INFORMAZIONI IMPORTANTI
Questa Sintesi relativa alla Sicurezza e alle Prestazioni cliniche
(SSCP) ha lo scopo di fornire l’accesso a una sintesi aggiornata
dei tanti aspetti della sicurezza e delle prestazioni cliniche del
dispositivo. Le informazioni presentate di seguito sono destinate
a pazienti o a persone senza competenze in materia. Una sintesi
più completa sulla sicurezza e le prestazioni cliniche destinata
agli operatori sanitari si trova nella prima parte di questo
documento.
La SSCP non ha lo scopo di fornire consigli generici sul
trattamento di una patologia. Contatti il suo professionista
sanitario di riferimento in caso di dubbi sulla sua malattia o
sull’uso del dispositivo nella sua situazione. La SSCP non ha
l’obiettivo di sostituire una Tessera per il portatore di impianto
o altre Istruzioni per l’uso al fine di fornire informazioni
sull’uso sicuro del dispositivo.
1. Identificazione del dispositivo e informazioni generali
Nome(i) commerciale(i) del dispositivo Medcomp®
Catetere in succlavia Catetere Jet Subclavian
Nome e indirizzo del produttore Medical
Components, Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA
Basic UDI-DI 00884908306N4
Data in cui è stato emesso il primo certificato CE per questo
dispositivo
Marzo 2001
Raggruppamento e varianti dei dispositivi
Questo documento parla del tubo [catetere] per emodialisi. Questi
tubi vengono utilizzati per un breve periodo e sono disponibili in
diversi set. Questi dispositivi sono distribuiti in vassoi per
procedure. I vassoi per procedure mediche hanno diverse
configurazioni.
Varianti dei dispositivi:
| Descrizione della variante |
Numero/i identificativo/i |
| 8F × 12 cm Subclavian pre-curvato |
10204-012 |
| 8F × 15 cm Subclavian pre-curvato |
10204-015 |
| 8F × 15 cm Subclavian diritto |
10203-015 |
| 8F × 20 cm Subclavian pre-curvato |
10204-020 |
| 8F × 20 cm Subclavian diritto |
10203-020 |
| Descrizione della variante |
Numero/i identificativo/i |
Vassoi per procedure mediche:
Configurazioni dei vassoi per procedure mediche:
| Codice catalogo |
Numero parte |
Descrizione |
| ARS815 |
10203-015 |
8F × 15 cm Jet Subclavian Catetere lume singolo con
stiletto, con mandrino Set base
|
| ARS820 |
10203-020 |
8F × 20 cm Jet Subclavian Catetere lume singolo con
stiletto, con mandrino Set base
|
| MCB304K |
10204-012 |
8F × 12 cm Medcomp Subclavian Catetere lume singolo per
emodialisi pre curvato Set base
|
| MCB306K |
10204-015 |
8F × 15 cm Medcomp Subclavian Catetere lume singolo per
emodialisi pre curvato Set base
|
| MCB308K |
10204-020 |
8F × 20 cm Medcomp Subclavian Catetere lume singolo per
emodialisi pre curvato Set base
|
| MCYK306PSE |
10203-015 |
8F × 15 cm Medcomp Subclavian Catetere lume singolo con
adattatore "Y" Set base
|
| MCYK308PSE |
10203-020 |
8F × 20 cm Medcomp Subclavian Catetere lume singolo con
adattatore "Y" Set base
|
Configurazioni dei vassoi per procedure mediche:
| Codice catalogo |
Numero parte |
Descrizione |
Configurazioni dei vassoi per procedure mediche:
| Tipo di configurazione |
|
Medcomp® Subclavian Pre-curvato Set base:
|
|
Medcomp® Subclavian Set base con adattatore "Y":
|
| Jet Subclavian Set base: |
2. Destinazione d’uso del dispositivo
Scopo previsto del prodotto I cateteri per
succlavia a singolo lume sono destinati all’uso in pazienti adulti
con danno renale acuto (AKI) o malattia renale cronica (CKD) per i
quali si ritiene necessario un accesso vascolare venoso centrale
immediato per emodialisi a breve termine sulla base delle
indicazioni di un medico qualificato e autorizzato. Il catetere è
destinato all’uso sotto il controllo e la valutazione regolare di
professionisti sanitari qualificati. Il catetere è esclusivamente
monouso.
Indicazione(i) Il catetere insuccavia a singolo
lume è indicato per l’uso a breve termine quando è necessario
l’accesso vascolare per meno di 14 giorni per procedure di
emodialisi.
Gruppo(i) di pazienti di destinazione I
cateteri per succlavia a singolo lume sono destinati all’uso in
pazienti adulti con danno renale acuto (AKI) o malattia renale
cronica (CKD) per i quali si ritiene necessario un accesso
vascolare venoso centrale immediato per emodialisi a breve termine
sulla base delle indicazioni di un medico qualificato e
autorizzato. Il catetere non è destinato all’uso in pazienti
pediatrici.
Controindicazioni
-
Allergie note o sospette a uno qualsiasi dei componenti del
catetere o del kit.
-
Questo dispositivo è controindicato per i pazienti che
presentano una coagulopatia o una trombocitopenia grave e non
controllata.
3. Descrizione dispositivo
Nome dispositivo: Medcomp® Catetere in succlavia
Descrizione del dispositivo Il catetere in
succlavia a lume singolo Medcomp® è dotato di un tubo di accesso
realizzato in un materiale morbido chiamato poliuretano. È
collegato ad un tubo più lungo con un connettore femmina. I tubi
si collegano a una forma di mozzo. Il catetere contiene solfato di
bario, quindi può essere visto durante una radiografia. È
disponibile in diverse dimensioni per soddisfare esigenze diverse.
Nome dispositivo: Catetere Jet Subclavian
Descrizione del dispositivo Il catetere Jet
Subclavian a singolo lume fornisce un solo lume di accesso. È
fatto di un materiale morbido chiamato poliuretano. Il tubo è
collegato ad un tubo più lungo con un connettore femmina. I tubi
si collegano a una forma di mozzo. Il catetere contiene solfato di
bario, quindi può essere visto durante una radiografia. Il
catetere è disponibile in diverse dimensioni per soddisfare
esigenze diverse.
Materiali/sostanze in contatto con il tessuto del
paziente
Le percentuali riportate nella tabella seguente si basano sul peso
del catetere da 8F × 12 cm (3.68 g) e da 8F × 20 cm (5.50 g).
| Materiale |
% Peso (w/w) |
| Poliuretano |
45.04-63.56 |
| Copolimero di acetale |
21.78-32.56 |
| Cloruro di polivinile |
0-20.08 |
| Acrilonitrile butadiene stirene |
0-7.41 |
| Solfato di bario |
3.30-5.79 |
Informazioni sulle sostanze medicali nel dispositivo
N/A.
Modalità di funzionamento del dispositivo I tubi
per emodialisi forniscono l’accesso attraverso la vena o
l’arteria. I tubo è sottile e flessibile e entra in una grande
vena vicino al centro del corpo. Ci sono due aperture nel tubo.
Un’apertura estrae il sangue e lo invia a una macchina che lo
pulisce. L’altra apertura rimette il sangue pulito nel corpo.
Questo tubo viene utilizzato quando qualcuno ha bisogno di pulire
immediatamente il proprio sangue e non può utilizzare un tipo
diverso di tubo. Questo tubo viene utilizzato solo per un breve
periodo.
Informazioni sulla pulizia (sterilizzazione) Il
contenuto è sterile e non causa febbre se si trova nella
confezione integra e non aperta. Sterilizzato con ossido di
etilene.
Descrizione degli accessori
| Nome dell’accessorio |
Descrizione dell’accessorio |
| Filo guida |
Apre il percorso per altri componenti.
|
| Avanzatore del filo guida |
Facilita l’introduzione del filo guida.
|
| Ago introduttore |
Inserito nella vena interessata per averne l’accesso.
|
| Dilatatore |
Usato per allargare l’apertura di un vaso.
|
| Mandrino |
Assiste nell’inserimento del catetere.
|
| Tappo terminale |
Per mantenere pulito il catetere tra un trattamento e
l’altro.
|
| Siringa |
Contribuisce al ritorno del sangue una volta che l’ago entra
in vena.
|
4. Rischi e avvertenze
Se ritieni che ci sia qualcosa di sbagliato nel modo in cui ti
senti dopo aver utilizzato il dispositivo o sei preoccupato per
eventuali problemi, parla con il tuo medico. Ricorda, queste
informazioni non intendono sostituire il colloquio con il medico,
se necessario.
Come vengono controllati o gestiti i rischi potenziali
Da gennaio 2019 sono stati venduti 17,258 dispositivi. Ci sono
effetti collaterali e rischi associati al dispositivo. Questi
includono:
Infezione
Emorragia
Rimozione del tubo
Sostituzione del tubo Questi rischi sono ridotti a un livello
accettabile. L’etichetta descrive i rischi. Il beneficio del
dispositivo è l’accesso all’emodialisi quando altre alternative
non sono adatte. Tali benefici superano i rischi. Il catetere in
succlavia è associato a rischi. Questi includono:
Ritardi procedurali
Coaguli di sangue nelle vene (trombosi)
Infezioni
Punture negli organi (perforazioni)
Bolle d’aria nelle vene (embolia)
Problemi cardiaci (evento cardiaco)
Sentirsi insoddisfatti della procedura (Insoddisfazione)
Rischi residui ed effetti indesiderati
Il catetere in succlavia è associato a rischi. Questi includono:
Ritardi procedurali
Coaguli di sangue nelle vene (trombosi)
Infezioni
Punture negli organi (perforazioni)
Bolle d’aria nelle vene (embolia)
Problemi cardiaci (evento cardiaco)
Sentirsi insoddisfatti della procedura (Insoddisfazione) I rischi
derivanti dall’utilizzo del dispositivo Medcomp sono simili a
quelli di altri tubi per dialisi. Il problema più comune è
contrarre un’infezione. Le infezioni possono verificarsi quando
qualcuno viene sottoposto a un intervento chirurgico o rimane in
ospedale. Le infezioni non sono sempre causate dall’uso del
dispositivo.
|
Quantificazione dei rischi residui
|
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PMS Segnalazioni1 gennaio 2018 - 31 dicembre 2023
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PMCF Eventi dell’attività di follow-up clinico
postcommercializzazione
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Unità vendute:20,659 |
Unità studiate:0 |
|
Categoria di danno residuo sui pazienti
|
N. di casi per evento |
N. di casi per evento |
| Reazione allergica |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Perdite di sangue |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Evento cardiaco |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Embolia |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Infezione |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Perforazione |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Stenosi |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Lesione dei tessuti |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Trombosi |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
Avvertenze e precauzioni
Avvertenze, precauzioni o misure da adottare da parte del
paziente:
Per ridurre il rischio di ingresso di batteri nel catetere,
indossare una mascherina su naso e bocca ogni volta che si accede
al catetere.
Mantenere la medicazione del catetere pulita e asciutta. La
medicazione deve essere cambiata da un medico ad ogni seduta di
dialisi.
Evitare di bagnare il catetere o il sito del catetere. L’umidità
vicino al sito del catetere può causare infezioni.
Chiedere al medico di descrivere i segni e i sintomi
dell’infezione del catetere.
Non rimuovere mai il tappo terminale del catetere. Il tappo e i
morsetti del catetere devono essere tenuti chiusi quando non
vengono utilizzati per la dialisi.
Sintesi delle azioni di correzione della sicurezza sul campo
(FSCA)
Non ci sono stati ritiri del dispositivo tra il 01 gennaio 2019 e
il 31 dicembre 2023.
5. Sintesi delle valutazioni cliniche e del follow-up
post-commercializzazione
Inquadramento clinico del dispositivo
Il catetere in succlavia è disponibile dal 2001. Il marchio CE è
stato ottenuto nel marzo 2001. Tutti i modelli inclusi sono
destinati alla distribuzione nell’Unione Europea.
Evidenza clinica per il marchio CE
L’analisi della letteratura clinica ha identificato 4 articoli
relativi alla sicurezza e/o alle prestazioni del dispositivo in
questione quando utilizzato come previsto. Questi articoli
comprendevano circa 515 casi. I risultati della letteratura
clinica e delle attività di raccolta dati supportano le
prestazioni del dispositivo in questione. Sono stati valutati
tutti i dati relativi al catetere in succlavia. Quando usi il
dispositivo come previsto, le cose buone che fa sono più delle
cose cattive che potrebbe causare. Questo dispositivo aiuta le
persone che soffrono di problemi renali a sottoporsi
all’emodialisi quando altri trattamenti non sono adatti a loro.
Sicurezza
Ci sono prove sufficienti per dimostrare che il dispositivo
soddisfa gli standard necessari. Il dispositivo è sicuro e fa
quello che dovrebbe fare, come affermato da Medcomp. È un
dispositivo moderno che aiuta ad accedere per un breve periodo
alle vene degli adulti per l’emodialisi. Medcomp ha riesaminato:
I dati post-commercializzazione
Il materiale informativo di Medcomp
La documentazione sulla gestione dei rischi I rischi del
dispositivo sono visualizzati chiaramente e sono accettabili per
questo tipo di prodotto. Rispetto alle cose buone che fa il
dispositivo, i rischi sono accettabili. Solo 6 persone hanno
presentato reclamo su 17,258 unità vendute tra il 1 gennaio 2019 e
il 31 dicembre 2023. Ciò significa che il tasso di reclamo è stato
molto basso, solo lo 0.03%.
6. Possibili alternative terapeutiche
Nel considerare le alternative terapeutiche, le consigliamo di
contattare il suo medico curante che può valutare il suo caso
specifico. A sostegno delle seguenti raccomandazioni terapeutiche
sono state utilizzate le linee guida per la pratica clinica della
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) 2019.
| Terapia |
Benefici |
Svantaggi |
Principali rischi |
| • Fistola AV |
- Soluzione permanente.
-
Tasso di complicazioni inferiore rispetto al catetere.
|
- Necessità di tempo.
-
I pazienti a volte devono eseguire la puntura da soli.
|
-
Restringimento di una vena (stenosi)
- Trombosi
-
Rigonfiamento in un vaso sanguigno (aneurisma)
-
Alta pressione sanguigna nei polmoni (ipertensione
polmonare)
-
Mancanza di flusso sanguigno in un’area (sindrome da
furto)
- Infezione del sangue (setticemia)
|
| • Catetere per emodialisi |
- Utile per avere l’accesso veloce.
-
Può essere usato come metodo ponte tra la dialisi e
altre terapie.
|
- Non permanente.
-
Può verificarsi un malfunzionamento del catetere.
-
I benefici potrebbero variare da persona a persona.
|
- Sanguinamento post-procedurale
- Infezione
- Trombosi
-
Diminuzione del flusso sanguigno nel catetere mal
funzionante
- Eventi cardiovascolari
-
Formazione della guaina di fibrina attorno al catetere
- Setticemia
|
| • Dialisi peritoneale |
-
Dieta meno restrittiva rispetto all’emodialisi.
- Non richiede l’ospedalizzazione.
|
-
La rimozione delle impurità è limitata dal flusso e
dallo spazio.
|
-
Infezione dell’addome (peritonite)
- Setticemia
- Sovraccarico di fluidi
|
| • Trapianto di rene |
- Qualità di vita migliore.
- Rischio di decesso inferiore.
- Dieta meno restrittiva.
|
- Necessità di un donatore.
- Più rischioso per alcuni gruppi.
-
I pazienti devono assumere farmaci per tutta la vita.
-
I farmaci hanno degli effetti collaterali.
|
- Trombosi
- Sanguinamento grave (emorragia)
-
Blocco dei tubi che trasportano l’urina (blocco
ureterale)
- Infezione
- Rigetto d’organo
- Decesso
-
Problemi cardiaci (Infarto del miocardio)
-
Flusso sanguigno bloccato al cervello (ictus)
|
| • Cura conservativa completa |
-
Fardello dei sintomi imposti meno pesante.
-
Conservazione di una vita soddisfacente.
|
-
Possibilità di aggravare le condizioni cliniche.
- Non progettato per la cura.
|
-
Il trattamento potrebbe tuttavia non ridurre i rischi
associati a CKD
|
7. Formazione consigliata per gli utenti
Il catetere deve essere inserito, manipolato e rimosso da medici
qualificati o da altro personale sanitario qualificato sotto la
direzione di un medico.
Acronimi
| Abbreviazione |
Definizione |
| AKI |
Lesione renale acuta |
| AV |
Artero-venoso |
| CE |
Conformità Europea |
| CKD |
Malattia renale cronica |
| cm |
Centimetri |
| CMR |
Cancerogeno, mutageno, reprotossico |
| CVC |
Catetere venoso centrale |
| UE |
Unione Europea |
| F |
Francese (spessore del catetere) |
| FDA |
Food and Drug Administration |
| FSCA |
Azioni correttive per la sicurezza sul campo
|
| HD |
Emodialisi |
| KDOQI |
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative
|
| PA |
Pennsylvania |
| PMCF |
Attività di follow-up clinico post-commercializzazione
|
| PMS |
Sorveglianza postcommercializzazione |
| SSCP |
Sintesi della sicurezza e delle prestazioni cliniche
|
| STHD |
Emodialisi a breve termine |
| USA |
Stati Uniti d’America |
| w/w |
Peso su peso |