SVARĪGA INFORMĀCIJA
Šis drošuma un klīniskās iedarbības kopsavilkums ir paredzēts, lai
nodrošinātu publisku pieejamību ierīces drošuma un klīniskās
iedarbības galveno aspektu kopsavilkuma atjauninātajai versijai.
Tālāk norādītā informācija ir paredzēta pacientiem un vispārējai
sabiedrībai. Plašāks drošības un klīniskās veiktspējas
kopsavilkums, kas paredzēts veselības aprūpes speciālistiem ir
lasāms dokumenta pirmajā daļā.
SSCP nav paredzēts sniegt vispārīgas konsultācijas par medicīnisku
stāvokļu ārstēšanu. Sazinieties ar veselības aprūpes speciālistu,
ja jums ir jautājumi par savu medicīnisko stāvokli, vai par
ierīces lietošanu jūsu situācijā. SSCP nav paredzēta, lai aizstātu
implanta karti vai lietošanas instrukciju, lai nodrošinātu
informāciju par ierīces drošu lietošanu.
1. Ierīces identifikācija un vispārīga informācija
Ierīces tirdzniecības nosaukums(-i) Tri-Flow
katetrs
Ražotāja nosaukums un adrese Medical Components,
Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA
Basic UDI-DI 00884908304MY
Datums, kad tika izdots ierīces pirmais CE sertifikāts
2001. gada marts
Ierīču grupēšana un varianti
Visas šajā dokumentā aplūkotās ierīces ir ilgtermiņa hemodialīzes
katetru komplekti. Ierīces daļu numuri ir sakārtoti variantu
kategorijās. Šīs ierīces tiek izplatītas kā procedūru paliktņi.
Procedūras paliktņiem ir dažāda konfigurācija.
Ierīču varianti:
Ierīču varianti:
| Varianta apraksts |
Daļas numurs |
| 11,5F × 12 cm taisns Tri-Flow |
1762 |
|
11,5F × 15 cm Tri-Flow ar liektiem pagarinājumiem
|
5443-815-000 |
| 11,5F × 15 cm taisns Tri-Flow |
1763 |
|
11,5F × 20 cm Tri-Flow ar liektiem pagarinājumiem
|
5443-820-000 |
| 11,5F × 20 cm taisns Tri-Flow |
1764 |
| 11,5F × 24 cm taisns Tri-Flow |
1788 |
|
12F × 12 cm Tri-Flow ar liektiem pagarinājumiem
|
10106-812-005C |
| 12F × 12 cm taisns Tri-Flow |
10106-812-005 |
|
12F × 15 cm Tri-Flow ar liektiem pagarinājumiem
|
10106-815-000C 10106-815-005C |
| 12F × 15 cm taisns Tri-Flow |
10106-815-000 10106-815-005 |
|
12F × 20 cm Tri-Flow ar liektiem pagarinājumiem
|
10106-820-000C 10106-820-005C |
| 12F × 20 cm taisns Tri-Flow |
10106-820-000 10106-820-005 |
|
12F × 24 cm Tri-Flow ar liektiem pagarinājumiem
|
10106-824-005C |
| 12F × 24 cm taisns Tri-Flow |
10106-824-000 10106-824-005 |
Procedūru paliktņi:
Procedūru paliktņi:
| Kataloga kods |
Daļas numurs |
Apraksts |
| ART1213C |
10106-812-005C |
12F × 12 cm Jet Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes katetra
pamatkomplekts ar liektiem pagarinājumiem
|
| ART1213S |
10106-812-005 |
12F × 12 cm Jet Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes katetra
pamatkomplekts
|
| ART1215C |
10106-815-005C |
12F × 15 cm Jet Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes katetra
pamatkomplekts ar liektiem pagarinājumiem
|
| ART1215S |
10106-815-005 |
12F × 15 cm Jet Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes katetra
pamatkomplekts
|
| ART1220C |
10106-820-005C |
12F × 20 cm Jet Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes katetra
pamatkomplekts ar liektiem pagarinājumiem
|
| ART1220S |
10106-820-005 |
12F × 20 cm Jet Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes katetra
pamatkomplekts
|
| ART1224C |
10106-824-005C |
12F × 24 cm Jet Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes katetra
pamatkomplekts ar liektiem pagarinājumiem
|
| ART1224S |
10106-824-005 |
12F × 24 cm Jet Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes katetra
pamatkomplekts
|
| NITLS15K |
1763 |
11,5F × 15 cm Nipro Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes
katetra pamatkomplekts
|
| NITLS20K |
1764 |
11,5F × 20 cm Nipro Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes
katetra pamatkomplekts
|
| XTP3114MTB |
1762 |
11,5F × 12 cm Nikkiso Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes
katetra pamatkomplekts
|
| XTP3114MTE |
1762 |
11,5F × 12 cm Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes katetra
pamatkomplekts
|
| XTP3116IJSE |
5443-815-000 |
11,5F × 15 cm Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes katetra
pamatkomplekts ar liektiem pagarinājumiem
|
| XTP3116MTB |
1763 |
11,5F × 15 cm Nikkiso Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes
katetra pamatkomplekts
|
| XTP3116MTE |
1763 |
11,5F × 15 cm Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes katetra
pamatkomplekts
|
| XTP3118IJSE |
5443-820-000 |
11,5F × 20 cm Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes katetra
pamatkomplekts ar liektiem pagarinājumiem
|
| XTP3118MTB |
1764 |
11,5F × 20 cm Nikkiso Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes
katetra pamatkomplekts
|
| XTP3118MTE |
1764 |
11,5F × 20 cm Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes katetra
pamatkomplekts
|
| XTP3119MTE |
1788 |
11,5F × 24 cm Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes katetra
pamatkomplekts
|
| XTP3126IJS= |
10106-815-000C |
12F × 15 cm Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes katetra
pamatkomplekts ar liektiem pagarinājumiem
|
| XTP3126MT= |
10106-815-000 |
12F × 15 cm Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes katetra
pamatkomplekts
|
| XTP3128IJS= |
10106-820-000C |
12F × 20 cm Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes katetra
pamatkomplekts ar liektiem pagarinājumiem
|
| XTP3128MT= |
10106-820-000 |
12F × 20 cm Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes katetra
pamatkomplekts
|
| XTP3129MT= |
10106-824-000 |
12F × 24 cm Tri-Flow trīs lūmenu hemodialīzes katetra
pamatkomplekts
|
Procedūras paliktņu konfigurācija:
| Konfigurācijas veids |
| Komplekts: |
2. Ierīces paredzētais lietojums
Paredzētais lietojums Tri-Flow katetri
paredzēti lietošanai pieaugušiem pacientiem ar akūtu nieru
bojājumu (ANB) vai hronisku nieru slimību (HNS), kuriem,
pamatojoties uz kvalificēta, licencēta ārsta norādījumiem, ir
nepieciešama tūlītēja centrālā venozo asinsvadu piekļuve
īslaicīgai hemodialīzei un šķidrumu vai medikamentu intravenozai
ievadīšanai. Paredzēts, ka katetra izmantošanas laikā kvalificēti
veselības aprūpes speciālisti regulāri pārskatīs un novērtēs
katetra stāvokli. Šis katetrs ir paredzēts tikai vienreizējai
lietošanai.
Indikācija(s) Tri-Flow katetrs paredzēts
īstermiņa un ilgtermiņa lietošanai gadījumos, kad hemodialīzes
nolūkos pieeja asinsvadiem ir nepieciešama 14 dienas vai mazāk.
Trešais iekšējais lūmens ir paredzēts šķidrumu vai medikamentu
intravenozai ievadīšanai.
Paredzētā(s) pacientu grupa(s) Trio-Flow katetri
paredzēti lietošanai pieaugušiem pacientiem ar akūtu nieru
bojājumu (ANB) vai hronisku nieru slimību (HNS), kuriem,
pamatojoties uz kvalificēta, licencēta ārsta norādījumiem, ir
nepieciešama tūlītēja centrālā venozo asinsvadu piekļuve
īslaicīgai hemodialīzei un intravenozai šķīdumu vai medikamentu
ievadīšanai. Katetru nav ieteicams lietot pediatrijas pacientiem.
Kontraindikācijas
-
Zināmas vai iespējamas alerģijas pret kādu no komponentiem
katetra komplektā.
-
Šī ierīce ir kontrindicēta pacientiem ar smagu, nekontrolētu
koagulopātiju vai trombocitopēniju.
3. Ierīces apraksts
Ierīces nosaukums: Tri-Flow katetrs
Ierīces apraksts Tri-Flow katetrs: Tri-Flow
katetrs ir caurulīte, kas palīdz pārvietot asinis pa ķermeni
dialīzes veikšanai. Tam ir trīs dažādas daļas, kas nodrošina
vienmērīgu asins plūsmu. Divas daļas ir zilā un sarkanā krāsā, un
tās var izmantot dialīzei. Trešā daļa ir caurspīdīga, un to var
izmantot medikamentu vai šķidrumu ievadīšanai. Katetrs var būt
dažāda garuma un formas, atkarībā no tā, ko ārsts uzskata par
labāko.
Ierīces nosaukums: Jet Tri-Flow katetrs
Ierīces apraksts Jet Tri-Flow katetrs: Katetrs
ir caurulīte, kas palīdz pārvietot asinis pa ķermeni dialīzes
veikšanai. Tam ir trīs dažādas daļas, kas nodrošina vienmērīgu
asins plūsmu. Divas daļas ir zilā un sarkanā krāsā, un tās var
izmantot dialīzei. Trešā daļa ir caurspīdīga, un to var izmantot
medikamentu vai šķidrumu ievadīšanai. Katetrs var būt dažāda
garuma un formas, atkarībā no tā, ko ārsts uzskata par labāko.
Materiāli /vielas, kas ir kontaktā ar pacienta audiem
Procentu diapazons turpmākajā tabulā ir balstīts uz 11,5F × 12 cm
katetra (8.96 g) un 12F × 24 cm (10.04 g) katetra svaru.
Materiāli /vielas, kas ir kontaktā ar pacienta audiem
| Materiāls |
% svars (w/w) |
| Poliuretāns |
31.91-37.08 |
| Acetāla kopolimērs |
23.89-26.76 |
| Polivinila hlorīds |
23.89-26.77 |
| Akrilonitrila butadiēna stirols |
7.32-8.21 |
| Polikarbonāts |
3.36-3.76 |
| Bārija sulfāts |
2.60-4.47 |
• Kontraindikācijas: • Zināmas vai iespējamas alerģijas pret kādu
no komponentiem katetra komplektā. • Šī ierīce ir kontrindicēta
pacientiem ar smagu, nekontrolētu koagulopātiju vai
trombocitopēniju.
Informācija par ierīcē esošajām medicīniskajām vielām
N/A.
Kā strādā šī ierīce Hemodialīzes caurulītes
nodrošina piekļuvi caur vēnu vai artēriju. Caurulīte ir plāna un
elastīga, un tā ieiet lielā vēnā ķermeņa centra tuvumā. Caurulītei
ir divas atveres. Pa vienu atveri asinis tiek izvadītas un
nosūtītas uz iekārtu, kas tās attīra. Pa otru atveri tīras asinis
nonāk atpakaļ organismā. Šo caurulīti izmanto, ja cilvēkam
nepieciešams nekavējoties attīrīt asinis un nav iespējams izmantot
cita veida caurulīti. Šī caurulīte tiek izmantota tikai īsu laiku.
Tīrīšanas (Sterilizācijas) informācija Neatvērtā
nebojātā iepakojumā saturs ir tīrs un nerada drudzi. Sterilizēts,
izmantojot etilēnoksīdu.
Piederumu apraksts
| Piederuma nosaukums |
Piederuma apraksts |
| Vadītājstīga |
Darbojas kā maršruts citiem komponentiem.
|
| Vadītājstīgas virzītājs |
Palīdz ievietot vadītājstīgu. |
| Ievietošanas adata |
Tiek ievietots mērķa vēnā, lai gūtu pieeju.
|
| Dilatators |
Lieto, lai izveidotu lielāku asinsvada atvērumu.
|
| Skalpelis |
Griešanas ierīce. |
| Uzgalis |
Lai saglabātu katetru tīru starp ārstēšanas procedūrām.
|
| Šļirce |
Palīdz asinīm plūst atpakaļ, kad adata caurdur vēnu.
|
4. Riski un brīdinājumi
Ja jums šķiet, ka kaut kas nav kārtībā ar to, kā jūtaties pēc
ierīces lietošanas, vai jūs uztrauc kādas problēmas,
konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu.
Atcerieties, ka šī informācija nav paredzēta, lai aizstātu sarunu
ar ārstu, ja jums tas ir nepieciešams.
Kā potenciālie riski tiek pārvaldīti vai novērsti
Kā potenciālie riski tiek pārvaldīti vai novērsti Kopš 2019. gada
janvāra ir pārdotas 203 574 ierīces. Ir blakusparādības un riski,
kas saistīti ar ierīces lietošanu. Tostarp:
Infekcija
Asiņošana
Caurulītes izņemšana
Carulītes nomaiņa Šie riski ir samazināti līdz pieņemamam līmenim.
Marķējumā ir raksturots risks. Ieguvums no ierīces lietošanas ir
pieeja hemodialīzei, kad alternatīvas metodes nav piemērotas. Šie
ieguvumi atsver riskus.
Atlikušie riski un nevēlama iedarbība
Tri-Flow katetra lietošana ietver risku. Tostarp:
Procedūras kavēšanās
Asins recekļi vēnās (tromboze)
Infekcija
Punkcija orgānos (perforācijas)
Gaisa burbuļi vēnās (embolija)
Sirdsdarbības traucējumi (kardiovaskulārs notikums)
Neapmierinātība ar procedūru (neapmierinātība) Medcomp ierīces
lietošanas riski ir līdzīgi citām dialīzes caurulītēm. Izplatītākā
problēma ir infekcijas iegūšana. Infekcijas var notikt, kad
cilvēks, kam ir operācija, paliek slimnīcā. Infekcijas ne vienmēr
rodas ierīces lietošanas dēļ.
|
Atlikušo risku kvantifikācija
|
|
PMS Sūdzības 2017. gada 1. janvāris – 2023. gada 31.
decembris
|
PMCF Pēctirgus klīniskās novērošanas aktivitāšu notikumi
|
|
Pārdotās vienības: 228 194 |
Pētītās vienības: 183 |
|
Pacienta atlikušā kaitējuma kategorija
|
# gadījumi uz notikumu |
# gadījumi uz notikumu |
| Alerģiska reakcija |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Asiņošana |
1 notikums uz 220 000 gadījumiem. |
1 notikums uz 183 gadījumiem. |
| Sirdsdarbības traucējumi |
Nav ziņots. |
1 notikums uz 183 gadījumiem. |
| Embolisms |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Infekcija |
Nav ziņots. |
4 notikumi uz 183 gadījumiem. |
| Perforācija |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Stenoze |
Nav ziņots. |
2 notikumi uz 183 gadījumiem. |
| Audu savainojums |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Tromboze |
Nav ziņots. |
1 notikums uz 183 gadījumiem. |
Brīdinājumi un piesardzības pasākumi
Tālāk uzskaitīti brīdinājumi, piesardzības pasākumi vai mēri, kas
jāievēro pacientam:
Lai samazinātu baktēriju iekļūšanas katetrā risku, vienmēr
piekļūstot katetram, valkājiet masku, kas nosedz degunu un muti.
Uzturiet katetra pārsēju tīru un sausu. Pārsēju katrā dialīzes
laikā jānomaina medicīnas speciālistam.
Neļaujiet katetram vai katetra ievietošanas vietai nokļūt mitrumā.
Mitrums tuvu katetra vietai var izraisīt infekciju.
Lūdziet ārstam izskaidrot katetra infekcijas pazīmes un simptomus.
Nekad nenoņemiet katetra galā esošo vāciņu. Katetra vāciņam un
skavām jābūt aizvērtām, kad tas netiek izmantots dialīzes procesā.
Jebkuru lauka drošības korektīvo darbību kopsavilkums (FSCA)
Starp 2023. gada 1. janvāri un 2023 gada 31. decembri ierīce nav
atsaukta.
5. Klīniskā izvērtējuma kopsavilkums un pēctirgus klīniskā
pēckontrole
Ierīces klīniskā vēsture
Tri-Flow katetrs ir pieejams kopš 1998. gada. CE zīme tika saņemta
2001. gada martā. US FDA formalitātes tika nokārtotas 1998. gada
maijā. Visus iekļautos modeļus plānots izplatīt Eiropas Savienībā.
Klīniskie pierādījumi CE marķējumam
Klīniskās literatūras pārskatā tika identificēti 2 raksti, kas
bija saistīti ar pētāmās ierīces drošību un veiktspēju, ja tā tiek
lietota atbilstoši paredzētajam. Šie raksti aptver aptuveni 162
gadījumus. PMCF datu iegūšanas aktivitātē tika apkopoti 183 ar
katetru saistīti gadījumi. Saistībā ar ierīci ir saņemtas 2
lietotāju aptaujas. Atradumi klīniskajā literatūrā un datu
aktivitātēs apstiprina pētāmās ierīces darbību. Visi dati par
Tri-Flow katetru ir izvērtēti. Ja ierīci lietojat, kā paredzēts,
tās labās īpašības ir lielākas nekā sliktā ietekme, ko tā var
izraisīt. Šī ierīce palīdz cilvēkiem ar nieru darbības
traucējumiem veikt hemodialīzi, ja citi ārstēšanas veidi nav
piemēroti.
Drošība
Ir pietiekams daudzums datu, lai pierādītu atbilstību attiecīgajām
prasībām. Ierīce ir droša un darbojas atbilstoši Medcomp
iecerētajam un apgalvotajam. Ierīce atbilst jaunākajiem
sasniegumiem, nodrošinot pieaugušajiem pacientiem īstermiņa pieeju
asinsvadiem, hemodialīzes nolūkā. Medcomp ir pārskatījusi:
Pēctirgus datus
Medcomp informācijas materiālus
Riska pārvaldības dokumentāciju Ierīces riski ir skaidri norādīti
un ir pieņemami šāda veida izstrādājumam. Salīdzinot ar labajām
lietām, ko ierīce dara, riski ir pieņemami. Bija 47 sūdzības par
203 574 pārdotajām vienībām laikaposmā no 2019. gada 1. janvāra
līdz 2023. gada 31. decembrim. Sūdzību rādītājs ir 0,023%.
6. Iespējamās terapeitiskās alternatīvas
Apsverot alternatīvu ārstēšanu, ieteicams sazināties ar veselības
aprūpes speciālistu, kas var apsvērt jūsu individuālo situāciju.
2019. gada Nieru slimības rezultātu kvalitātes iniciatīvas (Kidney
Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) 2019), klīniskās
prakses norādījumi ir izmantoti, lai atbalstītu turpmākās
ārstēšanas rekomendācijas.
| Terapija |
Ieguvumi |
Trūkumi |
Pamatriski |
| • AV fistula |
- Pastāvīgs risinājums.
-
Zemāks komplikāciju līmenis, nekā katetram.
|
- Prasa laiku.
-
Pacientam dažreiz pašam jāveic adatas dūriens.
|
- Vēnas sašaurināšanās (stenoze)
- Tromboze
- Asinsvadu izspiedums (aneirisma)
-
Augsts asinsspiediens plaušās (plaušu hipertensija)
-
Asins plūsmas trūkums apgabalā (Stīla sindroms)
- Asins infekcija (septikēmija)
|
| • Hemodialīzes katetrs |
- Noderīgs ātras pieejas ieguvei.
-
Var izmantot kā pārejas metodi starp citām terapijām.
|
- Nav pastāvīgs.
- Kattetrs var pārstāt darboties.
-
Ieguvumi dažādiem lietotājiem var atšķirties.
|
- Pēcprocedūras asiņošana
- Infekcija
- Tromboze
-
Samazināta asins plūsma nefunkcionējošā katetrā
- Sirds un asinsvadu notikumi
-
Fibrīna apvalka formācija ap katetru
- Septikēmija
|
| • Peritoneālā dialīze |
-
Mazāki diētas ierobežojumi, nekā hemodialīzē.
- Nav nepieciešama hospitalizācija.
|
-
Piemaisījumu attīrīšanu ierobežo izvadāmā plūsma un
vieta.
|
-
Vēdera dobuma infekcija (peritonīts)
- Septicēmija
- Pārmērīgs šķidruma daudzums
|
| • Nieres pārstādīšana |
- Labāka dzīves kvalitāte.
- Mazāks nāves risks.
- Mazāki diētas ierobežojumi.
|
- Nepieciešams donors.
-
Riskantāks lietošanai noteiktām grupām.
-
Pacientam visu dzīvi jālieto zāles.
- Zālēm ir blakusparādības.
|
- Tromboze
- Spēcīga asiņošana (hemorāģija)
- Urīnvada aizsprostojums
- Infekcija
- Orgāna atgrūšana
- Nāve
-
Sirds problēmas (miokarda infarkts)
-
Smadzeņu asins plūsmas bloķēšana (insults)
|
| • Vispusīga konservatīva aprūpe |
- Mazāka simptomu nasta.
- Saglabā dzīvesprieku.
|
-
Var pasliktināt klīnisko stāvokli.
- Nav paredzēts ārstēšanai.
|
-
Ārstēšana faktiski var nepalielināt ar CKD saistīto
risku
|
7. Ieteicamā lietotāju apmācība
Katetrs jāievieto, ar to jāveic darbības un jāizņem kvalificētam,
licencētam ārstam vai citam kvalificētam veselības aprūpes
speciālistam ārsta vadībā.
Akronīmi
| Saīsinājums |
Nozīme |
| AKI |
Akūti nieru bojājumi |
| AV |
Arteriovenozs |
| CE |
Conformité Européenne (Eiropas atbilstība)
|
| CKD |
Hroniska nieru mazspēja |
| cm |
Centimetrs |
| CMR |
Kancerogēnas, mutagēnas un reproduktīvajai funkcijai
toksiskas vielas
|
| CVC |
Centrālais venozais katetrs |
| EU |
Eiropas Savienība |
| F |
Franču vienība (katetra biezums) |
| FDA |
Pārtikas un zāļu pārvalde |
| FSCA |
Operatīva koriģējoša drošuma darbība |
| HD |
Hemodialīze |
| KDOQI |
Nieru slimību rezultātu kvalitāyes iniciatīva
|
| PA |
Pensilvānija |
| PMCF |
Pēctirgus klīniskās novērošanas |
| PMS |
Pēcpārdošanas uzraudzība |
| SSCP |
Drošuma un klīniskās veiktspējas kopsavilkums
|
| STHD |
Īstermiņa hemodialīze |
| USA |
Amerikas Savienotās Valstis |
| w/w |
Masas daļa procentu izteiksmē |