SVARBI INFORMACIJA
Ši saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų santrauka (SSCP)
skirta suteikti visuomenei galimybę susipažinti su atnaujinta
pagrindinių prietaiso saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų
aspektų santrauka. Toliau pateikta informacija skirta pacientams
arba nespecialistams. Išsamesnė sveikatos priežiūros specialistams
parengta saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų santrauka
pateikiama pirmoje šio dokumento dalyje.
SSCP nėra skirta pateikti bendrųjų rekomendacijų dėl medicininės
būklės gydymo. Jei kyla klausimų dėl jūsų medicininės būklės arba
priemonės naudojimo jūsų situacijos atveju, kreipkitės į sveikatos
priežiūros specialistą. Ši SSCP neskirta pakeisti naudojimo
instrukcijas arba implanto kortelę ar pateikti informacijos apie
saugų prietaiso naudojimą.
1. Įrenginio identifikavimas ir bendroji informacija
Prietaiso prekinis (-iai) pavadinimas (-ai)
„T-3® CT“ kateteris
Gamintojo pavadinimas ir adresas „Medical
Components, Inc.“, 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 JAV
Bazinis UDI-DI 00884908300MQ
Data, kai šiam prietaisui buvo išduotas pirmasis CE
sertifikatas
2011 m. rugpjūtis
Įrenginių grupavimas ir variantai
Šiame dokumente kalbama apie hemodializės vamzdelių [kateterių]
rinkinius. Šie vamzdeliai naudojami trumpai ir būna įvairių
rinkinių. Šios priemonės platinamos procedūros padėkluose. Yra
skirtingų konfigūracijų procedūrų padėklų.
Įrenginių variantai:
Įrenginių variantai:
| Varianto aprašymas |
Dalies numeris (-iai) |
| 15,5F × 15 cm tiesus T-3 CT |
10468-815-001 |
| 15,5F × 20 cm tiesus T-3 CT |
10468-820-001 |
| 15,5F × 24 cm tiesus T-3 CT |
10468-824-001 |
| 15,5F × 28 cm tiesus T-3 CT |
10468-828-001 |
| 15,5F × 32 cm tiesus T-3 CT |
10468-832-001 |
Įrenginių variantai:
| Varianto aprašymas |
Dalies numeris (-iai) |
Procedūriniai rinkiniai:
Procedūriniai rinkiniai:
| Katalogo kodas |
Dalies numeris |
Aprašymas |
Procedūriniai rinkiniai:
| Katalogo kodas |
Dalies numeris |
Aprašymas |
| MC013501 |
10468-815-001 |
15,5F × 15 cm T-3 CT tiesaus galios injekcijos trijų angų
hemodializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| MC013502 |
10468-820-001 |
15,5F × 20 cm T-3 CT tiesaus galios injekcijos trijų angų
hemodializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| MC013503 |
10468-824-001 |
15,5F × 24 cm T-3 CT tiesaus galios injekcijos trijų angų
hemodializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| MC013504 |
10468-828-001 |
15,5F × 28 cm T-3 CT tiesaus galios injekcijos trijų angų
hemodializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| MC013505 |
10468-832-001 |
15,5F × 32 cm T-3 CT tiesaus galios injekcijos trijų angų
hemodializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
Procedūrinių rinkinių konfigūracijos:
| Konfigūracijos tipas |
| „T-3® CT“ pagrindinis rinkinys: |
2. Numatytoji priemonės naudojimo paskirtis
Numatyta paskirtis „T-3® CT“ kateteriai skirti
naudoti suaugusiems pacientams, sergantiems ūminiu inkstų
pažeidimu (ŪIP) arba lėtine inkstų liga (LIL), kuriems, remiantis
kvalifikuoto licencijuoto gydytojo nurodymu, būtina neatidėliotina
centrinės venos kraujagyslių prieiga trumpalaikei hemodializei,
intraveniniam skysčių ar vaistų vartojimui ir kontrastinės
medžiagos švirkštimui. Kateteris skirtas naudoti reguliariai
stebint ir vertinant kvalifikuotiems sveikatos priežiūros
specialistams. Šis kateteris skirtas tik vienkartiniam naudojimui.
Indikacija (-os) „T-3® CT“ kateteris skirtas
trumpalaikiam arba ilgalaikiam naudojimui, kai hemodializei
reikalinga trumpiau nei 14 dienų trunkanti kraujagyslių prieiga.
Trečia vidinė anga skirta skysčiams ar vaistams leisti į veną ir
kontrastinei medžiagai suleisti.
Numatytoji (-osios) pacientų grupė (-ės) „T-3®
CT“ kateteriai skirti naudoti suaugusiems pacientams, sergantiems
ūminiu inkstų pažeidimu (ŪIP) arba lėtine inkstų liga (LIL),
kuriems, remiantis kvalifikuoto licencijuoto gydytojo nurodymu,
būtina neatidėliotina centrinės venos kraujagyslių prieiga
trumpalaikei hemodializei, intraveniniam skysčių ar vaistų
vartojimui ir kontrastinės medžiagos švirkštimui. Kateteris nėra
skirtas naudoti pacientams vaikams.
Kontraindikacijos
-
Žinomos arba įtariamos alergijos bet kuriai kateterio ar
rinkinio sudedamajai daliai.
-
Šį prietaisą draudžiama naudoti pacientams, kuriems pasireiškia
sunki, nekontroliuojama koagulopatija arba trombocitopenija.
3. Prietaiso aprašymas
Įrenginio pavadinimas: „T-3® CT“ kateteris
Prietaiso aprašymas „T-3®“ kateteris yra
specialus vamzdelis, kurį gydytojai naudoja kai kurių sergančių
žmonių kraujui valyti. Jie gaminami iš specialios medžiagos, kuri
gali keisti formą, kai yra kaitinama. Vamzdelyje yra trys
skirtingos dalys, kurios leidžia kraujui nuolat tekėti per jį. Jį
sudaro dvi dalys – viena perneša mėlyną kraują, kita – raudoną;
gydytojas gali jas naudoti kraujui valyti. Vidurinė dalis, kuri
yra violetinės spalvos, yra atskirta nuo kitų dviejų ir gali būti
naudojama pacientams duoti vaistų ar kitų skysčių. Vamzdelis būna
skirtingų dydžių, kad kiekvienam pacientui jis gerai tiktų.
Įrenginio pavadinimas: „T-3® CT“ kateteris
Prietaiso aprašymas „T-3®“ kateteris yra
specialus vamzdelis, kurį gydytojai naudoja kai kurių sergančių
žmonių kraujui valyti. Jie gaminami iš specialios medžiagos, kuri
gali keisti formą, kai yra kaitinama. Vamzdelyje yra trys
skirtingos dalys, kurios leidžia kraujui nuolat tekėti per jį. Jį
sudaro dvi dalys – viena perneša mėlyną kraują, kita – raudoną;
gydytojas gali jas naudoti kraujui valyti. Vidurinė dalis, kuri
yra violetinės spalvos, yra atskirta nuo kitų dviejų ir gali būti
naudojama pacientams duoti vaistų ar kitų skysčių. Vamzdelis būna
skirtingų dydžių, kad kiekvienam pacientui jis gerai tiktų.
Medžiagos ir (arba) medžiagos, besiliečiančios su paciento
audiniais
Toliau pateikti procentiniai intervalai pagrįsti kateterio svoriu.
15 cm kateteris sveria 15.15 gramų. 32 cm kateteris sveria 17.91
gramų.
Medžiagos ir (arba) medžiagos, besiliečiančios su paciento
audiniais
| Medžiaga |
% Svoris (svorio dalys) |
| Poliuretanas |
64.09–66.55 |
| Acetalio kopolimeras |
16.46–19.46 |
| Akrilnitrilbutadienstirenokopolimeras |
5.57–6.59 |
| Silikonas |
5.57–6.59 |
| Bario sulfatas |
3.28–5.86 |
Toliau pateikti procentiniai intervalai pagrįsti kateterio svoriu.
15 cm kateteris sveria 15.15 gramų. 32 cm kateteris sveria 17.91
gramų.
Medžiagos ir (arba) medžiagos, besiliečiančios su paciento
audiniais
| Medžiaga |
% Svoris (svorio dalys) |
| Poliuretanas |
64.09–66.55 |
| Acetalio kopolimeras |
16.46–19.46 |
| Akrilnitrilbutadienstirenokopolimeras |
5.57–6.59 |
| Silikonas |
5.57–6.59 |
| Bario sulfatas |
3.28–5.86 |
Pastaba:Jei esate alergiškas minėtoms medžiagoms, prietaiso
naudoti negalima.
Informacija apie prietaiso sudėtyje esančias vaistines
medžiagas
Netaikoma.
Kaip veikia prietaisas Hemodializės vamzdeliai
suteikia prieigą per veną arba arteriją. Vamzdelis yra plonas ir
lankstus, jis patenka į didelę veną netoli kūno centro. Vamzdelyje
yra dvi angos. Per vieną angą paimamas kraujas, kuris siunčiamas į
aparatą išvalyti. Per kitą angą švarus kraujas grąžinamas atgal į
kūną. Šis vamzdelis naudojamas, kai žmogui reikia iš karto
išvalyti kraują ir jis negali naudoti kito tipo vamzdelio. Šis
vamzdelis naudojamas tik trumpą laiką.
Informacija apie valymą (sterilizaciją)
Neatidarytos, nepažeistos pakuotės turinys yra švarus ir nesukelia
karščiavimo. Sterilizuota naudojant etileno oksidą.
Priedai, skirti naudoti kartu su įrenginiu:
| Priedo pavadinimas |
Priedo aprašymas |
| Vielinis kreipiklis |
Veikia kaip kelias kitiems komponentams.
|
| Kreipiamosios vielos stūmiklis |
Padeda įstumti vielinį kreipiklį. |
| Įvedimo adata |
Įduriama į tikslinę veną siekiant suformuoti prieigą.
|
| Dilatorius |
Naudojamas praplatinti kraujagyslės angą.
|
| Įvedamasis įtaisas su vožtuvu |
Naudojami suformuoti centrinės venos prieigą.
|
| Skalpelis |
Pjovimo įtaisas. |
| Siūlas |
Padeda pritvirtinti vamzdelį prie kūno.
|
| Galinis dangtelis |
Kad tarp procedūrų kateteris liktų švarus.
|
| Švirkštas |
Padeda sugrąžinti kraują, kai adata praduria veną.
|
| Lipnus žaizdos tvarstis |
Apsaugo vamzdelį nuo mikrobų. |
4. Rizika ir įspėjimai
Jei manote, kad kažkas negerai po prietaiso naudojimo arba
nerimaujate dėl kokių nors problemų, pasitarkite su sveikatos
priežiūros specialistu. Atminkite, kad ši informacija nėra skirta
pakeisti pokalbio su gydytoju, jei to reikia.
Kaip kontroliuojama ar valdoma galima rizika
Nuo 2019 m. sausio mėn parduotos 9 942 priemonės. Yra su prietaisu
šalutinių poveikių ir pavojų, apie kuriuos turėtumėte žinoti. Tarp
rizikos paminėtina:
Infekcija
Kraujavimas
Vamzdelio pašalinimas
Vamzdelio keitimas Ši rizika yra sumažinta iki priimtino lygmens.
Rizika aprašyta etiketėje. Prietaiso nauda yra suformuota prieiga
hemodializei, kai nėra tinkamos alternatyvos. Ši nauda perveria
riziką.
Liekamoji rizika ir nepageidaujamas poveikis
„T-3® CT“ kateteris yra susijęs su rizika. Tarp rizikos
paminėtina:
Vėluojanti procedūra
Kraujo krešuliai venose (trombozė)
Infekcijos
Organų pradūrimai (perforacijos)
Oro burbuliukai venose (embolija)
Širdies problemos (širdies įvykis)
Netenkinanti procedūra (nepasitenkinimas) „Medcomp“ prietaiso
naudojimo rizika yra panaši į kitų dializės vamzdelių naudojimo
riziką. Dažniausiai pasitaikanti problema yra užsikrėtimas
infekcija. Infekcijų gali pasitaikyti, kai žmogui atliekama
operacija arba jis guli ligoninėje. Infekcijos ne visada kyla dėl
prietaiso naudojimo.
|
Likutinės rizikos kiekybinis įvertinimas
|
|
PMS Skundai po pateikimo į rinką2018 m. sausio 1 d. – 2023
m. gruodžio 31 d.
|
PMCF Klinikinio stebėjimo po pateikimo rinkai įvykiai
|
|
Parduotų vienetų kiekis:21,463 |
Tirtų vienetų kiekis:81 |
|
Pacientų likutinės žalos kategorija
|
Atvejų skaičius įvykiui |
Atvejų skaičius įvykiui |
| Alerginė reakcija |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Kraujavimas |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Širdies sutrikimas |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Embolija |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Infekcija |
Nepranešta. |
1 įvykis 80 atvejų. |
| Perforacija |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Stenozė |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Audinio sužeidimas |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Trombozė |
Nepranešta. |
1 atvejis iš 40 atvejų. |
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Toliau išvardyti perspėjimai, atsargumo priemonės, kurių turėtų
paisyti ir kurias turėtų taikyti pacientas:
Kad sumažėtų bakterijų patekimo į kateterį rizika, kai tvarkote
kateterį visada dėvėkite nosį ir burną dengiančią kaukę.
Pasirūpinkite, kad kateterio tvarstis būtų švarus ir sausas. Per
kiekvieną dializės procedūrą medicinos specialistas tvarstį turėtų
pakeisti.
Nesušlapinkite kateterio ar jo vietos. Drėgmė kateterio srityje
gali sukelti infekciją.
Paprašykite gydytojo paaiškinti kateterio infekcijos požymius ir
simptomus.
Niekada nuo kateterio galo nenuimkite gaubtelio. Kai kateterio
gaubtelis ir spaustukai nenaudojami dializei juos reikia laikyti
uždarytus.
Bet kokios vietos saugos taisomųjų veiksmų (FSCA) santrauka
Nuo 2019 m. sausio 1 d. iki 2023 m. gruodžio 31 d. prietaisas
nebuvo atšauktas.
5. Klinikinio vertinimo ir stebėjimo po pateikimo į rinką į rinką
santrauka
Priemonės klinikinis pagrindimas
„T-3® CT“ kateteris naudojamas nuo 2011 m. Prietaisas patvirtintas
naudoti Europoje 2011 m. rugpjūtį. Taip pat 2013 m. birželį jį
naudoti leido JAV FDA. Visus įtrauktus modelius planuojama
platinti Europos Sąjungoje.
Klinikiniai įrodymai ženklinimui CE ženklu
Atlikus klinikinės literatūros apžvalgą rasti du straipsniai,
susiję su pagal numatytą paskirtį naudojamo prietaiso saugumu ir
(ar) eksploatacinėmis savybėmis. Šiuose straipsniuose buvo
aprašyti maždaug 11 atvejai. Vykdant dvi PMCF duomenų teikimo
veiklas gauta informacija apie 81 kateterį. Gautos devyniolika su
šiuo prietaisu susijusios naudotojų apklausų. „T-3® CT“ kateterio
tyrimai ir bandymai rodo, kad jį galima saugiai naudoti. Gaminio
naudojimo privalumai nusveria pavojus, kai jis naudojamas pagal
paskirtį. Gaminys padeda žmonėms, turintiems inkstų sutrikimų,
atlikti hemodializę, kai kiti gydymo būdai jiems netinka.
Saugumas
Gauta pakankamai duomenų, patvirtinančių atitiktį taikytiniems
reikalavimams. Priemonė yra saugi ir veikia kaip numatyta bei kaip
nurodo „Medcomp“. Šis prietaisas yra moderniausias prietaisas,
leidžiantis užtikrinti trumpalaikei suaugusių pacientų
hemodializės prieigą prie kraujagyslės. „Medcomp“ peržiūrėjo:
Stebėjimo po pateikimo į rinką duomenis
„Medcomp“ informacinę medžiagą
Rizikos valdymo dokumentaciją Rizika buvo tinkamai pademonstruota
ir atitinka technikos lygį. Su gaminiu šeima susijusi rizika,
palyginti su nauda, yra priimtina. Buvo gautas 1 skundas dėl 9 842
vienetų, parduotų nuo 2019 m. sausio 1 d. iki 2023 m. gruodžio 31
d. Skundų dažnis yra 0.01 %.
6. Galimas alternatyvus gydymas
Jei svarstote alternatyvius gydymo būdus, rekomenduojama kreiptis
į sveikatos priežiūros specialistą galintį įvertintį jūsų
individualią situaciją. Toliau pateiktoms gydymo rekomendacijoms
pagrįsti naudotasi 2019 m. klinikinės praktikos gairėmis (angl.
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative, KDOQI).
| Terapija |
Nauda |
Trūkumai |
Pagrindinė rizika |
| • AV fistulė |
- Nuolatinis sprendimas.
-
Mažesnis komplikacijų dažnis nei naudojant kateterį.
|
- Reikia laiko.
-
Pacientai kartais turi savarankiškai įsidėti lazdelę.
|
- Venos susiaurėjimas (stenozė)
- Trombozė
-
Kraujagyslės išsipūtimas (aneurizma)
-
Didelis kraujospūdis plaučiuose (plaučių hipertenzija)
-
Kraujo pritekėjimo į tam tikrą sritį trūkumą (Stylo
sindromas)
- Kraujo infekcija (septicemija)
|
| • Hemodializės kateteris |
-
Naudingas, kai reikia greitai paruošti prieigą.
-
Galima naudoti kaip jungiamosios dializės metodą tarp
kitų gydymo metodų.
|
- Ne nuolatinis.
- Kateterio veikimas gali sutrikti.
-
Kiekvienam asmeniui nauda gali būti nevienoda.
|
- Kraujavimas po procedūros
- Infekcija
- Trombozė
-
Susilpnėjęs kraujo srautas kateteryje, kurio veikimas
sutrikęs
-
Širdies ir kraujagyslių sutrikimai
-
Fibrino movos formavimasis aplink kateterį
- Septicemija
|
| • Peritoninė dializė |
-
Mažesni dietos ribojimai, nei hemodializės atveju.
- Nereikia guldyti į ligoninę.
|
-
Priemaišų pašalinimą riboja srautas ir ertmė.
|
- Pilvo infekcija (peritonitas)
- Septicemija
- Perteklinis skysčių tūris
|
| • Inkstų transplantatas |
- Geresnė gyvenimo kokybė.
- Mažesnė mirties rizika.
- Mažiau maisto apribojimų.
|
- Reikia donoro.
-
Tam tikrose grupėse didesnė rizika.
-
Pacientas visą gyvenimą privalo. vartoti vaistų.
-
Vaistai pasižymi šalutiniu poveikiu.
|
- Trombozė
- Stiprus kraujavimas (hemoragija)
-
Šlapimą pernešančių takų užsikimšimas (šlapimtakių
užsikimšimas)
- Infekcija
- Organo atmetimas
- Mirtis
-
Širdies problemos (miokardo infarktas)
-
Užblokuota smegenų kraujotaka (insultas)
|
| • Visapusis konservatyvus gydymas |
- Menkesnė simptomų naštos įtaka.
- Išsaugo pasitenkinimą gyvenimu.
|
- Gali pasunkinti klinikinę būklę.
- Neskirtas gydyti.
|
-
Gydymas gali nesumažinti su CKD susijusios rizikos
|
7. Naudotojams siūlomas mokymas
Kateterį įkišti, juo manipuliuoti ir jį ištraukti gali tik
kvalifikuotas, licencijuotas gydytojas ar kitas sveikatos
priežiūros specialistas vadovaujant gydytojui.
Akronimai
| Santrumpa |
Apibrėžimas |
| AV |
Arterioveninė |
| CE |
Conformité Européenne (Europos atitiktis)
|
| cm |
Centimetras |
| CMR |
Kancerogeninė, mutageninė, toksiška reprodukcijai
|
| CVC |
Centrinis veninis kateteris |
| ES |
Europos Sąjunga |
| F |
Prancūziškasis (kateterio storis) |
| FDA |
Maisto ir vaistų administracija |
| FSCA |
Saugos taisomasis veiksmas |
| HD |
Hemodializė |
| KDOQI |
Inkstų ligų rezultatų kokybės iniciatyva
|
| LIL |
Lėtine inkstų liga |
| PA |
Pensilvanija |
| PMCF |
Klinikinis stebėjimas po pateikimo rinkai
|
| PMS |
Stebėsena po pateikimo rinkai |
| SSCP |
Saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų santrauka
|
| STHD |
Trumpalaikė hemodializė |
| USA |
Jungtinės Amerikos Valstijos |
| ŪIP |
Ūminis inkstų pažeidimas |