ZUSAMMENFASSUNG DER SICHERHEIT UND KLINISCHEN LEISTUNG

Hemo-Cath®-ST-Katheter

SSCP Dokumentnummer:SSCP-021
Überarbeitung des Dokuments:4
Revision Datum: 15-Apr-24

WICHTIGE INFORMATIONEN

Dieser Kurzbericht über Sicherheit und klinische Leistung (Summary of Safety and Clinical Performance, SSCP) soll der Öffentlichkeit Zugang zu einer aktualisierten Zusammenfassung der Hauptaspekte der Sicherheit und klinischen Leistung des Geräts bieten. Die nachfolgend dargestellten Informationen richten sich an Patienten oder Laien. Eine ausführlichere Zusammenfassung der Sicherheit und klinischen Leistung für medizinisches Fachpersonal finden Sie im ersten Teil dieses Dokuments.

Das SSCP ist nicht dazu gedacht, allgemeine Ratschläge zur Behandlung einer Erkrankung zu geben. Bitte wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Fragen zu Ihrem Gesundheitszustand oder zur Verwendung des Geräts in Ihrer Situation haben. Dieses SSCP ist nicht als Ersatz für eine Implantationskarte oder die Gebrauchsanweisung zur Bereitstellung von Informationen zur sicheren Verwendung des Geräts gedacht.

1. Geräteidentifikation und allgemeine Informationen

Handelsname(n) des Geräts Hemo-Cath®-ST-Katheter

Name und Adresse des Herstellers Medical Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA

Basis-UDI-DI 00884908295NQ

Datum, an dem das erste CE-Zertifikat für dieses Gerät ausgestellt wurde März 2001

Gerätegruppierung und Varianten

In diesem Dokument geht es um Hämodialyseschläuche-[Katheter]-Sets. Diese Schläuche werden nur für kurze Zeit verwendet und sind in verschiedenen Sets erhältlich. Diese Geräte werden als OP-Sets vertrieben. OP-Sets gibt es in verschiedenen Konfigurationen.

Variantengeräte:

Variantengeräte:
Variantenbeschreibung Teilnummer(n)
10F × 15 cm Straight Single Lumen Hemo-Cath® ST 3299
11,5F × 12 cm Straight Hemo-Cath® ST 3951G
11,5F × 15 cm Pre-Curved Hemo-Cath® ST 3947
11,5F × 15cm Straight Hemo-Cath® ST 3213G
11,5F × 20cm Straight Hemo-Cath® ST 3275G
11,5F × 24 cm Straight Hemo-Cath® ST 3359G
11,5F × 27 cm Straight Hemo-Cath® ST 30078G
12F × 15 cm Straight Single Lumen Hemo-Cath® ST 3297
12F × 20 cm Straight Single Lumen Hemo-Cath® ST 3298
13,5F × 15 cm Straight Hemo-Cath® ST 003290G
13,5F × 20 cm Straight Hemo-Cath® ST 003291G
13,5F × 24 cm Straight Hemo-Cath® ST 003292G
13,5F × 28 cm Straight Hemo-Cath® ST 3290-828-100
13,5F × 35 cm Straight Hemo-Cath ST 3290-835-100
8F × 12 cm Straight Hemo-Cath ST 3310G

OP-Sets:

OP-Sets:
Katalogcode Artikelnummer Beschreibung
SL15IJS 3947 11,5F × 15 cm Hemo-Cath® vorgekrümmter ST-Doppellumen Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
ECS1315 003290G 13,5F × 15 cm Nikkiso Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
ECS1320 003291G 13,5F × 20 cm Nikkiso Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
ECS1324 003292G 13,5F × 24 cm Nikkiso Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
ECS1328 3290-828-100 13,5F × 28 cm Nikkiso Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
ECS1335 3290-835-100 13,5F × 35 cm Nikkiso Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
SDL1311E 3290-828-100 13,5F × 28 cm Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
SDL1314E 3290-835-100 13,5F × 35 cm Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
SDL136E 003290G 13,5F × 15 cm Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
SDL138E 003291G 13,5F × 20 cm Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
SDL139E 003292G 13,5F × 24 cm Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
SL12 3951G 11,5F × 12 cm Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
SL12P 3310G 8F × 12 cm Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter im Basisset
SL15E 3213G 11,5F × 15 cm Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
SL20E 3275G 11,5F × 20 cm Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
SL24E 3359G 11,5F × 24 cm Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
SL27 30078G 11,5F × 27 cm Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
SLD11/15 3213G 11,5F × 15 cm Nikkiso Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
SLD11/20 3275G 11,5F × 20 cm Nikkiso Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
SLD11/24 3359G 11,5F × 24 cm Nikkiso Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
SLD8/12 3310G 8F × 12 cm Nikkiso Hemo-Cath® ST-Doppellumen-Hämodialysekatheter im Basisset
SSL1015ME 3299 10F × 15 cm Hemo-Cath® ST-Einlumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
SSL1215M 3297 12F × 15 cm Hemo-Cath® ST-Einlumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset
SSL1220ME 3298 12F × 20 cm Hemo-Cath® ST-Einlumen-Hämodialysekatheter mit Mandrin im Basisset

Konfigurationen von OP-Sets:

Konfigurationstyp
8F Hemo-Cath® ST Basic Set:
Straight Hemo-Cath® ST-Basisset:
Pre-Curved Hemo-Cath® ST-Basisset:
Single Lumen Hemo-Cath® ST-Basisset:

2. Verwendungszweck des Produkts

Verwendungszweck: Hemo-Cath®-ST-Katheter sind für die Verwendung bei erwachsenen Patienten mit akuter Nierenschädigung (AKI) oder chronischer Nierenerkrankung (CKD) vorgesehen, bei denen ein sofortiger zentraler venöser Gefäßzugang für eine kurzfristige Hämodialyse auf Anweisung eines qualifizierten, zugelassenen Arztes für notwendig erachtet wird. Der Katheter ist dazu bestimmt, unter regelmäßiger Kontrolle und Beurteilung durch qualifiziertes medizinisches Fachpersonal verwendet zu werden. Der Katheter ist nur zum einmaligen Gebrauch vorgesehen.

Indikation(en) Der Hemo-Cath®-ST-Katheter ist für den kurzfristigen Einsatz indiziert, wenn ein Gefäßzugang für weniger als 14 Tage zum Zweck der Hämodialyse erforderlich ist.

Vorgesehene Patientengruppe(n) Hemo-Cath®-ST-Katheter sind für die Verwendung bei erwachsenen Patienten mit akuter Nierenschädigung (AKI) oder chronischer Nierenerkrankung (CKD) vorgesehen, bei denen ein sofortiger zentraler venöser Gefäßzugang für eine kurzfristige Hämodialyse auf Anweisung eines qualifizierten, zugelassenen Arztes für notwendig erachtet wird. Der Katheter ist nicht für die Verwendung bei pädiatrischen Patienten bestimmt.

Kontraindikationen

  • Bekannten oder vermuteten Allergien gegen einen der Bestandteile des Katheters oder des Kits.
  • Dieses Gerät ist bei Patienten mit schwerer, unkontrollierter Koagulopathie oder Thrombozytopenie kontraindiziert.

3. Gerätebeschreibung

Device Image

Gerätename: Hemo-Cath®-ST-Katheter

Beschreibung des Geräts Hemo-Cath®-ST-Katheter: Dieses Gerät verfügt über zwei separate Kanäle, um Blut in den Körper hinein und aus ihm heraus zu transportieren. Jeder Kanal hat einen andersfarbigen Schlauch. Die Schläuche sind mit einem Teil verbunden, der wie eine Nabe geformt ist. Beide Schläuche haben kleine Löcher, um den Blutfluss zu unterstützen. Das Gerät enthält eine Substanz namens Bariumsulfat, um die Sichtbarkeit mit Röntgenstrahlen zu erleichtern. Er ist in verschiedenen Größen und Formen erhältlich, um den vom Arzt festgelegten Bedürfnissen des Patienten gerecht zu werden.

Device Image

Gerätename: Nikkiso Hemo-Cath®-ST-Katheter

Beschreibung des Geräts Nikkiso Hemo-Cath®-ST-Katheter: Dieses Gerät verfügt über zwei separate Kanäle, um Blut in den Körper hinein und aus ihm heraus zu transportieren. Jeder Kanal hat einen andersfarbigen Schlauch. Die Schläuche sind mit einem Teil verbunden, der wie eine Nabe geformt ist. Beide Schläuche haben kleine Löcher, um den Blutfluss zu unterstützen. Das Gerät enthält eine Substanz namens Bariumsulfat, um die Sichtbarkeit mit Röntgenstrahlen zu erleichtern. Er ist in verschiedenen Größen und Formen erhältlich, um den vom Arzt festgelegten Bedürfnissen des Patienten gerecht zu werden.

Device Image

Gerätename: Hemo-Cath® ST-Einzellumenkatheter

Beschreibung des Geräts Hemo-Cath® ST-Einzellumenkatheter: Bei diesem Gerät handelt es sich um einen Katheter zur Entnahme und Rückführung von Blut für extrakorporale Therapien. Das einlumige Gerät entnimmt das Blut durch das Lumen des Katheters, fließt durch ein separates, steriles Einwegset, wo es aufbereitet und gefiltert wird. Anschließend wird das Blut über denselben Schlauchsatz und dasselbe Katheterlumen zum Patienten zurückgeführt. Das Lumen ist über einen Luer-Anschluss mit einer Verlängerungsleitung verbunden. Der Übergang zwischen Lumen und Verlängerung ist in einer geformten Nabe untergebracht. Der Katheter enthält Bariumsulfat, um die Visualisierung unter Fluoroskopie oder Röntgenstrahlen zu erleichtern. Der Katheter ist in verschiedenen French-Größen und Längen erhältlich, um den Präferenzen des Arztes und den klinischen Anforderungen gerecht zu werden.

Materialien/Substanzen, die mit Patientengewebe in Kontakt kommen

Die folgenden Prozentbereiche basieren auf dem Kathetergewicht. Der 8F × 12 cm große Katheter wiegt 11.08 Gramm. Der 13,5F × 35 cm große Katheter wiegt 15.14 Gramm.

Materialien/Substanzen, die mit Patientengewebe in Kontakt kommen
Material % Gewicht (w/w)
Silikon 52.70–63.15
Acetal-Copolymer 15.83–21.64
Polyurethan 11.63–17.62
Acrylnitril-Butadien-Styrol 4.86–6.63
Bariumsulfat 1.41–4.52

Hinweis:Das Gerät sollte nicht verwendet werden, wenn Sie gegen die oben genannten Materialien allergisch sind.

Informationen zu Arzneimitteln im Gerät Nicht zutreffend

Wie das Gerät funktioniert Hämodialyseschläuche ermöglichen den Zugang über die Vene oder Arterie. Der Schlauch ist dünn und flexibel und mündet in einer großen Vene nahe der Körpermitte. Im Schlauch befinden sich zwei Öffnungen. Eine Öffnung entnimmt das Blut und leitet es zu einer Maschine, die es reinigt. Die andere Öffnung führt das saubere Blut zurück in den Körper. Dieser Schlauch wird verwendet, wenn jemand sein Blut sofort reinigen lassen muss und keinen anderen Schlauch verwenden kann. Dieser Schlauch wird nur für kurze Zeit verwendet.

Informationen zur Reinigung (Sterilisation) Der Inhalt ist sauber und verursacht in ungeöffneter, unbeschädigter Verpackung kein Fieber. Sterilisiert mit Ethylenoxid.

Beschreibung des Zubehörs

Name des Zubehörs Beschreibung des Zubehörs
Führungsdraht Fungiert als Pfad für andere Komponenten.
Führungsdraht-Advancer Hilft bei der Einführung des Führungsdrahtes.
Einführnadel Wird in die Zielvene eingeführt, um Zugang zu erhalten.
Clip Ankererweiterungen.
Skalpell Ein Schneidgerät.
Dilatator Wird verwendet, um die Öffnung eines Gefäßes zu vergrößern.
Abschlusskappe Um den Katheter zwischen den Behandlungen sauber zu halten.
Spritze Hilft bei der Blutrückführung, sobald die Nadel die Vene durchsticht.

4. Risiken und Warnungen

Wenn Sie der Meinung sind, dass etwas mit Ihrem Befinden nach der Verwendung des Geräts nicht stimmt, oder Sie sich über irgendwelche Probleme Sorgen machen, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Denken Sie daran, dass diese Informationen nicht den Ersatz für ein Gespräch mit Ihrem Arzt ersetzen sollen, wenn dies erforderlich ist.

Wie potenzielle Risiken kontrolliert oder gemanagt wurden

  • Seit Januar 2019 wurden 233,123 Geräte verkauft. Mit dem Gerät sind Nebenwirkungen und Risiken verbunden. Diese beinhalten:
  • Infektion
  • Blutungen
  • Schlauchentfernung
  • Schlauchersatz Diese Risiken werden auf ein akzeptables Maß reduziert. Die Kennzeichnung beschreibt die Risiken. Der Vorteil des Geräts ist der Zugang zur Hämodialyse, wenn Alternativen nicht geeignet sind. Diese Vorteile überwiegen die Risiken.
  • Restrisiken und unerwünschte Wirkungen

  • Der Hemo-Cath®-ST-Katheter ist mit Risiken verbunden. Diese beinhalten:
  • Verfahrensverzögerungen
  • Blutgerinnsel in Venen (Thrombose)
  • Infektionen
  • Punktionen in Organen (Perforationen)
  • Luftblasen in Venen (Embolie)
  • Herzprobleme (Herzereignis)
  • Unzufriedenheit mit dem Eingriff (Unzufriedenheit) Die Risiken bei der Verwendung des Medcomp-Geräts sind ähnlich wie bei anderen Dialyseschläuchen. Das häufigste Problem ist eine Infektion. Infektionen können auftreten, wenn jemand operiert wird oder im Krankenhaus bleibt. Infektionen werden nicht immer durch die Verwendung des Geräts verursacht.
  • Quantifizierung der Restrisiken
    PMS Beschwerden01. Januar 2019 – 31. Dezember 2023 Klinische Folgeaktivitäten nach der Markteinführung
    Verkaufte Einheiten: 233,123 Untersuchte Einheiten: 156
    Patient Residual Harm Category Anzahl der Fälle pro Ereignis Anzahl der Fälle pro Ereignis
    Allergische Reaktion Nicht gemeldet. Nicht gemeldet.
    Blutungen 1 Ereignis in 58,000 Fällen. Nicht gemeldet.
    Herzereignis Nicht gemeldet. Nicht gemeldet.
    Embolie Nicht gemeldet. Nicht gemeldet.
    Infektion Nicht gemeldet. 1 Ereignis in 156 Fällen.
    Perforation Nicht gemeldet. Nicht gemeldet.
    Stenosis Nicht gemeldet. Nicht gemeldet.
    Verletzung des Gewebes Nicht gemeldet. Nicht gemeldet.
    Thrombose Nicht gemeldet. 1 Ereignis in 156 Fällen.

    Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

  • Im Folgenden finden Sie Warnungen, Vorsichtsmaßnahmen oder Maßnahmen, die der Patient ergreifen muss:
  • Um Keime vom Katheter fernzuhalten, tragen Sie bei jeder Verwendung des Katheters eine Maske über Nase und Mund.
  • Halten Sie den Katheterverband sauber und trocken. Der Verband sollte bei jeder Dialysesitzung von einem Arzt gewechselt werden.
  • Vermeiden Sie, dass der Katheter oder die Katheterstelle nass wird. Feuchtigkeit in der Nähe der Katheterstelle kann eine Infektion verursachen.
  • Bitten Sie den Arzt, die Anzeichen und Symptome einer Katheterinfektion zu erklären.
  • Entfernen Sie niemals die Kappe am Ende des Katheters. Die Kappe und die Klemmen des Katheters müssen geschlossen bleiben, wenn er nicht für die Dialyse verwendet wird.
  • Zusammenfassung aller Sicherheits-korrekturmaßnahmen im Feld (FSCA)

    Für das Gerät gab es zwischen dem 01. Januar 2023 und dem 31. Dezember 2023 keine Rückrufe.

    5. Zusammenfassung der klinischen Bewertung und der klinischen Nachbeobachtung nach dem Inverkehrbringen

    Klinischer Hintergrund des Geräts

    Der Hemo-Cath®-ST-Katheter ist seit 1989 erhältlich. Das CE-Zeichen wurde im März 2001 erhalten. Die US-amerikanische FDA-Zulassung erfolgte im April 1989. Alle enthaltenen Modelle sind für den Vertrieb in der Europäische Union geplant.

    Klinischer Beweis für die CE-Kennzeichnung

    Bei der Durchsicht der klinischen Literatur wurden 6 Artikel identifiziert, die sich auf die Sicherheit und/oder Leistung des betreffenden Geräts bei bestimmungsgemäßer Verwendung beziehen. Diese Artikel umfassten etwa 206 Fälle. Zwei Datenaktivitäten auf Patientenebene erhielten Informationen zu 156 Kathetern. Zu diesem Gerät sind 3 Benutzerumfragen eingegangen. Erkenntnisse aus der klinischen Literatur und Datenaktivitäten unterstützen die Leistung des betreffenden Geräts. Alle Daten zum Hemo-Cath®-ST-Katheter wurden untersucht. Wenn Sie das Gerät bestimmungsgemäß verwenden, sind die positiven Auswirkungen, die es bewirkt, größer als die negativen Auswirkungen, die es verursachen könnte. Dieses Gerät hilft Menschen mit Nierenproblemen, sich einer Hämodialyse zu unterziehen, wenn andere Behandlungen für sie nicht geeignet sind.

    Sicherheit

  • Es liegen ausreichend Daten vor, um die Konformität mit den geltenden Anforderungen nachzuweisen. Das Gerät ist sicher und funktioniert wie von Medcomp vorgesehen und angegeben. Das Gerät ist auf dem neuesten Stand der Technik und ermöglicht den kurzfristigen Gefäßzugang für die Hämodialyse bei erwachsenen Patienten. Medcomp hat Folgendes überprüft:
  • Post-Market-Daten
  • Medcomp-Informationsmaterialien
  • Dokumentation zum Risikomanagement Die Risiken werden angemessen dargestellt und entsprechen dem Stand der Technik. Die mit der Geräteproduktfamilie verbundenen Risiken sind im Vergleich zum Nutzen akzeptabel. Es gab 47 Beschwerden für 233,123 verkaufte Einheiten vom 01. Januar 2019 bis 31. Dezember 2023. Die Beschwerderate beträgt 0.02 %.
  • 6. Mögliche therapeutische Alternativen

    Wenn Sie über alternative Behandlungsmethoden nachdenken, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden, der Ihre individuelle Situation berücksichtigen kann. Die Richtlinien für die klinische Praxis der Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) 2019 wurden verwendet, um die folgenden Empfehlungen für Behandlungen zu unterstützen.

    Therapie Vorteile Nachteile Hauptrisiken
    • AV-Fistel
    • Permanente Lösung.
    • Geringere Komplikationsrate als beim Katheter.
    • Benötigt Zeit.
    • Patienten müssen sich manchmal selbst eine Nadel einstechen.
    • Verengung einer Vene (Stenose).
    • Thrombose.
    • Ausbuchtung eines Blutgefäßes (Aneurysma).
    • Hoher Blutdruck in der Lunge (pulmonale Hypertonie).
    • Mangelnde Durchblutung eines Bereichs (Steal-Syndrom).
    • Blutinfektion (Septikämie).
    • Hämodialysekatheter
    • Nützlich für den schnellen Zugriff.
    • Kann als Brücke zwischen Therapien eingesetzt werden.
    • Nicht permanent.
    • Es kann zu einer Funktionsstörung des Katheters kommen.
    • Der Nutzen ist möglicherweise nicht für alle gleich.
    • Blutungen nach dem Eingriff.
    • Infektion.
    • Thrombose.
    • Verminderter Blutfluss bei defektem Katheter.
    • Herz-Kreislauf-Ereignisse.
    • Bildung einer Fibrinhülle um den Katheter.
    • Septikämie.
    • Peritonealdialyse
    • Weniger restriktive Ernährung als Hämodialyse.
    • Erfordert keinen Krankenhausaufenthalt.
    • Die Beseitigung von Verunreinigungen wird durch Durchfluss und Raum begrenzt.
    • Infektion des Bauches (Peritonitis).
    • Septikämie.
    • Flüssigkeitsüberladung.
    • Nierentransplantation
    • Mehr Lebensqualität.
    • Geringeres Sterberisiko.
    • Weniger Lebensmittelbeschränkungen.
    • Benötigt einen Spender.
    • Für bestimmte Gruppen riskanter.
    • Der Patient muss lebenslang Medikamente einnehmen.
    • Medikamente haben Nebenwirkungen.
    • Thrombose.
    • Starke Blutungen (Hämorrhagie).
    • Verstopfung der Harnröhren (Ureterblockade).
    • Infektion.
    • Organabstoßung.
    • Tod.
    • Herzproblem (Myokardinfarkt).
    • Blockierter Blutfluss zum Gehirn (Schlaganfall).
    • Umfassende konservative Pflege
    • Weniger auferlegte Symptombelastung.
    • Bewahrt die Lebenszufriedenheit.
    • Kann den klinischen Zustand verschlimmern.
    • Nicht zur Behandlung gedacht.
    • Die mit einer chronischen Nierenerkrankung verbundenen Risiken werden durch die Behandlung möglicherweise nicht wirklich minimiert.

    7. Empfohlene Schulung für Benutzer

    Der Katheter sollte von einem qualifizierten, approbierten Arzt oder ähnlich qualifiziertem medizinischen Personal unter Anleitung eines Arztes eingesetzt, gehandhabt und entfernt werden.

    Akronyme

    Abkürzung Definition
    AKI Akuter Nierenverletzung
    AV Arteriovenös
    CE Conformité Européenne (Europäische Konformität)
    CKD Chronisches Nierenleiden
    cm Zentimeter
    CMR Karzinogen, mutagen, reproduktionstoxisch
    EU Europäische Union
    F Französisch (Katheterdicke)
    FDA Food and Drug Administration
    FSCA Sicherheitskorrekturmaßnahmen (Field Safety Corrective Action)
    HD Hämodialyse
    KDOQI Initiative zur Qualität der Ergebnisse von Nierenerkrankungen
    PA Pennsylvania
    PMCF Klinische Nachbeobachtung nach dem Inverkehrbringen
    PMS Überwachung nach dem Inverkehrbringen
    SSCP Zusammenfassung der Sicherheit und klinischen Leistung
    STHD Kurzzeit-Hämodialyse
    USA Vereinigte Staaten von Amerika
    w/w Gewicht über Gewicht
    ZVK Zentraler Venenkatheter

    Version 5.00 der Vorlage QA-CL-200-1 von Medical Components, Inc.