INFORMAZIONI IMPORTANTI
Questa Sintesi relativa alla Sicurezza e alle Prestazioni cliniche
(SSCP) ha lo scopo di fornire l’accesso a una sintesi aggiornata
dei tanti aspetti della sicurezza e delle prestazioni cliniche del
dispositivo. Le informazioni presentate di seguito sono destinate
a pazienti o a persone senza competenze in materia. Una sintesi
più completa sulla sicurezza e le prestazioni cliniche destinata
agli operatori sanitari si trova nella prima parte di questo
documento.
La SSCP non ha lo scopo di fornire consigli generici sul
trattamento di una patologia. Contatti il suo professionista
sanitario di riferimento in caso di dubbi sulla sua malattia o
sull’uso del dispositivo nella sua situazione. La SSCP non ha
l’obiettivo di sostituire una Tessera per il portatore di impianto
o altre Istruzioni per l’uso al fine di fornire informazioni
sull’uso sicuro del dispositivo.
1. Identificazione del dispositivo e informazioni generali
Nome(i) commerciale(i) del dispositivo Trio-CT®
Catetere
Nome e indirizzo del produttore Medical
Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA
Basic UDI-DI 00884908302MU
Data in cui è stato emesso il primo certificato CE per questo
dispositivo
Giugno 2019
Raggruppamento e varianti dei dispositivi
Questo documento parla dei set di tubi [cateteri] per emodialisi.
Questi tubi vengono utilizzati per un breve periodo e sono
disponibili in diversi set. Questi dispositivi sono distribuiti in
vassoi per procedure. I vassoi per procedure mediche hanno diverse
configurazioni.
Varianti dei dispositivi:
Varianti dei dispositivi:
| Descrizione della variante |
Numero/i identificativo/i |
| 13,5F × 12 cm Trio-CT diritto |
10658-812-001 |
| 13,5F × 15 cm Trio-CT diritto |
10658-815-001 |
| 13,5F × 20 cm Trio-CT diritto |
10658-820-001 |
| 13,5F × 24 cm Trio-CT diritto |
10658-824-001 |
| 13,5F × 30 cm Trio-CT diritto |
10658-830-001 |
| Descrizione della variante |
Numero/i identificativo/i |
Vassoi per procedure mediche:
Vassoi procedurali:
| Codice catalogo |
Numero parte |
Descrizione |
| Codice catalogo |
Numero parte |
Descrizione |
| AS01135121E |
10658-812-001 |
13,5F × 12 cm Trio-CT® Catetere triplo lume, per emodialisi
Power Injectable Set base
|
| AS01135151E |
10658-815-001 |
13,5F × 15 cm Trio-CT® Catetere triplo lume, per emodialisi
Power Injectable Set base
|
| AS01135201E |
10658-820-001 |
13,5F × 20 cm Trio-CT® Catetere triplo lume, per emodialisi
Power Injectable Set base
|
| AS01135241E |
10658-824-001 |
13,5F × 24 cm Trio-CT® Catetere triplo lume, per emodialisi
Power Injectable Set base
|
| AS01135301E |
10658-830-001 |
13,5F × 30 cm Trio-CT® Catetere triplo lume, per emodialisi
Power Injectable Set base
|
Configurazioni dei vassoi per procedure mediche:
| Tipo di configurazione |
| Trio-CT® Set di base: |
2. Destinazione d’uso del dispositivo
Scopo previsto del prodotto I cateteri Trio-CT®
sono destinati all’uso in pazienti adulti con danno renale acuto
(AKI) o malattia renale cronica (CKD) per i quali accesso
vascolare venoso centrale immediato per emodialisi a breve
termine, somministrazione endovenosa di liquidi o farmaci e
iniezione potente di mezzi di contrasto è ritenuto necessario
sulla base delle indicazioni di un medico qualificato e abilitato.
Il catetere è destinato all’uso sotto il controllo e la
valutazione regolare di professionisti sanitari qualificati. Il
catetere è esclusivamente monouso.
Indicazione(i) Il catetere Trio-CT® è indicato
per l’uso a breve termine quando è necessario l’accesso vascolare
per meno di 14 giorni per procedure di emodialisi. Il terzo lume
interno è indicato per la somministrazione endovenosa di liquidi o
farmaci e per l’iniezione forzata di mezzi di contrasto.
Gruppo(i) di pazienti di destinazione I
cateteri Trio-CT® sono destinati all’uso in pazienti adulti con
danno renale acuto (AKI) o malattia renale cronica (CKD) per i
quali accesso vascolare venoso centrale immediato per emodialisi a
breve termine, somministrazione endovenosa di liquidi o farmaci e
iniezione potente di mezzi di contrasto è ritenuto necessario
sulla base delle indicazioni di un medico qualificato e abilitato.
Il catetere non è destinato all’uso in pazienti pediatrici.
Controindicazioni
-
Allergie note o sospette a uno qualsiasi dei componenti del
catetere o del kit.
-
Questo dispositivo è controindicato per i pazienti che
presentano una coagulopatia o una trombocitopenia grave e non
controllata.
3. Descrizione dispositivo
Nome dispositivo: Trio-CT® Catetere
Descrizione del dispositivo Il catetere Trio-CT®
è un tubo speciale che i medici utilizzano per pulire il sangue in
alcune persone malate. È fatto di un materiale speciale che può
cambiare forma quando viene riscaldato. Il tubo ha al suo interno
tre parti diverse, che permettono al sangue di fluire
continuamente al suo interno. Ci sono due parti, una che trasporta
il sangue blu e l’altra che trasporta il sangue rosso, che il
medico può utilizzare per pulire il sangue. La parte centrale, che
è viola, è separata dalle altre due e può essere utilizzata per
somministrare ai pazienti medicine o altri liquidi. Il tubo è
disponibile in diverse dimensioni per garantire che funzioni bene
per ciascun paziente.
Nome dispositivo: Trio-CT® Catetere
Descrizione del dispositivo Il catetere Trio-CT®
è un tubo speciale che i medici utilizzano per pulire il sangue in
alcune persone malate. È fatto di un materiale speciale che può
cambiare forma quando viene riscaldato. Il tubo ha al suo interno
tre parti diverse, che permettono al sangue di fluire
continuamente al suo interno. Ci sono due parti, una che trasporta
il sangue blu e l’altra che trasporta il sangue rosso, che il
medico può utilizzare per pulire il sangue. La parte centrale, che
è viola, è separata dalle altre due e può essere utilizzata per
somministrare ai pazienti medicine o altri liquidi. Il tubo è
disponibile in diverse dimensioni per garantire che funzioni bene
per ciascun paziente.
Materiali/sostanze in contatto con il tessuto del
paziente
Le percentuali riportate nella tabella seguente si basano sul peso
del catetere. Il catetere da 12 cm pesa 13.56 grammi. Il catetere
da 30 cm pesa 15.92 grammi.
Materiali/ sostanze in contatto con il tessuto del paziente
| Materiale |
% Peso (w/w) |
| Poliuretano |
60.86-63.70 |
| Copolimero di acetale |
18.51-21.74 |
| Silicone |
6.27-7.36 |
| Acrilonitrile butadiene stirene |
6.26-7.36 |
| Solfato di bario |
2.69-5.26 |
Le percentuali riportate nella tabella seguente si basano sul peso
del catetere. Il catetere da 12 cm pesa 13.56 grammi. Il catetere
da 30 cm pesa 15.92 grammi.
Materiali/ sostanze in contatto con il tessuto del paziente
| Materiale |
% Peso (w/w) |
| Poliuretano |
60.86-63.70 |
| Copolimero di acetale |
18.51-21.74 |
| Silicone |
6.27-7.36 |
| Acrilonitrile butadiene stirene |
6.26-7.36 |
| Solfato di bario |
2.69-5.26 |
Nota:Non deve usare il dispositivo se ha allergie ai materiali
sopra elencati.
Informazioni sulle sostanze medicali nel dispositivo
N/A.
Modalità di funzionamento del dispositivo I tubi
per emodialisi forniscono l’accesso attraverso la vena o
l’arteria. I tubo è sottile e flessibile e entra in una grande
vena vicino al centro del corpo. Ci sono due aperture nel tubo.
Un’apertura estrae il sangue e lo invia a una macchina che lo
pulisce. L’altra apertura rimette il sangue pulito nel corpo.
Questo tubo viene utilizzato quando qualcuno ha bisogno di pulire
immediatamente il proprio sangue e non può utilizzare un tipo
diverso di tubo. Questo tubo viene utilizzato solo per un breve
periodo.
Informazioni sulla pulizia (sterilizzazione) Il
contenuto è sterile e non causa febbre se si trova nella
confezione integra e non aperta. Sterilizzato con ossido di
etilene.
Descrizione degli accessori
| Nome dell’accessorio |
Descrizione dell’accessorio |
| Filo guida |
Apre il percorso per altri componenti.
|
| Avanzatore del filo guida |
Facilita l’introduzione del filo guida.
|
| Ago introduttore |
Inserito nella vena interessata per averne l’accesso.
|
| Dilatatore |
Usato per allargare l’apertura di un vaso.
|
| Bisturi |
Dispositivo di taglio. |
| Aletta di sutura |
Consente un fissaggio aggiuntivo. |
| Tappo terminale |
Per mantenere pulito il catetere tra un trattamento e
l’altro.
|
| Siringa |
Contribuisce al ritorno del sangue una volta che l’ago entra
in vena.
|
| Medicazione adesiva |
Protegge il tubo dai germi. |
4. Rischi e avvertenze
Se ritieni che ci sia qualcosa di sbagliato nel modo in cui ti
senti dopo aver utilizzato il dispositivo o sei preoccupato per
eventuali problemi, parla con il tuo medico. Ricorda, queste
informazioni non intendono sostituire il colloquio con il medico,
se necessario.
Come vengono controllati o gestiti i rischi potenziali
Da gennaio 2019 sono stati venduti 21,743 dispositivi. Ci sono
effetti collaterali e rischi associati al dispositivo. Questi
includono:
Infezione
Emorragia
Rimozione del tubo
Sostituzione del tubo Questi rischi sono ridotti a un livello
accettabile. L’etichetta descrive i rischi. Il beneficio del
dispositivo è l’accesso all’emodialisi quando altre alternative
non sono adatte. Tali benefici superano i rischi. Il catetere
Trio-CT® è associato a dei rischi. Questi includono:
Ritardi della procedura
Coaguli di sangue nelle vene (trombosi)
Infezioni
Punture negli organi (perforazioni)
Bolle d’aria nelle vene (embolia)
Problemi cardiaci (evento cardiaco)
Sentirsi insoddisfatti della procedura (Insoddisfazione)
Rischi residui ed effetti indesiderati
I rischi derivanti dall’utilizzo del dispositivo Medcomp sono
simili a quelli di altri tubi per dialisi. Il problema più comune
è contrarre un’infezione. Le infezioni possono verificarsi quando
qualcuno viene sottoposto a un intervento chirurgico o rimane in
ospedale. Le infezioni non sono sempre causate dall’uso del
dispositivo.
|
Quantificazione dei rischi residui
|
|
PMS Segnalazioni1 gennaio 2019 - 31 dicembre 2023
|
PMCF Eventi dell’attività di follow-up clinico
postcommercializzazione
|
|
Unità vendute:21,743 |
Unità studiate:0 |
|
Categoria di danno residuo sui pazienti
|
N. di casi per evento |
N. di casi per evento |
| Reazione allergica |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Perdite di sangue |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Evento cardiaco |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Embolia |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Infezione |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Perforazione |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Stenosi |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Lesione dei tessuti |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Trombosi |
1 evento in 20,000 casi. |
Non segnalato. |
Avvertenze e precauzioni
Avvertenze, precauzioni o misure da adottare da parte del
paziente:
Per ridurre il rischio di ingresso di batteri nel catetere,
indossare una mascherina su naso e bocca ogni volta che si accede
al catetere.
Mantenere la medicazione del catetere pulita e asciutta. La
medicazione deve essere cambiata da un medico ad ogni seduta di
dialisi.
Evitare di bagnare il catetere o il sito del catetere. L’umidità
vicino al sito del catetere può causare infezioni.
Chiedere al medico di descrivere i segni e i sintomi
dell’infezione del catetere.
Non rimuovere mai il tappo terminale del catetere. Il tappo e i
morsetti del catetere devono essere tenuti chiusi quando non
vengono utilizzati per la dialisi.
Sintesi delle azioni di correzione della sicurezza sul campo
(FSCA)
Non ci sono stati ritiri del dispositivo tra il 01 gennaio 2019 e
il 31 dicembre 2023.
5. Sintesi delle valutazioni cliniche e del follow-up
post-commercializzazione
Inquadramento clinico del dispositivo
Il catetere Trio-CT® è disponibile dal 2019. Il marchio CE è stato
ottenuto nel giugno 2019. Ha ricevuto l’approvazione dalla FDA
statunitense a giugno 2019. Tutti i modelli inclusi sono destinati
alla distribuzione nell’Unione Europea.
Evidenza clinica per il marchio CE
Il riesame della letteratura clinica ha individuato 2 articoli
relativi alla sicurezza e/o alle prestazioni del dispositivo in
oggetto in uso come previsto. Questi articoli comprendevano circa
11 casi. Due attività di raccolta dati PMCF ha ricevuto
informazioni su 81 cateteri simili. Sono stati ricevuti quattro
sondaggi tra gli utenti relativi a questo dispositivo. Sono stati
ricevuti diciannove sondaggi tra gli utenti relativi a questo
dispositivo. Studi e test sul catetere Trio-CT® dimostrano che può
essere utilizzato in sicurezza. I benefici del dispositivo in
oggetto superano i rischi quando il dispositivo viene usato come
da istruzioni. Questo dispositivo aiuta le persone che soffrono di
problemi renali a sottoporsi all’emodialisi quando altri
trattamenti non sono adatti a loro.
Sicurezza
Ci sono dati sufficienti per provare la conformità ai requisiti
applicabili. Il dispositivo è sicuro e funziona come previsto e
dichiarato da Medcomp. Il dispositivo rappresenta lo stato
dell’arte per consentire un accesso vascolare a breve termine per
l’emodialisi in pazienti adulti. Medcomp ha riesaminato:
I dati post-commercializzazione
Il materiale informativo di Medcomp
La documentazione sulla gestione dei rischi I rischi del
dispositivo sono visualizzati chiaramente e sono accettabili per
questo tipo di prodotto. Rispetto alle cose buone che fa il
dispositivo, i rischi sono accettabili. Ci sono state 9
segnalazioni su 21,743 unità vendute tra il 01 gennaio 2019 e il
31 dicembre 2023. Il tasso di segnalazioni è dello 0.04%.
6. Possibili alternative terapeutiche
Nel considerare le alternative terapeutiche, le consigliamo di
contattare il suo medico curante che può valutare il suo caso
specifico. A sostegno delle seguenti raccomandazioni terapeutiche
sono state utilizzate le linee guida per la pratica clinica della
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) 2019.
| Terapia |
Benefici |
Svantaggi |
Principali rischi |
| • Fistola AV |
- Soluzione permanente.
-
Tasso di complicazioni inferiore rispetto al catetere.
|
- Necessità di tempo.
-
I pazienti a volte devono eseguire la puntura da soli.
|
-
Restringimento di una vena (stenosi)
- Trombosi
-
Rigonfiamento in un vaso sanguigno (aneurisma)
-
Alta pressione sanguigna nei polmoni (ipertensione
polmonare)
-
Mancanza di flusso sanguigno in un’area (sindrome da
furto)
- Infezione del sangue (setticemia)
|
| • Catetere per emodialisi |
- Utile per avere l’accesso veloce.
-
Può essere usato come metodo ponte tra la dialisi e
altre terapie.
|
- Non permanente.
-
Può verificarsi un malfunzionamento del catetere.
-
I benefici potrebbero variare da persona a persona.
|
- Sanguinamento post-procedurale
- Infezione
- Trombosi
-
Diminuzione del flusso sanguigno nel catetere mal
funzionante
- Eventi cardiovascolari
-
Formazione della guaina di fibrina attorno al catetere
- Setticemia
|
| • Dialisi peritoneale |
-
Dieta meno restrittiva rispetto all’emodialisi.
- Non richiede l’ospedalizzazione.
|
-
La rimozione delle impurità è limitata dal flusso e
dallo spazio.
|
-
Infezione dell’addome (peritonite)
- Setticemia
- Sovraccarico di fluidi
|
| • Trapianto di rene |
- Qualità di vita migliore.
- Rischio di decesso inferiore.
- Dieta meno restrittiva.
|
- Necessità di un donatore.
- Più rischioso per alcuni gruppi.
-
I pazienti devono assumere farmaci per tutta la vita.
-
I farmaci hanno degli effetti collaterali.
|
- Trombosi
- Sanguinamento grave (emorragia)
-
Blocco dei tubi che trasportano l’urina (blocco
ureterale
- Infezione
- Rigetto d’organo
- Decesso
-
Problemi cardiaci (Infarto del miocardio)
-
Flusso sanguigno bloccato al cervello (ictus)
|
| • Cura conservativa completa |
-
Fardello dei sintomi imposti meno pesante.
-
Conservazione di una vita soddisfacente.
|
-
Possibilità di aggravare le condizioni cliniche.
- Non progettato per la cura.
|
-
Il trattamento potrebbe tuttavia non ridurre i rischi
associati a CKD
|
7. Formazione consigliata per gli utenti
Il catetere deve essere inserito, manipolato e rimosso da medici
qualificati o da altro personale sanitario qualificato sotto la
direzione di un medico.
Acronimi
| Abbreviazione |
Definizione |
| AKI |
Lesione renale acuta |
| AV |
Artero-venoso |
| CE |
Conformità Europea |
| CKD |
Malattia renale cronica |
| cm |
Centimetri |
| CMR |
Cancerogeno, mutageno, reprotossico |
| CVC |
Catetere venoso centrale |
| UE |
Unione Europea |
| F |
Francese (spessore del catetere) |
| FDA |
Food and Drug Administration |
| FSCA |
Azioni correttive per la sicurezza sul campo
|
| HD |
Emodialisi |
| KDOQI |
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative
|
| PA |
Pennsylvania |
| PMCF |
Attività di follow-up clinico post-commercializzazione
|
| PMS |
Sorveglianza postcommercializzazione |
| SSCP |
Sintesi della sicurezza e delle prestazioni cliniche
|
| STHD |
Emodialisi a breve termine |
| USA |
Stati Uniti d’America |
| w/w |
Peso su peso |