POMEMBNE INFORMACIJE
Ta povzetek varnosti in klinične učinkovitosti (SSCP) je namenjen
zagotavljanju javnega dostopa do posodobljenega povzetka glavnih
vidikov varnosti in klinične učinkovitosti pripomočka. Spodaj
predstavljene informacije so namenjene bolnikom ali laikom.
Obsežnejši povzetek varnosti in klinične učinkovitosti,
pripravljen za zdravstvene delavce, je na voljo v prvem delu tega
dokumenta.
SSCP ne vsebuje splošnih nasvetov o zdravljenju zdravstvenega
stanja. Če imate vprašanja o svojem zdravstvenem stanju ali
uporabi pripomočka v vaši situaciji, se obrnite na svojega
zdravnika. Ta SSCP ne nadomešča kartice vsadka ali navodil za
uporabo, ki zagotavljajo informacije o varni uporabi pripomočka.
1. Identifikacija pripomočka in splošne informacije
Trgovsko ime pripomočka Kateter Trio-CT®
Ime in naslov proizvajalca Medical Components,
Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 ZDA
Osnovni UDI-DI: 00884908302MU
Datum izdaje prvega certifikata CE za pripomoček
Junij 2019
Združevanje naprav in različice
Ta dokument govori o [kateterskih] kompletih hemodializnih cevk.
Cevke se uporabljajo kratek čas in so na voljo v različnih
kompletih. Ti pripomočki se distribuirajo kot pladnji za posege.
Pladnji za posege imajo različne konfiguracije.
Različice pripomočka:
Različice pripomočka:
| Opis različice |
Številka(-e) dela(-ov) |
| Raven Trio-CT 13.5 F × 12 cm |
10658-812-001 |
| Raven Trio-CT 13.5 F × 15 cm |
10658-815-001 |
| Raven Trio-CT 13.5 F × 20 cm |
10658-820-001 |
| Raven Trio-CT 13.5 F × 24 cm |
10658-824-001 |
| Raven Trio-CT 13.5 F × 30 cm |
10658-830-001 |
Različice pripomočka:
| Opis različice |
Številka(-e) dela(-ov) |
| Raven Trio-CT 13.5 F × 12 cm |
10658-812-001 |
| Raven Trio-CT 13.5 F × 15 cm |
10658-815-001 |
| Raven Trio-CT 13.5 F × 20 cm |
10658-820-001 |
| Raven Trio-CT 13.5 F × 24 cm |
10658-824-001 |
| Raven Trio-CT 13.5 F × 30 cm |
10658-830-001 |
Pladnji za posege:
Pladnji za posege:
| Šifra kataloga |
Številka dela |
Opis |
| AS01135121E. |
10658-812-001 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra za vbrizgavanje pod
pritiskom Trio-CT® s trojnim lumnom 13.5 F × 12 cm
|
| AS01135151E. |
10658-815-001 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra za vbrizgavanje pod
pritiskom Trio-CT® s trojnim lumnom 13.5 F × 15 cm
|
| AS01135201E. |
10658-820-001 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra za vbrizgavanje pod
pritiskom Trio-CT® s trojnim lumnom 13.5 F × 20 cm
|
| AS01135241E. |
10658-824-001 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra za vbrizgavanje pod
pritiskom Trio-CT® s trojnim lumnom 13.5 F × 24 cm
|
| AS01135301E. |
10658-830-001 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra za vbrizgavanje pod
pritiskom Trio-CT® s trojnim lumnom 13.5 F × 30 cm
|
Pladnji za posege:
| Šifra kataloga |
Številka dela |
Opis |
| AS01135121E. |
10658-812-001 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra za vbrizgavanje pod
pritiskom Trio-CT® s trojnim lumnom 13.5 F × 12 cm
|
| AS01135151E. |
10658-815-001 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra za vbrizgavanje pod
pritiskom Trio-CT® s trojnim lumnom 13.5 F × 15 cm
|
| AS01135201E. |
10658-820-001 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra za vbrizgavanje pod
pritiskom Trio-CT® s trojnim lumnom 13.5 F × 20 cm
|
| AS01135241E. |
10658-824-001 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra za vbrizgavanje pod
pritiskom Trio-CT® s trojnim lumnom 13.5 F × 24 cm
|
| AS01135301E. |
10658-830-001 |
Osnovni komplet hemodializnega katetra za vbrizgavanje pod
pritiskom Trio-CT® s trojnim lumnom 13.5 F × 30 cm
|
Konfiguracije pladnjev za posege:
| Tip konfiguracije |
| Osnovni komplet Trio-CT®: |
2. Predvidena uporaba pripomočka
Predvideni namen Katetri Trio-CT® so predvideni
za uporabo pri odraslih pacientih z akutno poškodbo ledvic (AKI)
ali kronično ledvično boleznijo (CKD), pri katerih je po presoji
usposobljenega zdravnika z licenco potreben takojšen centralni
venski žilni dostop za kratkotrajno hemodializo, intravensko
odmerjanje tekočin ali zdravil in vbrizgavanje kontrastnih
sredstev pod pritiskom. Kateter se mora uporabljati z rednim
nadzorom in ocenjevanjem, ki ga izvajajo usposobljeni zdravstveni
delavci. Ta kateter je namenjen samo za enkratno uporabo.
Indikacija/-e Kateter Trio-CT® je indiciran za
kratkotrajno uporabo v primerih, ko je žilni dostop potreben za
hemodializo za čas, krajši od 14 dni. Tretji notranji lumen je
namenjen za intravensko dovajanje tekočin ali zdravil in
vbrizgavanje kontrastnega sredstva.
Predvidena skupina/predvidene skupine pacientov
Katetri Trio-CT® so predvideni za uporabo pri odraslih pacientih z
akutno poškodbo ledvic (AKI) ali kronično ledvično boleznijo
(CKD), pri katerih je po presoji usposobljenega zdravnika z
licenco potreben takojšen centralni venski žilni dostop za
kratkotrajno hemodializo, intravensko odmerjanje tekočin ali
zdravil in vbrizgavanje kontrastnih sredstev pod pritiskom.
Kateter ni namenjen za uporabo pri pediatričnih pacientih.
Kontraindikacije
-
Diagnosticirane ali domnevne alergije na katero koli komponento
katetra ali kompleta.
-
Ta pripomoček je kontraindiciran pri pacientih, pri katerih je
izražena resna, nenadzorovana koagulopatija ali
trombocitopenija.
3. Opis pripomočka
Ime naprave: Kateter Trio-CT®
Opis pripomočka Kateter Trio-CT® je posebna
cevka, ki jo zdravniki pri nekaterih bolnih ljudeh uporabljajo za
čiščenje krvi. Narejen je iz posebnega materiala, ki lahko
spremeni obliko, ko se segreje. Cevka ima v notranjosti tri
različne dele, ki omogočajo neprekinjen pretok krvi. Obstajata dva
dela, moder, ki prevaja kri, in rdeč, ki prevaja kri, ki ju lahko
zdravnik uporabi za čiščenje krvi. Srednji del, ki je vijolične
barve, je ločen od drugih dveh in se lahko uporablja za dovajanje
zdravil ali drugih tekočin pacientom. Cevke so na voljo v
različnih velikostih, da se zagotovi, da dobro delujejo za vsakega
pacienta.
Ime naprave: Kateter Trio-CT®
Opis pripomočka Kateter Trio-CT® je posebna
cevka, ki jo zdravniki pri nekaterih bolnih ljudeh uporabljajo za
čiščenje krvi. Narejen je iz posebnega materiala, ki lahko
spremeni obliko, ko se segreje. Cevka ima v notranjosti tri
različne dele, ki omogočajo neprekinjen pretok krvi. Obstajata dva
dela, moder, ki prevaja kri, in rdeč, ki prevaja kri, ki ju lahko
zdravnik uporabi za čiščenje krvi. Srednji del, ki je vijolične
barve, je ločen od drugih dveh in se lahko uporablja za dovajanje
zdravil ali drugih tekočin pacientom. Cevke so na voljo v
različnih velikostih, da se zagotovi, da dobro delujejo za vsakega
pacienta.
Materiali/snovi v stiku s pacientovim tkivom
Spodnji odstotki temeljijo na teži katetra. 12-cm kateter tehta
13.56 grama. 30-cm kateter tehta 15.92 grama.
Kateter Trio-CT®
| Material |
% masnega deleža (m/m) |
| Poliuretan |
60.86–63.70 |
| Acetal kopolimer |
18.51–21.74 |
| Silikon |
6.27–7.36 |
| Akrilonitril butadien stiren |
6.26–7.36 |
| Barijev sulfat |
2.69–5.26 |
Spodnji odstotki temeljijo na teži katetra. 12-cm kateter tehta
13.56 grama. 30-cm kateter tehta 15.92 grama.
Kateter Trio-CT®
| Material |
% masnega deleža (m/m) |
| Poliuretan |
60.86–63.70 |
| Acetal kopolimer |
18.51–21.74 |
| Silikon |
6.27–7.36 |
| Akrilonitril butadien stiren |
6.26–7.36 |
| Barijev sulfat |
2.69–5.26 |
Opomba:Pripomoček se ne sme uporabljati, če ste alergični na
zgornje materiale.
Informacije o zdravilnih učinkovinah v pripomočku
Ni na voljo.
Kako deluje pripomoček Hemodializne cevke
omogočajo dostop skozi veno ali arterijo. Cevka je tanka in prožna
ter gre v veliko veno blizu središča telesa. V cevki sta dve
odprtini. Ena odprtina odvaja kri in jo pošilja v napravo, ki jo
očisti. Skozi drugo odprtino se čista kri vrne v telo. To cevko
uporabljamo, kadar je treba takoj očistiti kri in ne moremo
uporabiti druge vrste cevke. Ta cevka se uporablja le kratek čas.
Informacije o čiščenju (sterilizaciji) Vsebina
je čista in v neodprti, nepoškodovani embalaži ne povzroča
povišane telesne temperature. Sterilizirano z uporabo
etilenoksida.
Opis dodatkov
| Ime dodatka |
Opis dodatka |
| Vodilna žica |
Služi kot pot drugim komponentam. |
| Uvajalnik vodilne žice |
Pomaga pri uvajanju vodilne žice. |
| Uvajalna igla |
Namesti se jo v ciljno veno za zagotovitev dostopa.
|
| Dilatator |
Uporablja se za razširitev odprtine v žili.
|
| Skalpel |
Je pripomoček za rezanje. |
| Šivalno krilce |
Omogoča dodatno pritrditev. |
| Končni pokrovček |
Ohranja kateter čist med posameznimi zdravljenji.
|
| Injekcijska brizga |
Pomaga pri vračanju krvi po tem, ko igla prebode veno.
|
| Lepilna obveza za rane |
Ščiti cevko pred mikrobi. |
4. Tveganja in opozorila
Če menite, da je z vašim počutjem po uporabi pripomočka kaj
narobe, ali vas skrbi, da bi lahko imeli težave, se posvetujte s
svojim zdravnikom. Ne pozabite, da te informacije ne nadomeščajo
pogovora z zdravnikom, če ga potrebujete.
Kako so bila nadzorovana ali obvladovana morebitna tveganja
Od januarja 2019 je bilo prodanih 21,743 pripomočkov. Pri
pripomočku obstajajo neželeni učinki in tveganja, s katerimi
morate biti seznanjeni. Mednje spadajo:
okužba,
krvavitev,
odstranitev cevke,
menjava cevke. Tveganja so zmanjšana na sprejemljivo raven.
Tveganja so opisana na oznaki. Prednost pripomočka je dostop za
hemodializo, kadar druge možnosti niso primerne. Te koristi
odtehtajo tveganja. Kateter Trio-CT® je povezan s tveganji. Mednje
spadajo:
Odložitev posega
Krvni strdki v venah (tromboza)
Okužbe
Prebadanje organov (perforacije)
Zračni mehurčki v venah (embolija)
Težave s srcem (srčni napad)
Občutek nezadovoljstva s postopkom (nezadovoljstvo)
Preostala tveganja in neželeni učinki
Tveganja pri uporabi pripomočka družbe Medcomp so podobna kot pri
drugih dializnih cevkah. Najpogostejša težava je okužba. Do okužb
lahko pride, ko je nekdo operiran ali ostane v bolnišnici. Okužbe
niso vedno posledica uporabe pripomočka.
|
Količinska opredelitev preostalih tveganj
|
|
PMS Pritožbe1. januarja 2019 do 31. decembra 2023
|
PMCF Dogodki, povezani s kliničnim spremljanjem po dajanju
na trg
|
|
Prodane enote: 21,743 |
Preučevane enote: 0 |
|
Patient Residual Harm Category
|
Št. primerov na dogodek |
Št. primerov na dogodek |
| Alergijska reakcija |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Krvavitev |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Srčni napad |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Embolija |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Okužba |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Perforacija |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Stenoza |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Poškodba tkiva |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Vene |
1 dogodek na 20,000 primerov. |
Ni poročano. |
Opozorila in previdnostni ukrepi
V nadaljevanju so navedena opozorila, previdnostni ukrepi ali
ukrepi, ki jih mora sprejeti pacient:
Znižajte tveganje vstopa bakterij v kateter, nosite masko preko
nosu in ust vsakič, ko dostopate do katetra.
Obveza katetra naj bo čista in suha. Obvezo mora zamenjati
zdravstveno osebje ob vsakem postopku dialize.
Pazite na to, da se kateter ali mesto katetra ne zmoči. Vlaga v
bližini mesta katetra lahko povzroči okužbo.
Prosite zdravnika, naj vam razloži znake in simptome okužbe na
mestu katetra.
Nikoli ne odstranite pokrovčka na koncu katetra. Kadar katetra ne
uporabljate za dializo, morajo biti pokrovček in sponke katetra
zaprti.
Povzetek vseh varnostnih popravljalnih ukrepov (FSCA)
V obdobju od 1. januarja 2019 do 31. decembra 2023 ni bilo
nobenega odpoklica pripomočka.
5. Povzetek klinične ocene in kliničnega spremljanja po dajanju na
trg
Klinično ozadje pripomočka
Kateter Trio-CT® je na voljo od leta 2019. Oznaka CE je bila
pridobljena junija 2019. Ameriška agencija FDA je dovoljenje
izdala junija 2019. Vsi vključeni modeli so načrtovani za
distribucijo v Evropski uniji.
Klinični dokazi za pridobitev oznake CE
Pri pregledu klinične literature sta bila najdena dva članka, ki
se nanašata na varnost in/ali učinkovitost podobnega pripomočka,
kadar se uporablja, kot je predvideno. Ti članki so vključevali
približno 11 primerov. Dve dejavnosti v zvezi s podatki kliničnega
spremljanja po dajanju na trg sta zagotovili informacije o 81
podobnih katetrih. V povezavi s tem pripomočkom so bile
pridobljene štiri raziskave med uporabniki. V povezavi s podobnim
pripomočkom je bilo pridobljenih devetnajst raziskav med
uporabniki. Študije in testiranja katetra Trio-CT® in podobnih
pripomočkov kažejo, da se ta lahko varno uporablja. Prednosti
uporabe tega izdelka odtehtajo nevarnosti, če se uporablja, kot je
predvideno. Ta pripomoček pomaga ljudem, ki imajo težave z
ledvicami, pri hemodializi, kadar drugi načini zdravljenja zanje
niso primerni.
Varnost
Obstaja dovolj podatkov, ki dokazujejo skladnost z veljavnimi
zahtevami. Pripomoček je varen in deluje, kot je predvideno in
skladno s trditvami družbe Medcomp. Pripomoček je najsodobnejša
tehnologija za omogočanje kratkoročnega vaskularnega dostopa za
izvajanje hemodialize pri odraslih pacientih. Družba Medcomp je
pregledala naslednje:
podatke po dajanju na trg
informativno gradivo družbe Medcomp
dokumentacijo o obvladovanju tveganj. Tveganja pripomočka so jasno
prikazana in so za to vrsto izdelka sprejemljiva. V primerjavi z
dobrimi lastnostmi pripomočka so tveganja sprejemljiva. V obdobju
od 1. januarja 2019 do 31. decembra 2023 je bilo za 21,743
prodanih enot vloženih 9 pritožb. Stopnja pritožb znaša 0.04 %.
6. Možne terapevtske alternative
Če razmišljate o alternativnih načinih zdravljenja, je
priporočljivo, da se obrnete na zdravnika, ki lahko preuči vašo
individualno situacijo. Za podporo spodnjim priporočilom za
zdravljenje so bile uporabljene smernice za klinično prakso Pobude
za kakovost izidov ledvične bolezni (Kidney Disease Outcomes
Quality Initiative – KDOQI) 2019.
| Terapija |
Koristi |
Slabosti |
Ključna tveganja |
| • AV fistula |
- Trajna rešitev
-
Nižja stopnja zapletov kot pri katetru
|
- Zahteva čas
-
Pacienti si morajo včasih sami vstaviti iglo
|
- Zoženje vene (stenoza)
- Vene
-
Izboklina v krvni žili (anevrizma)
-
Visok krvni tlak v pljučih (pljučna hipertenzija)
-
Pomanjkanje pretoka krvi na določenem območju (napaka
pri pretoku krvi)
- Okužba krvi (septikemija)
|
| • Hemodializni kateter |
- Uporabno za hiter dostop
-
Lahko se uporablja kot premostitev med terapijami
|
- Ni trajna rešitev
- Pride lahko do okvare katetra
-
Koristi morda ne bodo enake pri vseh pacientih
|
- Krvavitev po postopku
- Okužba
- Vene
-
Zmanjšan pretok krvi pri nedelujočem katetru
- Kardiovaskularni dogodki
-
Oblikovanje fibrinske ovojnice okoli katetra
- Septikemija
|
| • Peritonealna dializa |
-
Manj omejujoča dieta kot hemodializa
- Hospitalizacija ni potrebna
|
-
Odstranjevanje nečistoč je omejeno s pretokom in
prostorom
|
-
Okužba trebušne votline (peritonitis)
- Septikemija
- Preobremenitev s tekočino
|
| • Presaditev ledvic |
- Višja kakovost življenja
- Manjše tveganje smrti
- Manj prehranskih omejitev
|
- Zahteva darovalca
-
Večje tveganje za določene skupine
-
Pacient mora vse življenje jemati zdravila
- Zdravila imajo neželene učinke
|
- Vene
- Huda krvavitev (hemoragija)
-
Blokada cevk, po katerih se pretaka urin (blokada
sečnice)
- Okužba
- Zavrnitev organa
- Smrt
-
Težave s srcem (miokardni infarkt)
-
Blokada pretoka krvi v možganih (možganska kap)
|
| • Celovita konzervativna oskrba |
- Manjša obremenitev s simptomi
- Ohranja zadovoljstvo z življenjem
|
- Lahko poslabša klinično stanje
- Ni namenjena zdravljenju
|
-
Zdravljenje morda dejansko ne bo zmanjšalo tveganj,
povezanih s kronično ledvično boleznijo (KLB)
|
7. Predlagano usposabljanje za uporabnike
Kateter mora vstaviti, voditi in odstranjevati usposobljen
zdravnik z licenco ali drug usposobljen zdravstveni delavec po
naročilu zdravnika.
Kratice
| Kratice |
Definicija |
| AKI |
Akutna poškodba ledvic |
| AV |
Arteriovenski |
| CE |
Conformité Européenne (evropska skladnost)
|
| cm |
Centimeter |
| CMR |
Rakotvorne, mutagene ali strupene snovi za razmnoževanje
|
| CVC |
Centralni venski kateter |
| EU |
Evropska unija |
| F |
French (debelina katetra) |
| FDA |
Food and Drug Administration (Agencija za hrano in zdravila)
|
| FSCA |
Varnostni popravljalni ukrep |
| HD |
Hemodializa |
| KDOQI |
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (Pobuda za
kakovost izidov ledvične bolezni)
|
| KLB |
Kronična ledvična bolezen |
| m/m |
Masa na maso |
| PA |
Pensilvanija |
| PMCF |
Klinično spremljanje po dajanju na trg
|
| PMS |
Nadzor po dajanju na trg |
| SSCP |
Summary of Safety and Clinical Performance (povzetek
varnosti in klinične učinkovitosti)
|
| STHD |
Kratkotrajna hemodializa |
| ZDA |
Združene države Amerike |