POMEMBNE INFORMACIJE
Ta povzetek varnosti in klinične učinkovitosti (SSCP) je namenjen
zagotavljanju javnega dostopa do posodobljenega povzetka glavnih
vidikov varnosti in klinične učinkovitosti pripomočka. Spodaj
predstavljene informacije so namenjene bolnikom ali laikom.
Obsežnejši povzetek varnosti in klinične učinkovitosti,
pripravljen za zdravstvene delavce, je na voljo v prvem delu tega
dokumenta.
SSCP ne vsebuje splošnih nasvetov o zdravljenju zdravstvenega
stanja. Če imate vprašanja o svojem zdravstvenem stanju ali
uporabi pripomočka v vaši situaciji, se obrnite na svojega
zdravnika. Ta SSCP ne nadomešča kartice vsadka ali navodil za
uporabo, ki zagotavljajo informacije o varni uporabi pripomočka.
1. Identifikacija pripomočka in splošne informacije
Trgovsko ime pripomočka Kateter Tri-Flow
Ime in naslov proizvajalca Medical Components,
Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 ZDA
Osnovni UDI-DI: 00884908304MY
Datum izdaje prvega certifikata CE za pripomoček
Marec 2001
Združevanje naprav in različice
Vsi pripomočki, ki jih zajema ta dokument, so kompleti katetrov za
kratkotrajno hemodializo. Številke delov pripomočkov so razvrščene
v kategorije različic. Ti pripomočki se distribuirajo kot pladnji
za posege. Pladnji za posege imajo različne konfiguracije.
Različice pripomočka:
Različice pripomočka:
| Opis različice |
Številka(-e) dela(-ov) |
| Raven Tri-Flow 11.5 F × 12 cm |
1762 |
|
Ukrivljen Tri-Flow s podaljški 11.5 F × 15 cm
|
5443-815-000 |
| Raven Tri-Flow 11.5 F × 15 cm |
1763 |
|
Ukrivljen Tri-Flow s podaljški 11.5 F × 20 cm
|
5443-820-000 |
| Raven Tri-Flow 11.5 F × 20 cm |
1764 |
| Raven Tri-Flow 11.5 F × 24 cm |
1788 |
|
Ukrivljen Tri-Flow s podaljški 12 F × 12 cm
|
10106-812-005C |
| Raven Tri-Flow 12 F × 12 cm |
10106-812-005 |
|
Ukrivljen Tri-Flow s podaljški 12 F × 15 cm
|
10106-815-000C 10106-815-005C |
| Raven Tri-Flow 12 F × 15 cm |
10106-815-000 10106-815-005 |
|
Ukrivljen Tri-Flow s podaljški 12 F × 20 cm
|
10106-820-000C 10106-820-005C |
| Raven Tri-Flow 12 F × 20 cm |
10106-820-000 10106-820-005 |
|
Ukrivljen Tri-Flow s podaljški 12 F × 24 cm
|
10106-824-005C |
| Raven Tri-Flow 12 F × 24 cm |
10106-824-000 10106-824-005 |
Pladnji za posege:
Pladnji za posege:
| Šifra kataloga |
Številka dela |
Opis |
| ART1213C |
10106-812-005C |
Osnovni komplet ukrivljenega hemodializnega katetra Jet
Tri-Flow s trojnim lumnom in podaljškom 12 F × 12 cm
|
| ART1213S |
10106-812-005 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Jet Tri-Flow s
trojnim lumnom 12 F × 12 cm
|
| ART1215C |
10106-815-005C |
Osnovni komplet ukrivljenega hemodializnega katetra Jet
Tri-Flow s trojnim lumnom in podaljškom 12 F × 15 cm
|
| ART1215S |
10106-815-005 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Jet Tri-Flow s
trojnim lumnom 12 F × 15 cm
|
| ART1220C |
10106-820-005C |
Osnovni komplet ukrivljenega hemodializnega katetra Jet
Tri-Flow s trojnim lumnom in podaljškom 12 F × 20 cm
|
| ART1220S |
10106-820-005 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Jet Tri-Flow s
trojnim lumnom 12 F × 20 cm
|
| ART1224C |
10106-824-005C |
Osnovni komplet ukrivljenega hemodializnega katetra Jet
Tri-Flow s trojnim lumnom in podaljškom 12 F × 24 cm
|
| ART1224S |
10106-824-005 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Jet Tri-Flow s
trojnim lumnom 12 F × 24 cm
|
| NITLS15K |
1763 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Nipro Tri-Flow s
trojnim lumnom 11.5 F × 15 cm
|
| NITLS20K |
1764 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Nipro Tri-Flow s
trojnim lumnom 11.5 F × 20 cm
|
| XTP3114MTB |
1762 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Nikkiso Tri-Flow s
trojnim lumnom 11.5 F × 12 cm
|
| XTP3114MTE |
1762 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Tri-Flow s trojnim
lumnom 11.5 F × 12 cm
|
| XTP3116IJSE |
5443-815-000 |
Osnovni komplet ukrivljenega hemodializnega katetra Tri-Flow
s trojnim lumnom in podaljškom 11.5 F × 15 cm
|
| XTP3116MTB |
1763 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Nikkiso Tri-Flow s
trojnim lumnom 11.5 F × 15 cm
|
| XTP3116MTE |
1763 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Tri-Flow s trojnim
lumnom 11.5 F × 15 cm
|
| XTP3118IJSE |
5443-820-000 |
Osnovni komplet ukrivljenega hemodializnega katetra Tri-Flow
s trojnim lumnom in podaljškom 11.5 F × 20 cm
|
| XTP3118MTB |
1764 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Nikkiso Tri-Flow s
trojnim lumnom 11.5 F × 20 cm
|
| XTP3118MTE |
1764 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Tri-Flow s trojnim
lumnom 11.5 F × 20 cm
|
| XTP3119MTE |
1788 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Tri-Flow s trojnim
lumnom 11.5 F × 24 cm
|
| XTP3126IJS= |
10106-815-000C |
Osnovni komplet ukrivljenega hemodializnega katetra Tri-Flow
s trojnim lumnom in podaljškom 12 F × 15 cm
|
| XTP3126MT= |
10106-815-000 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Tri-Flow s trojnim
lumnom 12 F × 15 cm
|
| XTP3128IJS= |
10106-820-000C |
Osnovni komplet ukrivljenega hemodializnega katetra Tri-Flow
s trojnim lumnom in podaljškom 12 F × 20 cm
|
| XTP3128MT= |
10106-820-000 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Tri-Flow s trojnim
lumnom 12 F × 20 cm
|
| XTP3129MT= |
10106-824-000 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra Tri-Flow s trojnim
lumnom 12 F × 24 cm
|
Konfiguracije pladnjev za posege:
| Tip konfiguracije |
| Osnovni komplet: |
2. Predvidena uporaba pripomočka
Predvideni namen Katetri Tri-Flow so predvideni
za uporabo pri odraslih pacientih z akutno poškodbo ledvic (AKI)
ali kronično ledvično boleznijo (CKD), pri katerih je po presoji
usposobljenega zdravnika z licenco potreben takojšen centralni
venski žilni dostop za kratkotrajno hemodializo in intravensko
odmerjanje tekočin ali zdravil. Kateter se mora uporabljati z
rednim nadzorom in ocenjevanjem, ki ga izvajajo usposobljeni
zdravstveni delavci. Ta kateter je namenjen samo za enkratno
uporabo.
Indikacija/-e Kateter Tri-Flow indiciran za
kratkotrajno uporabo v primerih, ko je žilni dostop potreben za
hemodializo za čas, krajši od 14 dni. Tretji notranji lumen je
namenjen za intravensko dovajanje tekočin ali zdravil.
Predvidena skupina/predvidene skupine pacientov
Katetri Tri-Flow so predvideni za uporabo pri odraslih pacientih z
akutno poškodbo ledvic (AKI) ali kronično ledvično boleznijo
(CKD), pri katerih je po presoji usposobljenega zdravnika z
licenco potreben takojšen centralni venski žilni dostop za
kratkotrajno hemodializo in intravensko odmerjanje tekočin ali
zdravil. Kateter ni namenjen za uporabo pri pediatričnih
pacientih.
Kontraindikacije
-
Diagnosticirane ali domnevne alergije na katero koli komponento
katetra ali kompleta.
-
Ta pripomoček je kontraindiciran pri pacientih, pri katerih je
izražena resna, nenadzorovana koagulopatija ali
trombocitopenija.
3. Opis pripomočka
Ime naprave: Kateter Tri-Flow
Opis pripomočka Kateter Tri-Flow je cevka, ki
pomaga prenašati kri po vašem telesu za dializo. Ima tri različne
dele, ki skrbijo za nemoten pretok krvi. Dva dela sta modre
oziroma rdeče barve in se lahko uporabljata za dializo. Tretji del
je prozoren in se lahko uporablja za dovajanje zdravil ali
tekočin. Kateter je lahko različnih dolžin in oblik, odvisno od
tega, kaj se zdravniku zdi najboljše.
Ime naprave: Kateter Jet Tri-Flow / Kateter
Nikkiso Tri-Flow / Kateter Nipro Tri-Flow
Opis pripomočka Kateter Jet Tri-Flow je cevka,
ki pomaga prenašati kri po vašem telesu za dializo. Ima tri
različne dele, ki skrbijo za nemoten pretok krvi. Dva dela sta
modre oziroma rdeče barve in se lahko uporabljata za dializo.
Tretji del je prozoren in se lahko uporablja za dovajanje zdravil
ali tekočin. Kateter je lahko različnih dolžin in oblik, odvisno
od tega, kaj se zdravniku zdi najboljše.
Materiali/snovi v stiku s pacientovim tkivom
Razponi odstotkov v spodnji preglednici temeljijo na teži katetrov
velikosti 11.5 F × 12 cm (8.96 g) in 12 F × 24 cm (10.04 g).
Materiali/snovi v stiku s pacientovim tkivom
| Material |
% masnega deleža (m/m) |
| Poliuretan |
31.91–37.08 |
| Acetal kopolimer |
23.89–26.76 |
| Polivinilklorid |
23.89–26.77 |
| Akrilonitril butadien stiren |
7.32–8.21 |
| Polikarbonat |
3.36–3.76 |
| Barijev sulfat |
2.60–4.47 |
Snov CMR kobalt:Snov CMR kobalt je naravna sestavina nerjavnega
jekla. Na podlagi ocene biokompatibilnosti je bilo ugotovljeno, da
so glavne nevarnosti nerjavnih jekel povezane s predelavo
materiala, zlasti z varjenjem, zato ne veljajo za predvideno
uporabo pripomočka.
Kontraindikacije:Diagnosticirane ali domnevne alergije na katero
koli komponento katetra ali kompleta.
Informacije o zdravilnih učinkovinah v pripomočku
Ni na voljo.
Kako deluje pripomoček Hemodializne cevke
omogočajo dostop skozi veno ali arterijo. Cevka je tanka in prožna
ter gre v veliko veno blizu središča telesa. V cevki sta dve
odprtini. Ena odprtina odvaja kri in jo pošilja v napravo, ki jo
očisti. Skozi drugo odprtino se čista kri vrne v telo. To cevko
uporabljamo, kadar je treba takoj očistiti kri in ne moremo
uporabiti druge vrste cevke. Ta cevka se uporablja le kratek čas.
Informacije o čiščenju (sterilizaciji) Vsebina
je čista in v neodprti, nepoškodovani embalaži ne povzroča
povišane telesne temperature. Sterilizirano z uporabo
etilenoksida.
Opis dodatkov
| Ime dodatka |
Opis dodatka |
| Vodilna žica |
Služi kot pot drugim komponentam. |
| Uvajalnik vodilne žice |
Pomaga pri uvajanju vodilne žice. |
| Uvajalna igla |
Namesti se jo v ciljno veno za zagotovitev dostopa.
|
| Dilatator |
Uporablja se za razširitev odprtine v žili.
|
| Skalpel |
Je pripomoček za rezanje. |
| Končni pokrovček |
Ohranja kateter čist med posameznimi zdravljenji.
|
| Injekcijska brizga |
Pomaga pri vračanju krvi po tem, ko igla prebode veno.
|
4. Tveganja in opozorila
Če menite, da je z vašim počutjem po uporabi pripomočka kaj
narobe, ali vas skrbi, da bi lahko imeli težave, se posvetujte s
svojim zdravnikom. Ne pozabite, da te informacije ne nadomeščajo
pogovora z zdravnikom, če ga potrebujete.
Kako so bila nadzorovana ali obvladovana morebitna tveganja
Od januarja 2019 je bilo prodanih 203,574 pripomočkov. S
pripomočkom so povezani neželeni učinki in tveganja. Mednje
spadajo:
okužba,
krvavitev,
odstranitev cevke,
menjava cevke. Tveganja so zmanjšana na sprejemljivo raven.
Tveganja so opisana na oznaki. Prednost pripomočka je dostop za
hemodializo, kadar druge možnosti niso primerne. Te koristi
odtehtajo tveganja.
Preostala tveganja in neželeni učinki
Kateter Tri-Flow je povezan s tveganji. Mednje spadajo:
odloge posegov,
krvni strdki v venah (tromboza),
okužbe,
prebadanje organov (perforacije),
zračni mehurčki v venah (embolija),
težave s srcem (srčni napad),
občutek nezadovoljstva s postopkom (nezadovoljstvo). Tveganja pri
uporabi pripomočka družbe Medcomp so podobna kot pri drugih
dializnih cevkah. Najpogostejša težava je okužba. Do okužb lahko
pride, ko je nekdo operiran ali ostane v bolnišnici. Okužbe niso
vedno posledica uporabe pripomočka.
|
Količinska opredelitev preostalih tveganj
|
|
PMS Pritožbe1. januarja 2017 do 31. decembra 2023
|
PMCF Dogodki, povezani s kliničnim spremljanjem po dajanju
na trg
|
|
Prodane enote: 228,194 |
Preučevane enote: 183 |
|
Patient Residual Harm Category
|
Št. primerov na dogodek |
Št. primerov na dogodek |
| Alergijska reakcija |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Krvavitev |
1 dogodek na 220,000 primerov. |
1 dogodek na 183 primerov. |
| Srčni napad |
Ni poročano. |
1 dogodek na 183 primerov. |
| Embolija |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Okužba |
Ni poročano. |
4 dogodka na 183 primerov. |
| Perforacija |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Stenoza |
Ni poročano. |
2 dogodka na 183 primerov. |
| Poškodba tkiva |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Vene |
Ni poročano. |
1 dogodek na 183 primerov. |
Opozorila in previdnostni ukrepi
V nadaljevanju so navedena opozorila, previdnostni ukrepi ali
ukrepi, ki jih mora sprejeti pacient:
Preprečitev vstopa bakterij v kateter, nošenje maske preko nosu in
ust pri vsaki uporabi katetra.
Obveza katetra naj bo čista in suha. Obvezo mora zamenjati
zdravstveno osebje ob vsakem postopku dialize.
Pazite na to, da se kateter ali mesto katetra ne zmoči. Vlaga v
bližini mesta katetra lahko povzroči okužbo.
Prosite zdravnika, naj vam razloži znake in simptome okužbe na
mestu katetra.
Nikoli ne odstranite pokrovčka na koncu katetra. Kadar katetra ne
uporabljate za dializo, morajo biti pokrovček in sponke katetra
zaprti.
Povzetek vseh varnostnih popravljalnih ukrepov (FSCA)
V obdobju od 1. januarja 2023 do 31. decembra 2023 ni bilo
nobenega odpoklica pripomočka.
5. Povzetek klinične ocene in kliničnega spremljanja po dajanju na
trg
Klinično ozadje pripomočka
Kateter Tri-Flow na voljo od leta 1998. Oznaka CE je bila
pridobljena marca 2001. Ameriška agencija FDA je dovoljenje izdala
maja 1998. Vsi vključeni modeli so načrtovani za distribucijo v
Evropski uniji.
Klinični dokazi za pridobitev oznake CE
Pri pregledu klinične literature je bilo najdenih 2 člankov, ki se
nanašajo na varnost in/ali učinkovitost zadevnega pripomočka,
kadar se uporablja, kot je predvideno. Ti članki so vključevali
približno 162 primerov. Dejavnost v zvezi s podatki kliničnega
spremljanja po dajanju na trg je zagotovila informacije o 183
primerih. V povezavi s tem pripomočkom je bilo pridobljenih 2
raziskav med uporabniki. Ugotovitve na podlagi klinične literature
in dejavnosti v zvezi s podatki podpirajo učinkovitost zadevnega
pripomočka. Ocenjeni so vsi podatki o katetru Tri-Flow. Če
pripomoček uporabljate, kot je predvideno, je dobrih stvari, ki
jih naredi, več kot slabih, ki jih lahko povzroči. Ta pripomoček
pomaga ljudem, ki imajo težave z ledvicami, pri hemodializi, kadar
drugi načini zdravljenja zanje niso primerni.
Varnost
Obstaja dovolj podatkov, ki dokazujejo skladnost z veljavnimi
zahtevami. Pripomoček je varen in deluje, kot je predvideno in
skladno s trditvami družbe Medcomp. Pripomoček je najsodobnejša
tehnologija za omogočanje kratkoročnega vaskularnega dostopa za
izvajanje hemodialize pri odraslih pacientih. Družba Medcomp je
pregledala naslednje:
podatke po dajanju na trg
informativno gradivo družbe Medcomp
dokumentacijo o obvladovanju tveganj. Tveganja pripomočka so jasno
prikazana in so za to vrsto izdelka sprejemljiva. V primerjavi z
dobrimi lastnostmi pripomočka so tveganja sprejemljiva. V obdobju
od 1. januarja 2019 do 31. decembra 2023 je bilo za 203,574
prodanih enot vloženih 47 pritožb. Stopnja pritožb znaša 0,023 %.
6. Možne terapevtske alternative
Če razmišljate o alternativnih načinih zdravljenja, je
priporočljivo, da se obrnete na zdravnika, ki lahko preuči vašo
individualno situacijo. Za podporo spodnjim priporočilom za
zdravljenje so bile uporabljene smernice za klinično prakso Pobude
za kakovost izidov ledvične bolezni (Kidney Disease Outcomes
Quality Initiative – KDOQI) 2019.
| Terapija |
Koristi |
Slabosti |
Ključna tveganja |
| • AV fistula |
- Trajna rešitev
-
Nižja stopnja zapletov kot pri katetru
|
- Zahteva čas
-
Pacienti si morajo včasih sami vstaviti iglo
|
- Zoženje vene (stenoza)
- Vene
-
Izboklina v krvni žili (anevrizma)
-
Visok krvni tlak v pljučih (pljučna hipertenzija)
-
Pomanjkanje pretoka krvi na določenem območju (napaka
pri pretoku krvi)
- Okužba krvi (septikemija)
|
| • Hemodializni kateter |
- Uporabno za hiter dostop
-
Lahko se uporablja kot premostitev med terapijami
|
- Ni trajna rešitev
- Pride lahko do okvare katetra
-
Koristi morda ne bodo enake pri vseh pacientih
|
- Krvavitev po postopku
- Okužba
- Vene
-
Zmanjšan pretok krvi pri nedelujočem katetru
- Kardiovaskularni dogodki
-
Oblikovanje fibrinske ovojnice okoli katetra
- Septikemija
|
| • Peritonealna dializa |
-
Manj omejujoča dieta kot hemodializa
- Hospitalizacija ni potrebna
|
-
Odstranjevanje nečistoč je omejeno s pretokom in
prostorom
|
-
Okužba trebušne votline (peritonitis)
- Septikemija
- Preobremenitev s tekočino
|
| • Presaditev ledvic |
- Višja kakovost življenja
- Manjše tveganje smrti
- Manj prehranskih omejitev
|
- Zahteva darovalca
-
Večje tveganje za določene skupine
-
Pacient mora vse življenje jemati zdravila
- Zdravila imajo neželene učinke
|
- Vene
- Huda krvavitev (hemoragija)
-
Blokada cevk, po katerih se pretaka urin (blokada
sečnice)
- Okužba
- Zavrnitev organa
- Smrt
-
Težave s srcem (miokardni infarkt)
-
Blokada pretoka krvi v možganih (možganska kap)
|
| • Celovita konzervativna oskrba |
- Manjša obremenitev s simptomi
- Ohranja zadovoljstvo z življenjem
|
- Lahko poslabša klinično stanje
- Ni namenjeno zdravljenju
|
-
Zdravljenje morda dejansko ne bo zmanjšalo tveganj,
povezanih s kronično ledvično boleznijo (KLB)
|
7. Predlagano usposabljanje za uporabnike
Kateter mora vstaviti, voditi in odstranjevati usposobljen
zdravnik z licenco ali drug usposobljen zdravstveni delavec po
naročilu zdravnika.
Kratice
| Kratice |
Definicija |
| AKI |
Akutna poškodba ledvic |
| AV |
Arteriovenski |
| CE |
Conformité Européenne (evropska skladnost)
|
| cm |
Centimeter |
| CMR |
Rakotvorne, mutagene ali strupene snovi za razmnoževanje
|
| CVC |
Centralni venski kateter |
| EU |
Evropska unija |
| F |
French (debelina katetra) |
| FDA |
Food and Drug Administration (Agencija za hrano in zdravila)
|
| FSCA |
Varnostni popravljalni ukrep |
| HD |
Hemodializa |
| KDOQI |
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (Pobuda za
kakovost izidov ledvične bolezni)
|
| KLB |
Kronična ledvična bolezen |
| m/m |
Masa na maso |
| PA |
Pensilvanija |
| PMCF |
Klinično spremljanje po dajanju na trg
|
| PMS |
Nadzor po dajanju na trg |
| SSCP |
Summary of Safety and Clinical Performance (povzetek
varnosti in klinične učinkovitosti)
|
| STHD |
Kratkotrajna hemodializa |
| ZDA |
Združene države Amerike |