SVARBI INFORMACIJA
Ši saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų santrauka (SSCP)
skirta suteikti visuomenei galimybę susipažinti su atnaujinta
pagrindinių prietaiso saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų
aspektų santrauka. Toliau pateikta informacija skirta pacientams
arba nespecialistams. Išsamesnė sveikatos priežiūros specialistams
parengta saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų santrauka
pateikiama pirmoje šio dokumento dalyje.
SSCP nėra skirta pateikti bendrųjų rekomendacijų dėl medicininės
būklės gydymo. Jei kyla klausimų dėl jūsų medicininės būklės arba
priemonės naudojimo jūsų situacijos atveju, kreipkitės į sveikatos
priežiūros specialistą. Ši SSCP neskirta pakeisti naudojimo
instrukcijas arba implanto kortelę ar pateikti informacijos apie
saugų prietaiso naudojimą.
1. Įrenginio identifikavimas ir bendroji informacija
Prietaiso prekinis (-iai) pavadinimas (-ai)
„Tri-Flow“ kateteris
Gamintojo pavadinimas ir adresas „Medical
Components, Inc.“, 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 JAV
Bazinis UDI-DI 00884908304MY
Data, kai šiam prietaisui buvo išduotas pirmasis CE
sertifikatas
2001 m. kovas
Įrenginių grupavimas ir variantai
Į šio dokumento taikymo sritį patenka visi trumpalaikių
hemodializės kateterių rinkiniai. Įrenginio dalių numeriai
suskirstyti į variantų kategorijas. Šie prietaisai platinami kaip
procedūriniai rinkiniai. Procedūriniai rinkiniai būna įvairių
konfigūracijų.
Įrenginių variantai:
Įrenginių variantai:
| Varianto aprašymas |
Dalies numeris (-iai) |
| 11,5F × 12 cm tiesus „Tri-Flow“ |
1762 |
|
11,5F × 15 cm lenkti ilgintuvai „Tri-Flow“
|
5443-815-000 |
| 11,5F × 15 cm tiesus „Tri-Flow“ |
1763 |
|
11,5F × 20 cm lenkti ilgintuvai „Tri-Flow“
|
5443-820-000 |
| 11,5F × 20 cm tiesus „Tri-Flow“ |
1764 |
| 11,5F × 24 cm tiesus „Tri-Flow“ |
1788 |
|
12F × 12 cm lenkti ilgintuvai „Tri-Flow“
|
10106-812-005C |
| 12F × 12 cm tiesus „Tri-Flow“ |
10106-812-005 |
|
12F × 15 cm lenkti ilgintuvai „Tri-Flow“
|
10106-815-000C 10106-815-005C |
| 12F × 15 cm tiesus „Tri-Flow“ |
10106-815-000 10106-815-005 |
|
12F × 20 cm lenkti ilgintuvai „Tri-Flow“
|
10106-820-000C 10106-820-005C |
| 12F × 20 cm tiesus „Tri-Flow“ |
10106-820-000 10106-820-005 |
|
12F × 24 cm lenkti ilgintuvai „Tri-Flow“
|
10106-824-005C |
| 12F × 24 cm tiesus „Tri-Flow“ |
10106-824-000 10106-824-005 |
Procedūriniai rinkiniai:
Procedūriniai rinkiniai:
| Katalogo kodas |
Dalies numeris |
Aprašymas |
| ART1213C |
10106-812-005C |
12F × 12 cm „Jet Tri-Flow“ trijų angų lenkto ilginamojo
hemodializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| ART1213S |
10106-812-005 |
12F × 12 cm „Jet Tri-Flow“ trijų angų hemodializės kateterio
pagrindinis rinkinys
|
| ART1215C |
10106-815-005C |
12F × 15 cm „Jet Tri-Flow“ trijų angų lenkto ilginamojo
hemodializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| ART1215S |
10106-815-005 |
12F × 15 cm „Jet Tri-Flow“ trijų angų hemodializės kateterio
pagrindinis rinkinys
|
| ART1220C |
10106-820-005C |
12F × 20 cm „Jet Tri-Flow“ trijų angų lenkto ilginamojo
hemodializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| ART1220S |
10106-820-005 |
12F × 20 cm „Jet Tri-Flow“ trijų angų hemodializės kateterio
pagrindinis rinkinys
|
| ART1224C |
10106-824-005C |
12F × 24 cm „Jet Tri-Flow“ trijų angų lenkto ilginamojo
hemodializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| ART1224S |
10106-824-005 |
12F × 24 cm „Jet Tri-Flow“ trijų angų hemodializės kateterio
pagrindinis rinkinys
|
| NITLS15K |
1763 |
11,5F × 15 cm „Nipro Tri-Flow“ trijų angų hemodializės
kateterio pagrindinis rinkinys
|
| NITLS20K |
1764 |
11,5F × 20 cm „Nipro Tri-Flow“ trijų angų hemodializės
kateterio pagrindinis rinkinys
|
| XTP3114MTB |
1762 |
11,5F × 12 cm „Nikkiso Tri-Flow“ trijų angų hemodializės
kateterio pagrindinis rinkinys
|
| XTP3114MTE |
1762 |
11,5F × 12 cm „Tri-Flow“ trijų angų hemodializės kateterio
pagrindinis rinkinys
|
| XTP3116IJSE |
5443-815-000 |
11,5F × 15 cm „Tri-Flow“ trijų angų lenkto ilginamojo
hemodializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| XTP3116MTB |
1763 |
11,5F × 15 cm „Nikkiso Tri-Flow“ trijų angų hemodializės
kateterio pagrindinis rinkinys
|
| XTP3116MTE |
1763 |
11,5F × 15 cm „Tri-Flow“ trijų angų hemodializės kateterio
pagrindinis rinkinys
|
| XTP3118IJSE |
5443-820-000 |
11,5F × 20 cm „Tri-Flow“ trijų angų lenkto ilginamojo
hemodializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| XTP3118MTB |
1764 |
11,5F × 20 cm „Nikkiso Tri-Flow“ trijų angų hemodializės
kateterio pagrindinis rinkinys
|
| XTP3118MTE |
1764 |
11,5F × 20 cm „Tri-Flow“ trijų angų hemodializės kateterio
pagrindinis rinkinys
|
| XTP3119MTE |
1788 |
11,5F × 24 cm „Tri-Flow“ trijų angų hemodializės kateterio
pagrindinis rinkinys
|
| XTP3126IJS= |
10106-815-000C |
12F × 15 cm „Tri-Flow“ trijų angų lenkto ilginamojo
hemodializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| XTP3126MT= |
10106-815-000 |
12F × 15 cm „Tri-Flow“ trijų angų hemodializės kateterio
pagrindinis rinkinys
|
| XTP3128IJS= |
10106-820-000C |
12F × 20 cm „Tri-Flow“ trijų angų lenkto ilginamojo
hemodializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| XTP3128MT= |
10106-820-000 |
12F × 20 cm „Tri-Flow“ trijų angų hemodializės kateterio
pagrindinis rinkinys
|
| XTP3129MT= |
10106-824-000 |
12F × 24 cm „Tri-Flow“ trijų angų hemodializės kateterio
pagrindinis rinkinys
|
Procedūrinių rinkinių konfigūracijos:
| Konfigūracijos tipas |
| Pagrindinis rinkinys: |
2. Numatytoji priemonės naudojimo paskirtis
Numatyta paskirtis „Tri-Flow“ kateteriai skirti
naudoti suaugusiems pacientams, sergantiems ūminiu inkstų
pažeidimu (ŪIP) arba lėtine inkstų liga (LIL), kuriems, remiantis
kvalifikuoto licencijuoto gydytojo nurodymu, būtina neatidėliotina
centrinės venos kraujagyslių prieiga trumpalaikei hemodializei ir
intraveniniam skysčių ar vaistų švirkštimui. Kateteris skirtas
naudoti reguliariai stebint ir vertinant kvalifikuotiems sveikatos
priežiūros specialistams. Šis kateteris skirtas tik vienkartiniam
naudojimui.
Indikacija (-os) „Tri-Flow“ kateteris skirtas
trumpalaikiam arba ilgalaikiam naudojimui, kai hemodializei
reikalinga trumpiau ne i14 dienų trunkanti kraujagyslių prieiga.
Trečia vidinė anga skirta skysčiams ar vaistams leisti į veną.
Numatytoji (-osios) pacientų grupė (-ės)
„Tri-Flow“ kateteriai skirti naudoti suaugusiems pacientams,
sergantiems ūminiu inkstų pažeidimu (ŪIP) arba lėtine inkstų liga
(LIL), kuriems, remiantis kvalifikuoto licencijuoto gydytojo
nurodymu, būtina neatidėliotina centrinės venos kraujagyslių
prieiga trumpalaikei hemodializei ir intraveniniam skysčių ar
vaistų švirkštimui. Kateteris nėra skirtas naudoti pacientams
vaikams.
Kontraindikacijos
-
Žinomos arba įtariamos alergijos bet kuriai kateterio ar
rinkinio sudedamajai daliai.
-
Šį prietaisą draudžiama naudoti pacientams, kuriems pasireiškia
sunki, nekontroliuojama koagulopatija arba trombocitopenija.
3. Prietaiso aprašymas
Įrenginio pavadinimas: „Tri-Flow“ kateteris
Prietaiso aprašymas „Tri-Flow“ kateteris – tai
vamzdelis, kuris padeda pernešti kraują per kūną atliekant
dializę. Jį sudaro trys skirtingos dalys, kurios užtikrina
sklandžią kraujo tėkmę. Dvi iš jų yra mėlynos ir raudonos spalvos
ir gali būti naudojamos dializei. Trečioji dalis yra skaidri ir
gali būti naudojama vaistams ar skysčiams švirkšti. Kateteris gali
būti skirtingo ilgio ir formos, atsižvelgiant į tai, kas, gydytojo
nuomone, yra geriausia.
Įrenginio pavadinimas: „Jet Tri-Flow“ kateteris,
„Nikkiso Tri-Flow“ kateteris, „Nipro Tri-Flow“ kateteris
Prietaiso aprašymas „Tri-Flow“ kateteris – tai
vamzdelis, kuris padeda pernešti kraują per kūną atliekant
dializę. Jį sudaro trys skirtingos dalys, kurios užtikrina
sklandžią kraujo tėkmę. Dvi iš jų yra mėlynos ir raudonos spalvos
ir gali būti naudojamos dializei. Trečioji dalis yra skaidri ir
gali būti naudojama vaistams ar skysčiams švirkšti. Kateteris gali
būti skirtingo ilgio ir formos, atsižvelgiant į tai, kas, gydytojo
nuomone, yra geriausia.
Medžiagos ir (arba) medžiagos, besiliečiančios su paciento
audiniais
Toliau pateiktoje lentelėje nurodyti procentiniai intervalai
apskaičiuoti pagal 11,5F × 12 cm kateterio (8.96 g) ir 12F × 24 cm
kateterio (10.04 g) svorį.
Medžiagos ir (arba) medžiagos, besiliečiančios su paciento
audiniais
| Medžiaga |
% Svoris (svorio dalys) |
| Poliuretanas |
31.91–37.08 |
| Acetalio kopolimeras |
23.89–26.76 |
| Polivinilo chloridas |
23.89–26.77 |
| Akrilonitrilo butadieno stirenas |
7.32–8.21 |
| Polikarbonatas |
3.36–3.76 |
| Baro sulfatas |
2.60–4.47 |
Pastaba:Žinomos arba įtariamos alergijos bet kuriai kateterio ar
rinkinio sudedamajai daliai.
Pastaba:Informacija apie prietaiso sudėtyje esančias vaistines
medžiagas: Netaikoma.
Informacija apie prietaiso sudėtyje esančias vaistines
medžiagas
Netaikoma.
Kaip veikia prietaisas Hemodializės vamzdeliai
suteikia prieigą per veną arba arteriją. Vamzdelis yra plonas ir
lankstus, jis patenka į didelę veną netoli kūno centro. Vamzdelyje
yra dvi angas. Per vieną angą paimamas kraujas, kuris siunčiamas į
aparatą išvalyti. Per kitą angą švarus kraujas grąžinamas atgal į
kūną. Šis vamzdelis naudojamas, kai žmogui reikia iš karto
išvalyti kraują ir jis negali naudoti kito tipo vamzdelio. Šis
vamzdelis naudojamas tik trumpą laiką.
Informacija apie valymą (sterilizaciją)
Neatidarytos, nepažeistos pakuotės turinys yra švarus ir nesukelia
karščiavimo. Sterilizuota naudojant etileno oksidą.
Priedai, skirti naudoti kartu su įrenginiu:
| Priedo pavadinimas |
Priedo aprašymas |
| Vielinis kreipiklis |
Veikia kaip kelias kitiems komponentams.
|
| Kreipiamosios vielos stūmiklis |
Padeda įstumti vielinį kreipiklį. |
| Įvedimo adata |
Įduriama į tikslinę veną siekiant suformuoti prieigą.
|
| Dilatorius |
Naudojamas praplatinti kraujagyslės angą.
|
| Skalpelis |
Pjovimo įtaisas. |
| Galinis dangtelis |
Kad tarp procedūrų kateteris liktų švarus.
|
| Švirkštas |
Padeda sugrąžinti kraują, kai adata praduria veną.
|
4. Rizika ir įspėjimai
Jei manote, kad kažkas negerai po prietaiso naudojimo arba
nerimaujate dėl kokių nors problemų, pasitarkite su sveikatos
priežiūros specialistu. Atminkite, kad ši informacija nėra skirta
pakeisti pokalbio su gydytoju, jei to reikia.
Kaip kontroliuojama ar valdoma galima rizika
Nuo 2019 m. sausio mėn parduotos 203 574 priemonės. Yra žinoma
apie su priemone susijusį šalutinį poveikį ir riziką. Tarp jų
paminėtini:
Infekcija
Kraujavimas
Vamzdelio pašalinimas
Vamzdelio keitimas Ši rizika yra sumažinta iki priimtino lygmens.
Rizika aprašyta etiketėje. Prietaiso nauda yra suformuota prieiga
hemodializei, kai nėra tinkamos alternatyvos Ši nauda perveria
riziką.
Liekamoji rizika ir nepageidaujamas poveikis
„Tri-Flow“ kateteris yra susijęs su rizika. Tarp rizikos
paminėtina:
Procedūrų vėlavimas
Kraujo krešuliai venose (trombozė)
Infekcijos
Organų pradūrimai (perforacijos)
Oro burbuliukai venose (embolija)
Širdies problemos (širdies įvykis)
Netenkinanti procedūra (nepasitenkinimas) „Medcomp“ prietaiso
naudojimo rizika yra panaši į kitų dializės vamzdelių naudojimo
riziką. Dažniausiai pasitaikanti problema yra užsikrėtimas
infekcija. Infekcijų gali pasitaikyti, kai žmogui atliekama
operacija arba jis guli ligoninėje. Infekcijos ne visada kyla dėl
prietaiso naudojimo.
|
Likutinės rizikos kiekybinis įvertinimas
|
|
PMS Skundai po pateikimo į rinką2017 m. sausio 1 d. – 2023
m. gruodžio 31 d.
|
PMCF Klinikinio stebėjimo po pateikimo rinkai įvykiai
|
|
Parduotų vienetų kiekis:228,194 |
Tirtų vienetų kiekis:183 |
|
Pacientų likutinės žalos kategorija
|
Atvejų skaičius įvykiui |
Atvejų skaičius įvykiui |
| Alerginė reakcija |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Kraujavimas |
1 reiškinys iš 220 000 atvejų. |
1 reiškinys iš 183 atvejų. |
| Širdies sutrikimas |
Nepranešta. |
1 reiškinys iš 183 atvejų. |
| Embolija |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Infekcija |
Nepranešta. |
4 reiškiniai iš 183 atvejų. |
| Perforacija |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Stenozė |
Nepranešta. |
2 reiškiniai iš 183 atvejų. |
| Audinio sužeidimas |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Trombozė |
Nepranešta. |
1 reiškinys iš 183 atvejų. |
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Toliau išvardyti perspėjimai, atsargumo priemonės, kurių turėtų
paisyti ir kurias turėtų taikyti pacientas:
Kad į kateterį nepatektų mikrobų, kiekvieną kartą naudodami
kateterį užsidenkite nosį ir burną kauke.
Pasirūpinkite, kad kateterio tvarstis būtų švarus ir sausas. Per
kiekvieną dializės procedūrą medicinos specialistas tvarstį turėtų
pakeisti.
Nesušlapinkite kateterio ar jo vietos. Drėgmė kateterio srityje
gali sukelti infekciją.
Paprašykite gydytojo paaiškinti kateterio infekcijos požymius ir
simptomus.
Niekada nuo kateterio galo nenuimkite gaubtelio. Kai kateterio
gaubtelis ir spaustukai nenaudojami dializei juos reikia laikyti
uždarytus.
Bet kokios vietos saugos taisomųjų veiksmų (FSCA) santrauka
Nuo 2023 m. sausio 1 d. iki 2023 m. gruodžio 31 d. prietaisas
nebuvo atšauktas.
5. Klinikinio vertinimo ir stebėjimo po pateikimo į rinką į rinką
santrauka
Priemonės klinikinis pagrindimas
„Tri-Flow“ kateteris tiekiamas nuo 1998 m. 2001 m. kovo mėn. buvo
suteiktas CE ženklas. US FDA priemonę leido naudoti 1998 m.
gegužės mėn. Visus įtrauktus modelius planuojama platinti Europos
Sąjungoje.
Klinikiniai įrodymai ženklinimui CE ženklu
Atlikus klinikinės literatūros apžvalgą rasti 2 straipsniai,
susiję su pagal numatytą paskirtį naudojamos priemonės saugumu
ir(ar) eksploatacinėmis savybėmis. Šiuose straipsniuose buvo
aprašyti maždaug 162 atvejai. PMCF duomenų veikloje gauta 183 šio
kateterio atvejai. Gautos 2 su šiuo prietaisu susijusios naudotojų
apklausos. Klinikinės literatūros ir duomenų veiklos išvados
patvirtina tiriamo prietaiso veikimą. Visi duomenys apie
„Tri-Flow“ kateterį buvo įvertinti. Kai prietaisą naudojate pagal
paskirtį, nauda, kurią jis teikia, yra didesnė nei žala, kurią jis
gali sukelti. Gaminys padeda žmonėms, turintiems inkstų sutrikimų,
atlikti hemodializę, kai kiti gydymo būdai jiems netinka.
Saugumas
Gauta pakankamai duomenų, patvirtinančių atitiktį taikytiniems
reikalavimams. Priemonė yra saugi ir veikia kaip numatyta bei kaip
nurodo „Medcomp“. Šis prietaisas yra moderniausias prietaisas,
leidžiantis užtikrinti trumpalaikę suaugusių pacientų hemodializės
prieigą prie kraujagyslės. „Medcomp“ peržiūrėjo:
Stebėjimo po pateikimo į rinką duomenis
„Medcomp“ informacinę medžiagą
Rizikos valdymo dokumentaciją Prietaiso rizika aiškiai nurodyta ir
yra priimtina tokio tipo gaminiui. Palyginti su gerais dalykais,
kuriuos prietaisas atlieka, rizika yra tinkama. Su prietaisu
susijusi rizika yra priimtina, palyginti su nauda buvo gauti 47
skundai dėl 203,574 vienetų, parduotų nuo 2019 m. sausio 1 d. iki
2023 m. kovo 31 d. Skundų dažnis yra 0,023 %.
6. Galimas alternatyvus gydymas
Jei svarstote alternatyvius gydymo būdus, rekomenduojama kreiptis
į sveikatos priežiūros specialistą galintį įvertintį jūsų
individualią situaciją. Toliau pateiktoms gydymo rekomendacijoms
pagrįsti naudotasi 2019 m. klinikinės praktikos gairėmis (angl.
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative, KDOQI).
| Terapija |
Nauda |
Trūkumai |
Pagrindinė rizika |
| • AV fistulė |
- Nuolatinis sprendimas.
-
Mažesnis komplikacijų dažnis nei naudojant kateterį.
|
- Reikia laiko.
-
Pacientams kartais reikia patiems atlikti dūrį adata.
|
- Venos susiaurėjimas (stenozė)
- Trombozė
-
Kraujagyslės išsipūtimas (aneurizma)
-
Didelis kraujospūdis plaučiuose (plaučių hipertenzija)
-
Kraujo pritekėjimo į tam tikrą sritį trūkumas (Stylo
sindromas)
- Kraujo infekcija (septicemija)
|
| • Hemodializės kateteris |
-
Naudingas, kai reikia greitai paruošti prieigą.
-
Galima naudoti kaip jungiamosios dializės metodą tarp
kitų gydymo metodų.
|
- Ne nuolatinis
- Kateterio veikimas gali sutrikti.
-
Kiekvienam asmeniui nauda gali būti nevienoda.
|
- Kraujavimas po procedūros
- Infekcija
- Trombozė
-
Susilpnėjęs kraujo srautas kateteryje, kurio veikimas
sutrikęs
-
Širdies ir kraujagyslių sutrikimai
-
Fibrino movos formavimasis aplink kateterį
- Septicemija
|
| • Peritoninė dializė |
-
Mažesni dietos ribojimai, nei hemodializės atveju.
- Nereikia guldyti į ligoninę.
|
-
Priemaišų pašalinimą riboja srautas ir ertmė.
|
- Pilvo infekcija (peritonitas)
- Septicemija
- Perteklinis skysčių tūris
|
| • Inkstų transplantatas |
- Geresnė gyvenimo kokybė.
- Mažesnė mirties rizika.
- Mažiau maisto apribojimų.
|
- Reikia donoro.
-
Tam tikrose grupėse didesnė rizika.
-
Pacientas visą gyvenimą privalo vartoti vaistų.
-
Vaistai pasižymi šalutiniu poveikiu.
|
- Trombozė
- Stiprus kraujavimas (hemoragija)
-
Šlapimą pernešančių takų užsikimšimas (šlapimtakių
užsikimšimas)
- Infekcija
- Organo atmetimas
- Mirtis
-
Širdies problemos (miokardo infarktas)
-
Užblokuota smegenų kraujotaka (insultas)
|
| • Visapusis konservatyvus gydymas |
- Menkesnė simptomų naštos įtaka.
- Išsaugo pasitenkinimą gyvenimu.
|
- Gali pasunkinti klinikinę būklę.
- Neskirtas gydyti.
|
-
Gydymas gali nesumažinti su CKD susijusios rizikos
|
7. Naudotojams siūlomas mokymas
Kateterį įkišti, juo manipuliuoti ir jį ištraukti gali tik
kvalifikuotas, licencijuotas gydytojas ar kitas sveikatos
priežiūros specialistas vadovaujant gydytojui.
Akronimai
| Santrumpa |
Apibrėžimas |
| AV |
Arterioveninė |
| CE |
Conformité Européenne (Europos atitiktis)
|
| cm |
Centimetras |
| CMR |
Kancerogeninė, mutageninė, toksiška reprodukcijai
|
| CVC |
Centrinis veninis kateteris |
| ES |
Europos Sąjunga |
| F |
Prancūziškasis (kateterio storis) |
| FDA |
Maisto ir vaistų administracija |
| FSCA |
Saugos taisomasis veiksmas |
| HD |
Hemodializė |
| KDOQI |
Inkstų ligų rezultatų kokybės iniciatyva
|
| LIL |
Lėtine inkstų liga |
| PA |
Pensilvanija |
| PMCF |
Klinikinis stebėjimas po pateikimo rinkai
|
| PMS |
Stebėsena po pateikimo rinkai |
| SSCP |
Saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų santrauka
|
| STHD |
Trumpalaikė hemodializė |
| USA |
Jungtinės Amerikos Valstijos |
| ŪIP |
Ūminis inkstų pažeidimas |