KOKKUVÕTE OHUTUSEST JA KLIINILISEST TOIMIMISEST

Tri-Flow kateeter

SSCP Dokumendi Number:SSCP-030
Dokumendi Ülevaatus:3
Läbivaatlus Kuupäev: 16-Sep-24

OLULINE INFORMATSIOON

Selle ohutuse ja kliinilise toimivuse kokkuvõtte (SSCP) eesmärk on pakkuda avalikkusele juurdepääsu seadme ohutuse ja kliinilise toimivuse peamiste aspektide ajakohastatud kokkuvõttele. Allpool toodud info on mõeldud patsientidele või tavainimestele. Tervishoiutöötajatele koostatud ulatuslikum kokkuvõte ohutuse ja kliiniliste tulemuste kohta on esitatud käesoleva dokumendi esimeses osas.

SSCP eesmärk ei ole anda üldist nõu terviseseisundi ravi kohta. Palun võtke ühendust oma tervishoiutöötajaga, kui teil on küsimusi oma tervisliku seisundi või seadme kasutamise kohta teie olukorras. See SSCP ei ole ette nähtud asendama implantaadikaarti ega kasutusjuhendit, et anda teavet seadme ohutu kasutamise kohta.

1. Seadme identifitseerimine ja üldine teave

Seadme kaubanimi (-nimed) Tri-Flow kateeter

Tootja nimi ja aadress Medical Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA

Põhiline UDI-DI 00884908304MY

Esimese CEsertifikaadi väljaandmise kuupäev selle seadme jaoks Märts 2001

Seadmete rühmitamine ja variandid

Kõik selle dokumendiga hõlmatud seadmed on lühiajalise hemodialüüsi kateetrikomplektid. Seadme osade numbrid on jagatud variantkategooriatesse. Neid seadmeid turustatakse protseduurialustena. Protseduurialused on erineva konfiguratsiooniga.

Seadmete variandid:

Seadmete variandid:
Variandi kirjeldus Osa number/numbrid
11,5F × 12 cm sirge Tri-Flow 1762
11,5F × 15 cm kõverdatud pikendustega Tri-Flow 5443-815-000
11,5F × 15 cm sirge Tri-Flow 1763
11,5F × 20 cm kõverdatud pikendustega Tri-Flow 5443-820-000
11,5F × 20 cm sirge Tri-Flow 1764
11,5F × 24 cm sirge Tri-Flow 1788
12F × 12 cm kõverdatud pikendustega Tri-Flow 10106-812-005C
12F × 12 cm sirge Tri-Flow 10106-812-005
12F × 15 cm kõverdatud pikendustega Tri-Flow 10106-815-000C 10106-815-005C
12F × 15 cm sirge Tri-Flow 10106-815-000 10106-815-005
12F × 20 cm kõverdatud pikendustega Tri-Flow 10106-820-000C 10106-820-005C
12F × 20 cm sirge Tri-Flow 10106-820-000 10106-820-005
12F × 24 cm kõverdatud pikendustega Tri-Flow 10106-824-005C
12F × 24 cm sirge Tri-Flow 10106-824-000 10106-824-005

Protseduurialused:

Protseduurikandikud:
Kataloogikood Osa number Kirjeldus
ART1213C 10106-812-005C 12F × 12 cm Jet Tri-Flow kolmekordse luumeniga kõverdatud pikendustega hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
ART1213S 10106-812-005 12F × 12 cm Jet Tri-Flow kolmekordse luumeniga hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
ART1215C 10106-815-005C 12F × 15 cm Jet Tri-Flow kolmekordse luumeniga kõverdatud pikendustega hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
ART1215S 10106-815-005 12F × 15 cm Jet Tri-Flow kolmekordse luumeniga hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
ART1220C 10106-820-005C 12F × 20 cm Jet Tri-Flow kolmekordse luumeniga kõverdatud pikendustega hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
ART1220S 10106-820-005 12F × 20 cm Jet Tri-Flow kolmekordse luumeniga hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
ART1224C 10106-824-005C 12F × 24 cm Jet Tri-Flow kolmekordse luumeniga kõverdatud pikendustega hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
ART1224S 10106-824-005 12F × 24 cm Jet Tri-Flow kolmekordse luumeniga hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
NITLS15K 1763 11,5F × 15 cm Nipro Tri-Flow kolmekordse luumeniga hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
NITLS20K 1764 11,5F × 20 cm Nipro Tri-Flow kolmekordse luumeniga hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
XTP3114MTB 1762 11,5F × 12 cm Nikkiso Tri-Flow kolmekordse luumeniga hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
XTP3114MTE 1762 11,5F × 12 cm Tri-Flow kolmekordse luumeniga hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
XTP3116IJSE 5443-815-000 11,5F × 15 cm Tri-Flow kolmekordse luumeniga kõverdatud pikendustega hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
XTP3116MTB 1763 11,5F × 15 cm Nikkiso Tri-Flow kolmekordse luumeniga hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
XTP3116MTE 1763 11,5F × 15 cm Tri-Flow kolmekordse luumeniga hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
XTP3118IJSE 5443-820-000 11,5F × 20 cm Tri-Flow kolmekordse luumeniga kõverdatud pikendustega hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
XTP3118MTB 1764 11,5F × 20 cm Nikkiso Tri-Flow kolmekordse luumeniga hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
XTP3118MTE 1764 11,5F × 20 cm Tri-Flow kolmekordse luumeniga hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
XTP3119MTE 1788 11,5F × 24 cm Tri-Flow kolmekordse luumeniga hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
XTP3126IJS= 10106-815-000C 12F × 15 cm Tri-Flow kolmekordse luumeniga kõverdatud pikendustega hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
XTP3126MT= 10106-815-000 12F × 15 cm Tri-Flow kolmekordse luumeniga hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
XTP3128IJS= 10106-820-000C 12F × 20 cm Tri-Flow kolmekordse luumeniga kõverdatud pikendustega hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
XTP3128MT= 10106-820-000 12F × 20 cm Tri-Flow kolmekordse luumeniga hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
XTP3129MT= 10106-824-000 12F × 24 cm Tri-Flow kolmekordse luumeniga hemodialüüsi kateetri baaskomplekt

Protseduurialuste konfiguratsioonid:

Konfiguratsiooni tüüp
Põhikomplekt:Kateeter, Juhttraat, Juhttraadi juhtseade, Nõel, Skalpell, Dilataator, Otsakork

2. Seadme sihipärane kasutusviis

Mõeldud otstarve Tri-Flow kateetrid on mõeldud kasutamiseks täiskasvanud patsientidel, kellel on äge neerukahjustus (AKI) või krooniline neeruhaigus (CKD) ja kelle puhul peetakse kvalifitseeritud, litsentseeritud arsti juhiste alusel vajalikuks viivitamatut tsentraalset veenivaskulaarset juurdepääsu lühiajaliseks hemodialüüsiks. Kateeter on mõeldud kasutamiseks regulaarseks vaatluseks ja kvalifitseeritud tervishoiutöötajatele hindamiseks. See kateeter on mõeldud ainult ühekordseks kasutamiseks.

Näidustus(ed) Tri-Flow kateeter on näidustatud lühiajaliseks kasutamiseks, kui hemodialüüsi eesmärgil on vajalik ligipääs veresoontele 14 päeva või enam. Kolmas sisemine luumen on ette nähtud vedelike või ravimite intravenoosseks manustamiseks.

Kavandatav(ad) patsiendirühm(ad) Tri-Flow kateetrid on mõeldud kasutamiseks täiskasvanud patsientidel, kellel on äge neerukahjustus (AKI) või krooniline neeruhaigus (CKD) ja kelle puhul peetakse kvalifitseeritud, litsentseeritud arsti juhiste alusel vajalikuks viivitamatut tsentraalset veenivaskulaarset juurdepääsu lühiajaliseks hemodialüüsiks. Kateeter ei ole mõeldud kasutamiseks lastel.

Vastunäidustused

  • Teadaolev või kahtlustatav allergia mistahes kateetri või komplekti komponendi osas.
  • Seade on vastunäidustatud tõsise, kontrollimata koagulopaatia või trombotsütopeenia korral.

3. Seadme kirjeldus

Device Image

Seadme nimi: Tri-Flow kateeter

Seadme kirjeldus Tri-Flow kateeter:Tri-Flow kateeter on voolik, mis aitab verel dialüüsi jaoks teie keha läbida. Sel on kolm erinevat osa, mis aitab verel sujuvalt liikuda. Kaks osa on sinine ja punane ning neid saab kasutada dialüüsiks. Kolmas osa on läbipaistev ning seda saab kasutada rohtude või vedelike andmiseks. Kateeter võib olla erineva pikkuse ja kujuga, sõltuvalt sellest, mida arst peab parimaks.

Device Image

Seadme nimi: Jet Tri-Flow kateeter

Seadme kirjeldus Jet Tri-Flow kateeter:Kateeter on voolik, mis aitab verel dialüüsi jaoks teie keha läbida. Sel on kolm erinevat osa, mis aitab verel sujuvalt liikuda. Kaks osa on sinine ja punane ning neid saab kasutada dialüüsiks. Kolmas osa on läbipaistev ning seda saab kasutada rohtude või vedelike andmiseks. Kateeter võib olla erineva pikkuse ja kujuga, sõltuvalt sellest, mida arst peab parimaks.

Patsiendi kudedega kokkupuutuvad materjalid/ained

Allolevas tabelis toodud protsendivahemikud põhinevad 11,5F × 12 cm kateetri (8.96 g) ja 12F × 24 cm kateetri (10.04 g) kaaludel.

Patsiendi kudedega kokkupuutuvad materjalid/ained
Materjal % Kaal (k/l)
Polüuretaan 31.91–37.08
Atsetaali kopolümeer 23.89–26.76
Polüvinüül kloriid 23.89–26.77
Akrülonitriil butadieen stüreen 7.32–8.21
Polükarbonaat 3.36–3.76
Baariumsulfaat 2.60–4.47

Märkus:Lisatarvikud, mis sisaldavad roostevaba terast, võivad sisaldada kuni 0.4 massiprotsenti CMR-ainet koobaltit.

Vastunäidustused:Seadet ei tohi kasutada, kui teil on teadaolev või kahtlustatav allergia mistahes kateetri või komplekti komponendi osas.

Teave seadmes olevate ravimainete kohta Puudub.

Kuidas seade töötab Hemodialüüsivoolikud tagavad ligipääsu läbi veeni või arteri. Voolik on õhuke ja paindlik ning liigub läbi keha keskpaiga lähistel oleva suure veeni. Voolikul on kaks avaust. Üks avaus viib vere kehast välja ning saadab selle masinasse, mis seda puhastab. Teine avaus suunab puhastatud vere tagasi kehasse. Voolikut kasutatakse siis, kui kellegi verd on vaja kohe puhastada ning nad ei saa teistsugust voolikut kasutada. Voolikut kasutatakse vaid lühikest aega.

Puhastamine (steriliseerimine) Teave Sisu on puhas ega põhjusta avamata, kahestusteta pakendis palavikku. Steriliseeritud etüleenoksiidiga.

Tarvikute kirjeldus:

Tarviku nimi Tarviku kirjeldus
Juhttraat Toimib rajana teistele komponentidele.
Juhttraadi edaslükkaja Aitab juhttraadi sisestamist.
Sisestusnõel Juurdepääsu saamiseks asetatakse sihtveeni.
Laiendaja Kasutatakse veresoone ava suuremaks muutmiseks.
Skalpell Lõikeseade.
Otsa kork Et hoida kateeter hoolduste vahel puhtana.
Süstal Aitab verd aspireerida, kui nõel veeni torkab.

4. Riskid ja hoiatused

Kui arvate, et teie enesetundega on pärast seadme kasutamist midagi valesti või muretsete millegi pärast, siis rääkige oma raviarstiga. Pidage meeles, see info ei asenda arstiga rääkimist, kui seda vajate.

Kuidas võimalikke riske on kontrollitud või vaos hoitud

  • Alates 2019. aasta jaanuarist on müüdud 203 574 seadet. Seadmega kaasnevad kõrvalmõjud ja riskid. Need sisaldavad:
  • Infektsioon
  • Veritsus
  • Vooliku eemaldamine
  • Vooliku vahetamine Need riskid on vähendatud vastuvõetava tasemeni. Märgistus kirjeldab riske. Seadme eeliseks on juurdepääs hemodialüüsile, kui alternatiivid ei sobi. Need eelised kaaluvad üles riskid.
  • Ülejäänud riskid ja soovimatud mõjud

  • Tri-Flow kateeter on seotud riskidega. Need sisaldavad:
  • Protseduurilised viivitused
  • Verehüübed veenides (tromboos)
  • Infektsioon
  • Punktsioonid elundites (perforatsioonid)
  • Õhumullid veenides (embolism)
  • Südameprobleemid (südamesündmus)
  • Rahuolematus protseduuriga (rahulolematus) Medcomp seadme kasutusriskid on sarnased teiste dialüüsivoolikutega. Kõige sagedasem probleem on infektsioon. Infektsioonid võivad tekkida, kui keegi on operatsioonil või viibib haiglas. Infektsioone ei põhjusta alati seadme kasutus.
  • Jääkriskide kvantifitseerimine
    PMS Kaebused (1. jaanuar 2017 – 31 detsember 2023) PMCF Turujärgsed kliinilised järeltegevuse üritused
    Müüdud üksused: 220,194 Uuritud üksused:183
    Patsiendi jääkkahjustuse kategooria Juhtumite arv sündmuse kohta Juhtumite arv sündmuse kohta
    Allergiline reaktsioon Ei ole teatatud. Ei ole teatatud.
    Veritsus 1 sündmus 220 000 juhtumil. 1 sündmus 183 juhtumil.
    Südame sündmus Ei ole teatatud. 1 sündmus 183 juhtumil.
    Embolism Ei ole teatatud. Ei ole teatatud.
    Infektsioon Ei ole teatatud. 4 sündmust 183 juhtumil.
    Perforatsioon Ei ole teatatud. Ei ole teatatud.
    Stenoos Ei ole teatatud. 2 sündmust 183 juhtumil.
    Kudede vigastus Ei ole teatatud. Ei ole teatatud.
    Tromboos Ei ole teatatud. 1 sündmus 183 juhtumil.

    Hoiatused ja ettevaatusabinõud

  • Allpool on toodud hoiatused, ettevaatusabinõud või meetmed, mida patsient peab võtma:
  • Et hoida mikroobe kateetrist eemal, kandke iga kord, kui kateetrit kasutatakse, maski nina ja suu kohal.
  • Hoidke kateetriside puhta ja kuivana. Sidet peaks vahetama meditsiinitöötaja iga dialüüsisessiooni ajal.
  • Vältige kateetri või kateetri paigalduskoha märjaks tegemist. Kateetri paigalduskoha lähedal olev niiskus võib infektsiooni tekitada.
  • Paluge arstil selgitada kateetri infektsiooni tunnuseid ja sümptomeid.
  • Ärge kunagi eemaldage kateetri otsas olevat korki. Kateetri kork ja klambrid peavad olema suletud, kui seda ei kasutata dialüüsiks.
  • Kokkuvõte mis tahes väliohutuse parandusmeetmetest (FSCA)

    Ajavahemikul 1. jaanuarist 2023 kuni 31. detsember 2023 ei olnud ühtegi seadme tagasikutsumist.

    5. Kliinilise hindamise ja turustamisjärgse kliinilise järelkontrolli kokkuvõte

    Seadme kliiniline taust

    Tri-Flow kateeter on olnud saadaval alates 1998. CE märgis saadi märtsis 2001. US FDA kliirens 1998. aasta maist. Kõik mudelid on mõeldud jaotamiseks Euroopa Liidus.

    Kliinilised tõendid CE-märgise kohta

    Kliinilise kirjanduse läbivaatamise käigus leiti 2 artiklit, mis käsitlevad kõnealuse seadme ohutust ja/või toimivust selle ettenähtud viisil kasutamisel. Need artiklid hõlmasid ligikaudu 162 juhtumit. PMCF andmete aktiivsus sai kateetrile 183 juhtumit. Selle seadmega seoses on saadud 2 kasutajauuringut. Kliinilisest kirjandusest ja andmetegevusest saadud järeldused toetavad kõnealuse seadme toimivust Kõiki Tri-Flow kateetri andmeid on hinnatud. Kui kasutate kateetrit ettenähtud viisil, on selle häid tagajärgi rohkem kui halbu asju, mis juhtuda võivad. Seade aitab neeruprobleemidega inimesi hemodialüüsiga, kui muud ravivõimalused neile ei sobi.

    Ohutus

  • Kohaldatavatele nõuetele vastavuse tõendamiseks on piisavalt andmeid. Seade on ohutu ja töötab nii, nagu Medcomp on ette näinud ja väitnud. Seade on tipptasemel, et võimaldada täiskasvanud patsientide pikaajalist veresoonte juurdepääsu hemodialüüsile. Medcomp on läbi vaadanud:
  • Turujärgsed andmed
  • Medcompi teabematerjalid
  • Riskijuhtimise dokumentatsiooni Seadme riskid on selgelt esitatud ja on seda tüüpi toote puhul vastuvõetavad. Võrreldes seadme heade omadustega, on riskid aktsepteeritavad. Ajavahemikul 01. jaanuarist 2019 kuni 31. detsembrini 2023 müüdud 203 574 ühiku kohta esitati 47 kaebust. Kaebuse määr on 0,023%.
  • 6. Võimalikud terapeutilised alternatiivid

    Alternatiivsete ravivõimaluste kaalumisel on soovitatav võtta ühendust oma tervishoiutöötajaga, kes saab teie individuaalset olukorda arvesse võtta. Neeruhaiguste tulemuste kvaliteedialgatuse (KDOQI) 2019. aasta kliinilise praktika juhiseid on kasutatud alltoodud ravisoovituste toetamiseks.

    Teraapia Kasu Puudused Peamised riskid
    • AV fistul
    • Püsiv lahendus.
    • Madalam komplikatsioonide määr kui kateetril.
    • Nõuab aega.
    • Patsiendid peavad mõnikord ise nõela torkama.
    • Veeni ahenemine (stenoos)
    • Tromboos
    • Veresoone väljavenitus (aneurüsm)
    • Kõrge vererõhk kopsudes (kopsu hüpertensioon)
    • Puudulik verevool piirkonda (Steali sündroom)
    • Vereinfektsioon (septitseemia)
    • Hemodialüüsi kateeter
    • Kasulik kiireks juurdepääsuks.
    • Võib kasutada sillana teraapiate vahel.
    • Ei ole püsiv.
    • Võib tekkida kateetri düsfunktsioon.
    • Kasu ei pruugi olla kõigile ühesugune.
    • Protseduurijärgne verejooks
    • Infektsioon
    • Tromboos
    • Vähenenud verevool düsfunktsionaalses kateetris
    • Kardiovaskulaarsed sündmused
    • Fibriini ümbrise moodustumine kateetri ümber
    • Sepsis
    • Peritoneaaldialüüs
    • Vähem piirav dieet kui hemodialüüs.
    • Ei nõua hospitaliseerimist.
    • Ebapuhtuste kliirens on piiratud voolu ja ruumiga.
    • Kõhuõõne infektsioon (peritoniit)
    • Sepsis
    • Vedeliku ülekoormus
    • Neeru siirdamine
    • Parem elukvaliteet.
    • Madalam surmaoht.
    • Vähem toitumisalaseid piiranguid.
    • Vajab doonorit.
    • Teatud rühmade jaoks riskantsem.
    • Patsient peab võtma ravimeid kogu elu.
    • Ravimil on kõrvaltoimed.
    • Tromboos
    • Tõsine veritsus (verejooks)
    • Uriini kandvate voolikute ummistus (ureerti ummistus)
    • Infektsioon
    • Elundite äratõukereaktsioon
    • Surm
    • Südameprobleem (müokardiline infarkt)
    • Verevoolu ummistus ajju (insult)
    • Põhjalik konservatiivne ravi
    • Väiksem sümptomikoormus.
    • Säilitab eluga rahulolu.
    • Võib süvendada kliinilist seisundit.
    • Ei ole mõeldud raviks.
    • Ravi ei pruugi CKD-ga seotud riske minimeerida

    7. Soovitatav koolitus kasutajatele

    Kateetrit peaks sisestama, manipuleerima ja eemaldama kvalifitseeritud, litsentseeritud arst või muu kvalifitseeritud tervishoiutöötaja arsti juhendamisel.

    Akronüümid

    Lühend Definitsioon
    AKI Äge neerukahjustus
    AV Arteriovenoosne
    CE Conformité Européenne (Euroopa vastavus)
    CKD Krooniline neeruhaigus
    сm Sentimeeter
    CMR Kantserogeenne, mutageenne, reproduktiivtoksiline
    CVC Tsentraalveeni kateeter
    EL Euroopa Liit
    F Prantsuse (kateetri paksus)
    FDA Toidu- ja Ravimiamet
    FSCA Eriala ohutust korrigeeriv tegevus
    HD Hemodialüüs
    KDOQI Neeruhaiguste tulemuste kvaliteedialgatus
    k/l Kaal üle kaalu
    PA Pennsylvania
    PMCF Turujärgsed kliinilised järeluuringud
    PMS Turujärgne järelvalve
    SSCP Ohutuse ja kliinilise toimivuse kokkuvõte
    STHD Lühiajaline hemodialüüs
    USA Ameerika Ühendriigid

    Medical Components, Inc. versioon 5.00. Mall QA-CL-200-1