doğrultusunda diğer kalifiye sağlık uzmanları tarafından yerleştirilmeli, hareket ettirilmeli ve çıkarılmalıdır.

    Kısaltmalar

    Kısaltma Tanım
    AKI Akut Böbrek Hasarı
    AV Arteriyovenöz
    CE Conformité Européenne (Avrupa Uygunluğu)
    CKD Kronik Böbrek Hastalığı
    cm Santimetre
    CMR Karsinojenik, mutajenik, reprotoksik
    CVC Santral Venöz Kateter
    EU Avrupa Birliği
    F French (kateter kalınlığı)
    FDA Gıda ve İlaç İdaresi
    FSCA Saha Güvenliği Düzeltici Eylemi
    HD Hemodiyaliz
    KDOQI Böbrek Hastalığı Sonuçları Kalite Girişimi
    PA Pensilvanya
    PMCF Piyasaya Sunma Sonrası Klinik Takip
    PMS Piyasaya Sunma Sonrası Anket
    SSCP Güvenlik ve Klinik Performans Özeti
    STHD Kısa Süreli Hemodiyaliz
    ABD Amerika Birleşik Devletleri
    a/a Ağırlıkça Yüzde

    Medical Components, Inc. Şablonu QA-CL-200-1 Sürüm 5.00