BELANGRIJKE INFORMATIE
Deze samenvatting van veiligheid en klinische prestaties (SSCP) is
bedoeld om het publiek toegang te geven tot een bijgewerkte
samenvatting van de belangrijkste aspecten van de veiligheid en
klinische prestaties van het hulpmiddel. Onderstaande informatie
is bedoeld voor patiënten of leken. Een uitgebreidere samenvatting
van de veiligheid en klinische prestaties t.a.v. professionals in
de gezondheidszorg is te vinden in het eerste deel van dit
document.
De SSCP is niet bedoeld om algemeen advies te geven over de
behandeling van een medische aandoening. Neem contact op met uw
professional in de gezondheidszorg als u vragen hebt over uw
medische aandoening of over het gebruik van het hulpmiddel in uw
situatie. Dit EPD is niet bedoeld ter vervanging van een
implantaatkaart of de gebruiksaanwijzing met informatie over het
veilige gebruik van het hulpmiddel.
1. Identificatie van het hulpmiddel en algemene informatie
Handelsnaam van het hulpmiddel Medcomp®
Subclavia-katheter Jet Subclavia-katheter
Naam en adres van de fabrikant Medical
Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 VS
Basis UDI-DI 00884908306N4
Datum afgifte eerste CE-certificaat voor dit hulpmiddel
Maart 2001
Apparaatgroepering en varianten
In dit document wordt gesproken over hemodialysetubes [katheter]
sets. Deze tubes worden gedurende korte tijd gebruikt en zijn
verkrijgbaar in verschillende sets. Deze hulpmiddelen worden
gedistribueerd als proceduretrays. Proceduretrays bestaan in
verschillende configuraties.
Hulpmiddelvarianten:
| Beschrijving varianten |
Onderdeelnummer(s) |
| 8F × 12 cm voorgebogen Subclavia |
10204-012 |
| 8F × 15 cm voorgebogen Subclavia |
10204-015 |
| 8F × 15 cm rechte Subclavia |
10203-015 |
| 8F × 20 cm voorgebogen Subclavia |
10204-020 |
| 8F × 20 cm rechte Subclavia |
10203-020 |
| Beschrijving varianten |
Onderdeelnummer(s) |
Proceduretrays:
Configuraties van proceduretrays:
| Cataloguscode |
Onderdeelnummer |
Omschrijving |
Configuraties van proceduretrays:
| Cataloguscode |
Onderdeelnummer |
Omschrijving |
| ARS815 |
10203-015 |
8F × 15 cm Jet Subclavia basisset hemodialyse-katheter met
enkel lumen en stilet
|
| ARS820 |
10203-020 |
8F × 20 cm Jet Subclavia basisset hemodialyse-katheter met
enkel lumen en stilet
|
| MCB304K |
10204-012 |
8F × 12 cm Medcomp Subclavia basisset voorgebogen
hemodialyse katheter met enkel lumen
|
| MCB306K |
10204-015 |
8F × 15 cm Medcomp Subclavia basisset voorgebogen
hemodialyse katheter met enkel lumen
|
| MCB308K |
10204-020 |
8F × 20 cm Medcomp Subclavia basisset voorgebogen
hemodialyse katheter met enkel lumen
|
| MCYK306PSE |
10203-015 |
8F × 15 cm Medcomp Subclavia basisset hemodialyse-katheter
met enkel lumen W/"Y" adapter
|
| MCYK308PSE |
10203-020 |
8F × 20 cm Medcomp Subclavia basisset hemodialyse-katheter
met enkel lumen W/"Y" adapter
|
Configuraties van proceduretrays:
| Configuratietype |
|
Medcomp® voorgebogen Subclavia-basisset:
|
|
Medcomp® Subclavia-basisset met "Y"-adapter:
|
| Jet Subclavia basisset: |
2. Beoogd gebruik van het hulpmiddel
Beoogd doel De Subclavia-katheters met enkel
lumen zijn bedoeld voor gebruik bij volwassen patiënten met acuut
nierletsel (AKI) of chronische nierziekte (CKD) voor wie
onmiddellijke centraal-veneuze vasculaire toegang voor kortdurende
hemodialyse noodzakelijk wordt geacht op basis van de aanwijzingen
van een gekwalificeerde, gediplomeerde arts. De katheter is
bedoeld voor gebruik onder regelmatig toezicht en beoordeling van
gekwalificeerde gezondheidswerkers. Deze katheter is alleen voor
eenmalig gebruik.
Indicatie(s) De Subclavia-katheter met enkel
lumen is geïndiceerd voor kortdurend gebruik waarbij vasculaire
toegang voor hemodialyse nodig is gedurende minder dan 14 dagen.
Beoogde patiëntengroep(en) De
Subclavia-katheter met enkel lumen is bedoeld voor gebruik bij
volwassen patiënten met acuut nierletsel (AKI) of chronische
nierziekte (CKD) voor wie onmiddellijke centraal-veneuze
vasculaire toegang voor kortdurende hemodialyse noodzakelijk wordt
geacht op basis van de aanwijzingen van een gekwalificeerde,
gediplomeerde arts. De katheter is niet bedoeld voor gebruik bij
pediatrische patiënten.
Contra-indicaties
-
Bekende of vermoede allergieën voor een van de onderdelen van de
katheter of de kit.
-
Dit hulpmiddel is gecontra-indiceerd voor patiënten met
ernstige, ongecontroleerde coagulopathie of trombocytopenie.
3. Beschrijving van het hulpmiddel
Apparaatnaam: Medcomp® Subclavia-katheter met
enkel lumen
Beschrijving van het hulpmidde Medcomp®
Subclavia-katheter met enkel lumen De Medcomp® Subclavia-katheter
met enkel lumen heeft één toegangstube gemaakt van een zacht
materiaal dat polyurethaan wordt genoemd. Het is verbonden met een
langere tube met een vrouwelijke connector. De verbinding zit in
een naaf. De katheter is voorzien van bariumsulfaat zodat deze te
zien is tijdens een röntgenfoto. Het is verkrijgbaar in
verschillende maten om aan verschillende behoeften te voldoen.
Apparaatnaam: Jet Subclavia-katheter met enkel
lumen
Beschrijving van het hulpmidde Jet
Subclavia-katheter met enkel lumen De Jet Subclavia-katheter met
enkel lumen heeft één tube voor toegang. Het is gemaakt van een
zacht materiaal dat polyurethaan wordt genoemd. De tube is
verbonden met een langere tube met een vrouwelijke connector. De
verbinding zit in een naaf. De katheter is voorzien van
bariumsulfaat zodat deze te zien is tijdens een röntgenfoto. De
katheter is verkrijgbaar in verschillende maten om aan
verschillende behoeften te voldoen.
Materialen/stoffen die in contact komen met weefsel van de
patiënt
De procentuele bereiken in onderstaande tabel zijn gebaseerd op
het gewicht van de katheter van 8F × 12 cm (3.68 g) en de katheter
van 8F × 20 cm (5.50 g).
| Materiaal |
% gewicht (w/w) |
| Polyurethaan |
45.04-63.56 |
| Acetaal co-polymeer |
21.78-32.56 |
| Polyvinylchloride |
0-20.08 |
| Acrylonitril-butadieen-styreen |
0-7.41 |
| Bariumsulfaat |
3.30-5.79 |
| Materiaal |
% gewicht (w/w) |
Informatie over geneeskrachtige stoffen in het
hulpmiddel
N.V.T.
Hoe het hulpmiddel werkt Hemodialysetubes bieden
toegang via de ader of slagader. De tube is dun en flexibel en
gaat in een grote ader in de buurt van het midden van het lichaam.
Er zitten twee openingen in de tube. Eén opening haalt het bloed
eruit en stuurt het naar een machine die het reinigt. De andere
opening brengt het schone bloed terug in het lichaam. Deze tube
wordt gebruikt wanneer iemand meteen zijn bloed moet laten
reinigen en geen ander soort tube kan gebruiken. Deze tube wordt
maar kort gebruikt.
Informatie over reiniging (sterilisatie) De
inhoud is schoon en veroorzaakt geen koorts in een ongeopende,
onbeschadigde verpakking. Gesteriliseerd met ethyleenoxide.
Accessoires bedoeld voor gebruik in combinatie met het
apparaat:
| Naam van accessoire |
Beschrijving van accessoire |
| Voerdraad |
Dient als pad voor andere onderdelen. |
| Voerdraad advancer |
Hulp bij het inbrengen van de voerdraad.
|
| Inbrengnaald |
Wordt in de doelader geplaatst om toegang te krijgen.
|
| Dilatator |
Wordt gebruikt om de opening van een bloedvat groter te
maken.
|
| Stilet |
Helpt bij het inbrengen van de katheter.
|
| Eindkap |
Om de katheter tussen de behandelingen door schoon te
houden.
|
| Spuit |
Helpt het bloed terug te voeren zodra de naald de ader
doorboort.
|
4. Risico's en waarschuwingen
Als u denkt dat er iets mis is met hoe u zich voelt na gebruik van
het hulpmiddel of als u zich zorgen maakt over eventuele
problemen, neem dan contact op met uw professional in de
gezondheidszorg. Onthoud dat deze informatie niet bedoeld is als
vervanging van een gesprek met uw arts als dat nodig is.
Hoe potentiële risico's zijn gecontroleerd of beheerd
Sinds januari 2019 werden 17,258 hulpmiddelen verko sold. Er zijn
bijwerkingen en risico's verbonden aan het hulpmiddel. Deze
omvatten:
Infectie
Bloeding
Tube verwijderen
Tube vervangen Deze risico's zijn tot een aanvaardbaar niveau
teruggebracht. De etikettering beschrijft de risico's. Het
hulpmiddel heeft als voordeel de toegang tot hemodialyse wanneer
er geen andere geschikte alternatieven zijn. Deze voordelen wegen
op tegen de risico's.
Resterende risico's en ongewenste effecten
De Subclavia-katheter brengt risico's met zich mee. Deze omvatten:
Procedurele vertragingen
Bloedstolsels in aders (trombose)
Infecties
Puncties in organen (perforaties)
Luchtbellen in aders (embolie)
Hartproblemen (cardiaal voorval)
Zich ongelukkig voelen met de procedure (ontevredenheid) De
risico's van het gebruik van het Medcomp-hulpmiddel zijn
vergelijkbaar met die van andere dialysetubes. Het meest
voorkomende probleem is het oplopen van een infectie. Infecties
kunnen optreden wanneer iemand geopereerd wordt of in het
ziekenhuis verblijft. Infecties worden niet altijd veroorzaakt
door het gebruik van het hulpmiddel.
|
Kwantificatie van restrisico's
|
|
PMS Klachten1 januari 2018 - 31 december 2023
|
PMCF Voorvallen bij klinisch vervolgonderzoek na
marktintroductie
|
|
Verkochte eenheden:20,659 |
Onderzochte eenheden: 0 |
|
Categorie restschade voor patiënten
|
Aantal gevallen per voorval |
Aantal gevallen per voorval |
| Allergische reactie |
Niet gemeld |
Niet gemeld |
| Bloeding |
Niet gemeld |
Niet gemeld |
| Hartprobleem |
Niet gemeld |
Niet gemeld |
| Embolie |
Niet gemeld |
Niet gemeld |
| Infectie |
Niet gemeld |
Niet gemeld |
| Perforatie |
Niet gemeld |
Niet gemeld |
| Stenose |
Niet gemeld |
Niet gemeld |
| Weefselbeschadiging |
Niet gemeld |
Niet gemeld |
| Trombose |
Niet gemeld |
Niet gemeld |
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
Hieronder staan waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen of
maatregelen die de patiënt moet nemen:
Om het risico te verkleinen dat bacteriën de katheter
binnendringen, moet u elke keer dat u toegang krijgt tot de
katheter een masker over uw neus en mond dragen.
Houd het katheterverband schoon en droog. Het verband moet bij
elke dialysesessie worden vervangen door een medische
professional.
Voorkom dat de katheter of katheterlocatie nat wordt. Vocht in de
buurt van de katheterlocatie kan een infectie veroorzaken.
Vraag de arts om uitleg over de tekenen en symptomen van een
katheterinfectie.
Verwijder nooit de dop aan het uiteinde van de katheter. Het kapje
en de klemmen van de katheter moeten gesloten blijven wanneer deze
niet voor dialyse wordt gebruikt.
Samenvatting van elke actie ter correctie van de veiligheid in het
veld (FSCA)
Tussen 1 januari 2019 en 31 december 2023 waren er geen
terugroepacties voor het hulpmiddel.
5. Samenvatting van klinische evaluatie en klinisch
vervolgonderzoek na marktintroductie
Klinische achtergrond van het hulpmiddel
De Subclavia-katheter is verkrijgbaar sinds 2001. De CE-markering
werd in maart 2001 ontvangen. Alle opgenomen modellen zijn gepland
voor distributie in de Europese Unie.
Klinisch bewijsmateriaal voor CE-markering
Bij het onderzoek van de klinische literatuur werden 4 artikelen
gevonden over de veiligheid en/of prestaties van het onderzochte
hulpmiddel wanneer het wordt gebruikt zoals bedoeld. Deze
artikelen omvatten ongeveer 515 gevallen. De bevindingen van de
klinische literatuur en de gegevensactiviteiten ondersteunen de
prestaties van het onderzochte hulpmiddel. Alle gegevens over de
Subclavia-katheter werden geëvalueerd. Wanneer u het hulpmiddel
gebruikt zoals bedoeld, zijn de goede dingen die het doet meer dan
de slechte dingen die het kan veroorzaken. Dit hulpmiddel helpt
mensen met nierproblemen hemodialyse te krijgen wanneer andere
behandelingen niet geschikt voor hen zijn.
Veiligheid
Er is voldoende bewijs om aan te tonen dat het hulpmiddel voldoet
aan de normen die het moet hebben. Het hulpmiddel is veilig en
doet wat het moet doen, zoals Medcomp beweert. Het is een modern
hulpmiddel dat helpt om voor een korte tijd toegang te krijgen tot
de aders van volwassenen voor hemodialyse. Medcomp heeft
beoordeeld:
Gegevens na marktintroductie
Medcomp informatiemateriaal
Documentatie over risicobeheer De risico's van het hulpmiddel
worden duidelijk weergegeven en zijn acceptabel voor dit type
product. Vergeleken met de goede dingen die het hulpmiddel doet,
zijn de risico's oké. Slechts 6 mensen klaagden van de 17,258
verkochte eenheden tussen 1 januari 2019 en 31 december 2023. Dit
betekent dat het klachtenpercentageF erg laag was, slechts 0.03%.
6. Mogelijke therapeutische alternatieven
Wanneer u alternatieve behandelingen overweegt, is het raadzaam
contact op te nemen met uw professional in de gezondheidszorg die
uw individuele situatie kan bekijken. De Kidney Disease Outcomes
Quality Initiative (KDOQI) 2019 klinische praktijkrichtlijnen zijn
gebruikt om onderstaande aanbevelingen voor behandelingen te
ondersteunen.
| Therapie |
Voordelen |
Nadelen |
Belangrijkste risico's |
| • AV-fistel |
- Permanente oplossing.
-
Lager percentage complicaties dan katheter.
|
- Vereist tijd.
-
Patiënten moeten soms zichzelf prikken.
|
- Vernauwing van een ader (stenose)
- Trombose
-
Uitstulping in een bloedvat (aneurysma)
-
Hoge bloeddruk in de longen (pulmonale hypertensie)
-
Gebrek aan bloedtoevoer naar een gebied (Steal-syndroom)
- Bloedinfectie (Septikemie)
|
| • Hemodialyse-katheter |
- Nuttig voor snelle toegang.
-
Kan worden gebruikt als overbrugging tussen therapieën.
|
- Niet permanent.
-
Disfunctie van de katheter kan voorkomen.
-
Het voordeel is mogelijk niet voor iedereen gelijk.
|
- Bloedingen na de ingreep
- Infectie
- Trombose
-
Verminderde bloedstroom in disfunctionele katheter
- Cardiovasculaire voorvallen
-
Fibrineschedevorming rond katheter
- Septikemie
|
| • Peritoneale dialyse |
-
Minder beperkend dieet dan hemodialyse.
- Vereist geen ziekenhuisopname.
|
-
Verwijdering van onzuiverheden wordt beperkt door debiet
en ruimte.
|
-
Infectie van de buik (peritonitis)
- Septikemie
- Overbelasting van vloeistof
|
| • Niertransplantatie |
- Betere levenskwaliteit.
- Lager risico op overlijden.
- Minder voedselbeperkingen.
|
- Vereist een donor.
-
Risicovoller voor bepaalde groepen.
-
Patiënt moet levenslang medicatie nemen.
- Medicatie heeft bijwerkingen.
|
- Trombose
- Ernstige bloeding (hemorragie)
-
Verstopping van de urinebuizen (ureterblokkade)
- Infectie
- Afstoting van organen
- Dood
- Hartprobleem (myocardinfarct)
-
Geblokkeerde bloedtoevoer naar de hersenen (beroerte)
|
| • Uitgebreide conservatieve zorg |
- Minder last van symptomen.
- Behoudt levenstevredenheid.
|
-
Kan klinische toestand verergeren.
- Niet ontworpen om te behandelen.
|
-
Behandeling minimaliseert mogelijk niet de risico's van
CKD
|
7. Aanbevolen training voor gebruikers
De katheter moet worden ingebracht, gemanipuleerd en verwijderd
door een gekwalificeerde, bevoegde arts of een andere
gekwalificeerde professional in de gezondheidszorg onder leiding
van een arts.
Acroniemen
| Afkorting |
Definitie |
| AKI |
Acuut nierletsel |
| AV |
Arterioveneus (slagaderlijk) |
| CE |
Conformité Européenne (Europese conformiteit)
|
| CKD |
Chronische nierziekte |
| cm |
Centimeter |
| CMR |
Kankerverwekkend, mutageen, reprotoxisch
|
| CVC |
Centraal-veneuze katheter |
| EU |
Europese Unie |
| F |
Frans (dikte van de katheter) |
| FDA |
Food and Drug Administration |
| FSCA |
Field Safety Corrective Action (Corrigerende actie voor
veiligheid in het veld)
|
| HD |
Hemodialyse |
| KDOQI |
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative
(Kwaliteitsinitiatief voor nierziekten)
|
| PA |
Pennsylvania |
| PMCF |
Post Market Clinical Follow-up (Klinisch vervolgonderzoek na
marktintroductie)
|
| PMS |
Post Market Surveillance (Toezicht na marktintroductie)
|
| SSCP |
Samenvatting van veiligheid en klinische prestaties
|
| STHD |
Hemodialyse op korte termijn |
| USA |
Verenigde Staten van Amerika |
| w/w |
Gewicht over gewicht |