DÔLEŽITÉ INFORMÁCIE
Účelom tohto súhrnu parametrov bezpečnosti a klinického výkonu
(SSCP) je poskytnúť verejnosti prístup k aktualizovanému súhrnu
hlavných aspektov bezpečnosti a klinického výkonu pomôcky. Nižšie
uvedené informácie sú určené pre pacientov alebo laikov.
Rozsiahlejší súhrn bezpečnosti a klinického výkonu pripravený pre
poskytovateľov zdravotnej starostlivosti sa nachádza v prvej časti
tohto dokumentu.
SSCP nie je určený na poskytovanie všeobecných rád o liečbe
zdravotného stavu. Ak máte otázky týkajúce sa vášho zdravotného
stavu alebo používania pomôcky vo vašej situácii, obráťte sa na
svojho lekára. Tento SSCP nie je určený na to, aby nahradil kartu
implantátu alebo návod na použitie poskytujúci informácie o
bezpečnom používaní pomôcky.
1. Identifikácia pomôcky a všeobecné informácie
Obchodné názvy pomôcky Katéter Trio-CT®
Názov a adresa výrobcu Medical Components, Inc.,
1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA
Základný identifikátor (UDI-DI) 00884908302MU
Dátum prvého vydania certifikátu CE pre túto pomôcku
Jún 2019
Zoskupovanie zariadení a varianty
Predmetom tohto dokumentu sú súpravy s hemodialyzačnými hadičkami
(katétrami). Tieto hadičky sa používajú krátkodobo a dodávajú sa v
rôznych súpravách. Tieto pomôcky sú distribuované ako zásobníky na
zákroky. Zásobníky na zákroky sa dodávajú v rôznych
konfiguráciách.
Varianty pomôcok:
Varianty pomôcok:
| Popis variantu |
Číslo/-a dielu |
| 13.5 F x 12 cm rovný Trio-CT |
10658-812-001 |
| 13.5 F x 15 cm rovný Trio-CT |
10658-815-001 |
| 13.5 F x 20 cm rovný Trio-CT |
10658-820-001 |
| 13.5 F x 24 cm rovný Trio-CT |
10658-824-001 |
| 13.5 F x 30 cm rovný Trio-CT |
10658-830-001 |
Varianty pomôcok:
| Popis variantu |
Číslo/-a dielu |
| 13.5 F x 12 cm rovný Trio-CT |
10658-812-001 |
| 13.5 F x 15 cm rovný Trio-CT |
10658-815-001 |
| 13.5 F x 20 cm rovný Trio-CT |
10658-820-001 |
| 13.5 F x 24 cm rovný Trio-CT |
10658-824-001 |
| 13.5 F x 30 cm rovný Trio-CT |
10658-830-001 |
Zásobníky na zákroky:
Zásobníky na zákroky:
| Katalógový kód |
Číslo dielu |
Popis |
| AS01135121E. |
10658-812-001 |
Základná súprava s trojlúmenovým hemodialyzačným katétrom
Trio-CT® umožňujúcim prístrojové vstrekovanie, veľkosť 13.5
F x 12 cm
|
| AS01135151E. |
10658-815-001 |
Základná súprava s trojlúmenovým hemodialyzačným katétrom
Trio-CT® umožňujúcim prístrojové vstrekovanie, veľkosť 13.5
F x 15 cm
|
| AS01135201E. |
10658-820-001 |
Základná súprava s trojlúmenovým hemodialyzačným katétrom
Trio-CT® umožňujúcim prístrojové vstrekovanie, veľkosť 13.5
F x 20 cm
|
| AS01135241E. |
10658-824-001 |
Základná súprava s trojlúmenovým hemodialyzačným katétrom
Trio-CT® umožňujúcim prístrojové vstrekovanie, veľkosť 13.5
F x 24 cm
|
| AS01135301E. |
10658-830-001 |
Základná súprava s trojlúmenovým hemodialyzačným katétrom
Trio-CT® umožňujúcim prístrojové vstrekovanie, veľkosť 13.5
F x 30 cm
|
Zásobníky na zákroky:
| Katalógový kód |
Číslo dielu |
Popis |
| AS01135121E. |
10658-812-001 |
Základná súprava s trojlúmenovým hemodialyzačným katétrom
Trio-CT® umožňujúcim prístrojové vstrekovanie, veľkosť 13.5
F x 12 cm
|
| AS01135151E. |
10658-815-001 |
Základná súprava s trojlúmenovým hemodialyzačným katétrom
Trio-CT® umožňujúcim prístrojové vstrekovanie, veľkosť 13.5
F x 15 cm
|
| AS01135201E. |
10658-820-001 |
Základná súprava s trojlúmenovým hemodialyzačným katétrom
Trio-CT® umožňujúcim prístrojové vstrekovanie, veľkosť 13.5
F x 20 cm
|
| AS01135241E. |
10658-824-001 |
Základná súprava s trojlúmenovým hemodialyzačným katétrom
Trio-CT® umožňujúcim prístrojové vstrekovanie, veľkosť 13.5
F x 24 cm
|
| AS01135301E. |
10658-830-001 |
Základná súprava s trojlúmenovým hemodialyzačným katétrom
Trio-CT® umožňujúcim prístrojové vstrekovanie, veľkosť 13.5
F x 30 cm
|
Konfigurácie zásobníkov na zákroky:
| Typ konfigurácie |
| Základná súprava Trio-CT®: |
2. Určené použitie pomôcky
Určené použitie Katétre Trio-CT® sú určené na
použitie u dospelých pacientov s akútnym poškodením obličiek (AKI)
alebo chronickým ochorením obličiek (CKD), u ktorých sa na základe
pokynov kvalifikovaného akreditovaného lekára považuje za potrebné
bezprostredne vykonať centrálny venózny cievny prístup na
krátkodobú hemodialýzu, intravenózne podávanie tekutín alebo
liečiv a riadené vstrekovanie kontrastných látok. Katéter sa má
používať pod pravidelnou kontrolou a posúdením kvalifikovaných
zdravotníckych pracovníkov. Tento katéter je určený len na
jednorazové použitie.
Indikácie Katéter Trio-CT® je indikovaný na
krátkodobé použitie v prípadoch, keď je potrebný cievny prístup na
účely hemodialýzy na kratšie ako 14 dní. Tretí vnútorný lúmen je
indikovaný na intravenózne podávanie tekutín alebo liečiv a na
riadené vstrekovanie kontrastných látok.
Určené skupiny pacientov Katétre Trio-CT® sú
určené na použitie u dospelých pacientov s akútnym poškodením
obličiek (AKI) alebo chronickým ochorením obličiek (CKD), u
ktorých sa na základe pokynov kvalifikovaného akreditovaného
lekára považuje za potrebné bezprostredne vykonať centrálny
venózny cievny prístup na krátkodobú hemodialýzu, intravenózne
podávanie tekutín alebo liečiv a riadené vstrekovanie kontrastných
látok. Katéter nie je určený na použitie u pediatrických
pacientov.
Kontraindikácie
-
Známe alebo predpokladané alergie na niektorú zo zložiek katétra
alebo súpravy.
-
Táto pomôcka je kontraindikovaná u pacientov so závažnou,
nekontrolovanou koagulopatiou alebo trombocytopéniou.
3. Popis pomôcky
Názov zariadenia: Katéter Trio-CT®
Popis pomôcky Katéter Trio-CT® je špeciálna
hadička, ktorú lekári používajú u niektorých chorých ľudí. Je
vyrobený zo špeciálneho materiálu, ktorý môže zmeniť tvar, keď sa
zahreje. Hadička má vnútri tri rôzne časti, ktoré umožňujú, aby
cez ňu nepretržite tiekla krv. Dve z týchto častí, jednu modrú na
prietok krvi a jednu červenú na prietok krvi, môže lekár použiť na
prečistenie krvi. Stredná časť, ktorá je fialová, je od ostatných
dvoch oddelená a môže sa použiť na podanie liekov alebo iných
tekutín pacientovi. Hadička sa dodáva v rôznych veľkostiach, aby
dobre poslúžila jednotlivým pacientom.
Názov zariadenia: Katéter Trio-CT®
Popis pomôcky Katéter Trio-CT® je špeciálna
hadička, ktorú lekári používajú u niektorých chorých ľudí. Je
vyrobený zo špeciálneho materiálu, ktorý môže zmeniť tvar, keď sa
zahreje. Hadička má vnútri tri rôzne časti, ktoré umožňujú, aby
cez ňu nepretržite tiekla krv. Dve z týchto častí, jednu modrú na
prietok krvi a jednu červenú na prietok krvi, môže lekár použiť na
prečistenie krvi. Stredná časť, ktorá je fialová, je od ostatných
dvoch oddelená a môže sa použiť na podanie liekov alebo iných
tekutín pacientovi. Hadička sa dodáva v rôznych veľkostiach, aby
dobre poslúžila jednotlivým pacientom.
Materiály/látky, ktoré prichádzajú do kontaktu s tkanivom
pacienta
Percentuálne rozsahy uvedené nižšie sú založené na hmotnostiach
katétrov. Katéter s dĺžkou 12 cm váži 13.56 gramov. Katéter s
dĺžkou 30 cm váži 15.92 gramov.
Materiály/látky, ktoré prichádzajú do kontaktu s tkanivom
pacienta
| Materiál |
% hmotnosti (w/w) |
| Polyuretán |
60.86 - 63.70 |
| Acetálový kopolymér |
18.51 - 21.74 |
| Silikón |
6.27 - 7.36 |
| Akrylonitrilbutadiénstyrén |
6.26 - 7.36 |
| Síran bárnatý |
2.69 - 5.26 |
Percentuálne rozsahy uvedené nižšie sú založené na hmotnostiach
katétrov. Katéter s dĺžkou 12 cm váži 13.56 gramov. Katéter s
dĺžkou 30 cm váži 15.92 gramov.
Materiály/látky, ktoré prichádzajú do kontaktu s tkanivom
pacienta
| Materiál |
% hmotnosti (w/w) |
| Polyuretán |
60.86 - 63.70 |
| Acetálový kopolymér |
18.51 - 21.74 |
| Silikón |
6.27 - 7.36 |
| Akrylonitrilbutadiénstyrén |
6.26 - 7.36 |
| Síran bárnatý |
2.69 - 5.26 |
Poznámka:Pomôcku nepoužívajte, ak ste alergický na vyššie uvedené
materiály.
Informácie týkajúce sa liečiv v pomôcke
Nevzťahuje sa.
Ako pomôcka funguje Hemodialyzačné hadičky
zaisťujú prístup do žily alebo tepny. Hadička je tenká a
flexibilná a zavedie sa do veľkej žily blízko stredu tela. V
hadičke sú dva otvory. Jedným otvorom sa krv odvádza do prístroja
na čistenie krvi. Druhým otvorom sa čistá krv vracia späť do tela.
Táto hadička sa používa vtedy, keď niekto ihneď potrebuje
prečistenie krvi a nie je možné použiť iný typ hadičky. Táto
hadička sa používa iba krátkodobo.
Informácie týkajúce sa sterilizácie (čistenia)
Obsah neotvoreného a nepoškodeného balenia je čistý a nespôsobí
horúčku. Sterilizované etylénoxidom.
Popis príslušenstva
| Názov príslušenstva |
Popis príslušenstva |
| Vodiaci drôt |
Slúži ako cesta pre ostatné komponenty.
|
| Posúvač vodiaceho drôtu |
Pomáha pri zavádzaní vodiaceho drôtu. |
| Zavádzacia ihla |
Umiestnená do cieľovej žily za účelom vytvorenia prístupu.
|
| Dilatátor |
Používa sa na zväčšenie otvoru cievy. |
| Skalpel |
Pomôcka na rezanie. |
| Prišívacie krídlo |
Umožňuje prídavnú fixáciu. |
| Koncový uzáver |
Na udržanie čistého katétra medzi ošetreniami.
|
| Striekačka |
Pomáha pri návrate krvi, keď ihla prepichne žilu.
|
| Adhezívny obväz na ranu |
Chráni hadičku pred mikróbmi. |
4. Riziká a výstrahy
Ak po použití tejto pomôcky máte dojem, že niečo nie je v poriadku
s tým, ako sa cítite, alebo ak máte obavy z nejakých problémov,
pohovorte si so svojím lekárom. Pamätajte, že tieto informácie
neslúžia ako náhrada toho, aby ste si pohovorili s lekárom, ak
treba.
Ako sa kontrolovali alebo riadili potenciálne riziká
Od januára 2019 sa predalo 21 743 pomôcok. Pomôcka má vedľajšie
účinky a riziká, o ktorých by ste mali vedieť. Vrátane:
Infekcia
Krvácanie
Odstránenie hadičky
Výmena hadičky Tieto riziká sú znížené na prijateľnú úroveň.
Riziká sú uvedené na etikete. Prínosom pomôcky je vytvorenie
prístupu na hemodialýzu v prípade, že nie sú dostupné vhodné
alternatívy. Tieto prínosy prevažujú nad rizikami. Katéter
Trio-CT® je spojený s rizikami. Vrátane:
Oneskorenia počas zákroku
Krvných zrazenín v žilách (trombóza)
Infekcií
Prepichnutí orgánov (perforácie)
Vzduchových bublín v žilách (embólia)
Problémov so srdcom (srdcová príhoda)
Pocitu nespokojnosti so zákrokom (nespokojnosť)
Zostávajúce riziká a nežiaduce účinky
Katéter Trio-CT® je spojený s rizikami. Vrátane:
Oneskorenia počas zákroku
Krvných zrazenín v žilách (trombóza)
Infekcií
Prepichnutí orgánov (perforácie)
Vzduchových bublín v žilách (embólia)
Problémov so srdcom (srdcová príhoda)
Pocitu nespokojnosti so zákrokom (nespokojnosť) Riziká používania
pomôcky Medcomp sú podobné ako pri iných hadičkách na dialýzu.
Najbežnejším problémom je vznik infekcie. Infekcie sa môžu
prihodiť, keď niekto podstúpi operáciu alebo je umiestnený v
nemocnici ako pacient. Infekcie nie sú vždy spôsobené používaním
tejto pomôcky.
|
Kvantifikácia reziduálnych rizík
|
|
PMS Sťažnosti1. januára 2019 - 31. decembra 2023
|
PMCF Udalosti klinického sledovania po uvedení na trh
|
|
Predané jednotky:21,743 |
Študované jednotky: 0 |
|
Kategória reziduálneho poranenia pacienta
|
# prípadov na udalosť |
# prípadov na udalosť |
| Alergická reakcia |
Nie je nahlásená. |
Nie je nahlásená. |
| Krvácanie |
Nie je nahlásená. |
Nie je nahlásená. |
| Srdcová udalosť |
Nie je nahlásená. |
Nie je nahlásená. |
| Embólia |
Nie je nahlásená. |
Nie je nahlásená. |
| Infekcia |
Nie je nahlásená. |
Nie je nahlásená. |
| Perforácia |
Nie je nahlásená. |
Nie je nahlásená. |
| Stenóza |
Nie je nahlásená. |
Nie je nahlásená. |
| Poškodenie tkaniva |
Nie je nahlásená. |
Nie je nahlásená. |
| Trombóza |
1 udalosť na 20 000 prípadov. |
Nie je nahlásená. |
Výstrahy a bezpečnostné opatrenia
Nižšie sú uvedené upozornenia, bezpečnostné opatrenia alebo
opatrenia, ktoré má pacient prijať:
Aby ste predišli nehodám, zabezpečte všetky uzávery a krvné
spojenia pred ošetrením a medzi ošetreniami.
Aby ste znížili riziko vniknutia baktérií do katétra, pri každom
prístupe ku katétru si nasaďte rúško na nos a ústa.
Udržujte obväz katétra čistý a suchý. Obväz by mal vymeniť
zdravotnícky pracovník pri každej dialýze.
Katéter a miesto zavedenia katétra chráňte pred vlhkom. Vlhkosť v
blízkosti miesta s katétrom môže spôsobiť infekciu.
Požiadajte lekára, aby vám vysvetlil príznaky infekcie katétra.
Nikdy neodstraňujte uzáver na konci katétra. Keď sa katéter
nepoužíva na dialýzu, uzáver a svorky musia byť uzavreté.
Súhrn všetkých bezpečnostných nápravných opatrení v teréne (FSCA)
V období od 1. januára 2019 do 31. decembra 2023 nedošlo k
žiadnemu stiahnutiu pomôcky z trhu.
5. Súhrn klinického hodnotenia a klinického sledovania po uvedení
na trh
Klinické pozadie pomôcky
Katéter Trio-CT® je dostupný od roku 2019. Označenie CE bolo
prijaté v júni 2019. FDA v USA uvoľnila pomôcku v júni 2019. V
Európskej únii sa plánuje distribuovať všetky zahrnuté modely.
Klinický dôkaz na udelenie označenia CE
Pri prehľade klinickej literatúry sa identifikovali dva články
týkajúce sa bezpečnosti a/alebo výkonu podobnej pomôcky, keď sa
používa podľa určenia. Tieto články obsahovali približne 11
prípadov. V dvoch činnostiach zberu údajov v rámci PMCF sa získali
informácie o 81 podobných katétroch. V súvislosti s touto pomôckou
boli prijaté štyri dotazníky používateľov. V súvislosti s podobnou
pomôckou bolo prijatých devätnásť dotazníkov používateľov. Štúdie
a testovanie katétra Trio-CT® a podobných pomôcok preukazujú, že
ho možno bezpečne používať. Výhody jeho použitia prevažujú nad
rizikami, keď sa používa podľa určenia. Táto pomôcka pomáha ľuďom,
ktorí majú problémy s obličkami, aby dostali hemodialýzu, keď pre
nich nie sú vhodné iné postupy liečby.
Bezpečnosť
Existuje dostatok údajov na preukázanie zhody s platnými
požiadavkami. Pomôcka je bezpečná a funguje tak, ako bolo určené a
vyhlásené spoločnosťou Medcomp. Ide o najmodernejšiu pomôcku na
umožnenie krátkodobého cievneho prístupu na hemodialýzu u
dospelých pacientov. Spoločnosť Medcomp zhodnotila:
Údaje po uvedení na trh
Informačné materiály spoločnosti Medcomp
Dokumentáciu riadenia rizík Riziká pomôcky sú jasne zobrazené a sú
pre tento typ výrobku prijateľné. V porovnaní s úžitkom tejto
pomôcky sú riziká v poriadku. Od 1. januára 2019 do 31. decembra
2023 sa predalo 21 743 kusov a bolo podaných 9 sťažností. Miera
sťažností predstavuje 0.04 %.
6. Možné terapeutické alternatívy
Pri zvažovaní alternatívnej liečby sa odporúča kontaktovať svojho
lekára, ktorý zváži vašu individuálnu situáciu. Na podporu nižšie
uvedených odporúčaní na liečbu sa použili usmernenia pre klinickú
prax Iniciatívy pre kvalitu výsledkov pri ochoreniach obličiek
(KDOQI) z roku 2019.
| Liečba |
Prínosy |
Nevýhody |
Kľúčové riziká |
| • AV fistula |
- Trvalé riešenie.
-
Nižšia miera komplikácií ako katéter.
|
- Vyžaduje čas.
-
Pacienti si niekedy musia sami napichnúť ihlu.
|
- Zúženie žily (stenóza)
- Trombóza
- Vydutie cievy (aneuryzma)
-
Vysoký krvný tlak v pľúčach (pulmonálna hypertenzia)
-
Nedostatočné prúdenie krvi do určitej oblasti (steal
syndróm)
- Infekcia v krvi (septikémia)
|
| • Katéter na hemodialýzu |
- Užitočné pre rýchly prístup.
- Môže byť použitý medzi terapiami.
|
- Nie je trvalý.
- Môže dôjsť k dysfunkcii katétra.
-
Prínos nemusí byť pre každého rovnaký.
|
- Krvácanie po zákroku
- Infekcia
- Trombóza
-
Znížený prietok krvi v nefunkčnom katétri
- Kardiovaskulárne príhody
-
Tvorba fibrínového puzdra okolo katétra
- Septikémia
|
| • Peritoneálna dialýza |
-
Menej obmedzujúca diéta ako hemodialýza.
- Nevyžaduje hospitalizáciu.
|
-
Klírens nečistôt je obmedzený prietokom a priestorom.
|
-
Infekcia brušnej dutiny (peritonitída)
- Septikémia
- Hypervolemia
|
| • Transplantácia obličiek |
- Lepšia kvalita života.
- Nižšie riziko úmrtia.
- Menej obmedzení v stravovaní.
|
- Vyžaduje darcu.
- Rizikovejšie pre určité skupiny.
-
Pacient musí užívať lieky po celý život.
- Lieky majú vedľajšie účinky.
|
- Trombóza
- Závažné krvácanie (hemorágia)
-
Blokovanie svalových trubíc, ktoré odvádzajú moč
(obštrukcia močovodu)
- Infekcia
- Odmietnutie orgánu
- Smrť
-
Problém so srdcom (infarkt myokardu)
-
Zablokovanie prísunu krvi do mozgu (cievna mozgová
príhoda)
|
|
• Komplexná konzervatívna starostlivosť
|
- Menší výskyt symptómov.
-
Zachováva spokojnosť so spôsobom života.
|
- Môže zhoršiť klinický stav.
- Nie je určená na liečbu.
|
-
Liečba nemusí v skutočnosti minimalizovať riziká spojené
s CKD
|
7. Odporúčané školenie pre používateľov
Katéter by mal zavádzať, manipulovať s ním a odstraňovať ho
kvalifikovaný lekár s licenciou alebo iný kvalifikovaný
zdravotnícky pracovník pod vedením lekára.
Skratky
| Skratka |
Definícia |
| AKI |
Akútne poškodenie obličiek |
| AV |
Arteriovenózny |
| CE |
Conformité Européenne (Európska zhoda)
|
| CKD |
Chronické ochorenie obličiek |
| cm |
Centimeter |
| CMR |
Karcinogénne, mutagénne, toxické pre reprodukciu
|
| CVC |
Centrálny venózny katéter |
| EÚ |
Európska únia |
| F |
French (hrúbka katétra) |
| FDA |
Food and Drug Administration |
| FSCA |
Bezpečnostné nápravné opatrenej v teréne
|
| HD |
Hemodialýza |
| KDOQI |
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative
|
| PA |
Pennsylvania |
| PMCF |
Klinické sledovanie po uvedení na trh |
| PMS |
Dohľad po uvedení na trh |
| SSCP |
Súhrn parametrov bezpečnosti a klinického výkonu
|
| STHD |
Krátkodobá hemodialýza |
| USA |
Spojené štáty americké |
| w/w |
Hmotnostný pomer |