A BIZTONSÁGOSSÁG ÉS A KLINIKAI TELJESÍTMÉNY ÖSSZEFOGLALÁSA

Hemo-Cath® ST katéter

SSCP A dokumentum száma: SSCP-021
Átdolgozott dokumentum verziószáma:4
Felülvizsgálat Dátum: 15-Apr-24

FONTOS INFORMÁCIÓK

A biztonságosság és klinikai teljesítmény összefoglalója (SSCP) célja, hogy nyilvános hozzáférést biztosítson az eszköz biztonságosságának és klinikai teljesítményének főbb szempontjairól szóló frissített összefoglalóhoz. Az alábbiakban bemutatott információk betegek vagy laikusok számára szolgálnak. Az egészségügyi szakemberek számára készített, a biztonságosságról és a klinikai teljesítményről szóló részletesebb összefoglalás a jelen dokumentum első részében található.

Az SSCP nem hivatott általános tanácsot adni egy adott egészségügyi állapot kezelésére vonatkozóan. Kérjük, forduljon az illetékes egészségügyi szakemberhez, ha kérdései vannak saját egészségi állapotával vagy az eszköznek az Ön élethelyzetében történő használatával kapcsolatban. Ez az SSCP nem hivatott helyettesíteni az implantátumkártyát vagy a használati utasítást, amely az eszköz biztonságos használatára vonatkozó információkat nyújt.

1. Eszköz azonosítása és általános információk

Eszköz kereskedelmi neve(i) Hemo-Cath® ST katéter

Gyártó neve és címe Medical Components, Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA

Alapvető UDI-DI 00884908295NQ

Az erre az eszközre vonatkozó első CE-tanúsítvány kiállításának dátuma 2001. március

Eszközcsoportosítás és változatok

Ez a dokumentum a hemodializáló csövek [katéter] készleteiről szól. Ezek a csövek rövid ideig használatosak, és különböző készletekben kaphatók. Ezeket az eszközöket eljárási tálcák formájában forgalmazzák. Az eljárási tálcák különböző konfigurációkban állnak rendelkezésre.

Az eszközök változatai:

Az eszközök változatai:
Változat leírása Alkatrészszám(ok)
3299 10F × 15 cm egyenes egylumenű Hemo-Cath® ST
3951G 11,5F × 12 cm egyenes Hemo-Cath® ST
3947 11,5F × 15 cm előre hajlított Hemo-Cath® ST
3213G 11,5F × 15 cm egyenes Hemo-Cath® ST
3275G 11,5F × 20 cm egyenes Hemo-Cath® ST
3359G 11,5F × 24 cm egyenes Hemo-Cath® ST
30078G 11,5F × 27 cm egyenes Hemo-Cath® ST
3297 12F × 15 cm egyenes egylumenű Hemo-Cath® ST
3298 12F × 20 cm egyenes egylumenű Hemo-Cath® ST
003290G 13,5F × 15 cm egyenes Hemo-Cath® ST
003291G 13,5F × 20 cm egyenes Hemo-Cath® ST
003292G 13,5F × 24 cm egyenes Hemo-Cath® ST
3290-828-100 13,5F × 28 cm egyenes Hemo-Cath® ST
3290-835-100 13,5F × 35 cm egyenes Hemo-Cath ST
3310G 8F × 12 cm egyenes Hemo-Cath ST

Eljárási tálcák:

Eljárási tálcák:
Katalóguskód Alkatrészszám Leírás
SL15IJS 3947 11,5F × 15 cm Hemo-Cath® dupla lumenű előre hajlított hemodialízis katéter alapkészlet
ECS1315 003290G 13,5F × 15 cm Nikkiso Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
ECS1320 003291G 13,5F × 20 cm Nikkiso Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
ECS1324 003292G 13,5F × 24 cm Nikkiso Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
ECS1328 3290-828-100 13,5F × 28 cm Nikkiso Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
ECS1335 3290-835-100 13,5F × 35 cm Nikkiso Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
SDL1311E 3290-828-100 13,5F × 28 cm Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
SDL1314E 3290-835-100 13,5F × 35 cm Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
SDL136E 003290G 13,5F × 15 cm Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
SDL138E 003291G 13,5F × 20 cm Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
SDL139E 003292G 13,5F × 24 cm Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
SL12 3951G 11,5F × 12 cm Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
SL12P 3310G 8F × 12 cm Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter alapkészlet
SL15E 3213G 11,5F × 15 cm Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
SL20E 3275G 11,5F × 20 cm Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
SL24E 3359G 11,5F × 24 cm Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
SL27 30078G 11,5F × 27 cm Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
SLD11/15 3213G 11,5F × 15 cm Nikkiso Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
SLD11/20 3275G 11,5F × 20 cm Nikkiso Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
SLD11/24 3359G 11,5F × 24 cm Nikkiso Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
SLD8/12 3310G 8F × 12 cm Nikkiso Hemo-Cath® ST dupla lumenű hemodialízis katéter alapkészlet
SSL1015ME 3299 10F × 15 cm Hemo-Cath® ST szimpla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
SSL1215M 3297 12F × 15 cm Hemo-Cath® ST szimpla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet
SSL1220ME 3298 12F × 20 cm Hemo-Cath® ST szimpla lumenű hemodialízis katéter mandrinnal alapkészlet

Eljárási tálcák konfigurációi:

Konfiguráció típusa
8F Hemo-Cath® ST alapkészlet:
Egyenes Hemo-Cath® ST alapkészlet:
Előre hajlított Hemo-Cath® ST alapkészlet:
Szimpla lumenű Hemo-Cath® ST alapkészlet:

2. Az eszköz rendeltetésszerű használata

Rendeltetésszerű cél A Hemo-Cath® ST katéterek olyan felnőtt, akut vesekárosodásban (AKI) vagy krónikus vesebetegségben (CKD) szenvedő betegeknél alkalmazandók, akiknél az azonnali centrális vénás vaszkuláris hozzáférést rövid távú hemodialízishez a szakképzett, engedéllyel rendelkező szakorvos utasítása alapján szükségesnek ítélik. A katétert szakképzett egészségügyi szakemberek rendszeres felügyelete és értékelése mellett kell használni. Ez a katéter csak egyszer használható fel.

Javallat(ok) A Hemo-Cath® ST katéter rövid távú használatra javallott, ha vaszkuláris hozzáférésre van szükség 14 napnál rövidebb ideig hemodialízis céljából.

Tervezett betegcsoport(ok) A Hemo-Cath® ST katéterek olyan felnőtt, akut vesekárosodásban (AKI) vagy krónikus vesebetegségben (CKD) szenvedő betegeknél alkalmazandók, akiknél az azonnali centrális vénás vaszkuláris hozzáférést rövid távú hemodialízishez a szakképzett, engedéllyel rendelkező szakorvos utasítása alapján szükségesnek ítélik. A katéter nem gyermekbetegeknél történő alkalmazásra készült.

Ellenjavallatok

  • Ismert vagy feltételezett allergia a katéter vagy a készlet bármely alkotóelemével szemben.
  • Ez az eszköz ellenjavallt olyan betegek esetében, akiknél súlyos, nem kontrollált koagulopátia vagy trombocitopénia áll fenn.

3. Eszköz leírása

Device Image

Eszköz neve: Hemo-Cath® ST katéter

Az eszköz leírása Ez az eszköz két külön útvonallal rendelkezik annak érdekében, hogy a vér befelé és kifelé áramolhasson a szervezetből. Mindegyik útvonal egy-egy különböző színű csővel rendelkezik. A csövek egy hub alakú részhez csatlakoznak. Mindkét útvonalon kis lyukak vannak, amelyek segítik a vér áramlását. Az eszköz egy bárium-szulfát nevű anyagot tartalmaz, hogy megkönnyítse a röntgensugarakkal való megfigyelést. Többféle méretben és alakban kapható, hogy megfeleljen a beteg orvos által meghatározott igényeinek.

Device Image

Eszköz neve: Nikkiso Hemo-Cath® ST katéter

Az eszköz leírása Ez az eszköz két külön útvonallal rendelkezik annak érdekében, hogy a vér befelé és kifelé áramolhasson a szervezetből. Mindegyik útvonal egy-egy különböző színű csővel rendelkezik. A csövek egy hub alakú részhez csatlakoznak. Mindkét útvonalon kis lyukak vannak, amelyek segítik a vér áramlását. Az eszköz egy bárium-szulfát nevű anyagot tartalmaz, hogy megkönnyítse a röntgensugarakkal való megfigyelést. Többféle méretben és alakban kapható, hogy megfeleljen a beteg orvos által meghatározott igényeinek.

Device Image

Eszköz neve: Hemo-Cath® ST egylumenű katéter

Az eszköz leírása Ez az eszköz egy katéter, amely a vér eltávolítására és visszajuttatására szolgál az extrakorporális terápiákhoz. A szimpla lumenű eszköz a katéter lumenén keresztül eltávolítja a vért, amely egy különálló, steril, eldobható tuningkészleten keresztül áramlik, ahol feldolgozásra és szűrésre kerül. Ezután a vér ugyanazon a csőkészleten és katéterlumenen keresztül visszajut a beteghez. A lumen egy luer-csatlakozóval csatlakozik egy hosszabbító vezetékhez. A lumen és a hosszabbító közötti átmenet egy öntött hubban található. A katéter bárium-szulfátot tartalmaz a fluoroszkópia vagy röntgen általi vizualizáció megkönnyítése érdekében. A katéter többféle francia méretben és hosszúságban kapható az orvos preferenciáinak és a klinikai szükségleteknek megfelelően.

A beteg szövetével érintkező anyagok/hatóanyagok

Az alábbi százaléktartományok a katéterek tömegén alapulnak. A 8F × 12 cm-es katéter tömege 11.08 gramm. A 13,5F × 35 cm-es katéter tömege 15.14 gramm.

A beteg szövetével érintkező anyagok/ hatóanyagok
Anyag Tömeg % (w/w)
Szilikon 52.70 - 63.15
Acetál kopolimer 15.83 - 21.64
Poliuretán 11.63 - 17.62
Akrilnitril-butadién-sztirol 4.86 - 6.63
Bárium-szulfát 1.41 - 4.52

Megjegyzés:Az eszköz nem használható, ha Ön allergiás a fenti anyagokra.

Az eszközben lévő gyógyhatású anyagokra vonatkozó információk N/A

Hogyan működik az eszköz A hemodialíziscsövek hozzáférést biztosítanak a vénán vagy az artérián keresztül. A cső vékony és flexibilis, és a test középpontja közelében lévő nagy vénába vezet. A csőben két nyílás található. Az egyik nyíláson keresztül a rendszer eltávolítja a vért, és egy gépbe küldi, amely megtisztítja azt. A másik nyíláson keresztül visszakerül a tiszta vér a szervezetbe. Ez a cső akkor használatos, ha valakinek azonnal meg kell tisztítani a vérét, és nem tud másfajta csövet használni. Ez a cső csak rövid ideig használatos.

Tisztítási (sterilizálási) információk Tartalma tiszta és nem okoz lázat bontatlan, sértetlen csomagolásban. Etilén-oxiddal sterilizálva.

Tartozékok leírása

e Tartozék leírása Tartozék leírása
Vezetődrót Útvonalként működik más összetevők számára.
Vezetődrót előtoló Segíti a vezetődrót bevezetését.
Bevezető tű A célvénába helyezik, a hozzáférés érdekében.
Klip Rögzíti a hosszabbítókat.
Szike Vágóeszköz
Dilatátor Az ér nyílásának megnövelésére szolgál.
Végzáró kupakok A katéter tisztán tartásához a kezelések között.
Fecskendő Segít a vér visszaáramlásában, amint a tű átszúrja a vénát.

4. Kockázatok és figyelmeztetések

Ha úgy gondolja, hogy valami nincs rendben az Ön közérzetével az eszköz használata után, vagy aggódik bármilyen probléma miatt, beszéljen az Önt ellátó egészségügyi szakemberrel. Ne feledje, ez az információ nem helyettesíti az orvosával folytatott megbeszélést, ha erre van szüksége.

Hogyan tartották ellenőrzés alatt vagy kezelték a potenciális kockázatokat?

  • 2019 januárja óta 233 123 eszközt értékesítettek. Az eszközzel kapcsolatban vannak mellékhatások és kockázatok. Ezek közé tartoznak a következők:
  • Fertőzés
  • Vérzés
  • A cső eltávolítása
  • A cső cseréje Ezek a kockázatok elfogadható szintre csökkentek. A címkén szerepel a kockázatok leírása. Az eszköz előnye a hemodialízishez való hozzáférési lehetőség, ha az alternatív megoldások nem megfelelőek. Ezek az előnyök ellensúlyozzák a kockázatokat. A Hemo-Cath® ST katéter használata kockázatokkal jár. Ezek közé tartoznak a következők:
  • Az eljárásokat érintő késedelmek
  • Vérrögök a vénákban (trombózis)
  • Fertőzések
  • A szervek kilyukadása (perforáció)
  • Légbuborékok a vénákban (embólia)
  • Szívproblémák (kardiológiai esemény)
  • Elégedetlen érzés az eljárással kapcsolatban (elégedetlenség)
  • Maradék kockázatok és nemkívánatos hatások

  • A Hemo-Cath® ST katéter használata kockázatokkal jár. Ezek közé tartoznak a következők:
  • Az eljárásokat érintő késedelmek
  • Vérrögök a vénákban (trombózis)
  • Fertőzések
  • A szervek kilyukadása (perforáció)
  • Légbuborékok a vénákban (embólia)
  • Szívproblémák (kardiológiai esemény)
  • Elégedetlen érzés az eljárással kapcsolatban (elégedetlenség) A Medcomp eszköz használatával kapcsolatos kockázatok hasonlóak a többi dialíziscső használatához. A leggyakoribb probléma a fertőzés. Fertőzések léphetnek fel, ha valakit megműtenek, vagy kórházban tartózkodik. A fertőzéseket nem mindig az eszköz használata okozza.
  • A maradék kockázatok kvantitatív meghatározása
    PMS Panaszok2019. január 01. - 2023. december 31. Forgalomba hozatal utáni klinikai utánkövetési tevékenységekkel kapcsolatos események
    Értékesített egységek:233,123 Tanulmányozott egységek:156
    A beteg maradék ártalmának kategóriája Esetek száma eseményenként Esetek száma eseményenként
    Allergiás reakció Nem szerepel a jelentésekben. Nem szerepel a jelentésekben.
    Vérzés 1 esemény 58 000 esetből. Nem szerepel a jelentésekben.
    Szívprobléma Nem szerepel a jelentésekben. Nem szerepel a jelentésekben.
    Embólia Nem szerepel a jelentésekben. Nem szerepel a jelentésekben.
    Fertőzés Nem szerepel a jelentésekben. 1 esemény 156 esetből.
    Perforáció Nem szerepel a jelentésekben. Nem szerepel a jelentésekben.
    Sztenózis Nem szerepel a jelentésekben. Nem szerepel a jelentésekben.
    Szöveti sérülés Nem szerepel a jelentésekben. Nem szerepel a jelentésekben.
    Trombózis Nem szerepel a jelentésekben. 1 esemény 156 esetből.

    Figyelmeztetések és óvintézkedések

  • Az alábbiakban figyelmeztetések, óvintézkedések vagy intézkedések olvashatók, amelyeket a betegnek figyelembe kell vennie illetve meg kell tennie:
  • Annak érdekében, hogy a baktériumokat távol tartsa a katétertől, viseljen maszkot az orrán és a száján minden alkalommal, amikor a katétert használja.
  • Tartsa a katéter kötszerét tisztán és szárazon. A kötszert egészségügyi szakembernek kell lecserélnie minden egyes dialízis alkalmával.
  • Vigyázzon, hogy a katéter vagy a katéter helye ne legyen nedves. A katéter helye közelében keletkező nedvesség fertőzést okozhat.
  • Kérje meg kezelőorvosát, hogy ismertesse a katéterfertőzés jeleit és tüneteit.
  • Soha ne távolítsa el a katéter végén lévő kupakapcsot. A katéter kupakját és szorítóit zárva kell tartani, amikor nem használják dialízisre.
  • A helyszíni biztonsági korrekciós intézkedések (FSCA) összefoglalása

    Az eszközzel kapcsolatban nem történt visszahívás 2023. január 01. és 2023. december 31. között.

    5. A klinikai értékelés és a forgalomba hozatal utáni klinikai nyomon követés összefoglalása

    Az eszköz klinikai háttere

    A Hemo-Cath® ST katéter 1989 óta áll rendelkezésre. A CE-jelölést 2001. márciusában kapta meg. Az USA FDA engedélye 1989. áprilisában született meg. Az összes szereplő modellt az Európai Unióban történő forgalmazásra tervezik.

    A CE-jelöléshez szükséges klinikai bizonyítékok

    A klinikai szakirodalmi áttekintés 6 olyan cikket azonosított, amelyek a tárgyalt eszköz biztonságosságával és/vagy teljesítményével kapcsolatosak, ha azt rendeltetésszerűen használják. Ezek a cikkek körülbelül 206 esetet öleltek fel. Két betegszintű adatgyűjtési tevékenítás során 156 katéterről kaptak információt. 3 felhasználói felmérést kaptak ezzel az eszközzel kapcsolatban. A klinikai szakirodalomból és az adatgyűjtési tevékenységekből származó eredmények alátámasztják a tárgyalt eszköz teljesítményét. A Hemo-Cath® ST katéterre vonatkozó összes adatot kiértékelték. Ha rendeltetésszerűen használják az eszközt, az általa nyújtott előnyök nagyobbak, mint az esetlegesen okozott hátrányok. Ez az eszköz segít a veseproblémákkal küzdő betegeknek a hemodialízisben, ha más kezelések nem megfelelőek számukra.

    Biztonságosság

  • Elegendő adat áll rendelkezésre az alkalmazandó követelményeknek való megfelelőség bizonyítására. Az eszköz biztonságos, és a Medcomp szándékainak és állításainak megfelelően működik. Az eszköz a technika jelenlegi állását képviseli a felnőtt betegek rövid távú vaszkuláris hozzáférésének lehetővé tételére a hemodialízis céljából. A Medcomp a következőket tekintette át:
  • Forgalomba hozatal utáni adatok
  • Medcomp információs anyagok
  • Kockázatkezelési dokumentáció A kockázatok megfelelően vannak feltüntetve, és megfelelnek a technika jelenlegi állásának. Az eszköz termékcsaláddal kapcsolatos kockázatok elfogadhatóak az előnyökhöz képest. A 2019. január 01. és 2023. december 31. között értékesített 233 123 egységre vonatkozóan 47 panasz érkezett. A panasztételi arány 0.02%.
  • 6. Lehetséges terápiás alternatívák

    Az alternatív kezelések fontolóra vételekor ajánlatos kapcsolatba lépni az illetékes egészségügyi szakemberrel, aki figyelembe veheti az Ön egyéni élethelyzetét. A Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (A vesebetegségekkel kapcsolatos eredmények minőségével kapcsolatos kezdeményezés - KDOQI) 2019-es klinikai gyakorlati iránymutatásait használták fel az alábbi kezelési ajánlások alátámasztására.

    Terápia Előnyök Hátrányok Főbb kockázatok
    AV fisztula Állandó megoldás. Alacsonyabb komplikációs arány, mint a katéter esetében. Időigényes. A betegeknek néha saját maguknak kell beszúrniuk a tűt. A véna szűkülete (sztenózis). Trombózis. Egy ér kitüremkedése (aneurizma). Magas vérnyomás a tüdőben (pulmonális hipertónia). Egy terület vérellátottságának hiánya (Steal-szindróma). Vérmérgezés (szeptikémia).
    Katéter hemodialízishez Gyors hozzáférés céljából hasznos. Használható áthidaló eljárásként a terápiák között. Nem végleges. Előfordulhat a katéter diszfunkciója. Az előny nem feltétlenül ugyanaz mindenki számára. Az eljárást követő vérzés. Fertőzés. Trombózis. Csökkent véráramlás a diszfunkcionális katéter esetében. Kardiovaszkuláris események. Fibrinhüvely képződése a katéter körül. Szeptikémia.
    Peritoneális dialízis Kevésbé korlátozó diéta, mint a hemodialízis esetében. Nem szükséges a kórházi kezelés. A szennyeződések kiürülését az áramlás és a rendelkezésre álló hely korlátozza. A hasüreg fertőzése (peritonitisz). Szeptikémia. Folyadék-túlterhelés.
    Vesetranszplantáció Jobb életminőség. Alacsonyabb halálozási kockázat. Kevesebb diétás korlátozás. Donorra van szükség. Kockázatosabb bizonyos csoportok esetében. A betegnek gyógyszert kell szednie egy életen át. A gyógyszernek mellékhatásai vannak. Trombózis. Súlyos vérzés (haemorrhagia). A vizeletet szállító vezetékek elzáródása (ureterális elzáródás). Fertőzés. Szervkilökődés. Halál. Szívprobléma (miokardiális infarktus). Az agy vérellátásának elakadása (sztrók).
    Átfogó konzervatív ellátás Kevesebb tüneti teher. Megmarad az élettel kapcsolatos elégedettség. Súlyosbíthatja a klinikai állapotot. Nem kezelésre készült. Lehet, hogy a kezelés valójában nem csökkenti minimálisra a CKD-vel kapcsolatos kockázatokat.

    7. Javasolt képzés a felhasználók számára

    A katéter behelyezését, mozgatását és eltávolítását csak szakképzett, engedéllyel rendelkező orvos, vagy más egészségügyi szakember végezheti orvos irányítása mellett.

    Betűszavak

    Rövidítés Meghatározás
    AKI Acute Kidney Injury (Akut vesekárosodás)
    AV Arteriovenous (Arteriovenózus)
    CE Conformité Européenne (Európai megfelelőség)
    CKD Chronic Kidney Disease (Krónikus vesebetegség)
    cm Centiméter
    CMR Carcinogenic, mutagenic, reprotoxic (Karcinogén, mutagén, reprotoxikus)
    CVC Central venous catheter (Centrális vénás katéter)
    EU European Union (Európai Unió)
    F Francia méret (a katéter vastagsága)
    FDA Food and Drug Administration (Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság)
    FSCA Field Safety Corrective Action (Helyszíni biztonsági korrekciós intézkedés)
    HD Hemodialízis
    KDOQI Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (A vesebetegségekkel kapcsolatos eredmények minőségével kapcsolatos kezdeményezés)
    PA Pennsylvania
    PMCF Post Market clinical follow-up (Forgalomba hozatal utáni klinikai utánkövetés)
    PMS Post Market Surveillance (Forgalomba hozatal utáni felügyelet)
    SSCP Summary of Safety and Clinical Performance (A biztonságosság és a klinikai teljesítmény összefoglalása)
    STHD Short-term Hemodialysis (Rövid távú hemodialízis)
    USA United States of America (Amerikai Egyesült Államok)
    w/w Weight over Weight (Tömeg per tömeg)

    A Medical Components, Inc. QA-CL-200-1 sablon 5.00-ás verziója