TURVALLISUUDEN JA KLIINISEN SUORITUSKYVYN TIIVISTELMÄ

Tri-Flow katetri

Asiakirjanumero SSCP:SSCP-030
Asiakirjan tarkistus:3
Tarkistus Päiväys: 16-Sep-24

TÄRKEITÄ TIETOJA

Tämän turvallisuuden ja kliinisen suorituskyvyn tiivistelmän (SSCP) tarkoituksena on antaa yleisölle mahdollisuus tutustua päivitettyyn yhteenvetoon laitteen turvallisuuden ja suorituskyvyn tärkeimmistä näkökohdista. Alla olevat tiedot on tarkoitettu potilaille tai maallikoille. Terveydenhuollon ammattilaisille valmisteltu kattavampi tiivistelmä löytyy tämän asiakirjan ensimmäisestä osasta.

SSCP:tä ei ole tarkoitettu antamaan yleisiä sairauden hoito-ohjeita. Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, jos sinulla on kysyttävää terveydentilastasi tai laitteen käytöstä omassa tilanteessasi. SSCP:tä ei ole tarkoitettu korvaamaan implanttikorttia tai käyttöohjeita laitteen turvallisen käytön ohjeina.

1. Laitteen tunnistaminen ja yleisiä tietoja

Laitteen kauppanimi(-nimet) Tri-Flow katetri

Valmistajan nimi ja osoite Medical Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA

Perus UDI-DI 00884908304MY

Päivämäärä, jolloin ensimmäinen CE-sertifikaatti myönnettiin tälle laitteelle Maaliskuu 2001

Laitteiden ryhmittely ja variantit

Tämän asiakirjan piiriin kuuluvat laitteet ovat kaikki lyhytaikaisen hemodialyysin katetrisarjoja. Laitteiden osanumerot on järjestetty muunnelmaluokkiin. Nämä laitteet jaetaan toimenpidetarjottimina. Toimenpidetarjottimia on saatavana erilaisina kokoonpanoina.

Laitemuunnelmat:

Laitemuunnelmat:
Muunnelman kuvaus Osanumero(t)
11,5F × 12 cm Suora Tri-Flow 1762
11,5F × 15 cm Taivutetut jatkopalat Tri-Flow 5443-815-000
11,5F × 15 cm Suora Tri-Flow 1763
11,5F × 20 cm Taivutetut jatkopalat Tri-Flow 5443-820-000
11,5F × 20 cm Suora Tri-Flow 1764
11,5F × 24 cm Suora Tri-Flow 1788
12F × 12 cm Taivutetut jatkopalat Tri-Flow 10106-812-005C
12F × 12 cm Suora Tri-Flow 10106-812-005
12F × 15 cm Taivutetut jatkopalat Tri-Flow 10106-815-000C 10106-815-005C
12F × 15 cm Suora Tri-Flow 10106-815-000 10106-815-005
12F × 20 cm Taivutetut jatkopalat Tri-Flow 10106-820-000C 10106-820-005C
12F × 20 cm Suora Tri-Flow 10106-820-000 10106-820-005
12F × 24 cm Taivutetut jatkopalat Tri-Flow 10106-824-005C
12F × 24 cm Suora Tri-Flow 10106-824-000 10106-824-005

Toimenpidetarjottimet:

Toimenpidetarjottimet:
Kuvastokoodi Osanumero Kuvaus
ART1213C 10106-812-005C 12F × 12 cm Jet Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja taivutettu jatke, kolmoisluumen
ART1213S 10106-812-005 12F × 12 cm Jet Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja, kolmoisluumen
ART1215C 10106-815-005C 12F × 15 cm Jet Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja taivutettu jatke, kolmoisluumen
ART1215S 10106-815-005 12F × 15 cm Jet Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja, kolmoisluumen
ART1220C 10106-820-005C 12F × 20 cm Jet Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja taivutettu jatke, kolmoisluumen
ART1220S 10106-820-005 12F × 20 cm Jet Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja, kolmoisluumen
ART1224C 10106-824-005C 12F × 24 cm Jet Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja taivutettu jatke, kolmoisluumen
ART1224S 10106-824-005 12F × 24 cm Jet Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja, kolmoisluumen
NITLS15K 1763 11,5F × 15 cm Nipro Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja, kolmoisluumen
NITLS20K 1764 11,5F × 20 cm Nipro Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja, kolmoisluumen
XTP3114MTB 1762 11,5F × 12 cm Nikkiso Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja, kolmoisluumen
XTP3114MTE 1762 11,5F × 12 cm Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja, kolmoisluumen
XTP3116IJSE 5443-815-000 11,5F × 15 cm Jet Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja taivutettu jatke, kolmoisluumen
XTP3116MTB 1763 11,5F × 15 cm Nikkiso Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja, kolmoisluumen
XTP3116MTE 1763 11,5F × 15 cm Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja, kolmoisluumen
XTP3118IJSE 5443-820-000 11,5F × 20 cm Jet Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja taivutettu jatke, kolmoisluumen
XTP3118MTB 1764 11,5F × 20 cm Nikkiso Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja, kolmoisluumen
XTP3118MTE 1764 11,5F × 20 cm Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja, kolmoisluumen
XTP3119MTE 1788 11,5F × 24 cm Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja, kolmoisluumen
XTP3126IJS= 10106-815-000C 12F × 15 cm Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja taivutettu jatke, kolmoisluumen
XTP3126MT= 10106-815-000 12F × 15 cm Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja, kolmoisluumen
XTP3128IJS= 10106-820-000C 12F × 20 cm Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja taivutettu jatke, kolmoisluumen
XTP3128MT= 10106-820-000 12F × 20 cm Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja, kolmoisluumen
XTP3129MT= 10106-824-000 12F × 24 cm Tri-Flow Hemodialyysikatetriperussarja, kolmoisluumen

Toimenpidetarjottimien kokoonpanot:

Kokoonpanon tyyppi
Perussarja:(1) Katetri: (1) Ohjainlanka: (1) Ohjainlangan sisäänvientilaite: (1) Neula: (1) Skalpelli: (1) Laajentaja: (3) Päätykorkki

2. Laitteen käyttötarkoitus

Tarkoitettu käyttö Tri-Flow-katetrit on tarkoitettu käytettäväksi aikuispotilailla, joilla on akuutti munuaisvamma (AKI) tai krooninen munuaissairaus (CKD), joille välitön keskuslaskimoverisuoneen pääsy nesteiden tai lääkkeiden laskimonsisäiseen antamiseen katsotaan tarpeelliseksi pätevän, lisensoidun lääkärin ohjeiden perusteella. Katetri on tarkoitettu käytettäväksi pätevien terveydenhuollon ammattilaisten säännöllisen seurannan ja arvioinnin alaisena. Tämä katetri on kertakäyttöinen.

Indikaatio(t) Tri-Flow-katetri on tarkoitettu lyhytaikaiseen käyttöön, kun verisuoniyhteyttä tarvitaan alle 14 päivän ajan hemodialyysiä varten. Kolmas sisäontelo on tarkoitettu nesteiden tai lääkkeiden suonensisäiseen antamiseen.

Tarkoitetut potilasryhmät Tri-Flow-katetrit on tarkoitettu käytettäväksi aikuispotilailla, joilla on akuutti munuaisvamma (AKI) tai krooninen munuaissairaus (CKD), joille välitön keskuslaskimoverisuoneen pääsy nesteiden tai lääkkeiden laskimonsisäiseen antamiseen katsotaan tarpeelliseksi pätevän, lisensoidun lääkärin ohjeiden perusteella. Tätä katetria ei ole tarkoitettu käyttöön lapsipotilaille.

Vasta-aiheet

  • Tunnettu tai epäilty allergia katetrin tai sarjan jollekin komponentille.
  • Tämä laite on vasta-aiheinen potilaille, joilla on vaikea, hallitsematon koagulopatia tai trombosytopenia.

3. Laitteen kuvaus

Device Image

Laitteen nimi: Tri-Flow katetri

Laitteen kuvaus Tri-Flow katetri on putki, joka auttaa kuljettamaan verta kehosi läpi dialyysihoitoa varten. Siinä on kolme erilaista osaa, jotka pitävät veren virtaamisen tasaisena. Kaksi osaa ovat sinisiä ja punaisia ja niitä voidaan käyttää dialyysissä. Kolmas osa on kirkasta ja sitä voidaan käyttää lääkkeiden tai nesteiden antamiseen. Katetri voi olla eripituinen ja -muotoinen riippuen siitä, mitä lääkäri pitää parhaana.

Device Image

Laitteen nimi: Jet Tri-Flow katetri

Laitteen kuvaus Tri-Flow katetri on putki, joka auttaa kuljettamaan verta kehosi läpi dialyysihoitoa varten. Siinä on kolme erilaista osaa, jotka pitävät veren virtaamisen tasaisena. Kaksi osaa ovat sinisiä ja punaisia ja niitä voidaan käyttää dialyysissä. Kolmas osa on kirkasta ja sitä voidaan käyttää lääkkeiden tai nesteiden antamiseen. Katetri voi olla eripituinen ja -muotoinen riippuen siitä, mitä lääkäri pitää parhaana.

Potilaan kudoksen kanssa kosketuksissa olevat materiaalit/aineet

Alla olevan taulukon prosenttiosuudet perustuvat 11,5F × 12 cm katetrin (8.96 g) ja 12F × 24 cm katetrin (10.04 g) painoihin.

Potilaan kudoksen kanssa kosketuksissa olevat materiaalit/aineet
Materiaali Painoprosentti (massaosuus)
Polyuretaani 31.91 - 37.08
Asetaalinen kopolymeeri 23.89 - 26.76
Polyvinyylikloridi 23.89 - 26.77
Akryylinitriilibutadieenistyreeni 7.32 - 8.21
Polykarbonaatti 3.36 - 3.76
Bariumsulfaatti 2.60 - 4.47

Huomautus:CMR-aine Koboltti on ruostumattoman teräksen luonnollinen ainesosa. Biologisen yhteensopivuuden arvioinnin perusteella todettiin, että ruostumattomasta teräksestä aiheutuvat suurimmat vaarat liittyvät materiaalin käsittelyyn, erityisesti hitsaukseen, joten ne eivät koske laitteen käyttötarkoitusta. Näissä laitteissa käytettävät ruostumattomat teräkset eivät todennäköisesti saavuta altistumistasoja, jotka aiheuttavat syöpää, perimän muutoksia tai lisääntymismyrkyllisyyttä.

Vasta-aiheet:Tunnettu tai epäilty allergia katetrin tai sarjan jollekin komponentille.

Tiedot laitteen sisältämistä lääkeaineista Ei sovellettavissa.

Miten laite toimii Hemodialyysiputket tarjoavat pääsyn laskimon tai valtimon kautta. Putki on ohut ja joustava, ja se laitetaan suureen laskimoon lähellä kehon keskiosaa. Putkessa on kaksi aukkoa. Yksi aukko poistaa veren ja lähettää sen koneeseen, joka puhdistaa sen. Toinen aukko tuo puhtaan veren takaisin kehoon. Tätä letkua käytetään, kun henkilön veri on puhdistettava välittömästi, eikä hän voi käyttää toisenlaista letkua. Tätä putkea käytetään vain lyhyen aikaa.

Puhdistus (sterilointi) tiedot Sisältö on puhdas eikä aiheuta kuumetta avaamattomassa, vahingoittumattomassa pakkauksessa. Steriloitu etyleenioksidilla.

Lisävarusteiden kuvaus

Lisälaitteen nimi Lisälaitteen kuvaus
Ohjainlanka Toimii polkuna muille komponenteille.
Ohjainlangan sisäänvientilaite Auttaa ohjainlangan sisäänviemisessä.
Asetinneula Sijoitettu kohdesuoneen yhteyden saamiseksi.
Laajennin Käytetään tekemään suonen aukko laajemmaksi.
Skalpelli Leikkauslaite.
Päätykorkki Pitää katetrin puhtaana hoitojen välillä.
Ruisku Auttaa palauttamaan veren neulan lävistäessä laskimon.

4. Riskit ja varoitukset

Jos sinusta tuntuu, että jokin on vialla laitteen käytön jälkeen, tai olet huolissasi mahdollisista ongelmista, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Muista, että näiden tietojen ei ole tarkoitus korvata lääkärin kanssa keskustelemista, jos siihen on tarvetta.

Miten mahdollisia riskejä on valvottu tai hallittu

  • Tammikuun 2019 jälkeen on myyty 203 574 laitetta. Laitteeseen liittyy sivuvaikutuksia ja riskejä. Näitä ovat:
  • Infektio
  • Verenvuoto
  • Putken poisto
  • Putken vaihto Nämä riskit on laskettu hyväksyttävälle tasolle. Merkintä kuvaa riskejä. Laitteen hyötynä on yhteyden muodostaminen hemodialyysiä varten, kun muut vaihtoehdot eivät ole sopivia. Nämä hyödyt ylittävät riskit. Tri-Flow-katetriin liittyy riskejä. Näitä ovat:
  • Toimenpiteeseen liittyvät viiveet
  • Verihyytymät suonissa (tromboosi)
  • Infektiot
  • Reiät sisäelimissä (Perforaatiot)
  • Ilmakuplat suonissa (embolia)
  • Sydänongelmat (sydänkohtaus)
  • Tyytymättömyys toimenpiteeseen (tyytymättömyys)
  • Jäljellä olevat riskit ja haittavaikutukset

  • Tri-Flow-katetriin liittyy riskejä. Näitä ovat:
  • Toimenpiteeseen liittyvät viiveet
  • Verihyytymät suonissa (tromboosi)
  • Infektiot
  • Reiät sisäelimissä (Perforaatiot)
  • Ilmakuplat suonissa (embolia)
  • Sydänongelmat (sydänkohtaus)
  • Tyytymättömyys toimenpiteeseen (tyytymättömyys) Medcomp-laitteen käyttöön liittyvät riskit ovat samanlaiset kuin muidenkin dialyysiletkujen. Yleisin ongelma on infektion saaminen. Infektioita voi esiintyä leikkauksen tai sairaalahoidon yhteydessä. Infektioita ei aina johdu laitteen käytöstä.
  • Jäännösriskien kvantifiointi
    PMS Valitukset1.1.2017 – 31.12.2023 PMCF Markkinoille saattamisen jälkeisten kliinisten seurantatoimien aikana ilmenneet tapahtuma
    Yksikköä myyty:228,194 Yksikköä tutkittu:183
    Potilaan jäännöshaitan kategoria # tapauksesta tapahtumaa kohti # tapauksesta tapahtumaa kohti
    Allerginen reaktio Ei raportoitu. Ei raportoitu.
    Verenvuoto 1 tapahtuma 220 000 tapauksesta. 1 tapahtuma 183 tapauksesta.
    Sydäntapahtuma Ei raportoitu. 1 tapahtuma 183 tapauksesta.
    Embolia Ei raportoitu. Ei raportoitu.
    Infektio Ei raportoitu. 4 tapahtumaa 183 tapauksesta.
    Perforaatio Ei raportoitu. Ei raportoitu.
    Stenoosi Ei raportoitu. 2 tapahtumaa 183 tapauksesta.
    Kudosvaurio Ei raportoitu. Ei raportoitu.
    Tromboosi Ei raportoitu. 1 tapahtuma 183 tapauksesta.

    Varoitukset ja varotoimet

  • Alla ovat varoitukset, varotoimet tai toimenpiteet, jotka potilaan on huomioitava tai suoritettava:
  • Pidä bakteerit poissa katetrista käyttämällä nenän ja suun päällä maskia aina, kun katetria käytetään.
  • Pidä katetrin sidos puhtaana ja kuivana. Terveydenhuollon ammattilaisen on vaihdettava sidos kunkin dialyysihoitokerran yhteydessä.
  • Vältä katetrin tai katetrointikohdan kastumista. Kosteus katetrointikohdan lähellä voi aiheuttaa tulehduksen.
  • Pyydä lääkäriä selittämään katetrin infektion merkit ja oireet.
  • Älä koskaan poista katetrin päässä olevaa korkkia. Katetrin korkki ja puristimet on pidettävä suljettuina, kun niitä ei käytetä dialyysissä.
  • Yhteenveto käyttöturvallisuutta korjaavasta toimenpiteestä (FSCA)

    Laitetta ei ole vedetty pois markkinoilta 1. tammikuuta 2023 ja 31. joulukuuta 2023 välisenä aikana.

    5. Kliinisen arvioinnin yhteenveto ja markkinoille saattamisen jälkeinen kliininen seuranta

    Laitteen kliininen tausta

    Tri-Flow-katetri on ollut saatavilla vuodesta 1998. Se sai CE-merkinnän maaliskuussa 2001. Yhdysvaltain FDA:n hyväksyntä oli toukokuussa 1998. Kaikki sisällytetyt mallit on suunniteltu jaettaviksi Euroopan unionissa.

    Kliininen näyttö CE-merkintää varten

    Kliinisen kirjallisuuden katsauksessa tunnistettiin 2 artikkelia, jotka liittyivät kyseessä olevan laitteen turvallisuuteen ja/tai suorituskykyyn, kun laitetta käytettiin sen käyttötarkoituksen mukaisesti. Nämä artikkelit sisälsivät noin 162 tapausta. PMCF-tietotoiminta sai 183 tapausta katetrista. 2 käyttäjäkyselyä on vastaanotettu tähän laitteeseen liittyen. Löydöt kliinisestä kirjallisuudesta ja datatoiminnot tukevat kohdelaitteen suorituskykyä. Kaikki Tri-Flow -katetria koskevat tiedot on arvioitu. Kun käytät laitetta tarkoitetulla tavalla, sen hyvät puolet päihittävät huonot puolet, joita se voi aiheuttaa. Tämä laite auttaa ihmisiä, joilla on munuaisongelmia, saamaan hemodialyysin, kun muut hoidot eivät sovi heille.

    Turvallisuus

  • On riittävästi tietoja todistamaan sovellettavien vaatimusten mukaisuus. Laite on turvallinen ja toimii tarkoitetulla tavalla ja Medcompin ilmoitusten mukaisesti. Laite on alan viimeisen kehityksen mukainen ja mahdollistaa lyhytaikaisen vaskulaarisen portin hemodialyysille aikuisille potilaille. Medcomp on arvioinut:
  • Markkinoille saattamisen jälkeiset tiedot
  • Medcompin tietomateriaalit
  • Riskinhallinnan dokumentaatio Laitteen riskit on esitetty selkeästi, ja ne ovat hyväksyttäviä tämäntyyppiselle tuotteelle. Laitteen hyviin asioihin verrattuna riskit ovat kohtuulliset. 1.1.2019 – 31.12.2023 myydyistä 203 574 yksiköstä tehtiin 47 valitusta. Valitusprosentti on 0,023 %.
  • 6. Mahdolliset hoitovaihtoehdot

    Kun harkitaan vaihtoehtoisia hoitoja, suosittelemme, että otat yhteyttä terveydenhoidon ammattilaiseen, joka voi arvioida yksilöllisen tilanteesi. Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) 2019 -aloitteen kliinisen tutkimuksen ohjeita on käytetty tukemaan alla olevia hoitosuosituksia.

    Hoito Edut Haitat Tärkeimmät riskit
    • Valtimo-laskimofisteli
    • Pysyvä ratkaisu.
    • Alhaisempi komplikaatioiden esiintymistiheys kuin katetrilla.
    • Vaatii aikaa.
    • Potilaiden täytyy joskus pistää neula itse.
    • Suonen ahtauma (ahtauma)
    • Tromboosi
    • Verisuonen pullistuma (aneurysma)
    • Korkea verenpaine keuhkoissa (keuhkoverenpainetauti)
    • Alueen verenkierron puute (Steal-syndrooma)
    • Veritulehdus (Septikemia)
    • Hemodialyysikatetri
    • Hyödyllinen nopeaan käyttöön.
    • Voidaan käyttää siltana hoitojen välillä.
    • Ei pysyvä.
    • Voi tapahtua katetrin toimintahäiriö.
    • Hyöty ei ehkä ole sama kaikille.
    • Toimeenpiteen jälkeinen verenvuoto
    • Infektio
    • Tromboosi
    • Vähentynyt verenvirtaus dysfunktionaalisessa katetrissa
    • Kardiovaskulaariset tapahtumat
    • Fibriinin muodostuminen katetrin ympärille
    • Septikemia
    • Peritoneaalidialyysi
    • Vähemmän rajoittava ruokavalio kuin hemodialyysissä.
    • Ei vaadi sairaalahoitoa.
    • Virtaus ja tila rajoittavat epäpuhtauksien poistumista.
    • Vatsan infektio (vatsakalvontulehdus)
    • Septikemia
    • Liiallinen nestekuorma
    • Munuaissiirre
    • Parempi elämänlaatu.
    • Alhaisempi kuoleman riski.
    • Vähemmän ruokarajoituksia.
    • Vaatii siirteen luovuttajan.
    • Enemmän riskejä tietyille käyttäjäryhmille.
    • Potilaan täytyy käyttää lääkitystä koko elämänsä ajan.
    • Lääkityksellä on sivuvaikutuksia.
    • Tromboosi
    • Vakava verenvuoto (verenvuoto)
    • Virtsaa kuljettavien putkien tukkeutuminen (virtsanjohtimen tukkeutuminen).
    • Infektio
    • Elimen hylkimistapaus
    • Kuolema
    • Sydänongelma (sydäninfarkti)
    • Estynyt verenkierto aivoihin (halvaus)
    • Laaja-alainen konservatiivinen hoito
    • Vähäisempi oiretaakka.
    • Pitää yllä korkeaa elämänlaatua.
    • Voi pahentaa kliinistä tilaa.
    • Ei suunniteltu hoitoon.
    • Hoito ei ehkä varsinaisesti minimoi CKD

    7. Ehdotettu koulutus käyttäjille

    Katetrin saa asettaa, sitä käsitellä ja sen poistaa pätevä, laillistettu lääkäri tai muu pätevä terveydenhuollon ammattihenkilö lääkärin ohjauksessa.

    Lyhenteet

    Lyhenne Määritelmä
    AKI Akuutti munuaisvaurio
    AV Arteriovenoosinen
    CE Conformité Européenne (eurooppalainen vaatimustenmukaisuus)
    CKD Krooninen munuaistauti
    cm Senttimetri
    CMR Karsinogeeninen, mutageeninen, lisääntymiselle vaarallinen
    CVC Keskuslaskimokatetri
    EU Euroopan unioni
    F Charrière-koko (katetrin paksuus)
    FDA Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto
    FSCA Field Safety Corrective Action, Takaisinveto
    HD Hemodialyysi
    KDOQI Kidney Disease Outcomes Quality Initiative, Munuaissairauksien hoitotulosten laatualoite
    PA Pennsylvania
    PMCF Markkinoille saattamisen jälkeinen kliininen seuranta
    PMS Markkinoille saattamisen jälkeinen valvonta
    SSCP Turvallisuuden ja kliinisen suorituskyvyn tiivistelmä
    STHD Lyhytaikainen hemodialyysi
    USA Yhdysvallat
    w/w Massaosuus

    Medical Components, Inc:n versio 5.00. Malli QA-CL-200-1